CC BY
17
В1СНИК ВДНЗУ «Укрсанська. медична стоматологгчна академЫ»
Summary
IMPACT OF FUROXAN ON FUNCTIONING OF ANGIOTENSIN SYSTEM IN RATS Duchenko K.A.
Key words: angiotensin system, furoxan, glomerular filtration, creatinine, sodium, potassium.
This research describes the effects produced by furoxan on functioning of angiotensin system in rats. It has been found out furoxan increased urination by to 19,37%, doubled glomerular filtration compared with the control group, but reduced concentration of blood plasma creatinine in 1.95 times. Furoxan increased concentration of urine sodium ions in 1.52 times and potassium ions in 1.41 times, and increased excretion of sodium in 3.5 times and potassium in to 1.34 times. Furoxan blocks activity of ACE inhibitors and stimulates AT1- angiotensin receptor. Thus, this chemical can be recommended to correct pharmacological activity of angiotensin system.
УДК 340.624.6:616-001.85:616.45:547.922 Ергард Н.М.
К1ЛЬК1СНИЙ ВМ1СТ ХОЛЕСТЕРИНУ ТА ЙОГО ЕФ1Р1В В ТКАНИН НАДНИРКОВИХ ЗАЛОЗ ЯК Д1АГНОСТИЧНА ОЗНАКА ЗАЖИТТ6ВОСТ1 ПОВ1ШЕННЯ
Нацюнальний медичний уыверситет iм. О.О. Богомольця, м. Кив
У статт/ викладена доцiльнiсть вивчення ктьюсного вм'1сту холестерину та ефiрiв холестерину, отриманих з екстракт'т надниркових залоз для д'агностики зажиттевост/ повшення. Результат порiвняльного анал'!зу показав, що ктькють естрифкованого холестерину збльшуеться у осб, по-мерлих внаслдок пов1'шення (701,1 ±22,17) в пор!внянн!' з групою осб, померлих внасл'док хронiчноУ ¡шемЫноУхвороби серця (438,54±8,73), проте, ктьюсть ефiрiв холестерину зменшуеться у осб, померлих внасл'док повшення (698,07±19,59) в пор!внянн!' з групою осб, померлих внасл'док хронiчноУ ¡шемЫноУ хвороби серця (1081 ±30,52), а також коефiцiент еф1'ри холестерину / холестерин в тканин'! наднирниюв був нижчим у тих, хто помер в'д повшення (1,23±0,05), в пор!внянн!' з тими, хто помер в!д хронiчноУ'шем'ино'Ухвороби серця (2,59±0,09). Це пов'язано '¡з пдвищенням синтезу глюко-кортикоУдних гормонiв як стрес-реакцп на механчну асфксю внаслдок повшення.
Кпючов1 слова: судово-медична експертиза, механична асф1кс1я, повшення, холестерин, еф1ри холестерину, тонкошарова хроматограф1я.
Дана робота е фрагментом НДР «Судово-медичне визначення зажиттево^ повшення за юльюсною оцнкою стероУдоге-незу глюкокортикоУЫв у наднирникових залозах», № держ. реестрацп 046Ш04079.
Особлива риса сучасного пюдства - це пе-
реживания саме емоцшних стресових ситуацш. Поклавши на сво' плеч1 ф1зичш навантаження, полегшуюч1 свое матер1альне ¡снування, людина змушена тершти i психолопчш понев1ряння. Од-нак людська психка е не достатньо адаптова-ною до таких психолопчних навантажень, тому значно вирю рiвень сущидних випадш в УкраМ За статистикою за 2015 рк, 60% уах сущидних випадмв становила мехашчна асфкая через повшення.
Спочатку розглянемо, що саме представляе собою стресова реак^я оргашзму. Отже, стрес -це неспецифiчна реак^я оргашзму, що виникае при дм рiзних екстремальних факторiв, погрожу-ючи порушенням гомеостазу, та характеризуемся стереотипними змшами функци нервово' та ендокринно' системи.
Одними iз основних причин стресу виступа-ють таю фактори, як емоцмна напруга чи значне фiзичне навантаження. Пошкоджуючий ефект стресу залежить вщ його штенсивност та трива-лост його дм.
Якщо розглянути стрес з боку фiзiологiï, то провщну роль в стресових реакцiях в^грае також i нейроендокринна система, де одну iз цент-
ральних ролей вiдiгрaють як кiрковий, так i моз-ковий шари надниркових залоз. Подовження стресово' реакцiï активуе синтез глюкокортико'-дних гормонiв (фковий шар). Саме вони потен-цшють ефекти катехоламiнiв (мозковий шар).
Яскравим прикладом адаптивно' ролi стресу е глюкокортико'дна адаптацiя при таких екстремальних станах як крововтрата, септичний шок чи астматичний статус, як супроводжуються значними ппоксичними явищами у головному мозку [3]. При таких екстремальних станах вщ-буваеться рiзке пригшчення кори головного мозку i лiмбiчноï системи та збтьшуеться секрецiя наднирковими залозами глюкокортико'дних гор-монiв, таких як кортизон та кортизол, поперед-никами яких е естрифкований холестерин та його ефiри. Адже у вiдповiдь на ппошю активуеть-ся гiпоталамо-гiпофiзарно-наднирникова система, яка мае провщне значення не лише у нама-ганш органiзму стабiлiзувати показники гомеостазу, але й являеться основним шляхом реал^ зацп стрес-реакцiï на ппоксичш змiни у нервовiй системi для збереження життездатност оргашз-му в цтому. Вiдомо, що гормони наднирнимв не депонуються в значнiй кшькосп, а синтезуються по мiрi необхщносп iз попередника - холестеро-
АктуальН проблеми сучасно! медицины
лу. Пперпродук^я глюкортикоТдних гормонiв ви-кликае пщсилення глюконеогенезу, забезпечую-чи тим самим легкодоступне джерело енерги для реакци адаптацiТ, i одночасно викликае при-скорену утилiзацiю амiнокислот, i, за рахунок цього, пригшчення синтезу бтка. Дiя кортизолу полягае в тому, що вш, з одного боку, потенцше ефекти активацп симпатично!' нервовоТ системи та вносить свiй внесок в перерозподтення ме-таболоцитiв з метою пщтримки на потрiбному рiвнi енергетики органiзму та функцiТ життево-важливих систем, а з шшого боку - лiмiтуе реак-цш ушкодження, iнгiбуючи синтез багатьох ме-дiаторiв ушкодження (гютамш, провiднi фосфо-лiпiди, кiнiни, бiлки системи комплимент) [3, 4].
Враховуючи вищевикладене, а також те, що, згщно статистичних даних, повшення пов'язували саме з емоцшними стресовими станами, як переживала людина в момент заподн яння даного виду ушкодження, доцтьним е ви-вчення ознак стрес-реакци в надниркових зало-зах у оаб, смерть яких настала внаслщок повн шення для дiагностики зажиттевост заподiяння даного виду ушкодження.
Мета дослiдження
Вивчити ктькюний вмiст холестерину та еф^ рiв холестерину у осiб, смерть яких настала в результат мехашчноТ' асфшсп через повiшення та у оаб, смерть яких настала внаслщок хрошч-ноТ iшемiчноТ хвороби серця (група порiвняння).
Об'ект i методи дослщження
Об'ектом даного дослiдження був секцiйний матерiал, який складала тканина надниркових залоз, яку вилучали пщ час судово-медичного дослщження трушв осiб, померлих вщ мехашчноТ' асфшсп внаслщок повшення. Як групу порiв-няння використовували тканину надниркових залоз, яку вилучали шд час судово-медичного дослщження померлих внаслщок хрошчноТ ше-мiчноТ хвороби серця (Х1ХС).
Вмiст холестерину та ефiрiв холестерину в об'ектах дослщжували за допомогою тонкоша-ровоТ хроматографи, яка дозволяе проводити аналiз бiологiчно-активних речовин. Для дослi-дження брали один грам вологоТ тканини надни-рнимв, висушували при температурi 60 градуав, зважували для визначення вмiсту вологи та використовували весь матерiал для проведення екстракцп холестерину: проводили добування ефiрноТ фази iз дослщжуваного матерiалу, а по-тiм в цш ефiрнiй фазi визначали вмют холестерину та його ефiрiв. Екстракт кiлькiсно переносили на хроматографiчну пластину Sorbifil. Хро-матографування проводили в системi петролей-ний ефiр-диетиловий ефiр (4:1) з вщповщними стандартами. Паралельно на хроматографiчну пластинку наносили стандарт холестерину у м-лькост 850 нг. Пiсля проявлення хроматограму було скановано, а ктькюний вмют холестерину було визначено за допомогою спе^ально роз-
робленоТ та запатентованоТ програми (Патент на корисну модель № 54582, 10.11.2010 р.), яка автоматично визначае площу плями дослщжуваноТ речовини на хроматографи пюля ТТ сканування в порiвняннi з площею стандарту [1]. Вс отримаш данi оброблялись статистично за Ст'юдентом.
Результати дослiдження та 1х обговорення
Аналiз одержаних результатiв показав, що у вах групах осiб, померлих вщ повiшення, кшьм-сний вмют холестерину був вищим, шж у тих, хто помер вiд повшення, в порiвняннi з тими, хто помер вiд хрошчноТ' iшемiчноТ хвороби серця, що наведено в таблиц 1.
Таблиця 1
Кльюсний вмют холестерину в тканинi наднирниюв померлих
внаслiдок повшення та хронiчно¡' шемiчно¡'хвороби серця
Причина смерт п Холестерин мкг/100 мг сухоТтканини (М±т) Р
Повшення 32 701,1+22,17 Р1, Р2 < 0,001
Хрошчна iшемiчна хвороба серця 32 438,54±8,73
Примтка: Р1, Р2 - досягнутий рiвень значущо^ в випад-ках:
повшення та смертi вiд хро^чноГ шемiчно¡'хвороби серця.
Таблиця 2
К!льюсний вмют ефiрiв холестерину в тканинi наднирниюв
померлих
внаслiдок повшення та хронiчно¡' шемiчно¡'хвороби серця
Причина смерт п Ефiри холестерину мкг/100 мг сухоТ тканини (М±т) Р
Повшення 32 698,07+19,59 Р1, Р2 < 0,001
Хрошчна iшемiчна хвороба серця 32 1081+30,52
Примтка: Р1, Р2 - досягнутий рiвень значушостi в випад-ках:
повшення та смертi вiд хро^чно)' шемiчно¡'хво-роби серця.
Таблиця 3
Коеф^ент ефiри холестерину/холестерин в тканинi наднирниюв
померлих внаслiдок повшення та хро^чно)' шемiчно¡'хво-
роби серця
Причина смертi п Коефiцiент ефiри холестерину/холестерин (М±т) Р
Повiшення 32 1,23+0,05 Р1, Р2 < 0,001
Хронiчна iшемiч-на хвороба серця 32 2,59+0,09
Примтка: Р1, Р2 - досягнутий рiвень значушостi в випад-ках:
повшення та смертi вiд хро^чноУ шемiчно¡'хво-роби серця.
Аналiз одержаних результат показав, що у вах групах оаб, померлих вщ повшення, ктью-сний вмют ефiрiв холестерину був нижчим, шж у тих, хто помер вщ повшення, в порiвняннi з тими, хто помер вщ хрошчноТ iшемiчноТ хвороби серця, що наведено в таблиц 2.
Змша ктькосл синтезованих стероТ^в в умо-вах стресовоТ реакци впливае на ктькюний вмют ефiрiв холестерину та холестерину, адже синтез стероТТфв - це реак^я, на яку впливае багато
Том 16, Випуск 3 (55)
153
В1СНИК ВДНЗУ «УкраИнська медична стоматологгчна академЫ»
факторГв, i тому баланс холестерину теж може ефiри холестерину / холестерин в тканин над-
змшюватися [2]. Тому коефiцieнт ефiри холесте- нирниш був нижчим у тих, хто помер вщ повн
рину/холестерин може бути дiагностичним кри- шення (1,23+0,05), в порiвняннi з тими, хто по-
терieм для встановлення зажиттевост повiшен- мер вiд хрошчноТ шемГчноТ хвороби серця
ня. (2,59+0,09). Це пов'язано i3 пiдвищенням синте-
Отже, враховуючи вищенаведене, проведе- зу глюкокортикоТдних гормонiв як стрес-реакци
ний нами аналiз результатiв показав, що у вах на механiчну асфксш внаслiдок повiшення. групах осГ6, померлих вщ повiшення, коефiцiент
ефiри холестерину/ холестерин в тканиш надни- ГЬрстективи подалыиих дослщж^ь
рникГв був нижчим, шж у тих, хто помер вщ повГ- Дане дослiдження е перспективним для кри-
шення, в порГвнянн з тими, хто помер вщ хронГ- терпв дiагностики зажиттевост повiшення у су-
чноТ ГшемГчноТ хвороби серця, що наведено в дово-медичнш практицГ.
таблицГ 3. Лггерату ра
ВиСНОВОК 1. БГляков А.М. Програмна обробка результатГв тонкошаровоТ
хроматографи / А.М. БГляков // МатерГали всеукраТнськоТ конфе-Результат порГвняльного аналГзу показав, що ренцп «Актуальн питання судово-медичноТ науки, освГти i прак-
кГлькГсть естрифГкованого холестерину збГльшу- _ Бики>» - АМ^В3, 2012. - С. 92-94. б
S- ■ • 2. Бтяков A.M. Визначення тривалостг перебггу смертельнси тра-
еться у осго, померлих внаслщок повгшення вми в ранньому термгнг антемортального перюду за вмгстом
(701,1+22,17) в порГвнянш з групою оаб, помер- ^to^Sta^^^ 2ол1'зД и № 2А ^T^
лих внаслГдок хрошчноТ ГшемГчноТ хвороби серця з. Г98изонтов П.Д. Стресс. Гомеостаз / П.Д. Горизонтов. - М.,
(438,54+8,73), проте, ктькють ефГрГв холестери- 1981. - С. 538-570.
ну зменшуетьгя у ос|б померпих внягп|док по 4. Пащенко ЮВ Морфофункциональные критерии продолжите-
ну ^е^уеться у осЮ, ШМерЛих вна^Щок по- льности жизни пострадавшего после механической травмы /
вГшення (698,07+19,59) в порГвняннГ з групою Ю.В. Пащенко // Материалы Ill конференцп ХарювськоТ обласноТ
. .... . .. клЫГиноТ лкарж «Роль методГв дГагностики в лкуванш та реабГ-
осгб, п^е^их внаслщок хронГчноТ Ш^МГчноТ лГтацГТ хворих». - ХаркГв, 2004. - С. 50-51.
хвороби серця (1081+30,52), а також коефщГент
Реферат
КОЛИЧЕСТВЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА И ЕГО ЭФИРОВ В ТКАНИ НАДПОЧЕЧНИКОВ В КАЧЕСТВЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРИЗНАКА ПРИЖИЗНЕННОСТИ ПОВЕШЕНИЯ Эргард Н.М.
Ключевые слова: судебно-медицинская экспертиза, механическая асфиксия, повешение, холестерин, эфиры холестерина, тонкослойной хроматографии.
В статье изложена целесообразность изучения количественного содержания холестерина и эфи-ров холестерина, полученных с экстрактов надпочечников для диагностики прижизненности повешения. Результат сравнительного анализа показал, что количество эстрифицированного холестерина увеличивается у лиц, умерших вследствие повешения (701,1+22,17), по сравнению с группой лиц, умерших вследствие хронической ишемической болезни сердца (438,54+8,73), однако, количество эфиров холестерина уменьшается у лиц, умерших вследствие повешения (698,07+19,59), в сравнении з группой лиц, умерших вследствие хроической ишемической болезни сердца (1081+30,52), а также коэффициент эфиры холестерина / холестерин в ткани надпочечников был ниже у тех, кто умер от повешения (1,23+0,05), по сравнению с умершими от хронической ишемической болезни сердца (2,59+0,09). Это связано с повышением синтеза глюкокортикоидных гормонов как стресс-реакции на механическую асфиксию вследствие повешения.
Summary
QUANTITATIVE CONTENT OF CHOLESTEROL AND ITS ESTERS IN ADRENAL TISSUE AS A DIAGNOSTIC SIGN OF INTRAVITAM HANGING Ergard N.N.
Key words: forensic examination, mechanical asphyxia, hanging, cholesterol, cholesterol esters, thin-layer chromatography.
The article describes the appropriateness of studying the quantitative content of cholesterol and cholesterol esters, derived from the adrenal extracts for intravital diagnosis of hanging. The result of the comparative analysis showed that the amount of estrified cholesterol increased in persons who died of hanging (701,1022,17), compared to a group of persons who died of chronic ischemic heart disease (438,5408,73). However, the amount of cholesterol esters reduced in persons who died of hanging (698,07019,59), compared with the group of persons who died of chronic coronary heart disease (1081 030,52), and the ratio of cholesterol ester / cholesterol in the adrenal tissue was lower in those who had died of hanging (1,2300,05), compared with the those who died of chronic ischemic heart disease (2,5900,09). This is due to an increase in the synthesis of glucocorticoids as stress response to mechanical asphyxia due to hanging.
