Карбоксилированный остеокальцин новый метод диагностики компенсации гликемии у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ 4-Й КОНФЕРЕНЦИИ ЕВРОПЕЙСКОЙ АССОЦИАЦИИ МОЛОДЫХ ЭНДОКРИНОЛОГОВ

Guided Poster Session Abstracts Тезисы докладов постерной сессии

doi: 10.14341/probl201662577

UNDERCARBOXYLATED OSTEOCALCIN IN NEWLY DIAGNOSED DM2 PATIENTS AFTER BLOOD GLUCOSE REGULATION

3,4

V. Berisha-Muharremi1,2, V. Kusec3,4, I. Pavlic-Renar

'University Clinical Centre of Kosovo, Prishtina, Kosomo 2University of Prishtina Faculty of Medicine, Prishtina, Kosovo 3Clinical Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatis 4University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia

Introduction. Recent in vitro and in vivo studies have suggested a role of undercarboxylated osteocalcin (ucOC), not total (TOC) osteocalcin in glucose and energy metabolism.

Aim —to investigate the relationship of ucOC level and blood glucose (BG) control in newly diagnosed type 2 diabetes and its change with BG control improvement.

Material and methods. Fifty seven newly diagnosed type 2 diabetic patients with no history of bone metabolism disturbances had two visits3 months apart, with physical examination and blood sampling. The patients had consultation about life style changes, no medication was prescribed on visit 1. Weekly (first month) and biweekly telephone contacts were performed to enhance compliance. Samples for parameters of BG metabolism and bone turnover were collected on visit 1 and 2. Standard automated or semi-automated methods were used for measurements, for ucOC the only available commercial kit.

Results. Forty seven patients completed the study. Thirty two (56%) patients reached the target HbAlc (<7%). No correlation of ucOC and HbA1c and FBG was observed. Median HbAlc and FBG changed significantly (8.0 to 6.5%; 9.0 to 7.0 mmol/L resp.; Wilcoxon signed rank test p<0.001), ucOC was slightly but not significantly lower (2.0 to 1.4 mcg/L; p=0.465). No correlation between differences in HbA, and ucOC be-

1c

tween Visits 1 and 2 was revealed. There was a significant change in HOMA%B but not HOMA IR, not correlated to ucOC.

Conclusions. This study failed to prove the relationship between blood glucose regulation and ucOC level. However, it does not exclude it, so further research is needed. A lack of robust essay for human ucOC might explain inconclusive results of clinical studies. The fact that as much as 56% patients achieved the target HbA1c with no medication, challenges most BG control guidelines.

KEYWORDS

Undercarboxylated osteocalcin.

Введение. Согласно данным последних исследований in vitro и in vivo, была выявлена важная роль карбоксили-рованного остеокальцина (ucOC) и не общего остеокаль-цина (TOC) в обмене веществ.

Цель исследования — изучение взаимосвязи концентрации ucOC и глюкозы в крови (BG) у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа и достижении целевых значений BG.

Материал и методы. В исследование были включены 57 пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа, без признаков нарушения костного метаболизма. Забор крови, физикальный осмотр осуществлялись на момент включения а исследования и через 3 мес наблюдения. С пациентами были проведены беседы о необходимости модификации образа жизни, сахароснижающая терапия назначена не была. Далее еженедельно (1-й месяц) и последующие 2 нед с пациентами были установлены телефонные контакты. Образцы крови были собраны на 1-м и 2-м визитах. Для определения ucOC использовался коммерческий набор.

Результаты. 47 пациентов успешно завершили исследование. 32 (56%) пациента достигли целевого уровня HbA1c (<7%). Корреляции между уровнями ucOC и HbA1c и FBG (автор не расшифровал) не выявлено.

При этом существенно изменилась медиана HbA1c и глюкоза крови натощак (от 8,0 до 6,5%; от 9,0 до 7,0 ммоль/л соответственно. Тест Уилкоксона (р<0,001), значения ucOC были ниже, но недостоверно (от 2,0 до 1,4 мкг/л; />=0,465). Также не было выявлено никакой корреляции между динамикой уровня HbA1c и ucOC между 1-м и 2-м визитами. Отмечены положительные изменения HOMA% B, но не НОМА, что не коррелирировало с ucOC.

Выводы. Это исследование не смогло доказать наличие взаимосвязи между достижением оптимальных значений гликемии и уровнем ucOC. Тем не менее необходимо проводить исследования в этой области в дальнейшем. Наличие столь неоднозначных результатов клинических исследований можно объяснить отсутствием четкого определения функции ucOC для человека. Тот факт, что больше половины 56% пациентов достигли целевого уровня HbA1c без назначения каких-либо лекарственных препаратов, может открыть проблемы большинства основных принципов контроля BG.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА

Карбоксилированный остеокальцин.

КАРБОКСИЛИРОВАННЫИ ОСТЕОКАЛЬЦИН НОВЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ КОМПЕНСАЦИИ ГЛИКЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

V. Berisha-Muharremi12, V. Kusec34, I. Pavlic-Renar34

'University Clinical Centre of Kosovo, Приштина, Косово 2University of Prishtina Faculty of Medicine, Приштина, Косово 3Clinical Hospital Centre Zagreb, Загреб, Хорватия 4University of Zagreb School of Medicine, Загреб, Хорватия

★ ★ ★

doi: 10.14341/probl201662577-78

AGGRESSIVE CUSHING DISEASE FIVE YEARS AFTER THE TREATMENT OF A NONFUNCTIONAL PITUITARY ADENOMA

M. Betivoiu1, S. Martin1,2, I. Soare1, A. Nila1, S. Fica1,2

1 Elias Hospital, Bucharest, Romania

2Carol Davila University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania

ПРОБЛЕМЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ, 5, 2016

77