CC BY
19
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ ПРЕАРКТИЧЕСКОЙ ЗОНЫ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА
1 2 3
Поздеева М.А. , Османова Г.Ш. , Ирхина И.Е. Email: Pozdeeva654@scientifictext.ru
1 Поздеева Мария Анатольевна - кандидат медицинских наук, доцент, кафедра инфекционных болезней; 2Османова Гюльмира Шамилевна - студент; 3Ирхина Ирина Евгеньевна - студент, лечебный факультет, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Северный государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Архангельск
Аннотация: представлен анализ кампилобактерной инфекций за период 2016 - 2018 гг. на территории Архангельской области, который проведен методом сплошной выборки на базе центра инфекционных болезней ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница». В результате нашего исследования было зафиксировано всего 19 человек с уточненным диагнозом кампилобактериоза, из них: 14 (73,7%) случаев моно этиологии, 5 (26,3%) случаев - смешанной этиологии. По клинической форме выявлено: 7 (36,9%) энтероколитическая, 8 (42,1%) гастроэнтероколитическая, 4 (21,1%) генерализованная. Заболеваемость кампилобактериозом в большей степени распространена среди мужской половины населения (мужчин - 78,9%, женщин -21,1%). Пик заболеваемости приходится на период 21-30 лет.
Ключевые слова: кампилобактериоз, острая кишечная инфекция, клиническое течение, эпидемиология.
CAMPILOBACTERIOSIS IN THE POPULATION OF THE ARCTIC ZONE OF THE EUROPEAN NORTH Pozdeeva M.A.1, Osmanova G.Sh.2, Irkhina I.E.3
1Pozdeeva Maria Anatolyevna - PhD in Medical Sciences, Assistant Professor, DEPARTMENT OF INFECTIOUS DISEASES; 2Osmanova Gyulmira Shamilevna - Student; 3Irkhina Irina Evgenievna - Student, MEDICAL FACULTY, NORTHERN STATE MEDICAL UNIVERSITY MINISTRY OF HEALTH OF THE RUSSIAN FEDERATION ARKHANGELSK
Abstract: the analysis of campylobacter infection during the period 2016-2018 in the Arkhangelsk region, which was conducted by the continuous sampling method on the basis of Communicable Diseases Centre of State Budgetary Healthcare Institution of the Arkhangelsk Region "Arkhangelsk Regional Clinical Hospital", is presented. Our study detected the exacted diagnosis of campilobacteriosis only in 19 people, of which: 14 (73,7%) cases of mono etiology, 5 (26,3%) cases of mixed etiology. According to clinical form: 7 (36,9%) - enterocolitis, 8 (42,1%) - gastroenterocolitis, 4 (21,1%) - generalized. The incidence of campilobacteriosis is more common in the male population (78,9% in men, 21,1% in women). Peak incidence is between 21 and 30.
Keywords: campilobacteriosis, acute enteric infection, clinical progression, epidemiology.
УДК 616-093/-098
Актуальность изучения кампилобактериоза в настоящее время обусловлена широкой распространенностью заболевания, повсеместно имеющей тенденцию к увеличению. Это может быть связано с интенсивной циркуляцией возбудителей среди людей, животных и во внешней среде, высокими показателями заболеваемости и большим социально-экономическим ущербом от этой инфекции [3 , 6, 10]. Заболеванию свойственны вариабельность клинических форм инфекции. У человека протекают преимущественно как острые кишечные инфекционные заболевания и характеризуются поражением желудочно-кишечного тракта, с тенденцией к генерализации процесса с развитием септицемии и поражением различных органов и систем [5]. Длительное время заболевание рассматривалось исключительно как ветеринарная проблема, однако за последние два десятилетия ХХ века накоплено достаточно данных, свидетельствующих о важной роли кампилобактеров в этиологии острых кишечных инфекций (ОКИ) как у взрослых, так и у детей [1].
На сегодняшний день получены сообщения о регистрации кампилобактериоза на всех континентах. В экономически развитых странах кампилобактериоз прочно занимает одно из первых мест в этиологической структуре острых диарей и выявляется чаще, чем дизентерия и сальмонеллезы. Более того, повсеместно заболеваемость кампилобактериозом имеет тенденцию к росту. По свидетельству большинства исследователей Западной Европы и Северной Америки, показатели заболеваемости детей кампилобактериозом значительно выше таковых у взрослых [6, 10]. Заболеваемость кампилобактериозом жителей экономически развитых стран Европы и Северной Америки, как одной из основных причин бактериальной диарей, составляет 20-60 случаев на 100 тысяч населения в год [8, 11].
В России из-за трудностей бактериологической диагностики верификация кампилобактериоза находится на низком уровне, так в Санкт-Петербурге в 2008-2009 годах частота регистрации составила 2,03-2,32 на 100 тыс. населения, а среди детей в возрасте до 14 лет достигла 15,26-17,56 на 100 тыс. населения; тогда как в США заболеваемость кампилобактериозом в 1999-2004 годах оценивалась на уровне 12, 3 -2 ,5 на 100 тыс. населения, а в странах Западной Европы этот показатель составил 060 на 100 тыс. населения [2, 4, 7, 9].
Заболеваемость кампилобактериозом жителей Архангельской области: в 2014г. -4,27 на 100 тыс. населения; 2015г.-2,09 на 100 тыс. населения; 2016г.-0, 96 на 100 тыс. населения; 2017 г. - 0,71 на 100 тыс. населения. Среди детей до 14 лет: 2014 г.- 10,44 на 100 тыс. населения; 2015 г. - 5,22 на 100 тыс. населения; 2016 г.- 0 на 100 тыс. населения; 2017 г. - 0,51 на 100 тыс. населения. Видна чёткая динамика уменьшения заболеваемости кампилобактериозом жителей преарктической зоны Европейского Севера, как среди всего населения, так и среди детей.
Цель: анализ распространенности кампилобактериоза, характеристика кампилобактериоза по полу и возрасту, этиологической структуры и течения клинической картины. жителей преарктической зоны Европейского Севера.
Материалы и методы исследования:
Нами было проведено ретроспективное исследование заболеваемости кампилобактериоза в Архангельской области за 2016 - 2018 г методом сплошной выборки на базе центра инфекционных болезней ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница». Для диагностики этиологии заболевания использовался экспресс-тест для определения возбудителя.
Результаты исследования и их обсуждение:
В результате нашего исследования за 2016 - 2018 г.г. было зафиксировано всего 19 человек с уточненным диагнозом кампилобактериоза, из них: 14 (73 ,7%) случаев моноэтиологии, 5 (26, 3 %) случаев смешанной этиологии.
Из рассмотренных случаев: мужчин 15 (78, 9%), женщин 4 (21,1%). Данные цифры говорят, что заболеваемость кампилобактериозом за 2016 - 2018 года в большей степени распространена среди мужской половины населения.
Также, рассмотрено распределение данного заболевания среди мужского и женского пола по разным возрастным категориям. Были получены следующие результаты: общее число пациентов в возрасте 11-20 лет составляет 5,3 %, которая состоит из пациента мужского пола. Общее число пациентов в возрасте 21-3 0 лет -6,8%, из которых пациенты женского пола данной возрастной категории составляют 10,6%, пациенты мужского пола - 26,5%. Общее число пациентов в возрасте 31-40 лет составляет 15,8%, которые являются пациентами мужского пола. Общее число пациентов в возрасте 41-50 лет составляет 10,5%, которые являются пациентами мужского пола. Общее число пациентов в возрасте 51-60 лет - 26, 3 %, из которых пациенты женского пола данной возрастной категории составляют 10,6%, пациенты мужского пола - 15, 9%. Общее число пациентов в возрасте 61-70 лет составляет 5, 3 %, которая состоит из пациента мужского пола.
Касаемо клинических форм кампилобактериозов, было выявлено: у 7 (3 6,9%) пациентов энтероколитическая 8 (42,1%) пациентов энтероколитическая 4 (21,1%) пациентов генерализованная.
Анализируя развитие клинической картины, установили схожесть симптомов вне зависимости от этиологии, в данном случаи: кампилобактериозной и микстинфекции. Основные симптомы, которые были выявлены у , % заболевших: тошнота, рвота, слабость, боль в животе, жидкий стул. Так же у % случаев выявлена связь со съеденной накануне пищей. Заключение:
Таким образом, можно сделать следующие выводы: кампилобактериоз является достаточно распространенным заболеванием, которое занимает одно из лидирующих мест в структуре инфекционных заболеваний в мире в том числе в Архангельской области. Основной причиной кампилобактериоза являются бактерии рода Campylobacter. Следуют отметить, что не малая часть является смешенной этиологии. По частоте встречаемости заболевание превалирует среди взрослого населения. Что касается распределения по полу, мужская часть населения болеет в большей степени. Кроме того, в ходе исследования была установлена схожесть симптомов вне зависимости от этиологии. Следовательно, основным диагностическим критерием является экспресс-диагностика.
Список литературы /References
1. Горелов А.В. Кампилобактериоз у детей // Инфекционные болезни, 2004. Т. 2. № 3 . С. 80-82.
2. Иванова В.В. Инфекционные болезни у детей // Руководство для врачей / М.: МИА, 2009. С. 8 31
3. Минаев В.И. Эпидемиология кампилобактериоза и биологические свойства его возбудителя: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. М., 1993 . С. 31.
4. Подколзин А.Т. Изучение этиологии острых кишечных инфекций у детей, госпитализированных в инфекционные отделения стационаров Москвы // Инфекционные болезни, 2004. Т. 2. № 4. С. 85-91.
5. Постановление от 2 9 декабря 2010 г. № 188. Об утверждении СП 3 .1.7.2816-10 «Профилактика кампилобактериоза среди людей».
6. Чайка Н.А., Хазенсон Л.Б., Бутцлер Ж. Кампилобактериоз. М.: Медицина, 1988. С. 352.
7. Butzler J.P. Campylobacteriosis in Humans — A Historical Overview // The increasing incidence of human campylobacteriosis. Report and Proccedings of a WHO Consultation of Experts Copenhagen, Denmark. 21-25 November, 2000. Р. 4-8.
8. Centers of Disease Control and Prevention. Fo odNet, Fo odborne Disease Active Surveillanc e Netwo rk, CDC s Emerging Infectio ns Pro gram // [Электронный ресурс]. Режим доступа: http // www.cdc.gov/Fo odNet/ (дата обращения: 15.02.2005).
9. Chiller T.M., Stevenson J.E., Barrett T. National Antimicrobial Resistance Monitoring System (NARMS), 1996-2002: emerging multidrug and clinically important resistance in enteric bacteria // NARMS Scientific Meeting., 2004, Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention.
10. De Maio J.D., Bishai W.R. Food poisoning. In: T.Lamont, ed. Gastrointestinal infections: diagnosis and management. NY: Marsel Dekker Publisher, 1997; 187.
11. Tauxe R.V. Incidence, trends and sourses of Compylobacteriosis in developed countries: An overview // The increasing incidence of human compylobacteriosis. Report and Proceedings of a WHO Consultation of Experts Copengagen. Denmark, 21-25 November 2000. P. 8-10.
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ АРБУЗОВ,
ВЫРАЩЕННЫХ НА ТЕРРИТОРИИ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
12
Жданова Д.Р. , Рубизова А.А. Email: Zhdanova655@scientifictext.ru
1Жданова Дарья Романовна - студент; 2Рубизова Анна Андреевна - студент, Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования Саратовский Государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Министерство здравоохранения России, г. Саратов
Аннотация: в статье приведены результаты исследования содержания нитратов в образцах арбуза обыкновенного, выращенных на территории Саратовской области. Количественную оценку содержания нитратов в образцах проводили с помощью Нитрат-тестера Соэкс. Полученные данные статистически обработаны с использованием U-критерия Манна-Уитни. Результаты исследования показали превышение предельно допустимых концентраций содержания нитратов во всех отобранных образцах. Полученные результаты исследований могут вызывать опасения, поскольку употребление данной продукции в пищу не является безопасным с точки зрения влияния на здоровье населения. Ключевые слова: арбуз обыкновенный, нитраты.
HYGIENIC SAFETY ASSESSMENT OF WATERMELONS GROWN
ON THE TERRITORY OF THE SARATOV REGION
12 Zhdanova D.R.1, Rubizova А.А.2
1Zhdanova Daria Romanovna - Student; 2Rubizova Anna Andreevna - Student, FEDERAL STATE BUDGETARY EDUCATIONAL INSTITUTION OF HIGHER EDUCATION SARATOV STATE MEDICAL UNIVERSITY NAMED AFTER V.I. RAZUMOVSKIY OF THE MINISTRY OF HEALTHCARE OF RUSSIA, SARATOV
Abstract: the article presents the results of research on the content of nitrates in samples of Citrullus lanatus grown in Saratov region. The quantitative assessment of the content of nitrates was done by nitrate tester "SOEKS". The data obtained are statistically processed using the Mann-Whitney's U-criteria. Research results showed that the maximum
