CC BY
0EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center UIF = 8.3 | SJIF = 7.921 www.in-academy.uz
PROSTATE AND URETHAL STONES Umirzakov O.E.
Department of Propaedeutics of Internal Diseases Fergana Medical Institute of Public Health
Uzbekistan.Fergana. https://doi.org/10.5281/zenodo.11208791
ARTICLE INFO
ABSTRACT
Received: 09th May 2024 Accepted: 16th May 2024 Online: 17th May 2024
KEYWORDS
Hyp erph osp hatemia, hypercalciuria, prostate gland, adenomectomy and urethralgia, hematuria,
Urolithiasis occupies one of the leading places in the structure of urological diseases in terms of prevalence, hospitalized morbidity and place among the most common surgical diseases in patients seeking emergency care and emergency admission to the hospital.
urolithiasis, dysuria, gross urethrorrhagia, microhematuria, pyelonephritis.
КАМНИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО
КАНАЛА ДИАБЕТОМ Умирзаков О.Э.
Кафедра пропедевтики внутренних болезней Ферганский медицинский институт обшественного здоровья Узбекистан.г.Фергана. https://doi.org/10.5281/zenodo.11208791
ARTICLE INFO
ABSTRACT
Received: 09th May 2024 Accepted: 16th May 2024 Online: 17th May 2024
KEYWORDS
Гиперфосфатемия, гиперкальциурия, предстательной железa, аденомэктомя и
уролитиаз, уретралгия, дизурия, макрогематурия, уретроррагия, микрогематурия, пиелонефрит.
Мочекаменная болезнь занимает одно из ведущих мест в структуре урологических заболеваний по частоте распространения, госпитализированной заболеваемости и по месту среди наиболее частых хирургических забо леваний у больных, обращающихся в скорую помощь и поступающих экс тренно в стационар.
EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center UIF = 8.3 | SJIF = 7.921 www.in-academy.uz
Цель и задачи исследования: В предстательной железе имеется достаточное количество патогенетических факторов образования камней, связанных с хроническим воспалением, нарушенным оттоком по облитерированным выводным протокам се крета простаты, содержащего углеводы, белковые вещества и липиды. Поэтому конкременты предстательной железы на одну треть состоят из этих органических веществ, в их составе кальциевые и магнезиальные соли фосфорной кислоты. Однако общие нарушения фосфорно-кальциево-магниевого обмена могут также иметь место, что и было установлено нами более чем у половины больных. Они заключались в умеренной гиперфосфатемии, в гиперкальциурии. Уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови у некоторых больных был повышен до 8-9 ед. Боданского (в норме -4-5 ед.). Камни предстательной железы могут быть истинными, образовавшимися в ней, и ложными — внедрившимися из мочеиспускательного канала. Из простатического отдела уретры они могут пролабировать в паренхиму предстательной железы, образуя в ней карманы и дивертикулы. В основном это одиночные и крупные конкременты. Истинные камни обычно множественные и мелкие.
Клиническое течение для большинства больных характеризуется длительной бессимптомностью. Болевые ощущения у части из них аналогичны тем, что имеют место у больных хроническим простатитом, но носят умеренный характер. Расстройства мочеиспускания наблюдаются редко. Задержка мочи может наступить при ложных камнях предстательной железы, когда один из них обтурирует просвет мочеиспускательного канала. Изредка отмечается терминальная гематурия, непольное недержание мочи, гемоспермия. При ректальном исследовании предстательная железа бугристая, нередко конкременты пальпируются, и при этом определяется крепитация. Однако чаще диагноз ставится на основании рентгенологическо го исследования. На обзорных рентгенограммах определяется одиночная или множественная тень конкрементов в проекции предстательной железы, накладывающаяся на тень лонного сочленения. Камни предстательной железы чрезвычайно редки. Они не имеют ничего общего с белковыми об разованиями воспалительного генеза, которые иногда определяются при УЗИ сканировании у больных хроническим простатитом. Иногда камни в предстательной железе образуются после аденомэктомии, но чаще возникают в «предпузыре» — полости под мочевым пузырем (осложнение после этой операции). Обычно они сочетаются с камнями мочевого пузыря.
Оперативное лечение при камнях предстательной железы не показано. Исключение составляют редкие наблюдения абсцедирования и задержки мочи. При камнях «предпузыря» показана операция — ликвидация верхней его стенки с удалением конкрементов.
Камни мочеиспускательного канала редко бывают первичными, образовавшимися у больных со стриктурой уретры. В основном они вторичные, мигрирующие из почек, мочеточников и мочевого пузыря. Основным симптомом является задержка мочи, острая и неполная, хроническая. Отмечаются уретралгия, дизурия, макрогематурия, уретроррагия. У некоторых больных появляются гнойные выделения из наружного отверстия уретры вследствие возникшего уретрита. Изредка
EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center UIF = 8.3 | SJIF = 7.921 www.in-academy.uz
встречаются камни свищей промежности у больных стриктурой уретры. При этом обычно виден диастаз лонного сочленения следствие бывшего перелома.
Лечение камней уретры — хирургическое. Прежде всего необходимо предпринять попытки инструментального извлечения щипцами для уда- ления почечных камней, корнцангом, щипцами из набора операционного цистоскопа, острой ложечкой. При неэффективности этих мероприятий показана уретролитотомия. Чаще всего при этом приходится отводить мочу путем наложения эпицистостомы.
В особые группы выделяют также камни единственной почки, мочека- менную болезнь беременных, детей и пожилых людей.
Камнеобразование в свище промежности.
К уролитиазу относят и мочекаменную болезнь «без камней» (некоторые авторы применяют по отношению к подобным ситуациям термин «ста дия ремиссии». Имеются в виду пациенты, не имеющие в момент обследования камней, но за последние 3 года отмечавшие самопроизвольное их отхождение или оперативное (инструментальное) удаление. Выводы:
1. У больных камни предстательной железы и мочеиспускательного канала встречался у 5,2 % больных.
2. Основные клинические проявления у больных камни предстательной железы и мочеиспускательного канала зависили от частоты и выраженности уретрых дисфункции.
3. 12 ( 11,5 % ) больных имели в анамнезе хронические заболевания пиелонефрита и уретроцистита.
References:
1. «Мочекаменная болезнь» О.Л.Тактинский.В.П Александров. Санкт Петербург, Москва-Харьков-Минск 2000.
EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center UIF = 8.3 | SJIF = 7.921 www.in-academy.uz
2. «The results of the use of thrombolytic therapy in acute myocardial infarction at the prehospital and hospital stage R. Kattakhanoval* and O. Umirzakovl 1 Fergana Medical Institute of Public Health, 2A, Yangi Turon Street, Fergana,150100, Uzbekistan.2023^o тех.
3. «DIAGNOSIS AND TREATMENT OF DIARRHEA SYNDROME IN PATIENTS WITH COVID-19 https://doi.org/10.5281/zenodo.10680212 O.E.Umirzakov Department of Propaedeutics of Internal Diseases Fergana Medical Institute of Public Health Fergana, Uzbekistan.2024.
4. Борьба с новой эпидемией коронавируса во всем мире и в Узбекистане Экономика социум http Электронное научно -практическое периодическое изданиеу/www..ru Раимова З. Холматова Ё,Эшонов Р,Умирза;ов О.Э.2021.
5. Qin,E., Zhu,Q., Yu,M., et al., 2003. GenBank. AY278487; AY278488 ; AY278489 ; AY278490; AY279354 . http://www.genomics.org.cn:8080/bgi/news/zhongxin/news030416- 2_popmsg.htm 7. Miller A, Reandelar JM, Fasciglione K, et al. Correlation between universal BCG vaccination policy and reduced morbidity and mortality for COVID-19: an epidemiological study. 2020. Available from: https://doi.org/10.1101/2020.03.24.20042937
6. Kattakhanova, R., & Umirzakov, O. (2023). The results of the use of thrombolytic therapy in acute myocardial infarction at the prehospital and hospital stage. In BIO Web of Conferences (Vol. 65, p. 05030). EDP Sciences.
7. Умурзаков, О. Т. (2022). ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА У ПАЦИЕНТОВ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ИХ КОРРЕККаттаханова, Р. Ю., Махмудов, Н. И., & Умурзаков, О. Э. (2022). Неотложная помощь у больных с гипертоническими кризами на догоспитальном этапе при оказании неотложной помощи. In Скорая медицинская помощь-2022 (pp. 60-61).ЦИИ. Экономика и социум, (11-2 (102)), 744-747.
8. Умурзаков, О. Т. (2022). ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ. Экономика и социум, (11-2 (102)), 748-751.
9. Мамасолиев, Н. С., Салохиддинов, О. С., Курбонова, Р. Р., Умурзаков, О. Т., & Адилова, Г. Р. (2021). ОБ НЕГАТИВНОМ ВЛИЯНИИ КОЛЕБАНИЙ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ВЛАЖНОСТИ ВОЗДУХА НА РАЗВИТИЕ ОСТРЫХ НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ. Re-health journal, (4 (12)), 17-19.
10. Umurzakov, O. The P., Abdurakhimov I. The L. Water management (tutorial).-What.
