CC BY
16
0flEEMETTEP TI3IMI
1 Bertram G.Katzung. Basic and Clinical Pharmacology,11 th edition, McGraw-Hill Medical,2009.
2 Dipiro J., et al.Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, McGraw-Hill Medical, 7 th edition,2008
3 European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel. Treatment of pressure ulcers:Quick Reference Guide. Washington DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel.2009
4 Fauci A.S., Braunwald E., et al Harrison's Principles of Internal Medicine, 17 th edition, McGraw-Hill Medical,2008
5 McLean A. J., Le Couteur D. // Pharmacol Rev. - 2004 . - Vol.56 - P.163 - 184 .
6 The Merk Manual of Diagnosis and Therapy, 18 th edition,2006.
Д.А. ДАУЛЕТБЕВ, К. КУНАНБАЙ
Казахский Национальный Университет им. С.Д.Асфендиярова Кафедра клинической фармакологии,ЛФК и физиотерапии
КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
Резюме : В статья посвященной гериатрической фармакологии, с позиций медицины, основанной на доказательствах, изложены основные принципы рациональной фармакотерапии пациентов пожилого возраста.
Ключевые слова: гериатрия, клиническая фармакология, гериатрическая фармакология, нежелательные лекарственные реакции, межлекарственное взаимодействие.
D.A. DAULETBAYEV, K. KUNANBAI
CONCEPTUAL ITEMS OF GERIATRIC PATIENTS TREATMENT FROM THE POSITION OF EBM ( EVIDENCE - BASED MEDICINE )
Resume : The paper on geriatric pharmacology reveals the main principles of elderly patients' rational pharmacotherapy from the point of view of evidenced based medicine.
Keywords: geriatrics, clinical pharmacology, geriatric pharmacology, adverse drug reactions, drug interaction.
УДК: 614.2:378.147:378.180.6
Б.С. Т¥РДАЛИЕВА, М.К. К0Ш1МБЕКОВ, А.Д. АДЕНОВА, А.Е. ТАЖИЕВА
КАФЕДРАДАГЫ ОКЫТУ УРДЮНЕ Б1Л1М АЛУШЫЛАРДЫН КвЗКАРАСЫН ТАЛДАУ
Буг1нг1 тацда ^азакстандагы заманауи медициналык бтм беру стратегиясы колданыстагы окыту технологияларын жет1лд1руге, ез'тд'т уэждемеш квтеруге, сананы жет1лд1руге, б1р1кт1р1лген окыту стратегиясын дамытуга, сонымен катар б1л1м беру урд1с1н1ц сапасы мен мониторинг^н уйымдастыруга багытталганы белгЫ. Осы багытта С.Ж. Асфендияров атындагы ^азак ¥лттык Медицина Университетнде жэне "Денсаулык сактау саясаты жэне баскару" кафедрасында студенттердi окытуда ку.з'ретт'л'ш эдктер1н жузеге асыруга, бiлiм сапасын жогарлатуга, заманауи гылыми жетiстiктердi жэне медициналык кадрларды дайындау Yрдiсiнде интерактивтi эдстердi колдануга багытталган жумыстар аткарылуда. TYw'Hdi свздер: интерактивтi окыту эдю, к;yзiреттiлiк, окыту Yрдiсi, б'л'тд'! бакылау сараптамасы
МЭселенЩ взектЫп. |^аза|стан Республикасында бЫм беруд дамытудыц 2011 - 2020 жылдарга арналган мемлекетпк багдарламасы бойынша l^ipri тацда ецбек нарыгыныц, елмвдщ индустриялы|-инновациялы| даму мЫдеп^ мен жеке тулганыц |ажетплттерЫ |анагаттандыратын жэне бЫм беру саласындагы узд^ элемдт тэжipибелеprе сай келетш б1лм сапасыныц жогары децгешне |ол жетмзу непзп мЫдеттердН бipi болып табылады.
С.Ж. Асфендияров атындагы 1^аз¥МУ-нщ «Денсаулы| са|тау саясаты жэне бас|ару» кафедрасында 3 жэне 5 курс студенттердщ, резиденттердщ жэне магистранттардыц кэаби lYзipеттiлiктеpiн (бiлiмi, коммуникативтiк дагды, |у|ы|гы| дагды, тэжipибелiк дагды, студенттiц езЫдт жумысы) дамыту багытында о|ытудыц белсенд^ интеpактивтi эдiстеpiн |олдана отырып, студенттердщ ез бетiнше бiлiмдi мецгеруге мумкшдш беpедi. О|ытудыц белсендi эдiсi о|ытушы мен бiлiм алушыныц арасында коммуникативт дагдыларын дамыту ар|ылы тьныз |арым-|атынасты |алыптастырады.
^yзipеттiлiктеp бiлiм алушыларга (студенттер мен тулектерге) нагыз ма|сат|а |атысты |ундылы|тар мен устанымдарды тYсiнуrе, |иын мiндеттеpдi шешуге жэне жаца идеялар мен инновацияларды |олдануга эсеpiн типзед^ сонымен |атар студенттеpдiц |ызметЫ ба|ылауга жэне ез бетiнше о|уга, ^pi
байланысты орнатуга, ба|ылау дагдыларын |алыптастыруга жэне беpiлrен ма|саттарга жетудеri мэселелерге кецiл аударуга Yйpетедi.
ЗерттеудЩ нЭтижелерк Бiлiм беру сапасын арттыру ма|сатында С.Ж. Асфендияров атындагы 1^аз¥МУ-нщ «Денсаулы| са|тау саясаты жэне бас|ару» кафедрасында «Дэлелдi медицина неriздеpi» жэне «Жалпы тэжipибелiк дэpirеp |ызметЫ уйымдастыру» пэндеpi бойынша 3, 5-шi курс студенттерге, сонымен |атар резиденттер мен матстрантарга сауалнама жYpriзiлдi. Элеуметтiк сауалнама журпзудН ма|саты кафедрада о|ытылатын пэндеpдiц сапасына бiлiм алушылардыц |анагаттануын багалау.
2013-2014 о|у жылыныц |азан-|араша айларында ^аз¥МУ «Жалпы тэжipибелiк дэpirеp жумысын уйымдастыру» пэнi бойынша «Жалпы медицина» мамандыгыныц 5 курс студенттеpiне 150 сауалнама журпзшт мынандай нэтиже алынды:
«Пэн сiздi |ызы|тырды ма?» деrен сура||а pеспонденттеpдiц 95,3% иэ, 2,7% жо|, 2% бiлмеймiн деп жауап бердк Бул кеpсеткiш 2012-2013 о|у жылыныц а|пан - мамыр айында журпзшген сауалнама |орытындысымен салыстырганда жогаргы керсеткшт кеpсеттi (1-сурет).
100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00%
2012-2013 жж
2013-2014 жж
иэ жок бiлмеймiн
83,60% 9,00% 7,40%
95,30% 2,70% 2%
1-сурет - Сrуденrrердi пэннщ ^ызы^гыруы
Студентпц пэннщ басты мазмунын rYсiнгендiгi туралы сура^а бэрi rYсiнiкri деп жауап бергендер 87,3%, кейбiр та^ырыптар rYсiнiксiз дегендер 12,7 % ^урады. 2013 жылдыц а^пан-мамыр
айында жYргiзiлген элеуметпк сауалнама нэтижесшде бэрi rYсiнiкri 79,7 %, кейбiр та^ырыптар rYсiнiксiз 19,2 % жо^ деп жауап бергендер 1,1 % ^урады (1-кесте).
1 кесте - СтуденттердН «Жалпы T9mipn6e^ÎK дэр^ер жумысын уйымдастыру» пэннщ басты мазмунын TyciHyi
Ci3 пэннщ басты мазмунын тYciне алдыцыз ба? 2012 - 2013 о^у жылы 2013 - 2014 о^у жылы
абс. саны % «Барлыгы», M±m абс. саны % «Барлыгы», M±m
Бэрi тYciнiктi 141 79,7±10,8 131 87,3 ±8,9
Кейбiр та^ырыптар тYciнiкciз 34 19,2±10,5 19 12,7±8,9
Жо^ 2 1,1±2,8 0 0 ±0,0
Барлыгы 177 100 ±24,1 150 100±17,8
Талдау нэтижеci кeрcетiп отыргандай тэжiрибе жYзiнде бiлiм алушылардыц етмзтген саба^ сапасына жа^сы бага берд^ соныц iшiнде саба^тыц eткiзiлу сапасын, дэрicтi 82,7% - <^здш», 17,3% - «жа^сы» деп багалады.
Ал тэжiрибелiк жэне семинарлы^ саба^ты етмзу сапасына «Yздiк» деп багалагандар 86,7%, «жа^сы» деп багалагандар 12,7 %, «^анагаттанарльщ» дегендер 0,6 % ^урады. ^анагаттанарлы^сыз деп багалагандар болмады. Элеуметпк сауалнама жYргiзу барысында берiлген саба^тыц бурын о^ылган пэндермен ^исынды байланысы бар ма деген
сура^^а респондеттердН 82 % иэ, 17,4 % онша емес, 06 % жо^ деп жауап бердi. Ал 2012-2013 orçy жылында осы сура^^а иэ деп жауап бергендер 80,2 %, онша емес 17,4 %, жо^ дегендер 2,4 % ^урады.
Ал бертген пэннщ болаша^ тэжiрибелiк жумыспен байланыстылыгы бар деп багалагандар - 90 %, байланысы онша емес деп багалагандар - 8,7 %, жо^ - 1,3% ^урады. 2013 жылдыц а^пан -мамыр айында осы сура^^а 177 студенттердН 83,0 % иэ деп, 13 % онша емес, 4 % жо^ деп жауап бердк
90,0%
2012-2013
2013-2014
ия
онша емес жо^
2 сурет - Бертген пэннН болаша^ тэжiрибелiк жумыспен байланысы
Сауалнама жYргiзiлген студенттер о^у эдicтемелiк эдебиетпен багалагандар - 62 %, толыщ емес - 32,7%, мYлдем жо^ дегендер
^амтамасыз етiлудi толы^ деп -5,3% ^урады.
70% 62%
60%
50% 40% 32,70%
Г
30%
20% 5,30%
10% л wr ж
0% 1/
толы К толык емес жок
3 сурет - Пэннщ о^у-эд^емелт эдебиеттермен камтамасыз етiлуi
«Дэлелдi медицина негiздерi» пэн бойынша «Жалпы медицина» мамандыгыныц 3 курстыц 123 cтуденттерiне 2013 жылдыц караша, желто^сан айларында сауалнама жYргiзiлiп мынандай нэтиже алынды:
«Пэн ciздi ^ызы^тырды ма?» деген суракка респонденттердщ 84,5 % ия, 8,9 % жок, 6,6 % бiлмеймiн деп жауап бердк Бул 20122013 жылдыц а^пан, мамыр айында жYргiзiлген сауалнама нэтижеciнен темен кeрcеткiштi керсетп. Пэн кызы^тырды деп
жауап бергендер 88,9 %, ^ызы^тырмады 6,7%, бтмеймш дегендер 4,4 % курады.
Талдау нэтижеа кeрcетiп отыргандай баяндалган мэлiмет rçазiргi замангы гылымныц жетicтiктерiн керсететшдИне cенiмдiмiз дегендер 87,8%, онша cенiмдi емеcпiз дегендер 12,2 % керсетсе, ал былтыргы жылгы элеуметтiк сауалнама нэтижеа бойынша cенiмдiмiз дегендер 95,6 %, онша емес дегендер 4,4 % Курады. Айтып кететiн жагдай жок деп жауап бергендер болмады.
95,6% 88%
100,0% 88% 80,0% 60,0% 40,0%
12,20%
20,0% 4%
0,0%
иэ онша емес жо^
12012-2013 жж 2013-2014жж
4 сурет - Баяндалган мэлiмет rçазiргi замангы гылымныц жетicтiктерiн кeрcететiндiгiне студенттердщ cенiмi
«Берiлген сабак о^у-эд^емелт о^улы^тармен камтамасыз етiлген ба?» деген суракка иэ деп жауап бергендер - 66,7%, толык емес - 25,2 %, жок деп жауап ^айтаргандар - 8,1 %. 2013-2014 оку жылдарында «Медицина», «^огамдык денсаулык са^тау», «Мейiрбике ici» маманды^тары бойынша 1 жэне 2 курс магистранттардыц арасында «Денсаулык са^таудагы зацдылы^тар», «Фармациядагы гылыми зерттеулер жэне о^ыту непздер» «Ауруларды алдын алу жэне денсаулы^ты ныгайту», «Денсаулык са^таудагы
стандартизация», «Биоэтика», «Медициналык гылым тарихы», «¥йымдастырушылык тэлiм тэрбие» пэндерi бойынша 59 сауалнама жYргiзiлдi. Ал 2012-2013 оку жылдарында осы пэндер бойынша сауалнамага 66 магистранттар жауап бердi. «Берiлген сабактыц бурын о^ылган пэндермен кисынды Катынасы бар ма?» деген сауалнамага респонденттердН 91,5% ия деп, онша емес 6,8%, 1,7% жок деп багалады. Былтыргы оку жылымен салыстырганда бул жогары кeрcеткiштi кeрcеттi.
100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00%
,50%
9,10% 6,80%
,50% 1,70%
2012-2013
2013-2014
ия
онша емес жо^
5 сурет - Бершген саба^тыц бурын о^ылган пэндермен ^исынды байланысы
2012-2013 о^у жылдарында пэн бойынша баяндалган мэлметтердщ ^азiргi заманныц гылыми жетiстiктерiн керсететшдИне сенiмдiмiз дегендер 93,9%, онша емес дегендер 6,1% ^урады. 2013-2014 о^у жылдарындагы сауалнама нэтижесi боынша сенiмдiмiз дегендер 88,1%, онша емес дегендер 11,9 % керсетп.
Сауалнаманыц соцгы сурагы ретiнде <^здщ кафедрада жеке езНвге ^атысты сыбайлас жем^орлы^^а ^атысты фактiлер болды ма?» деп ^орытындыладьщ. Осы сура|да респонденттердН 100 % жо^ деп жауап бердi. Корытынды. 2013-2014 о^у жылыныц ^азан-^араша айларындагы жYргiзiлген сауалнаманыц нэтижелерi бойынша «Денсаулы^ са^тау саясаты жэне бас^ару кафедрасында о^ытылатын «Жалпы тэжiрибелiк дэрiгер жумысын уйымдастыру» пэнiн студенттер жогары дэрежеде багалады (95,3%). 87,3% студенттер пэннщ басты мазмунын TYсiнгендiгi
туралы сура^^а бэрi тYсiнiктi деп жауап бердк Салыстырмалы о^у жылдарында (2012-2013 жэне 2013-2014 ж.ж.) керсеттгендей 5 курс студенттердщ «Жалпы тэжiрибелiк дэрiгер жумысын уйымдастыру» пэннщ басты мазмунын тYсiнуi 79,7±10,8 жэне 87,3 ±8,9 ^урады. Сонымен ^атар студенттердН 90 % бершген пэншц болаша^ тэжiрибелiк жумыспен байланыстылыгы бар деп багалады. «Дэлелдi медицина непздер^) пэнi бойынша «Жалпы медицина» мамандыгыныц 3 курстыц студенттердН 84,5 % пэн ^ызы^тырды деп жауап бердк
Осылайша 2012-2013 о^у жылында жэне 2013 - 2014 о^у жылдарында «Дэлелдi медицина непздер» «Жалпы тэжiрибелiк дэрiгер жумысын уйымдастыру» пэн бойынша жYргiзiлген сауалнаманыц ^орытынды нэтижесiн студенттердщ ескерту, усыныстарымен жа^сы деп ^орытындылауга болады.
ЭДЕБИЕТТЕР Т1З1М1
1 ^аза^стан Республикасы ПрезидентЫщ 2010 жылгы 07 желто^сандагы № 1118 Жарлыгы ^аза^стан Республикасында бiлiм берудi дамытудыц 2011 - 2020 жылдарта арналган мемлекеттiк багдарламасы. - Астана: 2010.
2 А.А.Аканов, В.И.Ахметов, М.А.Абирова, Г.М.Есенжанова, О.М.Мырзабеков и А.С.Каракушикова. Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова: на пути инновационных преобразований. - Алматы: КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, 2011. -С.7-8.
3 С.С. Сарсенбаева Активные методы обучения в медицинском ВУЗе: учебное пособие //С.Сарсенбаева, Ш.Рамазанова, Н.Баймаханова. -Алматы: 2011. - С. 9-12.
4 Мынбаева А.К., Садвокасова З.М. Инновационные методы обучения, или как интересно преподавать // Учебное пособие. - 4-е изд., доп. - Алматы: 2010. - 344 с.
Б.С. ТУРДАЛИЕВА, М.К. КОШИМБЕКОВ, А.Д. АДЕНОВА, А.Е. ТАЖИЕВА
АНАЛИЗ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАФЕДРЫ ГЛАЗАМИ ОБУЧАЮЩИХСЯ
Резюме: Как известно, стратегия современного медицинского образования в Казахстане сегодня направлена на совершенствование существующих обучающих технологий, повышение мотивации к самообучению, развитие мышления, стратегии интегрированного обучения, а также организацию мониторинга качества образовательного процесса. В этом направлении в в Казахском Национальном Медицинском университете им. С.Д. Асфендиярова и на кафедре "Политика и управление здравоохранением" проводятся работы, направленные на реализацию компетентностного подхода в обучении студентов, повышение качества образования, использование современных достижений науки и интерактивных методов в процессе подготовки медицинских кадров. Ключевые слова: интерактивные методы обучения, компетенции, образовательной процесс, контроль качество обучения
B.S. TURDALIEVA, M.K. KOSHIMBEKOV, A.D. ADENOVA, A.E. TAZHIEVА
ANALYSIS OF THE EDUCATIONAL ACTIVITIES OF THE DEPARTMENT THROUGH THE EYES OF STUDENTS
Resume: As is known , the strategy of modern medical education in Kazakhstan today is aimed at improving the existing training technologies , increased motivation for self-learning , the development of thinking , integrated learning strategies , as well as monitoring the quality of the organization of the educational process . In this direction, in the Kazakh National Medical University named S.D. Asfendiyarov and at the Department of " Health Policy and Management " to work towards the realization of the competence approach to teaching students to improve the quality of education, use of modern science and interactive methods in the training of medical personnel . Keywords: interactive methods in teaching, competence, educational process, monitoring the quality of teaching
УДК 159.922.6:316.61:378
Г.Т. КАШАФУТДИНОВА, Г.Е. АИМБЕТОВА, А.Д. КЫЗАЕВА
Казахский Национальный медицинский университет им.СД.Асфендиярова
СОЦИАЛЬНЫЙ ПОРТРЕТ СТУДЕНТОВ КАЗНМУ ИМ.С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
В статье дано описание социальной группы студентов специальности «Сестринское дело» по результатам социологического исследования.
Ключевые слова: социальный портрет студентов, высшее сестринское образование.
Введение.Повышение роли работников среднего медицинского звена в оказании качественной и доступной медицинской помощи выдвигает новые требования к уровню профессиональной подготовки специалистов сестринского дела. В 1988 году на международной конференции ВОЗ по сестринскому делу в Вене были сформулированы основные требования к сестринскому образованию, в частности -«создание системы многоуровневого образования и системы подготовки профессиональных менеджеров сестринских служб» [1].
В настоящее время в связи с созданием единого образовательного пространства в Европе подготовка медицинских сестер проводится в соответствии с принципами Болонского процесса по многоуровневой модели:бакалавриат (додипломный уровень), магистратура и докторантура (последипломный уровень). Подобная многоуровневая модель подготовки позволяет развивать сестринское дело как науку, готовить научно-педагогические и управленческие кадры, а также обеспечивает преемственность и интеграцию между всеми уровнями образования. Таким образом, одной из главных задач мастерских программ является формирование у обучающихся навыков проведения научных исследований, преподавания и организаторской деятельности. В Казахстане, как и во всех постсоветских республиках, существовали две модели сестринского обучения: 2-х летнее на базе полного среднего образования и 3-х летнее на базе 9 классов средней школы, т.е. в возрасте 15-16 лет [2]. Реформы медсестринского образования начались в середине 90-х годов: была определена стратегия среднего медицинского (фармацевтического) образования и реформирования сестринского дела до 2010г., утверждены квалификационные характеристики на вновь вводимые специальности и определена дифференцированная оплата труда в зависимости от полученного образования и квалификации. В 2004г. впервые введены стандарты по профессиональному дополнительному среднему медицинскому образованию, затем начат переход на трехступенчатую модель подготовки кадров: бакалавриат-магистратура-докторантура, основанную на кредитной системе обучения. В области высшего сестринского образования предусмотрена подготовка специалистов в рамках бакалавриатов, с присвоением академической степени бакалавр сестринского дела (4 года). Последипломная подготовка
специалистов сестринского дела предусмотрена на уровне магистратуры по двум направлениям: профильная углубленная подготовка и научно-педагогическая (2 года)[3-6] Проблемам совершенствования сестринского образования в Казахстане посвящено немало работ[7-9].Тем не менее, анализ научных источников показал практическое отсутствие исследований студентови магистрантов специальности «сестринское дело» высших учебных заведений, как социальной группы.
Целью нашего исследованиясталоизучение социальной группы студентов специальности «сестринское дело» КазНМУ им.С.Д.Асендиярова.
Методы. В КазНМУим.С.Д.Асфендияровав настоящее время проводится подготовка бакалавров сестринского дела по следующим направлениям: медицинская сестра менеджер в области медико-социального обеспечения, медицинская сестра-менеджер для общей медицинской практики и медицинская сестра-педагог.Также предусмотрена последипломная
подготовка в магистратуре по профильному и научно-педагогическому направлениям.Для достижения цели исследования нами был проведен социологический опрос с использованием специально разработанной анкеты, которая включала 30 вопросов смешанного типа. Вопросы были сгруппированы по блокам: социально-демографические характеристики (пол, возраст, семейное положение и т.д.), причины выбора профессии, удовлетворенность качеством обучения, самооценка уровня полученных знаний и навыков, планы будущего трудоустройства и др.
Для разработки анкеты были использованы методологические подходы, изложенные в трудах Р.К.Малинаускас и др., адаптированные к нашему исследованию [10-12]. Анкетирование проводилось анонимно, сплошным методом.Участие в анкетировании было добровольным. В опросе приняли участие 82 из 92 студентов 2-4х курсов магистратурыспециальности «сестринское дело» 2012-13 г.г. Объем репрезентативной выборки определен по формуле:
N = и составил 74 респондента. Анкетированием было
д2
охвачено 82.
Доверительный интервал для долей рассчитывался по формуле [13]:
N - 1 —M N
