CC BY
33
УДК 614.253.5
КАДРОВАЯ СИТУАЦИЯ НА РЫНКЕ ТРУДА СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ОТДАЛЕННОМ ОТ ОБЛАСТНОГО ЦЕНТРА РАЙОНЕ
Чаганова Е.В., Мухачева Е.А., Шипицына В.В.
ФГБОУ ВО «Кировская государственная медицинская академия» Минздрава России, Киров, Россия (610027, г. Киров, ул. К. Маркса, 112), e-mail: 100-odna@mail.ru
Целью исследования явилось изучение кадровой ситуации на рынке труда среднего медицинского персонала медицинской организации в отдаленном от областного центра районе для определения прогноза вакансий. В статье изучены такие характеристики как укомплектованность, текучесть, возрастной состав, стаж работы и профессионально-квалификационная характеристика среднего медицинского персонала в медицинском учреждении сельской местности. Необходимо около пяти лет для укомплектования средним медперсоналом медицинской организации в Кировской области.
Ключевые слова: средний медицинский персонал, укомплектованность, текучесть кадров, профессионально-квалификационный состав, кадровая ситуация, рынок труда среднего медицинского персонала.
THE HUMAN RESOURSES SITUATION ON THE PARAMEDICAL PERSONNEL MARKET IN THE RURAL DISRICT
Chaganova E.V., Mukhacheva E.A., Shipitsina V.V.
Kirov State Medical Academy, Kirov, Russia (610027, Kirov, K. Marx Street 112,), e-mail: e-mail: 100-odna@ mail.ru
The aim of the study was to investigate the human resource situation on the paramedical personnel market in a hospital in the rural part of Kirov region and to determine the vacancy forecast. The article presents such features as staffing level, personnel turnover, personnel age groups, working experience, personal and qualification characteristics of paramedical personnel in a health care providing unit in the rural district. It may require about five years to staff health care providing units completely with paramedical personnel in Kirov region.
Key words: paramedical personnel, staffing rate, personnel turnover, personal and qualification characteristics, human resource situation, the paramedical personnel market.
Введение
В настоящее время в здравоохранении Российской Федерации трудится 1 млн. 366 тыс. работников, при этом укомплектованность сестринским персона-
лом составляет 69,7%, а показатель обеспеченности средними медработниками составляет 94,9 на 10 тыс. населения [6]. Соотношение между численностью среднего медицинского и врачебного персонала в России в два раза ниже, чем в большинстве развитых стран и составляет 1:2,2 (оптимальным соотношением является не менее 3-5 медсестер на 1 врача) [1, 2]. Несмотря на ежегодную подготовку более 250 тыс. молодых специалистов со средним профессиональным медицинским образованием в практическом здравоохранении много лет наблюдается отрицательная динамика численности кадров [6]. Дефицит среднего медицинского персонала усугубляется постоянным оттоком из отрасли в первую очередь молодых специалистов, который превышает 70 тысяч человек в год (Голикова Т.А., 2010). Сложившаяся ситуация приводит к старению медицинских кадров. Так, доля работников, достигших пенсионного возраста и продолжающих трудиться после назначения пенсии, составляет от 10 до 30%, а с учетом лиц предпенсионного возраста доходит до 50-60% [3]. Возникновение проблем, связанных с дефицитом кадров [3] медицинского персонала, диктует необходимость совершенствования кадровой политики. В сложившейся ситуации, используя потенциал динамики процесса управления средним звеном медицинского персонала, можно достичь оптимальной расстановки кадров на основе совершенствования планирования, подбора, распределения, контроля и оценки труда медицинских работников [4].
Сегодня подготовлена законодательная база: разработан и введен в действие целый ряд правовых документов, определяющих стратегию развития сестринского дела в РФ: приказы МЗ РФ № 210 от 03.07.2002 г. «О концепции кадровой политики в здравоохранении Российской Федерации»; № 418 от 31.12.2002 г. «О кадровом обеспечении здравоохранения»; решение Коллегии МЗ РФ от 17.12.2002 г. № 18 «Кадровое обеспечение здравоохранения в условиях выполнения государственного задания на подготовку специалистов», однако желаемых результатов состояния кадров в медицинских учреждениях до сих пор не получено [1, 2, 3, 5].
Материал и методы
В соответствии с целью объектом исследования явились медицинские сестры ФКУ Больницы УФСИН России по Кировской области в количестве 76 человек. Средний возраст среднего медицинского персонала составил 40,4±7,8 лет. Выпускники ГБОУ СПО «Кировский медицинский колледж» в количестве 30 человек, средний возраст составил 20,5±0,8 лет. Изучены первичные отчетные документы ФКУ Больницы УФСИН России по Кировской области Ф-30 «Сведения о ЛПУ», Ф-17 «Сведения по кадрам».
Результаты и их обсуждение
Анализ результатов проведенного исследования показал, что в целом по больнице укомплектованность медицинскими сестрами составляет 75,3%. В том числе по отделениям: в пределах нормы укомплектованы педиатрическое отделение (100%) и поликлиника (94,5%); меньше всего укомплектованы терапевтическое (66,6%), хирургическое (70,5%) и акушерско-гинекологическое (83,3%) отделения.
Коэффициент текучести кадров в целом по больнице составляет (7,86%), что превышает допу-
Вятский медицинский вестник, № 3(51), 2016
стимую величину естественной текучести кадров в медицинских учреждениях (3-5%). Наибольшая текучесть по отделениям преобладает в терапевтическом (16,6%) и хирургическом (17,6%) отделениях. Это связано, вероятно, со спецификой работы в этих отделениях (большая нагрузка на медицинских сестер: много «тяжелых» пациентов, большое количество процедур). Наименьшая текучесть наблюдается в педиатрическом (0%) отделении и поликлинике (2,7%).
Для изучения возрастного состава среднего медицинского персонала были выделены возрастные группы: молодой возраст (до 30 лет), средний возраст (от 31 до 40 лет), предпенсионный возраст (от 41 до 50 лет) и пенсионеры (от 50 лет). Анализ возрастного состава среднего звена медицинского персонала в медицинской организации показал преобладание пенсионного (31,5%) и предпенсионного (26,4%) возрастов, меньшая часть медицинского персонала молодого (19,7%) и среднего (22,4%) возраста. В аку-шерско-гинекологическом, педиатрическом отделениях и поликлинике в преобладающем большинстве работает средний медицинский персонал пенсионного возраста (50%, 36,4% и 34,3% соответственно), а в педиатрическом отделении значительную часть составляют медсестры предпенсионного возраста (27,3%). В хирургическом и терапевтическом отделениях специалисты среднего звена молодого возраста преобладают (41,6% и 37,5% соответственно). Средний возраст медицинских сестер и фельдшеров составляет 40,4±7,8 лет.
Чтобы проанализировать стаж работы среднего медицинского персонала отделений, медицинские сестры были разделены на 4 группы: от 1 до 5 лет, от 6 до 15 лет, от 16 до 25 лет и свыше 25 лет. В акушер-ско-гинекологическом, хирургическом, педиатрическом отделениях и поликлинике преобладают медицинские сестры со стажем работы от 16 до 25 лет (50%, 41,7%, 36,4% и 37,2% соответственно). В педиатрическом, акушерско-гинекологическом отделениях и поликлинике значительную долю составляют средние медработники со стажем работы свыше 25 лет (36,4%, 30% и 28,6% соответственно). В хирургическим и педиатрическом отделениях медицинские сестры со стажем работы от 6 до 15 лет составили 6% и 9% соответственно, в педиатрическом отделении и поликлинике - со стажем от 1 до 5 лет (18,2% и 11,4% соответственно). По лечебно-профилактическому учреждению в целом преобладают медицинские сестры со стажем работы от 15 до 25 лет (38,2%) и свыше 25 лет (27,6%), наименьшую часть составляют специалисты со стажем от 1 до 5 лет (14,4%).
Профессионально-квалификационная характеристика среднего медицинского персонала анализировалась по наличию и уровню квалификационных категорий у медицинских сестер. Исследование профессионально-квалификационного состава среднего медицинского персонала выявило, что в целом по больнице без категории 77,6% среднего медицинского персонала, имеют категорию лишь 19,7% , из них с высшей категорией 4%, с I категорией 9,2%, со II категорией 6,6% среднего медицинского персонала. Не имеет квалификационных категорий средний медицинский персонал поликлиники в 88,6% случаев, хирургического отделения - в 83,3% случаев, терапевтического отделения - в 75% случаев, педиатрического отделения - в 72,7% случаев, и акушер-
ско-гинекологического отделения - в 60% случаев. В акушерско-гинекологическом отделении преобладают медицинские сестры со II категорией. Их доля составляет 30%. В хирургическом отделении и поликлинике преобладают медсестры с I категорией, соответственно 16,6% и 5,7%. В педиатрическом отделении преобладает средний медицинский персонал с высшей квалификацией -18,2%.
Рынок труда среднего медперсонала Верхнекамского района Кировской области представлен выпускниками медицинского колледжа г. Кирова, медицинскими сестрами-членами семей военнообязанных, приехавших из других регионов РФ для прохождения службы в п.г.т. Лесной. Количество приехавших медицинских сестер-членов семей военнообязанных составило 5 человек за 2014 год. Суммарный дефицит среднего медперсонала на 2014 год составляет: свободные ставки 13 человек, работающие пенсионеры 24 человека. С учетом высвобождения 37 мест в 2014 году необходимо принять 37 человек. В 2011-2014 гг. не проводилось целевое обучение среднего медицинского персонала в медицинских колледжах за счет организации.
Для исследования трудовой мотивации выпускников ближайшего медицинского колледжа был проведен опрос выпускников ГБОУ СПО «Кировский медицинский колледж» в количестве 30 человек. Средний возраст респондентов составил 20,5±0,8 лет. Всего медицинский колледж выпустил в 2014 году 120 медсестер, из них 5 из Верхнекамского района. Мнения выпускников распределились следующим образом. Собираются работать после окончания медицинского колледжа в практическом здравоохранении лишь 80% опрошенных. В активном поиске работы находятся лишь 55% опрошенных. 70% респондентов не информированы о такой больнице, как ФКУ Больница УФСИН России по Кировской области, находящейся в п.г.т. Лесной. 90% не информированы о том, что при поступлении на работу в ФКУ Больница УФСИН России по Кировской области предоставляется служебное жилье на период работы, а также предоставляется ежемесячная льгота на оплату услуг ЖКХ. Никто из опрошенных не собирается придти на работу в ФКУ Больница УФСИН России по Кировской области, 10% могли бы порекомендовать ФКУ Больница УФСИН России по Кировской области своим коллегам.
Выводы
Таким образом, укомплектованность штатов ФКУ Больница УФСИН России по Кировской области - 75,3%, самая низкая в терапевтическом «66,6%» и хирургическом отделении (70,5%). Текучесть составляет 7,86%, наибольшая в хирургическом (17,6%) и терапевтическом (16,6%) отделениях. Преобладают медицинские сестры пенсионного возраста 31,5%, особенно в акушерско-гинекологическом отделении (50%), педиатрическом (36%) и поликлинике (34,3%), что приведет при увольнении пенсионеров к резкому снижению процента укомплектованности. 77,6% медсестер не имеют профессиональную категорию. Преобладают медицинские сестры со стажем работы от 15 до 25 лет (38,2%), в акушерско-гинекологиче-ском отделении от 15 до 25 лет (50%) и в педиатрическом отделении со стажем свыше 25 лет (36,4%). При дефиците 37 человек среднего медицинского персонала и результатам опроса выпускников медицин-
ского колледжа необходимо около пяти лет для укомплектования средним медперсоналом ФКУ Больница УФСИН России по Кировской области. Так же необходимо разработать рекомендации для оптимального решения проблем кадрового обеспечения ФКУ Больница УФСИН России по Кировской области.
Список литературы
1. Андреева И.Л. Состояние сестринского дела в Российской Федерации / И.Л. Андреева // Главная медицинская сестра. 2009. № 12. С. 13-20.
2. Белая Н.В. «К вопросу о понимании кадрового обеспечения на современном этапе» // Ползунов-ский альманах. 2011. № 4/2. С. 249-253.
3. Двойников С.И. III Всероссийский съезд средних медицинских работников: с традициями милосердия - в век инноваций! // Главная медицинская сестра. 2009. № 9. С. 5-8.
4. Дорошенко Г.В. Менеджмент в здравоохранении: учеб. пособие. М.: ФОРУМ: ИНФА-М, 2008. 160 с.
5. Здравоохранение России: вчера, сегодня, завтра // Сестринское дело. 2008. № 5. С. 7-12.
6. Программа развития сестринского дела в Российской Федерации на 2010-2020 годы [Электронный ресурс]: URL: http://www.arhmedcolledg.ru/sites (дата обращения: 05.09.2013).
References
1. Andreeva I.L. Glavnaya medicinskaya sestra, 2009, no. 12, pp. 13-20.
2. Belaya N.V. Polzunovskiy al'manah, 2011, no. 4/2, pp. 249-253.
3. Dvoynikov S.I. Glavnaya medicinskaya sestra, 2009, no. 9, pp. 5-8.
4. Doroshenko G.V. Menedzhment v zdravoohranenii [Management in health care: a training manual]. Moscow, 2008. 160 p.
5. Zdravoohranenie Rossii: vchera, segodnya, zavtra., Sestrinskoe delo, 2008, no. 5, pp. 7-12.
6. Programma razvitiya sestrinskogo dela v Rossiyskoy Federatsii na 2010-2020 gody [Elektronnyi resurs]: Available at: URL: http://www.arhmedcolledg. ru/sites (accessed 05.09.2013).
УДК 615.12:339.137.2
ИЗУЧЕНИЕ
КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ АПТЕКИ
Шипицына В.В., Мухачева Е.А., Чаганова Е.В.
ФГБОУ ВО «Кировская государственная медицинская академия» Минздрава России, Киров, Россия (610027, г. Киров, ул. К. Маркса, 112), e-mail: shipitsynavera@gmail.ru
Целью исследования явилось изучение конкурентоспособности аптеки на примере общества с ограниченной ответственностью (ООО) «Сортым» в сравнении с другими аптеками п. Нижнесортым-ский для разработки рекомендаций менеджерам аптеки по повышению конкурентоспособности.
Конкурентоспособность аптек изучена методами SWOT-анализа, Портера, определен индекс конкурентоспособности аптек-конкурентов. При сравнительном анализе аптеки ООО «Сортым» с аптеками-конкурентами по наличию сильных и слабых сторон определили аптеку ООО «Со-ртым» как конкурентоспособную.
Ключевые слова: аптека, конкурентоспособность, метод Портера, индекс конкурентоспособности.
A PHARMACY COMPETITIVE ABILITY STUDY
Shipitsina V.V, Mukhacheva E.A., Chaganova E.V.
Kirov State Medical Academy, Kirov, Russia (610027, Kirov, K. Marx Street, 112), e-mail: shipitsynavera@ gmail.ru
The aim of the study is to examine the competitive abilities of pharmacies and to elaborate recommendations for managers on how to increase competitive advantage. The competitiveness of the limited liability company (LLC) «Sortym» and other pharmacies in Nizhnesortymsky village has been compared. SWOT analysis and Porter five forces analysis were used in order to achieve this aim. Competitiveness Index of the competing pharmacies has been also defined. The comparative analysis of strong and weak sides of the competing pharmacies identified the LLC «Sortym» as competitive.
Key words: pharmacy, competitiveness, Porter five forces analysis, competitiveness index.
Введение
В условиях активного включения России в международное разделение труда одной из ключевых проблем становится выбор приоритетных направлений интеграции в мировое сообщество, обеспечения долгосрочной конкурентоспособности фармацевтических и аптечных структур, учреждений здравоохранения [1]. Опыт развивающихся стран свидетельствует, что высокие темпы экономического роста обеспечиваются за счет активизации предпринимательской деятельности, прежде всего малого и среднего бизнеса, в том числе фармацевтического и аптечного. Несмотря на то, что предпринимательство является одной из наиболее активных форм экономической деятельности, в России на долю малого бизнеса в торговле приходится 45,0% от общего числа хозяйствующих организаций, из них 21% составляет фармацевтический и аптечный бизнес [4].
Для развития российской экономики особое значение приобретает ускорение ее социальной направленности, где велика роль качественного развития коммерческого предпринимательства на базе роста конкурентоспособности его хозяйствующих субъектов. Основу коммерческого предпринимательства составляют предприятия торговли. Конкурентоспособность большинства российских торговых предприятий остается на низком уровне, только 17% торговых субъектов оценивают экономическую ситуацию как благоприятную. Это обусловлено замедленностью инновационного развития, отсутствием
