КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ЕГО ВЗАИМОСВЯЗЬ С ЛОКОМОТОРНЫМИ ФУНКЦИЯМИ У ЖЕНЩИН С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ABSTRACT BOOK

Остеопороз и остеопатии / Osteoporosis and Bone Diseases | 43

с ОА - 7,5±0,9 кг/м2 (р<0,001). По абсолютному показателю ОЖМ женщины с ОА превосходили больных РА: 33,2±9,8 кг и 28,3±8,5 кг соответственно (р=0,003). В то же время мы не обнаружили различий по относительному количеству ОЖМ: 39,2±5,7% у пациентов с РА и 39,9±5,8% у лиц с ОА (р>0,05). Ожирение по денситометрическим критериям обнаружено у 99 (77,4%) и 38 (84,4%) женщин с РА и ОА соответственно (р>0,05). Все женщины с низкими АММ/АМИ имели недостаточную мышечную силу. У больных РА МПКТ в любой области измерения была меньше, чем у женщин с ОА: в поясничном отделе позвоночника - 1,026±0,174 г/см2 и 1,114±0,177 г/см2 соответственно (р=0,009); в шейке бедра -0,844±0,151 г/см2 и 0,914±0,137 г/см2 (р=0,005); ОПБ 0,878±0,148 г/см2 и 0,986±0,117 г/см2 соответственно (р<0,001). У 42 (31,6%) пациенток с РА и у 6 (15,4%) - с ОА выявлен ОП (р=0,017). Нормальная МПК обнаружена у 33 (24,8%) и 24 (53,3%) женщин с РА и ОА соответственно (р=0,0004).

Заключение: пациенты с РА имели более низкие количественные показатели МККТ, МПК, АММ, а также АМИ по сравнению с женщинами с ОА. По относительному количеству жировой массы различий не было. При РА значимо чаще выявлены СП и ОП.

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ЕГО ВЗАИМОСВЯЗЬ С ЛОКОМОТОРНЫМИ ФУНКЦИЯМИ У ЖЕНЩИН С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

Добровольская О.В., Феклистов А.Ю., Демин. Н.В., Торопцова Н.В.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научно-исследовательский институт ревматологии, Москва

Цель исследования: оценить качество жизни (КЖ) и его связь с мышечной силой и физической работоспособностью у женщин с ревматоидным артритом (РА).

Материал и методы: в исследование включены 157 женщин с РА (средний возраст 58,6±8,8 года, медиана длительности РА 8,0 [4,0; 14] лет). Функциональная недостаточность и КЖ оценивались с использованием анкет оценки здоровья (HAQ), EQ-5D (индекс и визуальная аналоговая шкала, ВАШ), больничной шкалы тревоги и депрессии (HADS, с двумя подшкалами для тревоги и депрессии, HADS-Т и HADS-Д), ревматоидный артрит влияние заболевания (RAID). Всем пациентам проведена оценка мышечной силы с помощью ручной динамометрии, теста "Встать со стула» и физической работоспособности (ФРС) с использованием краткого комплекса тестов оценки физической формы (The Short Physical Performance Battery, SPPB). Всем женщинам проведена двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия всего тела, поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедра. При обработке данных использованы непараметрические методы сравнения и корреляционный анализ по Спирмену (r).

Результаты: 88,5% пациентов с РА имели низкую мышечную силу, 61,1% - низкую физическую работоспособность. Не обнаружено корреляций между ФРС с возрастом, активностью РА, составом тела и минеральной плотностью костной ткани. У лиц со сниженной ФРС показатели HAQ, индекса EQ-5D, ВАШ и RAID были хуже, чем у женщин с нормальным функциональным состоянием скелетной мускулатуры (р<0,0001; р<0,0001; р=0,004; р=0,010 соответственно). Кроме того, у пациентов с низкой ФРС выявлены более выраженные признаки тревоги и депрессии по сравнению с лицами с нормальной физической формой p=0,004 и p=0,001 соответственно). Установлена положительная корреляционная связь между HAQ с количеством сопутствующих заболеваний (r=0,35, p<0,001), отрицательная - с SPPB и скоростью ходьбы (r=-0,39 и r=-0,37 соответственно, p<0,001). Для индекса EQ-5D выявлены прямые корреляции с SPPB и скоростью ходьбы (r=0,44 и r=0,39 соответственно, p<0,001). HADS-Т и HADS-Д коррелировали с количеством сопутствующих заболеваний (r=0,35 и r=0,34 соответственно, p<0,001). HADS-Т обратно коррелировал с продолжительностью биологической терапии (r=-0,36, p=0,032) и с ИМТ (r=-0,34, p<0,001), HADS-Д - с SPPB (r=-0,36, p<0,001). Также выявлены обратные корреляционные связи между RAID с продолжительностью биологической терапии (r=-0,35, p=0,032) и SPPB (r=-0,35, p<0,001).

Заключение: 88,5% женщин с РА имели низкую мышечную силу, 61,1% - низкую ФРС. КЖ ассоциировалось с низкой физической работоспособностью.

СТАТУС ПИТАНИЯ И КОМПОЗИЦИОННЫЙ СОСТАВ ТЕЛА У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

Добровольская О.В., Демин Н.В., Феклистов А.Ю., Торопцова Н.В.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научно-исследовательский институт ревматологии, Москва

Цель исследования: у женщин с ревматоидным артритом (РА) оценить нутритивный статус и выявить факторы, связанные с саркопеническим фенотипом состава тела.

Материал и методы: обследована 91 пациентка, медиана возраста 60,0 [51,0; 67,0] лет, с достоверным РА по критериям АСК/БУЬАК (2010), длительность заболевания 9,0 [6,0; 20,0] лет. Проведено анкетирование по оригинальному

Остеопороз и остеопатии. 2022;25(3):3-141

doi: https://doi.org/10.14341/osteo20223

Osteoporosis and Bone Diseases. 2022;25(3):3-141