0Tashkent Medical Academy Integration of Science, Education and Practice in Modern Psychology,
Pedagogy: a Problem and Solutions
Toshkent tibbiyot akademiyasi Zamonaviy psixologiya, pedagogikada fan, ta'lim va amaliyot integratsiyasi:
muammo va yechimlar
КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И ПСИХОМОТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ТУРЕТТА
Нафиса Бахридиновна Нормуродова
Ташкентская медицинская академия,3-курс, лечфак Ташкент, Узбекистан nafisanormurodova06@mail.ru
АННОТАЦИЯ:
Tourette синдроми (ТС) болаларда кенг таркалган нейропсикиятрик касаллик булиб, зуравонлиги узгариб турадиган ва камида 1 йил давом етадиган куп моторли ва вокал тиклар билан тавсифланади. Ушбу шарх Tourette синдроми учун генетика ва нейроимагинг буйича сунгги топилмалар хакида умумий маълумот беради, шунингдек, илгор терапевтикани янгилайди.
Калит сузлар: Tourette синдроми, нейропсикиятрик бузилиш, motor ва вокал тиклар, обсесиф-компулсив бузилиш
ANNOTATION:
Tourette syndrome (TS) is a common neuropsychiatric disorder in children characterized by multiple motor and vocal tics that fluctuate in severity and lasting for at least 1 year. This review provides an overview of the latest findings with regards to genetics and neuroimaging for Tourette syndrome as well as an update on advanced therapeutics.
Keywords: Tourette syndrome, neuropsychiatric disorder, motor and vocal tics, obsessive-compulsive disorder
АННОТАЦИЯ:
Синдром Туретта (СТ) - распространенное нервно-психическое расстройство у детей, характеризующееся множественными двигательными и голосовыми тиками различной степени тяжести, которые длятся не менее 1 года. В этом обзоре представлен обзор последних открытий в области генетики и нейровизуализации синдрома Туретта, а также новейших методов лечения.
Ключевые слова: синдром Туретта, нервно-психическое расстройство, двигательные и голосовые тики, обсессивно-компульсивное расстройство.
281
April 26, 2024
Tashkent Medical Academy Integration of Science, Education and Practice in Modern Psychology,
Pedagogy: a Problem and Solutions
Toshkent tibbiyot akademiyasi Zamonaviy psixologiya, pedagogikada fan, ta'lim va amaliyot integratsiyasi:
Цель:Изучение стадий развития синдрома Туретта, механизма возникновения двигательных и голосовых тиков
Материалы и методы: Под клиническим наблюдением находилось 5 больных с синдромом Туретта. Диагноз выставлялся в соответствии с критериями, входягами в DSMR. Возраст больных на момент поступления в клинику был от 4 до 10 лет. Больные наблюдались в клинике детской невропатологии Шурова (неврологическое и психоневрологическое отделения детской клинической больницы Ташкента).
Клиническое обследование больных осуществлялось по общепринятой схеме о учетом анамнеза и заболевания, подробной оценкой неврологического статуса больного. В неврологическом статусе обращалось внимание на состояние мышечного тонуса, объем, интенсивность, частоту и сложность тикозных гиперкинезов, возможность их подавления на какое-то время. Проводились дополнительные методы исследования: краниография, электроэнцефалография, эхоэнцефалоскопия, электрокардиография, офтальмоскопическое исследование глазного дна, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови.
С целью уточнения патогенетических механизмов развития синдрома Туретта проводилось биохимическое исследование катехоламинов и серотонина в крови больных. Методом выбора была высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭНХ).
Оборудование. Высокоэффективный жидкостной хроматограф высокого давления фирмы Waters с двухэлектродньм химическим детектором Coulochea -5100 А. Разделение проводили на хроматографическом колонке длиной 250 Ootadocil Si-100 ( Servaohrom) диаметром -6 мм, размер частиц 5 мкм.
Результаты: При оценке неврологического статуса обращалось внимание на наличие у детей этой группы множественной микроочаговой симптоматики в виде асимметрии глазных целей, слабости конвергенции, сглаженности носогубной складки с одной стороны, девиации языка, асимметрии сухожильных и периостальных рефлексов, незначительных локомоторных нарушений.
Тикозные гиперкинезы у детей с синдромом туретта отмечались двух типов - простые и сложные. Простые моторные тики - быстрые, резкие, неожиданнные, "лишенные какого-либо смысла". К ним относятся моргание, быстрое зажмуривание глаз, наморщивание носа, гримасничание, подергивание головой, понимание плечами, миоклоноподобние гиперкинезы в различных
282
April 26, 2024
Tashkent Medical Academy Integration of Science, Education and Practice in Modern Psychology,
Pedagogy: a Problem and Solutions
Toshkent tibbiyot akademiyasi Zamonaviy psixologiya, pedagogikada fan, ta'lim va amaliyot integratsiyasi:
мышечных группах. Сложные моторные тика более медленные, длительные, насыщенные двигательными моментам. К этой группе относили следующие движения: медленное заведение глазных яблок, длительные лицевые гримасы, дотрягивение до каких-либо предметов или частей своего тела, хлопание в ладони, ударение руками по бедрам и другим частям тела, пританцовывание при ходьбе, подкрыгивание и т.д.
Вокальные тики таккз подразделялись на простые и сложные. К простым вокальны» тикам относятся звуки и шумы сопение, подкасливание, хрюкание, лай, писк, свист п т.д. Сложные вокальные тики могут включать как выкрикивание отдельных слогов, так'и слов и целых фраз.
Общая тяжесть синдрома Туретта у наших больных в среднем составила 44,368±15,305. Тяжесть моторных тиков - 14,732±4 ,499. Тяжесть вокальных тикоз - 7,553+ 3,867. Степень дезадаптации в среднем была равна 22,105+11,188.
ВЫВОДЫ:
По данным эксперимента удалось выяснить 2 патогенетических путей синдрома.1-стимулирование Э2-рецепторов в стриатуме и лимбической системе и активный релизинг дофамина в синаптическую полость и образование моторных нарушений.2- образование автоиммунного состояние, образование превоспалительных цитокинов которые в свою очередь ингибируют активированных макрофагов( микроглия) что приводит к понижение нейронального питание результатом является уменшение проводить синаптических сигналов.
REFERENCES:
1.С.Н.Жураева, Нормурадова Н.Б Саломатлик ва соглом психологик хаёт № 4, 2022 "Psixologiya" ilmiy jurnal * научный журнал * scientific journal 97-103-бетлар.
2.Robertson MM. The prevalence and epidemiology of Gilles de la Tourette syndrome. Part 2: tentative explanations for differing prevalence figures in GTS, including the possible effects of psychopathology, etiology, cultural differences, and differing phenotypes. J Psychosom Res 2008;65:473-86 pages
3. Kataoka Y KP, Grantz H, Schwartz ML, Saper CB, Leckman JF, Vaccarino FM. Decreased number of parvalbumin and cholinergic interneurons in the striatum of individuals with Tourette syndrome. J Comparat Neurol 2010;518:277-91 pages.
283
April 26, 2024
Tashkent Medical Academy Integration of Science, Education and Practice in Modern Psychology,
Pedagogy: a Problem and Solutions
Toshkent tibbiyot akademiyasi Zamonaviy psixologiya, pedagogikada fan, ta'lim va amaliyot integratsiyasi:
_mumovayechimlaL
4.Robbins,Kotran. Pathologic basis of diseases// Eigth edition.-2019.-pages 560-585.
5. Amadei EA, Johnson ZV, Kwon YJ, Shpiner AC, Saravanan V, et al. , Dynamic corticostriatal activity biases social bonding in monogamous female prairie voles. Nature 2017; 546:- pages 297-301.
284
April 26, 2024
