CC BY
14
циометрическое титрование 0,01 н. раствором ЫаОН ускоренным потенциометрическим методом. Если при анализе проводят два параллельных определения, на контрольный опыт берут 2,5 мл и результат умножают на 4. Расчет производят по формуле:
_ (А, - ВК,)~ГК ■ 0,97-25
тде х —сумма изомеров гексахлорана на 10 см2 (в мл); А—количество 0,01 н. раствора щелочи (в мл.);
В — количество 0,01 н. раствора кислоты (в мл); к —коэфициент для приведения раствора щелочи к 0,01 н.; к —коэфициент для приведения раствора кислоты к 0,01 н.;
0,97 — количество гексахлорана, соответствующее 1 мл 0,01 н. раствора NaOH (вмг); Г — количество 0,01 н. раствора щелочи в контрольном опыте (в мл).
Выводы
1. Разработан потенциометрический микрометод определения суммы изомеров гексахлорана на различных поверхностях, основанный на щелочном дегидрохлориро-вании и потенциометрическом ускоренном титровании.
2. Метод является экономичным и простым по технике выполнения. Продолжительность анализа не более 30—40 минут.
ЛИТЕРАТУРА
Безобразов Ю. Н. и Молчанов А. В., Гексахлоран, М.—Л., 1949.—В а ш-ков В. И., Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунобиол., 1955, № 4, стр. 87—92.— Л яликов Ю. С., Физико-химические методы анализа, М., 1948.—Фрид Д., Химия инсектицидов и фунгицидов, М., 1948.—Фукс Н. А. и Четверикова Л. С., Успехи химии, 1948, т. 17, в. 1, стр. 45.—Hasselach Н. u. Schwabe К., Ztschr. f. analyt. Chem., 1951, Bd. 132, S. 94—104,—M о n n i e г D„ Roes gen R. и. M о n-n i e г R„ Analyt. Chem. Acta, 1950, v. 4, p. 309.—R a m s а у L. L. a. Patterson W. J., J. Ass. offic. Agric. Chem., 1946, v. 29, N. 3, p. 337.
Поступила 9/VII 1955 r.
Ъ Ъ Я
К ВОПРОСУ О ПНЕВМОКОНИОЗЕ У РАБОЧИХ МУКОМОЛЬНОГО ПРОИЗВОДСТВА
Кандидат медицинских наук Т. А. Кочеткова
Из патологоанатомического отделения Института гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР
ч
Мы наблюдали диффузный пневмосклероз у рабочего 44 лет одного мукомольного комбината, проработавшего 22 года мукомолом-вальцовщиком и один год — обойщиком по очистке зерна. Больной поступил в институт 28 нюня 1954 г. с диагнозом: хронический бронхит, легочно-сердечная недостаточность. Жалобы: на одышку, боли и «тяи?есть» в груди, кашель с мокротой, отеки. На указанном производстве начал работать с 1931 г., когда ему было 21 год. В 1942 г. перенес крупозное воспаление легких, затем еще раз болел воспалением легких. В дальнейшем появились одышка, боли и «тяжесть» в груди, кашель усилился, появились отеки на ногах. Перенесенные заболевания: сыпной тиф и паралич нижних конечностей в детстве.
Клиническое обследование: форма грудной клетки приближается к бочкообразной, межреберные промежутки расширены; цианоз губ, ногтевых фаланг, набухание шейных вен, вен голеней, отечность стоп. Одышка при незначительном напряжении, кашель с мокротой; перкуторно — коробочный звук, аускультативно — жесткое дыхание, рассеянные сухие и влажные, крупного и среднего калибра хрипы во всех отделах легких. Дыхание в покое — 30—32 в минуту. Пульс 106 ударов в минуту, слабого наполнения, ритмичен, тоны сердца глухие, акцент второго тона на легочной артерии; кровяное давление—110/70 мм ртутного столба. Кариозные зубы и разрыхление десен. Печень увеличена. Мочеполовая, нервная, мышечная, костная системы —• без заметных изменений.
Кровь НЬ 70%, эр. 4 400 000, л. 5350, п. 7%, с. 58%» лимф. 20%, мон. 14%. э. 1%; РОЭ 8 мм в час. Рентгенологическое исследование: умеренно выраженный диффузный пневмосклероз, бронхоэктазии, эмфизема легких второй степени.
За 4 дня пребывания в клинике института состояние больного не улучшилось; на 5-е сутки появились боли в межлопаточной области, усилилась одышка и при нарастающих явлениях расстройства сердечно-сосудистой деятельности он умер.
Клинический диагноз. Пневмокониоз (амилоз). Хронический бронхит. Бронхоэктазии. Эмфизема легких. Легочное сердце; недостаточность кровообращения III степени. Общий артериосклероз. Кардиокоронаросклероз. Отек легких.
* £
Рис. I Легкое. Обширные периваскулярные и пери-бронхиальные склерозы.
Рис. 2. Легкое. Полипозные разрастания в просвете бронхов.
Выписка из протокола вскрытия. Грудная клетка по форме приближается к бочкообразной; пальцы имеют форму барабанных палочек. Хроническая эмфизема легких, местами буллезного характера. На разрезах в ткани легких отмечается нежная тяжистость. Резкое утолщение стенок бронхов малого и среднего калибра с небольшими выпячиваниями их. Ограниченные спайки в области верхней доли правого легкого и небольшой инкапсулированный творожистый очажок в верхней доле левого. Сердце увеличено в размерах и по весу (460 г); значительное утолщение стенки правого желудочка и его гребенчатых мышц (толщина стенки правого — 0,8 см, левого—1,2 см); расширение полостей сердца. Селезенка увеличена — 420 г, печень немного увеличена—1850 г. Застойное полнокровие всех внутренних органов. Небольшой асцит, гидроторакс, анасарка.
Патологоанатомический диагноз. Диффузный межуточный пневмо-склероз (амилоз). Хронический бронхит. Резкое утолщение стенок бронхов с развитием умеренно выраженных бронхоэктазов. Выраженная эмфизема легких с краевыми
мешковидными вздутиями. Ограниченные спайки в области верхней доли правого легкого. Значительная гипертрофия стенок правого желудочка сердца и расширение его полостей. Застойные печень, почки, селезенка. Небольшой асцит, двусторонний гидроторакс, анасарка. Атероматоз аорты.
Заключение. Смерть наступила от сердечно-легочной недостаточности в связи с развитием изменений в легких и сердце.
Рис. 3. Легкое. Резко выраженный межуточный склероз с отложением больших количеств в утолщенных перегородках пигмента (БЮг).
Рис. 4. Бифуркационный лимфатический узел. Отложение большого количества пигмента (51'02).
Гистологическое исследование. Трахея: склероз подслизистою слоя, небольшие коуглоклеточные инфильтраты в нем, гиперплазия слизистых желез. Легкие: хронический, частью гнойный, бронхит с полипознымн разрастаниями в просвет бронхов (рис. 1, 2); бронхоэктазы с выраженными дегенеративными изменениями в хрящах бронхов; перибронхиальные и периваскулярные склерозы (см. рис. 1), эмфизема, местами буллезная. Массивный диффузный межуточный склероз с отложением в склеротических участках большого количества светло- и темнобурого пигмента (рис. 3); реакция на железо оказывается положительной в отношении лишь пигмента в клетках, лежащих в альвеолах, и отрицательной в отношении остального пигмента. Отмечаются участки карнификации, десквамативной пневмонии, ателектазы, геморрагические инфаркты. Бифуркационные и бронхолегочные лимфатические узлы: огромное количество светло- и темнобурого пигмента, не дающего положительной реакции на железо. Методом микросжигания срезов из легких и лимфатических узлов в них обнаружено большое количество двуокиси силиция и небольшое количество железа.
Особенно много оказалось двуокиси силиция в лимфатических узлах (рис. 4). Сердце: правый желудочек — значительная гипертрофия мышечных волокон, левый желудо чек—небольшие склеротические участки.
При гистологическом исследовании остальных органов изменений в них не было обнаружено.
При химическом исследовании кусочков легких и лимфатических узлов, проведенном старшим научным сотрудником биохимической лаборатории И. В. Павловой, было найдено: БЮг в легких — 2,2% (на 100 г сухого вещества), в лимфатических узлах — 0,84%, т.' е. имелось значительное увеличение сравнительно с нормой (0,04—0,73%) содержания двуокиси силиция в легких.
Таким образом, анатомические, гистологические и гистохимические и химические исследования легких и регионарных лимфатических узлов указывают, что у данного лица имелся диффузный склеротический межуточный силикотический процесс в легких (диффузно-склеротическая форма) без развития в них узелков, обусловленный увеличенным содержанием двуокиси силиция, откладывавшейся в них в течение длительного срока работы на мукомольном производстве.
Обнаруженные одновременно тяжелые хронические изменения в верхних дыхательных путях и отчасти в бронхах, повидимому, связаны с воздействием на слизистую оболочку этих отделов органической составной части мучной пыли.
Поступила 26/X 1955 г.
' -Йг #
УСЛОВИЯ ТРУДА МАЛЯРОВ ПО ОКРАСКЕ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ПАССАЖИРСКИХ ВАГОНОВ
Кандидат медицинских наук В. М. Ретнев
Из кафедры профессиональных болезней и гигиены труда Ленинградского института усовершенствования врачей имени С. М. Кирова
Изучению гигиенических условий труда маляров по окраске железнодорожных пассажирских вагонов последнее время уделялось сравнительно мало внимания, несмотря на опасность их работы в отношении возникновения профессиональных интоксикаций.
Окраску вагонов при ремонте на вагоноремонтных заводах (ВРЗ) и в вагонных депо производят специализированные бригады кистевым способом.
Изучение состава применяемых лакокрасочных материалов показало, что они содержат две группы химически вредных веществ: растворители — ксилол, сольвент-нафта, уайт-спирит, редко скипидар и свинцовые пигменты — оксихроматы и сульфохроматы свинца. Бензол и толуол в лакокрасочных материалах найдены не были.
Наиболее распространенный сейчас растворитель — уайт-спирит — одна из вы-сококипящих фракций бензина. По ГОСТ 3134-52, в нем может быть до 16% ароматических углеводородов. Употребляются также ксилол, тяжелый растворитель (ксилоль-ная фракция), сольвент-нафта, содержащая около 75% ксилола. Свинцовые соединения входят в состав пентафталевых эмалей (зеленых и др.), идущих в основном для наружной окраски вагонов.
Наиболее неблагоприятными по составу растворителей являются следующие лакокрасочные материалы (табл. 1).
Вследствие широкой взаимозаменяемости растворителей количество и качество их в лакокрасочных материалах не стандартизовано.
Проведенный хронометраж занятости бригад маляров выявил, что наиболее неблагоприятной с точки зрени контакта с ксилолом и другими растворителями является работа маляра по внутренней окраске вагонов на заводе (73,6% рабочего времени в день), затем работа маляра по наружной окраске на заводе (55,1%). Наиболее благоприятно должна быть оценена работа маляра смешанной бригады в депо. Несмотря на то, что он работает по внутренней окраске в течение 31,6% времени в день, покрытие лаком, при котором имеются наибольшие выделения в воздух ксилола, занимает у него лишь 5,3% всего его рабочего дня. Наибольший по времени контакт со свинцовыми соединениями оказался у маляров по наружной окраске вагонов на заводе, затем у маляров смешанной бригады депо.
Результаты исследования воздушной среды показали, что при окраске имеют место значительные выделения в воздух ксилола. Средние концентрации ксилола в воздухе на заводе и в депо колебались в пределах 0,33—0,36 мг/л (табл. 2). Средние концентрации углеводородов (суммарно) оказались равными 0,5—0,66 мг/л. Результаты анализов воздушной среды показали, что концентрации ксилола в воздухе
