ЗНиСО ОКТЯбРЬ №10 (235)
t± —р
3
К 80-ЛЕТИЮ (1932 г.) ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРВОЙ В РОССИИ
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СТАНЦИИ ОРЕХОВО-ЗУЕВСКОГО РАЙОНА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
М.Ю. Сергеев
THE 80-TH ANNIVERSARY (1932) FIRST OF EDUCATION IN RUSSIA SANITARY-EPIDEMIOLOGICAL STATION OREKHOVO-ZUEVO DISTRICT OF MOSCOW REGION
M.Yu. Sergeev
Территориальный отдел Роспотребнадзора по Московской области в городах Орехово-Зуево, Электрогорск, Орехово-Зуевскому, Павлово-Посадскому районам Обосновано первенство образования в постреволюционной России санитарно-эпидемиологической станции как комплексного учреждения санитарной службы в Орехово-Зуевском районе Московской области. Показано сочетание эффективной практической работы и научной деятельности санитарных врачей Орехово-Зуевской районной санитарно-эпидемиологической станции. Ключевые слова: первая санитарно-эпидемиологическая станция в Российской Федерации, Орехово-Зуевская районная СЭС, история образования первой СЭС в Российской Федерации. Superiority of education in post-revolutionary Russia sanitary-and-epidemiologic station as complex establishment of public health service in Orekhovo-Zuyevo region of the Moscow region is proved. The combination of effective practical work and scientific activity of health inspectors is shown by Orekhovo-Zuevskaya regional sanitary-and-epidemiologic station.
Keywords: the first sanitary-and-epidemiologic station in the Russian Federation, Orekhovo-Zuyevskaya regional SES, history of formation of the first SES in the Russian Federation.
Санитарное сообщество отмечает несколько дат рождения санитарной службы: дата создания губернских санитарных комиссий в дореволюционной России, издание Декрета от 15 сентября 1922 г. «О санитарных органах Республики», образование санитарно-эпидемиологических станций, образование Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
В Перми в 1886 г. учреждена губернская земская санитарная станция — первая в дореволюционной России. Однако нет информации о структуре и административном устройстве этой организации, потому как просуществовала она всего 3 года.
В 1910 г. санитарный врач Могилевского губернского земства К.Ю. Кононович предпринял попытку организации в г. Могилев единого комплексного санитарно-эпидемиологического учреждения — санитарной станции, но появилась такая станция только в 1922 г. в Гомеле. Торжественное открытие учреждения состоялось 29 октября 1922 г.
В 1923 г. Советом народных депутатов Украины принимаетсядекрет «О санитарных органахреспубли-ки». К 1927 г. в области уже функционирует довольно разветвленная сеть санитарно-бактериологических лабораторий, малярийных станций и отрядов, пастеровских и дезинфекционных станций. В ноябре
1927 г. коллегией Наркомздрава Украины утверждено постановление об организации санитарно-эпидемиологических станций, объединяющих в единую систему санитарные и противоэпидемические службы: «...включить в состав санитарной организации райсанстанцию как отдельное санитарно-эпидемиологическое учреждение с самостоятельным бюджетом». В 1931 г. статус санитарных станций был утвержден Советом народных комиссаров УССР, и к 1932 г. только в Днепропетровской области их насчитывалось уже 25.
В 1931 г. Совнарком РСФСР утвердил положение «О Санитарном Совете при Народном комиссариате здравоохранения РСФСР». В состав Совета входили представители профсоюзов, а также Наркомтяжпрома, Наркомлегпрома, Наркомлеса, Наркомзема, Наркомсовхозов, Наркомснаба и других организаций.
Таким образом, санитарная станция, являясь одной из наиболее совершенных организационных и технических форм постановки санитарного дела, как самостоятельное учреждение впервые была создана в Белоруссии в 1922 г., затем в Украине в 1931 г. и 1 октября 1932 г. — в России, в Орехово-Зуевском районе Московской области.
В г. Орехово-Зуево в дореволюционный период не было санитарных организаций. Нынешние г. Орехово - Зуево и Орехово - Зуевский район до рево-
ОШШ №10 (235) ЗНиСО
47
люции входили в состав двух уездов: Покровского н— (Владимирской губернии) и Богородского 5 (Московской губернии). В Богородском уезде земская санитарная организация была создана еще в XIX в. — Московское губернское земство являлось = передовым. Санитарным врачом Богородского уездного земства был А.И. Скибневский. В ^ Покровском уезде санитарный врач впервые поя-^Е вился в 1911 г. (до этого санитарную организацию ^ Покровского уезда представлял Губернский санитарный врач А. Смирнов). Деятельность земских ° санитарных врачей ограничивалась санитарной статистикой, регистрацией заразных заболеваний, а также организационно-методическим «влиянием» на профилактическую работу земской медицины (медицинские осмотры школьников, оспопрививание, дезинфекция и др.), которое не распространялось на фабричную медицину, хотя г. Орехово-Зуево был мощным промышленным фабричным центром. Никаких следов, подтверждающих санитарно-гигиеническую и противоэпидемическую деятельность, уездные земские санитарные врачи после себя не оставили.
Фактически первым санитарным врачом г. Орехово-Зуево был В.Г. Померанцев. В 1918 г. Померанцев назначен гарнизонным врачом и занимается, в основном, противоэпидемической работой как среди военных, так и среди гражданского населения. В 1919 г. в городе вспыхнула холера, и Померанцев целиком переключается на гражданскую санитарно-противоэпидемическую работу. Первой структурной ячейкой санитарной организации стала центральная городская дезинфекционная станция (1920 г.). В том же году был открыт Музей по охране народного здравия и гигиене (Дом санитарного просвещения). В 1922 г. организуются уездные санитарно-бактериологическая лаборатория и малярийная станция. В 1925 г. уезд был разбит на 6 санитарных участков, на каждом из которых санитарный врач работал практически один. Единственными его помощниками в то время были дезинфектор и сезонные оспопрививатели — студенты, проходящие летнюю практику). В связи с организацией Орехово-Зуевского округа (1929 г.) в Окрздравотделе появляются первые специалисты по коммунальной и пищевой санитарии, эпидемиологии, физической культуре и санитарной статистике. После ликвидации округа в 1931 г. в Орехово-Зуевском Горздраве остался только один работник — городской санитарный инспектор. Все остальные санитарные врачи города и бывшего округа оказались в составе сектора соцпрофпато-логии Единого диспансера, который (по изначальному замыслу) должен был оказывать всю стационарную и поликлиническую помощь в городе. Он же должен был стать и единым центром профилактической работы. Санитарный врач (инспектор) М.И. Шрейбер и руководитель сектора соцпроф-патологии Единого диспансера В.Г. Померанцев отмечали разобщенность в действиях обоих отрядов санитарной организации — горздрава и диспансерной. Они владели информацией об организации на Украине санитарных станций с эпидемиологическим уклоном, не объединявших санитарное и противоэпидемическое дело.
М.И. Шрейбер в статье «40 лет Орехово-Зуевской санитарной организации и 25 лет деятельности Орехово-Зуевской городской и Орехово-Зуевской районной санитарно-эпидемиологических станций» (1957 г.) пишет: «... сильно стала чувствоваться разобщенность в работе врачей. Возникла мысль о соединении всех санитарных сил в одном санитарно-эпидемиологическом учреждении. По скудным литературным данным было известно, что на Украине в некоторых местах были организованы еще в 1927—1928 годах санитарные станции преимущественно с эпидемиологическим уклоном. Родилась мысль объединить всех работников санитарно-эпидемиологического профиля Орехово-Зуева в едином учреждении — санитарной станции.
1 октября 1932 г. при содействии тогдашнего инспектора здравоохранения и Приказом зам. пред. горисполкома г. Орехова и была организована Орехово-Зуевская санитарная станция (первая в РСФСР). Орехово-Зуевская санстан-ция сразу стала единым комплексным санитарно-эпидемиологическим учреждением. С этих пор Орехово-Зуево уже никогда не знало разобщенности санитарного надзора, лаборатории и эпидемиологии, какая была характерна длительное время для многих городов и районов РСФСР» [1].
Очень скоро санитарная станция завоевала признание и авторитет в горздраве, горсовете, горкоме партии и у населения. Здесь, в Орехово-Зуеве, СЭС была признана не только de facto, но и de juro. Иное дело — Мособлздравотдел: только плановый отдел признавал СЭС и ежегодно, начиная с 1933 г., финансировал ее расходы. Что касается санитарно-эпидемиологического отдела, то с его стороны организация СЭС встретила скорее скептическое, нежели благожелательное отношение, однако и преград никто не ставил. И только с 1936 г. санэпидотдел Мособлздравотдела (заведующий — А.А. Лавров) стал оказывать непосредственную помощь.
С 1932 г. санитарная станция стала самостоятельным распределителем кредитов. Это позволило ввести хозрасчетные операции: например, по обширной программе лабораторных исследований питьевой воды городов и поселков района. На хозрасчете также находилось отделение профилактической дезинфекции. Собираемые спецсредства позволяли содержать дополнительный персонал и расходовать деньги на оснащение станции.
С первых лет образования СЭС стала «школой» передового опыта в СССР. В Орехово-Зуево приезжали знакомиться с опытом работы многочисленные делегации. Только за период 1952—1956 гг. Орехово-Зуевскую СЭС посетили 206 врачей и других специалистов из 6 союзных республик, 19 областей, 5 АССР. Были 3 делегации из зарубежных стран — КНР, КНДР и Болгарии. Из некоторых территорий делегации приезжали по нескольку раз: из Ивановской и Владимирской (по 7), Свердловской (4), Калужской (3), из Республики Белоруссия (4). С 1947 по 1959 гг. ежеквартально в Орехово-Зуево приезжали группы врачей-курсантов ЦИУ (1—2 группы по 20—50 человек, всего около 1000 человек). В первый год (1947 г.)
48
ЗНиСО ОКТЯбРЬ №10 (235)
в город выезжала группа курсантов — заведующих облздравотделами и министров здравоохранения Молдавской, Татарской и Якутской республик для ознакомления с общими принципами работы СЭС, поскольку санэпидстанции еще не стали в то время повсеместной формой организации санэпидслужбы. Заключительная дискуссия прошла под председательством А.Н. Сысина.
С момента образования санитарных организаций развернулась широкая научно-практическая деятельность. Всего за 1918—1965 гг. поддерживалась связь с 14 институтами по 20 темам, из них общего профиля — 4, эпидемиологического профиля — 6 и гигиенического профиля — 4.
Работы и достижения Орехово-Зуевской СЭС.
В 1922 г. ученым Дегвицем было открыто профилактическое действие впрыскивания материнской крови ребенку?, бывшему в контакте с коревым больным. И уже в 1926 г. в Орехово-Зуеве взяли на вооружение этот метод. Вскоре Лаборатория СЭС стала «фабрикой» по производству коревой сыворотки, применение которой было большим шагом вперед. Широкое применение сыворотки позволило снизить высокую смертность от кори в Орехово-Зуево;
В 20-х гг. прошлого века в Орехово-Зуеве малярией болело более 28 % всего населения, на торфоразработках по району — более 50 %, а в отдельных районах — до 100 %. «Крестным отцом» Орехово-Зуевской малярийной станции был выдающийся ученый Е.И. Марциновский. Начав с примитивных мер по борьбе с малярийным комаром путем заливки нефтью мелких водоемов, малярийная станция перешла к масштабным методам — авиаопылению больших территорий. Именно в Орехово-Зуеве на базе малярийной станции Институтом малярии впервые в СССР были применены препараты ДДТ. В итоге профилактических работ к 1950 г. малярия в районе была практически ликвидирована.
В довоенное время В. Г. Померанцевым было разработано гигиеническое обоснование зон санитарной охраны источников артезианского водоснабжения. Материалы изданы отдельной монографией, а работа по ЗСО артезианских скважин стала первой в СССР, посвященной этой теме.
В библиографии трехтомника «История санитарно-противоэпидемического дела в Орехово-Зуеве (г. Орехово-Зуево и Орехово-Зуевском районе) за 50 лет Советской власти
(1917—1966 гг.)» под редакцией главного врача горСЭС А.И. Бородина (1966 г.) даны ссылки на ^ 220 печатных работ, выполненных санитарны- S ми врачами СЭС. Работы публиковались также и в таких изданиях, как «Труды 8 Губернского съезда врачей Владимирского земства» (1886 г.), 3 «Московский медицинский журнал» (1922, 1923, ^ 1926, 1928, 1929 гг.), «Гигиена и санитария»(1936, ^ 1940, 1953, 1954, 1955, 1961 гг.), «Фельдшер и аку- ^ шерка» (1932, 1952 гг.), «Медицинский работник» ^ (1952 г.), «Микробиология, Эпидемиология, ä. Иммунобиология» (1952, 1953, 1954, 1955, ° 1957, 1959 гг.), «Медицинская паразитология и паразитарные болезни» (1934, 1935, 1947, 1949, 1954, 1958 гг.), «Труды Московского НИИ им. И.М. Мечникова» (1951, 1955, 1958 гг.), «Труды Украинского Мечниковского института» (1941 г.), «Гигиена и эпидемиология» (1929 г.), «Коммунальное хозяйство» (1928, 1956 гг.), «Труды санитарного института им. Ф.Ф. Эрисмана» (1928 г.), «Труды академии коммунального хозяйства им. К.Д. Памфилова» (1964), «Труды института эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи АМН СССР», «Материалы конференции Института общей и коммунальной гигиены им. А.Н. Сысына» (1964 г.) и др. [2].
В год 90-летия с момента издания декрета Совета Народных Комиссаров РСФСР (1922 г.) «О санитарных органах Республики», мы решили рассказать историю становления и создания первой в России санитарно-эпидемиологической станции в Орехово-Зуевском районе Московской области.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. 40 лет Орехово-Зуевской санитарной организации и 25 лет деятельности Орехово-Зуевской городской и Орехово-Зуевской районной санитарно-эпидемиологических станций. Шрейбер М. И., 1957.
2. История санитарно-противоэпидемического дела в Орехово-Зуеве (г. Орехово-Зуево и Орехово-Зуевском районе) за 50 лет Советской власти (1917—1966 гг.). В 3 т. /Под ред. главного врача горСЭС А.И. Бородина. 1966.
Контактная информация:
Сергеев Михаил Юрьевич, тел.: 8 (916) 970-26-78
Contact information: Sergeev Michael, phone: 8 (916) 970-26-78