CC BY
39Conclusion. The tested survey is multifunctional. It allows you to quickly understand how to continue working with this student. As a result, it should be noted that the use of students from the 1st year of testing will help to objectively certify the university, which is carried out in order to establish the conformity of the content, level and quality of graduate training with the requirements of state educational standards. The systematic implementation of control measures using toplevel control tools allows higher education institutions to form highly qualified specialists in various fields of knowledge who are ready to use the accumulated knowledge at any moment. It is precisely such specialists, both at present and in the future, that our country
needs in order to help them quickly recover the economy.
References
1. Майоров А.Н. Теория и практика создания тестов для системы образования. (Как выбирать, создавать и использовать тесты для целей образования). М.: «Интеллект-центр», 2001. 296 с.
2. Габова О.В., Русаков А.А. Тестирование -одна из форм диагностики и проверки успешности обучения. Педагогическая информатика. №3. 2005. С. 13-17.
3. Челышкова М.Б. Теория и практика конструирования педагогических тестов: Учебное пособие. М.: Логос, 2002. 432 с.
ИЗУЧЕНИЕ РАЗМЕРНОЙ ТОЧНОСТИ ВРЕМЕННЫХ ИСКУССТВЕННЫХ КОРОНОК, ИЗГОТОВЛЕННЫХ С ПОМОЩЬЮ СОВРЕМЕННЫХ ЦИФРОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Вокулова Ю.А.
К.м.н, заведующий стоматологическим отделением, врач стоматолог - ортопед федерального государственного казенного учреждения «Поликлиника № 2 Федеральной таможенной службы России»,
Нижний Новгород Жулев Е.Н.
Д.м.н., профессор кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии ФГБОУВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Нижний Новгород
STUDY OF THE DIMENSIONAL ACCURACY OF TEMPORARY ARTIFICIAL CROWNS MADE
USING MODERN DIGITAL TECHNOLOGIES
Vokulova Yu.
Candidate of Medical Science, head of the dental Department, orthopedic dentist Federal state official institution "Polyclinic No. 2 of the Federal customs service of Russia", Nizhny Novgorod
Zhulev E.
Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of orthopaedic dentistry and orthodontics of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Privolzhsky Research Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation, Nizhny Novgorod
Аннотация
В статье представлена методика изучения размерной точности временных искусственных коронок, изготовленных с помощью CAD/CAM-системы KaVo ARCTICA и 3D принтера Asiga Max UV. На основании проведенных исследований сделан вывод о том, что временные искусственные коронки, изготовленные с помощью современных цифровых технологий, обладают большей размерной точностью.
Abstract
The article presents a method for studying the dimensional accuracy of temporary artificial crowns made using the KaVo ARCTICA CAD/CAM system and the Asiga Max UV 3D printer. Based on our research, we have come to the conclusion that temporary artificial crowns made using modern digital technologies have greater dimensional accuracy
Ключевые слова: цифровые оттиски, CAD/CAM, внутриротовой сканер, размерная точность искусственных коронок.
Keywords: digital impressions, CAD / CAM, intraoral scanner, dimensional accuracy of artificial crowns.
Введение.
В последнее время широкое распространение получило применение цифровых технологий в клинической стоматологии [6]. Внутриротовые лазерные сканеры используются для получения цифровых изображений зубных рядов пациентов [1], как альтернатива классическим методикам получения оттисков с использованием слепочных ложек и от-тискных материалов [2]. Для создания зубных про-
тезов существует два цифровых метода компьютерного моделирования и автоматизированного изготовления: субтрактивный с помощью CAD/CAM систем и аддитивный с помощью 3D принтеров [3, 5, 6]. Неотъемлемой частью протезирования несъемными ортопедическими конструкциями является изготовление временных протезов для защиты подготовленных зубов и формирования дес-невого контура прорезывания. Предыдущие исследования сообщали о размерной точности
временных реставраций, полученных с помощью фрезерных станков [4, 7, 8,]. На данный момент имеется мало данных о точности временных протезов, изготовленных с помощью 3D принтеров, что и явилось обоснованием необходимости проведения дальнейших исследований в этом направлении.
Цель исследования - изучить размерную точность временных искусственных коронок, изготовленных с помощью 3D принтера Asiga Max UV и CAD/CAM-системы KaVo ÁRCTICA по цифровым изображениям экспериментальной модели, полученным с помощью внутриротового сканера iTero Cadent.
Материалы и методы исследования. Для
изучения размерной точности временных искусственных коронок, изготовленных с помощью 3D принтера и CAD/CAM-системы, нами была разработана специальная схема проведения исследования (рис. 1), в которой была использована экспериментальная модель с подготовленным на ней под искусственную коронку зубом 4.7 с циркулярным уступом в виде желоба.
Экспериментальная м одел ь
I
Цифровое изображение жснеримен i алкион модели, полученное с помощью виуrpiipoioBoi о лазерного сканера ¡Тег«» С adeut
I 1
CAD/CAM KaVo ARCTICA 3D притер Asiga Max UV
I 1
10 искусственны! временных 10 искусственных временных
коронок коронок
Рис. 1. Схема проведения эксперимента
На первом этапе с помощью внутриротового DentalCAD 2.2 Valletta проводили моделирование лазерного сканера iTero Cadent (США) (рис. 2) искусственных коронок. было получено цифровое изображение экспериментальной модели. В программном обеспечении
Рис.2. Сканирование экспериментальной модели внутриротовым сканером iTero CADENT (США)
На втором этапе из полиметилметакрилата VITA CAD-Temp monocolor в фрезерно-шлифо-вальном станке KaVo ARCTICA Engine были изготовлены 10 временных искусственных коронок. На третьем этапе с помощью 3D принтера Asiga Max UV были получены 10 искусственных коронок из биологически совместимого микронаполненного гибридного материала NextDent C&B MFH.
Далее с помощью лабораторного оптического сканера KaVo ARCTICA AutoScan получали цифровые изображения экспериментальной модели и всех полученных в ходе исследования временных искусственных коронок.
Затем проводили совмещение цифровых изображений культи зуба 4.7 экспериментальной модели с цифровыми изображениями временных искусственных коронок. Совмещение цифровых изображений в программном обеспечении DentalCAD 2.2 Valletta осуществляется автоматически: программа в трехмерной системе координат самостоятельно распознает идентичные точки, по которым и происходит наложение двух исследуемых виртуальных объектов.
В результате наложения цифровых изображений на цифровой культе зуба 4.7 появляются цветовые поля (рис. 3).
Рис 3. Совмещенные цифровые изображения с цветовыми полями
Каждый цвет соответствует определенной величине расхождения между совмещенными цифровыми
изображениями (рис.4).
Рис.4. Цветовая шкала для определения величины расхождения между цифровыми изображениями
Из программного обеспечения DentalCAD 2.2 Valletta полученные виртуальные совмещенные изображения культи зуба 4.7 были экспортированы в компьютерное программное приложение 3D PDF (Adobe Acrobat Document) в стандартных позициях: мезиально-контактная поверхность, дистально-
контактная поверхность, язычная поверхность, вестибулярная поверхность, окклюзионная поверхность. Линейные размеры данных позиций во всех случаях были одинаковыми. На каждой поверхности культи зуба был выделен участок определенной площади для измерения внутри него цветовых полей. (табл. 1).
Таблица 1.
Выбранные для анализа участки на разных поверхностях культи 4.7
Вид поверхности культи
Площадь (кв. мм)
Мезиально-контактная поверхность
1980,10
Дистально - контактная поверхность
1330,85
Суммарная площадь всех поверхностей
7890,86
На каждой поверхности культи в выделенном участке проводили измерение площади цветовых полей, соответствующих следующим диапазонам расхождения между совмещенными цифровыми изображениями: 0,00 - 0,02 мм (цветовое поле синего цвета). 0.02-0.05 мм (цветовое поле зеленого
цвета), 0,05-0,08 мм (цветовое поле желтого цвета), 0,08-0,1 мм (цветовое поле оранжевого цвета) и более 0,1 мм (цветовое поле малинового цвета). При выделение цветового поля программа 3D PDF автоматически рассчитывает площадь данного участка (рис. 5).
Рис. 5. Измерение площади цветовых полей совмещенного цифрового изображения искусственной коронки и культи зуба 4.7 экспериментальной модели в компьютерной программе 3D PDF
Результаты исследования. коронок, изготовленных различными методами, и
Средние значения измерений совмещенных культи зуба 4.7 экспериментальной модели пред-
цифровых изображений временных искусственных ставлены в таблице 2 и на рисунках 6, 7, 8.
Таблица 2.
_Результаты измерений совмещенных цифровых изображений_
Метод изготовления искусственных коронок Площадь (кв. мм), соответствующая определенному диапазону расхождения между совмещенными цифровыми изображениями временных искусственных коронок и культей зуба 4.7 экспериментальной модели
Диапазоны расхождения между совмещенными цифровыми изображениями
0,00-0,02 мм 0,02-0,05 мм 0,05-0,08 мм 0,08 - 0,1 мм Более 0,1 мм
CAD/CAM система 2848,61 3113,43 1270,27 483,22 175,33
3D принтер 2649,85 3199,66 1243,72 703,63 94,01
Рис. 6. Диаграмма распределения процентного соотношения площадей цветовых полей совмещенных цифровых изображений временных искусственных коронок, изготовленных с помощью CAD/CAM системы KaVo ARCTICA, и цифрового изображения культи зуба 4.7 экспериментальной модели
Рис. 7. Диаграмма распределения процентного соотношения площадей цветовых полей совмещенных цифровых изображений временных искусственных коронок, изготовленных с помощью 3D принтера Asiga Max UV, и цифрового изображения культи зуба 4.7 экспериментальной модели
3500,00
3000,00
2500,00
2000,00
1500,00
1000,00
CAD/CAM система KaVo 3D принтер Asiga Max UV
ARCTICA
ДИАПАЗОНЫ РАСХОЖДЕНИЯ МЕЖДУ СОВМЕЩЕННЫМИ ЦИФРОВЫМИ
ИЗОБРАЖЕНИЯМИ
0,00-0,02 мм ' 0,02-0,05 мм и 0,05-0,08 мм ■ 0,08 - 0,1 мм - Более 0,1 мм
Рис. 8. Гистограмма распределения соотношения площадей цветовых полей совмещенных цифровых изображений временных искусственных коронок, изготовленных различными методами, и цифрового изображения культи зуба 4.7 экспериментальной модели
Результаты исследования показали, что для всех временных искусственных коронок, полученных в ходе эксперимента с помощью CAD/CAM системы KaVo ARCTICA и 3D принтера Asiga Max UV, наибольший процент (40%) площади виртуальной поверхности совмещенных цифровых изображений временных коронок и культи зуба 4.7 экспериментальной модели соответствует диапазону 0,02-0,05 мм расхождения между ними.
Полученные нами данные, позволили сделать вывод о том, что временные искусственные коронки, изготовленные с помощью современных цифровых технологий (внутриротовое лазерное сканирование, CAD/CAM-система, 3D принтер) обладают одинаковой размерной точностью.
Заключение. Результаты нашего исследования свидетельствуют о высокой размерной точности временных искусственных коронок, изготовленных с помощью современных цифровых технологий (CAD/CAM-систем и 3D принтеров), имеют большое практическое значение и являются перспективной основой для дальнейших клинических исследований в этом направлении.
Список литературы
1. Вокулова Ю.А., Жулев Е.Н. Оценка точности получения оттисков зубных рядов с применением технологии лазерного сканирования // Современные проблемы науки и образования. - 2016. -
№5; URL: http://www.science-
education.ru/ru/article/view?id=25447.
2. Ортопедическая стоматология: национальное руководство / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2016.
3. Карякин Н.Н., Горбатов Р.О. 3D-печать в медицине. Москва: ГЭОТАР - Медиа; 2019. 240 с.
4. Разработка и внедрение цифровых технологий при ортопедическом лечении с применением несъемных протезов зубов: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.01.14 / Вокулова Юлия Андреевна; [Место защиты: Твер. гос. мед. акад.]. - Нижний Новгород, 2017. - 22 с.
5. Ряховский, А.Н. Цифровая стоматология. Москва: ООО «Авантис»; 2010. 282 с.
6. Шустова В.А., Шустов М.А. Применение 3Б-технологий в ортопедической стоматологии. Санкт-Петербург: СпецЛит; 2016.
7. Kim C.M., Kim S.R., Kim J.H., Kim HY, Kim W.C. Trueness of milled prostheses according to number of ball-end mill burs. J Prosthet Dent 2016;115:624-629.
8. Kirsch C., Ender A., Attin T., Mehl A. Trueness of four different milling procedures used in dental CAD/CAM systems. Clin Oral Investig 2017;21:551-558.
500,00
0,00
