CC BY
20
менениями слизистой оболочки желудка (СОЖ), которые трансформируются в злокачественную неоплазию. Методом неинвазивной диагностики атрофии СОЖ является пепсиногеновый тест. Скрининговое исследование, направленное на оценку концентрации маркеров функционального состояния слизистой оболочки желудка, позволяет оценить риск наличия атрофических изменений и необходимость дальнейших исследований. Выявление предраковых атрофических изменений слизистой оболочки и рака желудка на ранней стадии дает возможность своевременно провести лечение и предотвратить развитие злокачественного новообразования.
Цель исследования. Провести морфологический анализ биоптатов СОЖ у лиц с серологическими признаками хронического атрофического хеликобактерного гастрита.
Материал и методы. 42 человека (29 мужчин и 13 женщин) с показателями пепсиногенового теста (снижение уровня пепсиногена I, снижение соотношения пепсиноген I/II < 3) и Anti-H.pylori IgG (диагностическая концентрация). Эндоскопический забор материала по системе 3 + 2, морфологическая оценка OLGA staging. Срезы были окрашены гематоксилином и эозином, набором на HP.
Результаты. Во всех случаях диагностированы атрофические изменения СОЖ разной степени выраженности. I стадия зарегистрирована в 9,5 %, II стадия - в 57,2 %, III стадия - в 23,8 %, IV стадия -в 9,5 %. Наиболее частыми находками следует считать метапластические изменения СОЖ, которые значительно чаще обнаруживались при III и IV стадиях болезни (в 90 % и 70 % случаев внутри групп), тогда как при начальных стадиях I и II встречались значительно меньше (в 25 % и 16,6 % соответственно). Выраженность метапластических изменений СОЖ не зависела от степени инфицированности HP (р=0,08). В наблюдениях со III, IV стадиями в 4 раза чаще, чем при I и II стадии, диагностировались явления гастритической интраэпителиальной неоплазии.
Выводы. Пепсиногеновый тест является отличным инструментом ранней неинвазивной диагностики хронического атрофического хелико-бактерного гастрита. Метапластические изменения СОЖ являются ведущими при стадиях заболевания III и IV. Инфицированность HP не определяет большую выраженность атрофических изменений в СОЖ. Тяжелые метапластические изменения при хроническом хеликобактерном гастрите часто сопровождаются явлениями гастритической интраэ-пителиальной неоплазии.
изучение онколитичЕских свойств природных иЗолятов вируса болезни ньюкасла
к.с. юрченко13, а.в. глущЕнко1, н.в. губанова2, А.в. ромащенко2
ФГБУ «Научный центр клинической и экспериментальной медицины» CO РАМН, г. Новосибирск1 ФГБУН «Институт цитологии и генетики» СО РАН, Новосибирск2 ГОУ ВПО «Новосибирский государственный университет», г. Новосибирск3
Актуальность. В связи с высокими темпами роста онкозаболеваний, низкой выживаемостью больных после хирургического лечения и химиотерапии приоритетными являются разработки новых методов лечения с таргетной направленностью. К одним из таких методов относится использование онколитических вирусов, в частности вируса болезни Ньюкасла (ВБН) (сем. Paramyxoviridae). Изучение онколитического потенциала циркулирующих на территории России штаммов ВБН может служить основой для разработки новых отечественных
противоопухолевых препаратов и их внедрения в клиническую практику.
Цель исследования. Оценить онколитический потенциал неаттенуированных штаммов ВБН, выделенных от птиц на территории РФ, на моделях in vitro и in vivo и сравнить их противоопухолевую эффективность с используемым в клинике штаммом MTH-68/H.
Материал и методы. Определены вирусологические характеристики диких штаммов (NDV/Ya-kutia/mallard/852/2011, NDV/Altai/Pigeon/770/2011,
NDV/Adigeya/Duck/AD/2008) и вакцинного MTH-68-/H. Эксперимент in vitro проводили на опухолевых клеточных линиях человека: HCT116 колоректаль-ный рак, MCF7 аденокарцинома молочной железы, H1299 немелкоклеточный рак легкого, U87 глио-бластома, а также контрольных мононуклеарных клетках человека. Жизнеспособность клеток после инфицирования штаммами оценивали колориметрическим методом; проведено иммуноцитохими-ческое окрашивание. В пилотном эксперименте 4 самцам мышей BALB/С-линии внутримышечно в боковую поверхность бедра была привита асцитная карцинома Кребс-2. По разработанной схеме эксперимента провели 5 интратуморальных инъекций. На 28-й день эксперимента оценивали распространенность внутримышечного опухолевого процесса с помощью МРТ. Для исследования структурных особенностей опухолевой ткани применяли стандартную гистологическую окраску.
Результаты. Все штаммы в разной степени способны специфически лизировать опухолевые клетки всех изучаемых линий. Штаммы NDV/Ya-kutia/mallard/852/2011 и NDV/Altai/Pigeon/770/2011 показали наиболее выраженный онколитический потенциал относительно всех опухолевых линий на 3-и сут после инфицирования. Наиболее чувствительными к действию этих штаммов оказались линии клеток НСТ116, U87 и Н1299, жизнеспо-
собность которых варьировала от 40 % до 60 %. Онколитический потенциал диких штаммов ВБН не уступает штамму MTH-68/^ используемому в клинической практике, а проявление онколитиче-ского эффекта не зависит от гистогенеза опухолевых клеток. В эксперименте in vivo на мышиной карциноме Кребс-2 при МРТ-исследовании выявлено, что у мышей при интратуморальном введении NDV/ Altai/pigeon/770/2011 происходит полная регрессия или значительная редукция опухоли по сравнению с контрольными нелеченными животными. Для изучения противоопухолевой активности исследуемых штаммов для опухолей человека проводится разработка модели и дизайна эксперимента in vivo.
Выводы. Природные штаммы NDV/Yakutia/ mallard/852/2011 и NDV/Altai/pigeon/770/2011 проявляют опухолеспецифичный цитопатический эффект на модели культур опухолевых клеток человека, не уступающий штамму MTН-68/H, который проходит клинические испытания в США и Израиле. Штамм NDV/Altai/pigeon/770/2011 обладает онколитическим эффектом в отношении опухоли Кребс-2 на модели иммунокомпетентных мышей.
Работа выполнена при поддержке проекта USDA 58-0210-2-040F.
Выражаем благодарность за организацию работ и обсуждение полученных результатов д.б.н., проф. А.М. Шестопалову и д.б.н., проф. Л.В. Ше-стопаловой.
органосохраняющие операции при высокодифференцированных карциномах
щитовидной железы
и.р. янчий, п.п. зиныч, ю.н. таращенко, н.я. кобринская
ГУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комисаренко» НАМН Украины, г. Киев
Актуальность. Наиболее общепринятой тактикой хирургического лечения папиллярных (ПК) и фолликулярных (ФК) карцином щитовидной железы (ЩЖ) является тиреоидэктомия (часто дополненная диссекцией лимфатических коллекторов) с последующей абляцией остаточной тиреоидной ткани радиоактивным йодом. Тем не менее возможность выполнения органосохраняющих операций при этой патологии продолжает оставаться предметом оживленных дискуссий среди специалистов.
Особую актуальность эта проблема обрела после Чернобыльской катастрофы.
Цель исследования. Провести анализ послеоперационного наблюдения пациентов, которым выполнялись органосохраняющие операции.
Материал и методы. Проанализированы амбулаторные и стационарные карты 150 больных, возраст которых на момент аварии на ЧАЭС не превышал 18 лет, которым по разным причинам были выполнены органосохраняющие операции
