CC BY
13
УДК 618.146
© Коллектив авторов, 2019
А.Г. Ящук, А.В. Масленников, И.Р. Рахматуллина, Н.А. Ишмуратов ИЗУЧЕНИЕ МОДЕЛИ РЕПРОДУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ СТУДЕНТОВ ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ Г. УФЫ
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа
В статье приведены результаты анкетирования 3120 студентов высших учебных заведений г. Уфы. Среди проанкетированных представителей студенческой молодежи девушек было 2496 человек (80%), юношей - 624 человека (20%), средний возраст респондентов составил 20,89±2,24 года. В проведённом исследовании 91,2% респондентов указали на то, что уже имеют сексуальный опыт. Средний фактический возраст начала половой жизни у опрошенных юношей г. Уфы составил 16,58±1,86 года, у девушек - 18,05±1,57 года, при этом 34,8% девушек и 43,2% юношей указали оптимальный возраст полового дебюта (ПД) выше фактического. Оптимальным возрастом для рождения ребёнка студентки г. Уфы назвали возраст 23,66±2,0 года, аналогичный показатель среди представителей мужского пола составил 24,54±2,48 года. Беременность в паре отмечали 7,2% опрошенных, из них желанные беременности составили лишь 53,3%, количество юношей, у которых беременность их партнерши была желанной, составило только 7,1%.
Ключевые слова: репродуктивные установки, молодежь, половая жизнь, рождение ребенка.
A.G. Yashuk, A.V. Maslennikov, I.R. Rakhmatullina, N.A. Ishmuratov STUDY OF REPRODUCTIVE BEHAVIOR MODEL OF UNDERGRADUATES OF UFA UNIVERSITIES
The article presents questioning results of 3120 undergraduates of higher educational institutions of Ufa. Questioned students included 2496 young women (80%) and 624 young men (20%), average age of respondents was 20,89±2,24 years old. In the research 91,2% of respondents claimed that they already have had sexual intercourse. Actual average sexual initiation age among questioned young men is 16,58±1,86 years old, young women - 18,05±1,57 years old, herewith 34,8% of young women and 43,2% of young man claimed that optimal sexual initiation age is higher than the actual one. Female students from Ufa named the optimal age for childbear-ing 23,66±2,0 years old, males - 24,54±2,48 years old. Among respondents pregnancy was found in 7,2% of questioned students, only 53,3% of them were wanted and the number of young men, whose partner's pregnancy was wanted is only 7,1%.
Key words: reproductive directives, youth, sexual life, childbirth.
В успешном развитии и процветании любой страны большую роль играют определенные факторы, такие как обеспеченность природными ресурсами, особенности географического положения, историческое развитие, положение на геополитической арене и наличие трудоспособного здорового населения. При потере самого важного - последнего фактора нарушается поступательное развитие государства, ставится под угрозу экономическая и военная безопасность [6,7]. Наметившийся в последние десятилетие положительный тренд прироста населения вновь сменился на негативный [4]. Одним из ключевых феноменов, который влияет на данный фактор, является модель репродуктивного поведения молодежи, так как именно она отвечает за прирост населения [1]. В связи с этим было спланировано и проведено исследование по изучению данной модели у молодежи г. Уфы, так как столица Республики Башкортостан является самым многочисленным её городом и центром притока большого количества молодых людей со всех районов республики.
Цель исследования: изучить модель репродуктивного поведения обучающихся в высших учебных заведениях г. Уфы.
Материал и методы
Было проведено дистанционное онлайн анкетирование методом личного заполнения на
условиях анонимности. Анкеты, состоящие из 60 вопросов открытого и закрытого типов, составлялись с учетом специфики рассматриваемого вопроса [5,8]. Электронная ссылка с призывом принять участие в заполнении анкеты размещалась в группах крупнейших вузов республики в популярных социальных сетях. Исследуемая группа респондентов была сформирована методом сплошного отбора. Для статистического анализа полученных данных применялся пакет анализа данных Statistica 10.0. Использовался метод описательной статистики с определением среднего арифметического, дисперсии и вычисления 95% доверительного интервала. Статистическая значимость разницы между двумя средними показателями оценивалась по критерию p-value. При сравнении двух качественных показателей использованы критерий Манна-Уитни и оценка его статистической значимости.
Результаты и обсуждение
Из всех заполненных анкет (3244 экземпляра) было отобрано и подвергнуто статистической обработке 3120 анкет, пригодных для анализа. Среди респондентов число девушек составило 2496 человек (80%), юношей -624 человека (20%), их средний возраст -20,89±2,24 года. Было установлено, что 91,2% респондентов имеют сексуальный опыт. Средний фактический возраст начала половой
жизни у юношей составил 16,58±1,86 года, у девушек - 18,05±1,57 года. Указанный показатель возраста у части респондентов отличался от возраста, указанного ими как оптимальный для полового дебюта (ПД): доля лиц женского пола, имевших такое отличие, составила 34,8% (оптимальный возраст полового дебюта в этой подгруппе - 19,8±1,84 года), мужского пола - 43,2% (оптимальный возраст полового дебюта в этой подгруппе составил 17,94±1,2 года). В указанных подгруппах фактический возраст полового дебюта был меньше возраста полового дебюта, считаемого оптимальным, на 1,6+0,4 года.
Стоит отметить, что только у 55,3% девушек и 51,6% юношей первый половой контакт был запланированным. Даже при запланированном половом акте в 8,9% случаев методы контрацепции не использовались, в 11,6% - применялся метод прерванного полового акта, в 2,1% - календарный метод. Среди респондентов, указавших, что ПД был не запланированным, половой контакт был незащищённым в 36,7%, а 2,57% респондентов не смогли вспомнить, использовался ли метод контрацепции.
Изучались причины, побудившие респондентов вступить в первый сексуальный контакт (см. рисунок). Большинство респондентов отмечало выраженную эмоционально -романтическую составляющую ПД, в то же время обращает на себя внимание значительная социальная составляющая в причинах начала половой жизни - желание партнёра и желание не отставать от друзей/подруг.
70 б5>
60
I: Щя -
I 30
20 18-7 I 1ьа
а
6 ю
Любовь Лк>ио]|ыплио Желание Ж<:;клшс не Затруднились | и|Чм<::1 отставать от итисигть друясП
■ Девушки ■ " |ц(ш:ь
Рис. Причины, побудившие к половому дебюту
Одним из важных слагаемых факторов в построении модели репродуктивного поведения молодежи является то, какое количество половых партнеров за год считается приемлемым [2,3]. Среди представительниц женского пола 62,2% опрошенных демонстрируют большую приверженность к половой связи с одним партнером, аналогичный показатель среди мужчин составил лишь 33,4%. Поддерживание половых отношений с двумя и более
партнерами в течение года считали приемлемым 17,9% опрошенных.
Оптимальным возрастом для рождения ребёнка девушки считают возраст 23,66±2,0 года, юноши - 24,54±2,48 года, но имеющаяся разница не является статистически значимой. Обращает на себя внимание существенный разрыв между возрастом ПД и возрастом, предпочтительным по мнению респондентов для рождения ребёнка. Для девушек указанный параметр составляет 7,3±2,1 года, для юношей - 6,4±1,7 года. В указанный промежуток времени молодые люди прибегают к методам планирования семьи, самым популярным из которых является регулярное использование при каждом половом акте барьерных контрацептивов (49,7%), вторым по популярности является метод прерванного полового акта - 11,5%, оральными контрацептивами пользуются 9,2% опрошенных. Обращают на себя внимание всевозможные варианты комбинации методов контрацепции, позволяющих «сэкономить»: так, девушки с помощью календарного метода прибегают к определению «опасных» дней, во время которых используют презервативы - 7,9% опрошенных девушек, метод прерванного полового акта в периовуляторный период практикуют 2,5% девушек и 7,8% юношей. Отказываются от любой контрацепции 8,3% респондентов.
Беременность в паре среди опрошенных отмечалась в 7,2% случаев, при этом только 53,3% девушек указали на то, что беременность была желанной, у юношей аналогичный показатель составил только 7,1%, что демонстрирует гендерные различия в готовности к родительству. Рождением ребёнка завершились 61% всех беременностей, выкидышем -9,1%, абортом - 24,5%, не указали на исход беременности 5,4% респондентов. Обращает на себя внимание тот факт, что 18,9% студентов считают медицинский аборт допустимым методом планирования семьи, при этом 90,7% респондентов считают его вредной манипуляцией для организма женщины.
Выводы
При изучении модели репродуктивного поведения студенческой молодёжи г. Уфы установлено, что каждая третья девушка и каждый второй юноша не считали свой возраст начала половых отношений оптимальным и предпочли бы начать его позже. Отдельной проблемой является незапланированный первый половой акт, при котором зачастую отсутствуют методы контрацепции. Для студенческой молодёжи характерен значи-
тельный промежуток времени между началом половой жизни и рождением ребенка. Молодые люди нуждаются в надёжной контрацепции, в то же время не все предпочитаемые методы планирования семьи позволяют с высокой эффективностью предотвратить незапланированную беременность. Кроме того, часть опрошенных в перечень возможных методов регулирования рождаемости включает аборты.
В целом студенческая молодёжь демонстрирует высокую готовность к реализации половой составляющей модели репродуктивного поведения, в то время как собственно репродуктивная функция не занимает ведущие позиции в модели репродуктивного поведения студенческой молодёжи города Уфы и характеризуется отложенным временем желанного деторождения и низкой степенью готовности к роли родителя.
Сведения об авторах статьи:
Ящук Альфия Галимовна - д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии с курсом ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. (347) 264-96-50. E-mail: alfiya-galimovna@mail.ru. Масленников Антон Васильевич - к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3. E-mail: mas-anton@yandex.ru.
Рахматуллина Ирина Робинзоновна - д.м.н., профессор кафедры онкологии с курсом онкологии и патологической анатомии ИДПО, проректор по научной и инновационной работе ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Адрес: г. Уфа, 450008, ул. Ленина, 3. Тел. 8(347)272-41-73.
Ишмуратов Никита Александрович - студент 4-го курса педиатрического факультета ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3. E-mail: simbiont856@mail.ru
ЛИТЕРАТУРА
1. Казаков, Н.А. «Позитивная» сторона репродуктивного поведения населения: основные показатели текущей статистики для пространственно-временных сравнений / Н.А. Казаков, О.Н. Широков // Вестник Чувашского университета. - 2015. - № 2. - С. 60-64.
2. Суврилло, Е.В. Исследование репродуктивного поведения студенток вузов / Е.В. Суврилло // Репродуктивное поведение детей и подростков. - 2016. - Т. 68, № 3. - С. 49-50.
3. Информированность, репродуктивные установки и репродуктивное поведение современных студентов / А.А. Абильхас [и др.] // Репродуктивное поведение детей и подростков. - 2016. - Т. 67, № 2. - С. 8-9.
4. Архипова, М.П. Репродуктивное поведение: известные факты и новые гипотезы / М.П. Архипова, М.Б. Хамошина // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. - 2018. - Т. 6, № 3. - С. 15-20.
5. Репродуктивное поведение студенческой молодежи города Уфы / А.Г. Ящук [и др.] // Практическая медицина. - 2017. - T. 108, № 7. - С. 131-133.
6. Профилактика нарушений репродуктивного здоровья у девушек-подростков с первичной дисменореей / С.Ф. Насырова [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. - 2017. - Т. 12, № 5(71). - С. 42-46.
7. Morris, J.L. Adolescent sexual and reproductive health: The global challenges / J.L. Morris, H. Rushwan // Int. J. Gynaecol. Obstet. -
2015. - 131 Suppl 1:S40-2. doi: 10.1016 / j.ijgo.2015.02.006
8. Is there a need for better sexual education of young men? Sexual behaviour and reproductive health in Swiss university students: a questionnaire-based pilot study / G.S. Merki-Feld [et al.] // Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. - 2018. - Vol.23, №2. - P.154-160. doi: 10.1080/13625187.2018.1458226.
REFERENCES
1. Kazakov, N. A. «Positive» side of reproductive behavior of the population: major indicators of current statistics for spatial and temporal comparisons/ N.A. Kazakov, O.N. Shirokov // Vestnik Chuvashskogo universiteta. - 2015. - №2. - P. 60-64.(In Russ)
2. Suvrillo, E.V. Issledovanie reproduktivnogo povedeniya studentok vuzov/ E.V. Suvrillo // Reproduktivnoe povedenie detei i podrostkov. -
2016. -Vol.68, №3. - P. 49-50. (In Russ)
3. Informirovannost', reproduktivnye ustanovki i reproduktivnoe povedenie sovremennykh studentov/ A.A. Abil'khas [et al.] // Reproduk-tivnoe povedenie detei i podrostkov. - 2016. - Vol. 67, № 2. - P. 8-9. (In Russ).
4. Arkhipova, M.P. Reproductive behavior: known facts and new hypotheses/ M.P. Arkhipova, Khamoshina M.B. // Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. - 2018. - Vol. 6, № 2. P. 15-20. (In Russ) doi: 10.24411/2303-9698-2018-13001.
5. Reproductive behavior of student-age population in the city of Ufa / A.G. Yashchuk [et al.]. // Prakticheskaya medicina. - 2017. - Vol. 108, № 7. - P. 131-133. (In Russ).
6. Prevention of reproductive disorders in adolescent girls with primary dysmenorrheal / S.F. Nasyrova [et al.] // Bashkortostan Medical Journal. - 2017. - Vol. 12, № 5 (71). - P. 42-46.
7. Morris, J.L. Adolescent sexual and reproductive health: The global challenges / J.L. Morris, H. Rushwan // Int. J. Gynaecol. Obstet. -2015. - 131 Suppl 1:S40-2. doi: 10.1016 / j.ijgo.2015.02.006
8. Is there a need for better sexual education of young men? Sexual behaviour and reproductive health in Swiss university students: a questionnaire-based pilot study. / G.S. Merki-Feld [et al.] // Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. - 2018. - Vol.23, №2. - P.154-160. doi: 10.1080/13625187.2018.1458226.
