CC BY
45
Б.Б. МАНГЫТАЕВА, Г.М. САДЫКОВА, Б.А. БАЙГУТДИНОВА
КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова, кафедра терапевтической стоматологии
ПРИМЕНЕНИЕ ФИТОБАЛЬЗАМ «АНТИ СС» ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ ПАРОДОНТА
Резюме: Дана оценка применения бальзама «Анти СС» при комплексном лечении заболеваний пародонта. Фитокомплексный бальзам обладает широким спектром действия: противоспалительным, антибактериальным, анальгезирующим и ранозаживляющим. Рекомендуется применение бальзама в виде десневых повязок и внутриротовых ванночек курсом до 5-7 дней.
Ключевые слова: синтетический, народная медицина, лечебные травы, природные минералы.
G.M. SADYKOVA, B.B. MANGYTAEVA, B.A. BAYGUTDINOVA
Asfendiyarov KazNMU, therapeutic dentistry
APPLICATION OF AHTH CC ORIGIN PREPRATY AT TREATMENT INFLAMMATORY DISEASE OF PARADONTIUM
Resume: The assessment of application the balm Anti- CC is given at complex treatment of diseases parodont. Phytocomplex balm possesses a wide range of action: render action anti-inflammatory, antibacterial, anesthetizingandstimulating regeneration. Balm application in the form of desnevy bandages and at gum massage is recommended by a course till 7-10 days.
Keywords: synthetic, traditional medicine, medicative herbs, natural minerals
УДК 615.211:615.07:615.9.
Т.Б. БАЙЗОЛДАНОВ, Б.У. ДАРИКУЛОВА
Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы Алматинский филиал Центра судебной медицины МЮ РК, г. Алматы
ИЗОЛИРОВАНИЕ ЛИДОКАИНА ИЗ НЕТРАДИЦИОННЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ ХИМИКО-
ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Исследование посвящено проблеме поиска оптимального способа пробоподготовки из малой навески на модельном нетрадиционном биологическом объекте (кожный лоскут с места инъекции)
Ключевые слова: лидокаина гидрохлорид, нейтральный ацетон, химико-токсикологическое исследование, твердофазная экстракция.
В судебно-медицинской практике Казахстана все еще встречаются случаи анафилактического шока при медицинском использований препарата лидокаина гидрохлорид. Он обладает способностью вызывать негативные реакции организма, вплоть до летального исхода. Были возбуждение уголовных дел по фактам расследования врачебных ошибок. В этой связи, вопрос об обнаружении и количественном определении концентрации лидокаина становится актуальным. Обзор доступной литературы показал, что химико-токсикологическое исследование лидокаина изучено во внутренних органах и в биологических жидкостях, т.е. достаточное количество объектов. Смерть при анафилактическом шоке наступает мгновенно, и вещество не успевает транспортироваться по органам. Поэтому во многих случаях анафилактического шока объектом химико-токсикологического исследования является кожный лоскут с места инъекции (около 10-15 г) и мышечная ткань (обычно защечная, когда смерть наступает при стоматологических процедурах).
Лидокаина гидрохлорид - а-диэтиламино-2,6-диметилацетанилида гидрохлорид, моногидрат. Синонимы: Ксикаин, Ксилодонт, Ксилокаи и др. Антиаритмическое средство, местный анестетик. Вызывает все виды анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую,
спинномозговая (эпидуральная); блокада периферических нервов и нервных узлов. [1] Целью настоящей работы стала разработка метода экстрагирования лидокаина нейтральным ацетоном с малых количеств объекта с использованием твердофазной экстракции, для дальнейшего сочетания с высокочувствительным методом ГХ/МС. Ацетон, являясь амфифильным растворителем, способен легко проникать внутрь клетки и тем самым обеспечивая высокий выход ядовитых веществ. При этом он извлекает ещё большое количество примесей. [2] Новизной данной работы является: • нетрадиционность выбора объекта;
Вестник КазНМУ №1-2017
445
• малая затратность объекта (из-за высокого выхода веществ амфифильным растворителем) и расходных материалов;
• уменьшение времени стадии пробоподготовки, и соответственно времени на анализ.
Объекты исследования. Модельный объект готовили из 10 г кожного лоскута с мышечной прослойкой (подборка аутопсийного материала произведена с помощью судебно-медицинских экспертов). Введением в кожный лоскут с помощью медицинского шприца готовые лекарственные формы, до получения концентрации 2, 5, 10 мкг/мл (терапевтические и токсические концентраций). Материалы и методы. Кожный лоскут или защечную мышцу (5 г) гомогенизировали, экстрагировали 10 мл ацетона в течение 10 минут, центрифугировали. Извлечение сливали и операцию экстрагирования повторяли ещё 2 раза по 5 мл. Все извлечения объединяли. Полученное ацетоновое извлечение подщелачивали 25 % раствором аммиака до рН 9,010,0. Процесс твердофазной экстракции (ТФЭ). В качестве картриджа для ТФЭ использовали Oasis HLB (Hidrophylic-Lipophylic Balance) - 3 Cc (фирма Waters). Картриджы Oasis HLB (3 Cc) содержат полимерный сорбент (poly (divinilbenze-co-N-vinylpyrrolidone)). Стадию конденцирования картриджей проводили следующим образом: пропускали через картридж 2 мл 95 % этанола и 2 мл 1/15 М фосфатного буфера
Таблица
(рН 6,0) со скоростью 1 мл/мин. Стадия сорбции: пропустили по 2 мл объектов исследования со скоростью 1 мл/мин. Промывку осуществляли последовательно: 1 мл 1/15 М фосфатного буфера (рН 6,0), 1 мл 0,1 М уксусной кислоты и 1 мл 10 % этанола. Сушка патрона (или десорбция) проводилась под вакуумом в течение 5 минут. Очистка проводилась двухкратным пропусканием через сорбент 1 мл смеси н-гексан - этилацетат (3:1). Элюирование: через картридж дважды пропускали по 2 мл 95 % этанола. Элюаты собирали в пробирки и испаряли в токе азота при 600С. Сухие остатки восстанавливали в 200 мкл этанола.
Предварительные исследования методом тонкослойной хроматографии. Этанольные вытяжки в количестве 20 мкл наносили на хроматографические пластины «СОРБФИЛ ПТСХ П-А-УФ» (Россия). Параллельно на пластины в качестве метчика наносили растворы 100 мкг/мл лидокаина. Подвижная фаза: 1. Толуол-ацетон-этанол-25 % раствор аммиака (45:45:7:3); 2. изопропиловый спирт-диэтиламин (9:1).
После удаления остатков системы растворителей пластины обрабатывали: 1. реактив Драгендорфа (раствор йодида висмута в йодиде калия); 2. реактив Манделина (свежеприготовленный раствор 0,01 г ванадиевокислого аммония в 2 мл концентрированной серной кислоты).
1 - Значение Rf лидокаина и окраска реактивами
Вещество Значение Rf в системах Окрашивание
№ 1 № 2 реактив Драгендорфа реактив Манделина
Лидокаин 0,73 0,69 оранжево-коричневый жёлтый
При обнаружении на хроматограммах хроматографических зон, совпадающих по значению ЯГ и по окрашиванию, после обработки предлагаемыми реактивами с параллельной зоной стандартного образца лидокаина, проводят подтверждающее исследование экстрактов методом хромато-масс-спектрометрии.
Выводы. Таким образом, использование в совокупности, амфифильный раствор (ацетон) и метод твердофазной экстракции позволяет из малой навески нетрадиционного биологического объекта экстрагировать токсикант, в данном случае лидокаина гидрохлорида.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Справочник Видаль. Лекарственные препараты в Казахстане. - 2015. - № 12. - С. 495
2 Карташов В.А., Чернова Л.В. Химико-токсикологический анализ. - 2008. - Ч. 1. - 27 с.
3 Чибисова Т.В. Экстракция местных анестетиков: закономерности применения в анализе. - Воронеж: 2015. - 22 с.
4 Шилова Е.А., Катаев С.С. Количественное определение лидокаина в крови методом газовой хроматографии масс-спектрометрии. // Актуальные вопросы судебно-химических, химико-токсикологических исследований и фармацевтического анализа - Пермь: 2009. - С. 70-73
Т.Б. БАЙЗОЛДАНОВ, Б.У. ДАРИКУЛОВА
С.ЖАсфендияров атындагы Казак ¥лттыц Медицина Университету Алматы к Сот медицина орталыгыныц Алматы филиалы, Алматы ц.
ДЭСТYРЛI ЕМЕС БИОЛОГИЯЛЬЩ МАТЕРИАЛДАН ЛИДОКАИНД1ХИМИЯ-ТОКСИКОЛОГИЯЛЬЩ ЗЕРТТЕУЛЕР
YШIН ОЦШАУЛАУ
ТYЙiн: Зерттеу аз мелшердеп Yлгiден сынама дайындаудын, тиiмдi тэсшн iздестiру мэселесiне арналган, дэстYрлi емес биологиялык; нысан моделiнде (ине салган орны бар терi).
ТYЙiндi сездер. Лидокаин гидрохлоридi, бейтарап ацетон, химия токсикологиялык; зерттеу, катты фазалы экстракция
T.B. BAIZOLDANOV, B.U. DARIKULOVA
Asfendiyarov Kazakh National Medical University
ISOLATION OF LIDOCAIN FROM NON-TRADITIONAL BIOLOGICAL MATERIALS FOR CHEMICAL-TOXICOLOGICAL STUDIES
Resume: the study is devoted to the problem of finding the optimal metod of sample preparation from a small sample on a model non-traditional biological object (skin flap from the injection site)
Keywords: lidocaine hydrochloride, neutral acetone, chemical-toxicological studies, solid-phase extraction.
УДК 541.13:621.35
К.К. ШЕКЕЕВА
Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
РОЛЬ СУРЬМЫ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА И ВЛИЯНИЕ ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ НА
ПОЛЯРОГРАФИЧЕСКОЕ ПОВЕДЕНИЕ СУРЬМЫ
Методами классической и переменнотоковой полярографии исследовано поведение сурьмы (III) на ртутном электроде в сернокислых растворах в присутствии и отсутствие ПАВ.
Показана специфическая адсорбция бромид ионов в составе цетилтриметиламмоний бромида и его деполяризующее действие на элекровосстановление сурьмы. Определены элекрохимические параметры реакций электовосстановления сурьмы на ртутном электроде.
Ключевые слова: сурьма, полярография, кинетика, электровосстановления, поверхностно-активные вешества
Введение.
Препараты сурьмы, как глюкантим (меглюмина антимониат) и пентостам (стибоглюконат натрия), используются в лечении лейшманиоза -инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются внутриклеточно паразитирующие жгутиковые рода Leishamania, а переносчиками самки некоторых видов москитов.
Биологическая роль сурьмы в организме человека до конца не изучена, однако установлено, что суточная потребность человека в сурьме составляет порядка 50 мкг. Концентрация этого химического элемента в организме составляет 10-6%. Таким образом, сурьма является биологически необходимым
микроэлементом.
Известно, что сурьма образует в организме соединения с серой, реагируя с сульфгидрильными группами некоторых ферментов, что обусловливает ее довольно высокую токсичность и опасность для здоровья. В этом отношении действие сурьмы весьма схоже с действием мышьяка. Однако сурьма всасывается намного медленнее мышьяка, поэтому последствия отравления ей развиваются длительнов время.
Из организма соединения сурьмы выводятся очень медленно и преимущественно с мочой (до 80%), что объясняется их высоким кумулятивных эффектом. Окисью трехвалентной сурьмы в Древней Греции лечили некоторые кожные заболевания, а в Средние века они использовались в лечении сифилиса, проказы и даже болезней сердца. Однако высокая токсичность этого химического элемента вызывала массу побочных эффектов и ограничивала ее применение в медицинских целях. Вплоть до начала ХХ века сурьма применялась как отхаркивающее и антипаразитарное средство.
В настоящее время сурьма также используется в медицине.. Ее препараты (солюсурьмин и некоторые другие) применяются в лечении ряда инфекционных заболеваний, например, висцерального и кожного лейшманиоза, сонной болезни (африканского трипаносомоза). В медицинской диагностике препараты сурьмы применяются в исследованиях свертывания крови. В человеческий организм сурьма попадает преимущественно с пищей. Наибольшие ее концентрации отмечаются в щитовидной железе, печени, почках, селезенке, костях скелета и красных кровяных тельцах (эритроцитах). Причем в большинстве тканей сурьма присутствует в
