CC BY
20
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2015. Том 5. № 12
1731
Ю: 2015-12-3883-^5837 Тезис
Мареев Г.О., Цымбал Д.Д.
Измерение микроциркуляторных параметров небных миндалин при хроническом тонзиллите
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Заболевания миндалин являются одной из центральных проблем современной оториноларингологии. Распространенность хронического тонзиллита среди населения по современным данным составляет 10-15%, при этом в настоящий момент не существует достоверного инструментального метода объективизации признаков хронического тонзиллита, используя который можно было бы выявить признаки декомпенсации процесса и дать объективные показания к тонзиллэктомии. Лазерная допплеровская флоуметрия это относительно новый высокочувствительный метод исследования регионарного микроциркуляторного кровотока, основанный на измерении допплеровского сдвига лазерного излучения, рассеянного движущимися клетками крови.
Цель: изучить микроциркуляторный кровоток в небных миндалинах у лиц с хроническим тонзиллитом с использованием метода лазерной допплеровской флоуметрии.
Материал и методы. Обследовано 53 больных хроническим тонзиллитом 13-67 лет (компенс. форма - у 10 человек, декомпенс. - у 43). Контрольную группу составили 50 лиц без клинических признаков патологии небных миндалин и данных об перенесенных ангинах в анамнезе, в возрасте от 15 до 55 лет. Для исследования микроциркуляторного кровотока использовался бесконтактный лазерный допплеровский флоуметр оригинальной конструкции, описанный в [1].
Результаты. Средний уровень тканевой перфузии в небных миндалинах у больных с хроническим тонзиллитом компенсированной формы составил 0,25±0,03; декомпенсированной - 0,212±0,02. В контрольной группе это же значение составило
0.28±0,03. Сравнивая значения тканевой перфузии ткани небных миндалин у лиц контрольной группы со значениями перфузии больных хроническим тонзиллитом декомпенсированной формы можно отметить, что они значительно ниже у больных данной группы, и при этом статистически достоверно отличается от кровотока у лиц контрольной группы (p<0.05), при этом отличия тканевой перфузии у лиц с компенсированной формой хронического тонзиллита от контрольной группы статистически незначимы.
Заключение. Возможно применение лазерной допплеровской флоуметрии в целях дифференциальной диагностики при таких патологических состояниях как хронический тонзиллит компенсированной формы и декомпенсированной формы. Данные измерения микроциркуляторного кровотока в небных миндалинах при помощи лазерной допплеровской флоуметрии могут служить объективными показания для применения хирургического лечения у больных хроническим тонзиллитом.
Литература
1. Mareev, G.O. Design of special sensors for microcirculation investigation in pharyngeal mucosa / G.O.Mareev, O.V. Mareew, I.V. Fedosov, V.V. Tuchin// Saratov Fall Meeting 2003: Optical Technologies in Biophysics and Medicine V. - SPIE Vol. 5474. - Aug. 2004. - PP.291-296.
Ключевые слова: лазерная допплеровская флоуметрия, хронический тонзиллит, декомпенсация, тонзиллэктомия
© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2015
www.medconfer.com
