CC BY
32
Журнал Алматинского государственного института усовершенствования врачей
73
лактика с учетом факторов риска снижала заболеваемость в 2 раза.
Важным этапом является мотивация детей. Занятия с детьми должны быть строго дифференцированы в зависимости от их возраста: если с маленькими детьми лучше проводить занятия в форме игры, то со старшими разговаривать надо так же, как с взрослыми.Назначение сбалансированного питания в комплексес фторидами снижало до 48%.
Таким образом, что для улучшения стоматологического здоровья на уровне популяции необходимы усилия не только специалистов, но и общества в целом. Должно сформироваться общественное мнение, что заботиться о здоровье полости рта так же необходимо, как и о красоте своей внешности.
Литература
1.Аболмасов Н.Н. Избирательная пришлифовка зубов/ Смоленск,2004,80 с.
2.Безруков А.М.Справочник по стоматологии/1998,656 с.
3.Боровский Е.В. и др.Справочник по стоматологии,М.,2002,736 с.
4.Борисенко А.В. Секреты лечения кариеса и реставрация зубов/М.,2003.,544 с.
5.Виноградова Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога./ М.,1988, 254 с.
6.Кабулбеков А.А. Профилактикастом. заболеваниий у детей/А-ты,2007,112 с.
7.Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста,/М.,2004,744 с.
8.Хоменко Л.И. и др. Герметизация фиссур как метод профи-лактики/Дент-Арт,1997,9 с.
Изменение слизистой оболочки полости рта при кардио-
васкулярной патологии
Бердникова Д. А. Стоматологический центр, ТОО «Алмагест» г. Алматы
В 2009 году к нам в клинику обратилась пациентка, которая нуждалась в протезировании. Был составлен план санации полости рта , который состоял из следующих пунктов:
- обучения гигиене полости рта;
- удалении зубных отложений;
- эндодонтического лечения и восстановления зубов с использованием штифтов;
- удаления зубов , не подлежащих санации;
- Протезирование полости рта мостовидными протезами с использованием металлокерамических коронок на 17-14; 13-15;47-45; 42-32;
Через два месяца после проведенного лечения и протезирования пациентка вновь обратилась в клинику с жалобами на сильную кровоточивость десен , разрастание десны, неприятный запах изо рта.
При объективном обследовании было выявлено следующее: гиперплазия десны , которая наблюдалась и на здоровых зубах и на зубах под металлокерамическими мостовидными протезами. В области 47 ПЗК глубиной 7мм. Из кармана и из под участков гиперплазии обильное геммо-рагическое отделяемое, из ПЗК гнойное отделяемое. Среди предполагемых причин возникновения данной патологии была аллергическая реакции на металл и поэтому было принято решение снять один мостовидный протез с опорой на 17-14. После удаления мостовидного протеза пациентке была проведена щадящая гигиеническая обработка, назначены полоскания полости рта антисептическими препаратами, прием витамина «С» в дозе 1 гр . в сутки.
Через 2 месяца пациентка повторно явилась на прием с теми же жалобами. Очаги гиперплазии не уменьшились, а кровоточивость десны усилилась и возникала даже от воздушной струи, подаваемой из пистолета. Не изменились очаги гиперплазии и в области 17-14 зубов, где был снят мостовидный протез. Это ситуация заставила нас еще раз проанализировать общий статус пациентки, и именно состояние сердечно-сосудистой системы и связанный с этим прием гипотензивных препаратов. Из анамнеза было известно, что у пациентки гипертоническая болезнь , ИБС и она ежедневно принимает препарат нормодепин, который обладает гипотензивным действием.
При внимательном изучении аннотации на препарат нормодепин (№4) было выяснено , что одним из его побочных действий является гиперплазия десны. В связи с
В данной работе освещены проблемы изменения слизистой оболочки полости рта вызванные приемом гипотензивных средств .
Бул жумыста артериальдi гипертензияга крлдынылган шы-рышты цабыцца эсерт тигiзу мэсэлелерi царастырылган.
This purpose of article analysis alteration of mucosa membrane caused by reception of hypertensive means.
этим был составлен следующий протокол обследования и лечения:
1. Посев содержимого ПЗК и из под участков гиперплазии
2. Определена чувствительность к антибиотикам.
3. Результаты анализа: был выявлен Stаphylococcus Saprophyticus, который оказался чувствительным к линкомицину.
4. Проведен щадящий кюретаж из под участков гиперплазии и из под ПЗК, с последующим наложением повязки с бутадионовой мазью.
5. Инъекции линкомицина по 0,3 мл над участками гиперплазии ежедневно , в течение 10 дней.
6. Пациентка была направлена на консультацию к терапевту для корректировки лечения. Врач отменил прием нормодепина и кардиомагнила и был назначен другой гипотензивный препарат.
Пациентке было рекомендована дыхательная гимнастика на аппарате «Самоздрав»
Дыхательный тренажер Самоздрав предназначен для проведения тренировок организма человека путем создания в организме физиологического состояния , идентичного состоянию , возникающему в результате физических упражнений. Это становиться возможным по ряду причин. Во-первых, «Самоздрав», нормализуя состояние кровеносных сосудов, тем самым способствует восстановлению естественного кровоснабжения всех органов и тканей организма, работа которых вследствие этого улучшается. Поэтому и происходит излечение таких заболеваний, как диабет I типа, пародонтит, артроз, остеохондроз, простатит, колит, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.
Восстанавливается кровоснабжение клеток мозга, от работы которых зависит деятельность всего организма.
74
Вестник АГИУВ №2, 2012
Регуляция уровня артериального давления является одной из функций мозга. Следовательно, восстановление нормального кровоснабжения клеток головного мозга способствует устранению причин возникновения гипертонической болезни и защите мозга от инсульта, а также восстановлению естественной регуляции многих других процессов, протекающих в организме.
Во-вторых, применение аппарата «Самоздрав» способствует снятию спазмов всех гладких мышц в организме, из которых состоят артериолы и артерии, бронхи, стенки кишечника, протоки печени, желчные пути, мочевыводящие пути и мочеточники. При дефиците в организме углекислого газа спазмы происходят не только в микрососудах, но и в гладких мышцах других органов, что становится одной их причин многих хронических болезней.
Устранение спазма гладких мышц, вызванного нехваткой углекислого газа в крови, способствует излечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита, колита, запора, холецистита, гастрита и других болезней.
Научно доказано, что человеку достаточно восстановить нормальный уровень содержания в организме углекислого газа, снять вызванный им постоянный спазм гладких мышц - и сама собой отпадет неободимость в спазмолитических препаратах.
Уже через неделю у пациентки наметилась положительная динамика. Очаги гиперплазии десны стали заметно уменьшаться , снизилась степень кровоточивости десен. Через две недели , когда пациентка закончила прием лин-комицина очаги гиперплазии полностью исчезли, слизистая оболочка десны приобрела нормальное бледно- розовое окрашивание, стала плотная и безболезненная.
На повторном осмотре через три месяца : жалоб нет, состояние слизистой оболочки полости рта в удовлетворительном состоянии, психоэмоциональное состояние пациентки в норме .
Рекомендовано динамическое наблюдение , протезирование
Заключение
Как видим, чтобы обеспечить качество реставрации, т.е конечного продукта стоматологической работы, недостаточно только выполнить ее. Необходимо еще и обеспечить длительное время ее функционирования(№3), а для этого надо учитывать очень многие факторы. Врач -стоматолог должен тщательно изучить общее состояние организма и уделить внимание на побочные факторы, применяемых фармацевтических препаратов, обладающих побочным действием. Все это указывает на то , что стоматология переходит на качественно новый виток, а для его полноценного развития необходимы обширные знания , воплощенные в практику.И этого ждут от нас наши пациенты.
Список используемой литературы:
1. Грудянов А.И., Григорян А.С. ,Фролова О.А., Диагностика в пародонтологии. Медицинское информационное агенство 2004 год.
2. Безрукова А.П. Пародонтология . Москва 1999 год
3. Улитовский С.Б. Принципы профилактики основных стоматологических заболеваний. Новое в стоматологии 2004 г., стр 29-30
4. Энциклопедия лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента.
Применение ДиаДэнс кардио в комплексном лечении
заболеваний пародонта
Бердникова Д. А. Стоматологический центр, ТОО « Алмагест» г. Алматы
Актуальные вопросы в стоматологии- такие как: непереносимость лекарственных препаратов, хронические воспалительные процессы, не поддающиеся антибактериальной терапии, осложнения после медикаментозной терапии-кандидозы, дисбактериозы, подтолкнули к поиску эффективных комплексных методов лечения(№1,№2)
В 2004 году к нам обратилась пациентка с жалобами на подвижность зубов , неприятный запах изо рта, кровоточивость десён, нарушение функции жевания и эстетические проблемы. На момент обращения пациентке исполнилось 57 лет.
Из анамнеза выяснилось , что она периодически проходила курсы лечения пародонтита .Лечение данной патологии заключалось в следующем: ей удаляли зубные отложения, делали инъекции антибиотиков в переходную складку, накладывали повязки с лекарственными препаратами, а в последнее время все чаще предлагали удалить подвижные зубы . Перспектива удаления зубов ее не устраивала и она продолжала искать способы лечения и сохранения зубов.
В нашей клинике было проведено тщательное обследование, включавшее :
1.Осморт полости рта ,определение ГИ, глубины ПЗК.
2.ОПГ
3.Бактериальный посев из ПЗК.
4.Определение чуствительности микрофлоры ПЗК к антибиотикам.
Общее состояние пациентки было удовлетворитель-
В данной статье рассматривается комплексный подход к лечению заболеваний пародонта с использованием аппарата Диа-ДЭНС- кардио
Берiлген макалада пародонт емдеуi «Диа-Дэнс-кардио» оспапбен жэне нэтижеЫ керсеттген.
This purpose of article is to analyze team approach ofperiodontal disease treatment using Dia-Dens-cardio.
ным, изредка наблюдались подъёмы давления до 14090.
Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено. При обследовании полости рта : слизистая оболочка десны гиперемированная , отечная, рыхлая, 2 степень кровоточивости, оголение корней зубов,
наличие большого количества налета на зубах, над и поддесневые зубные отложения, подвижность зубов 2-3 степени, патологические зубо-десневые карманы в области17-16, 26-27, 33-43 6-8мм с гнойным отделяемым. На рентгенограмме : деструкция костной ткани в области корней 18-16; 26-27 на 3\4 ; в области 15 -25 зубов на 1\2 ; в области 48-46 , 35-37на 2\3; в 24 на3\4 ; 22-23 ,44-43 на 1\2 ; 42-32 на 3\4. Вследствие развившейся патологии пародонта и осложнения после несовершенного эндодонтического лечения 47 и 45 зубы подлежали удалению. Исходя из объективных данных , а также рентгенологического обследования и желания пациентки, которая не хотела удалять
