CC BY
5
Таблица 3
Исходные данные для расчета влияния на заболеваемость вредных факторов, обусловленных различием профессий и условий работы в цехах
Профессия <0 х а Я * О 2- О я- Цех
N1 1 № 2 № 3 № 4
Слесари "1 6 8 7 13
Р\ 15 23 38 37
р\ 15 23 38 37
РЧ 15 23 19 19
Электрики л, 7 9 10 6
Р% 30 23 46 44
РХ2 30 23 46 44
30 23 27 27
Сварщики Пз 12 8 8 6
Рз 61 83 125 145
X 3 30 23 46 44
Р1 61 83 72 72
зом определить рво всех ячейках таблицы исходных данных.
Пример 3. Имеются данные о профессиональной заболеваемости слесарей, электриков и сварщиков, работаю-
щих в четырех различных цехах одного предприятия (табл. 3). Допустим, администрация предприятия решает улучшить для сварщиков условия труда, доведя их по уров- Х> ню воздействия вредных факторов до условий труда элскт- ~ риков. Тогда Рз у= р2 1
Если же администрация может улучшить условия работы в наиболе неблагополучных цехах № 3 и 4, так, что уровень воздействия вредных факторов в них приблизится к уровню в цехах № 1 и 2, то
р» у = 3; 4) = 0,5 |><1 ,+р,.. 2).
Расчет ожидаемого влияния на заболеваемость этих двух вариантов мероприятий по формуле (8) даст следующие результаты:
ЬР'=39,4 %, Д/>» = 26,3 %.
Как мы видим, первый вариант мероприятий дает значительно больший эффект.
Формулы (5), (7) и (8) могут быть легко обобщены для оценки влияния на результативный показатель более чем двух факторов, причем надежность получаемых оценок будет зависеть только от того, насколько обоснованно установлены величины пх или соответственно р".
Выводы. 1) Описанный метод расчета влияния отдельных факторов на заболеваемость позволяет определить, в какой мере тот или иной фактор (или их комбинация) -Щ при определенных условиях своего изменения влияет на ее уровень, какой абсолютный и относительный вклад каждого фактора в изменение этого уровня.
2. Метод может быть применен для оценки влияния факторов, имеющих номинальные шкалы, что практически невыполнимо с помощью традиционных методов частной корреляции и регрессии.
Поступил*. 19.03.84
Из практики
УДК 614.3/.4:0в1.6(477.8в)
В. В. Мурзов, Л. Л. Карпинец, С. М. Реус, В. К. Христофулов
ИЗ ОПЫТА ОРГАНИЗАЦИИ МЕЖРАЙОННЫХ ЦЕНТРАЛИЗОВАННЫХ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ
Ивано-Франковская областная санэпидстанция
С каждым годом увеличивается число централизованных лабораторий, отмечаются положительные стороны централизации лабораторных исследований. Централизация позволяет обеспечить комплектными лабораториями, высокочувствительными приборами, более эффективно использовать специалистов, четко распределить их функциональные обязанности [1].
Сообщение об опыте работы первой централизованной лаборатории на базе Калушской санэпидстанции Ивано-Франковской области опубликовано в 1976 г. [3]. В настоящее время созданы 4 межрайонные централизованные лаборатории, которые обслуживают объекты надзора 12 районов. Централизация проведена по всем видам санитарно-гигиенических исследований.
Организация централизованных лабораторий позволила значительно укрепить материально-техническую базу лабораторного звена. Появилась возможность более эффективно использовать приборы и аппаратуру, повысить производительность труда специалистов в 2,6 раза. Коэффи-
циент использования высокочувствительной аппаратуры в централизованных лабораториях 0,7—0,9, в нецентрализованных — 0,33—0,4 [2], а ежегодный экономический эффект от централизации 80 тыс. руб. Экономия по мере приобретения нового оборудования увеличивается. С учетом этого в 1983 г. на базе Коломыйской межрайонной лаборатории организован единый в области центр по производству анализов полярографическим методом. Экономический эффект от создании центра ежегодно планируется в размере 30—36 тыс. руб.
На базе межрайонных централизованных лабораторий организованы специальные расчетные лабораторные группы, выполняющие ежегодно по договорам исследования на сумму 65 тыс. руб. Денежные средства от их деятельности используются для приобретения оборудования и материального поощрения лучших сотрудников лабораторного звена.
В целях более рационального использования реактивов
созданы централизованные склады химических реактивов, что также экономически оправдано. sJl, Концентрация сил и средств способствовала внедрению элементов научной организации труда. В первую очередь это разработанные детальные функциональные обязанности, внедренные рациональные способы отбора проб, их транспортировки и регистрации, поточный метод обработки однотипных проб, использование счетно-вычнслнтсль-ной техники, телетайпной связи для передачи результатов исследований, полуторасменный скользящий график работы и др. Внедрение элементов НОТ позволило повысить производительность труда, увеличить объем и диапазон лабораторных исследовании. Анализ данных показал, что в сравнении с 1974 г. объем лабораторных исследований, выполненных централизованными лабораториями, достиг 188; диапазон определяемых ингредиеитов по централизованным лабораториям возрос с 245 до 278 в 1983 г., а по neuen-трализованиым — с 82 до 118; удельный вес лабораторных исследований, выполненных централизованными лабораториями, составил 97 %. В структуре исследований отмечено последовательное снижение количества всех видов исследований, выполненных экспресс-методами (в 1974 г. 38,6 %, в 1979 г. 10,3%, в 1983 г. 6,8%). Удельный вес обследований объектов надзора, выполненных с использованием лабораторных и инструментальных методов исследований в районах, обслуживаемых централизованными лабораторня-фкми, за период 1974—1983 гг. возрос в 1,8 раза, а нецентрализованными— в 1,2 раза.
Организация межрайонных санитарно-гигиенических лабораторий позволила расширить и углубить комплекс мероприятий по подготовке кадров не только специалистов санитарно-эпидемиологической службы, но и ведомственных лабораторий. На базе областной санэпидстанции широко практикуются семинарские занятия с привлечением ведущих
специалистов медицинских институтов, двухмесячных курсов для лаборантов, стажировки молодых специалистов. Используется опыт работы школы передовой практики республиканского значения — Калушской межрайонной сани-тарно-гигненнческой лаборатории.
Наряду с этим имеющиеся трудности и проблемы, как правило, не решаемые на уровне санитарно-эпидемиологической службы области, снижают положительный эффект централизации. Прежде всего это недостаточная обеспеченность горючесмазочными материалами, запасными частями и агрегатами. На наш взгляд, целесообразно введение в штатное расписание централизованных лабораторий инже-неров-фнзиков или инженеров-прибористов, техников для оперативного монтажа, наладки и технического обслуживания высокочувствительных приборов; расчет штатных должностей необходимо проводить, исходя из численности обслуживающего населения, а не путем суммирования штатов.
Таким образом, решение этих проблемных вопросов позволит существенно повысить эффективность использования аппаратуры и оборудования, производительность труда, добиться большего экономического эффекта, экономии средств и реактивов.
Литература
1. Белоцерковская Л. И.. Савельева Ю. И., Мисник Ю. Н. и др. — Сов. здравоохр., 1980, № 2, с. 30—34.
2. Ветчинин В. В. Централизация санитарно-эпидемиологической службы области. Киев, 1982, с. 42.
3. Ветчинин В. В.. Кирияк А. П., Зинюк А. М. и др. — Гиг. и сан., 1976, № 3, с. 93—94.
Поступила 04.04.84
УДК 614.3/.4:06.063
А. В. Христофулова, И. И. Турянская
ИЗ ОПЫТА ПРОВЕДЕНИЯ КОНКУРСА «ЛУЧШИЙ ПО ПРОФЕССИИ» В САНЭПИДСТАНЦИИ
Районная санэпидстанция, г. Коломыя Ивано-Франковской области
Одной из форм повышения квалификации средних медицинских работников и совершенствования их профессионального мастерства является конкурс «Лучший по профессии». В Коломынскон районной санэпидстанции подобные конкурсы проводятся с 1977 г. среди помощников са--нитарных врачей, помощников эпидемиологов, лаборантов бактериологических и санитарно-гигиенических лабораторий, дезинфекторов. Каких-либо рекомендаций по организации подобных конкурсов в санитарно-эпидемиологических учреждениях не существует, поэтому данное мероприятие основано на энтузиазме и тех возможностях, которыми располагают его организаторы.
Для конкурса нами были выработаны условия, с которыми все участники ознакомились за 3 нед до его проведения. К конкурсу допускались лица со стажем работы не менее 3 лет; при подведении итогов учитывался удельный вес каждого структурного подразделения. В 1983 г. вся программа конкурса была разделена на 3 этапа: 1 — профессиональная часть, II — подведение итогов домашнего задания, III — конкурс болельщиков. Профессиональная часть конкурса состояла из 3 разделов. Первый — специальные теоретические вопросы, которые разрабатывались руководителями структурных подразделений в виде »опросников, карточек и т.д. (билетная система не одобряется участниками). Второй, практический, раздел предусматривал составление акта, заполнение карты эпидемиологического обследования очага, наряда на дезинфекцию, а также микроскопию мазков, идентификацию культуры до рода на среде Олькепицкого и проведение беседы на заданную санитарно-просветительную тему. Третий раздел —
вопросы для демонстрации эрудиции по литературе, спорту, политике и др. Каждый из этих разделов оценивался по 10-балльной системе. Домашнее задание предусматривало изготовление эмблемы своего подразделения; при этом учитывались находчивость, оригинальность, отражение современных достижений санитарной службы. Эта часть конкурса оценивалась также по 10-балльной системе. Конкурс болельщиков носил название «Чей букет лучше». Свои композиции из цветов болельщики посвятили участникам конкурса. Сколько умения, фантазии, изобретательности, чувства было вложено в создание композиции из цветов! Эта часть конкурса придала его атмосфере торжественность и праздничность.
Профессиональная часть конкурса дала возможность выявить лучших. Всего определилось 5 победителей: помощник санитарного врача, помощник эпидемиолога, дезинфектор, лаборант-бактериолог и лаборант санитарно-гигиенической лаборатории. Хорошие теоретические знания, большой практический опыт — основные критерии, которыми руководствовалось жюри конкурса при подведении итогов.
Мы считаем, что подобные конкурсы призваны повысить требовательность к себе каждого работника, заставить каждого сотрудника работать над собой, совершенствовать свой профессиональный уровень. Подобные формы соревнования создают в коллективе обстановку высокой творческой активности, требовательности, являются разновидностью учебы среднего звена работников государственного санитарного надзора.
Поступил» 28.02.84
