Научная статья на тему 'Из истории развития здравоохранения в советской Туве (1944-1991 гг. )'

Из истории развития здравоохранения в советской Туве (1944-1991 гг. ) Текст научной статьи по специальности «История и археология»

CC BY
532
43
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Новые исследования Тувы
Scopus
ВАК
ESCI
Область наук
Ключевые слова
ТУВА / ИСТОРИЯ ТУВЫ / СОВЕТСКАЯ ИСТОРИЯ / ИСТОРИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ / ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ / НАЦИОНАЛЬНЫЕ КАДРЫ / ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ / TUVA / HISTORY OF TUVA / SOVIET HISTORY / HISTORY OF HEALTHCARE / TREATMENT-AND-PROPHYLACTIC INSTITUTIONS / ETHNIC PERSONNEL / LIFE EXPECTANCY

Аннотация научной статьи по истории и археологии, автор научной работы — Маадыр Мая Салчаковна, Монгуш Виктория Чарыз-Ооловна

В статье представлены факты и события, характеризующие развитие здравоохранения Тувы в советский период, обобщена информация о процессах в 1940-1980 гг. Отражены сведения об особенностях отрасли, обусловленные историческими, экономическими, культурными и другими факторами территории, приводится также краткий обзор работ по данной теме. Создание системы местного здравоохранения началось с комплекса мер Наркомздрава РСФСР по повсеместному развертыванию на территории Тувинской автономной области (ТАО) диспансеров, больниц, медицинских и фельдшерско-акушерских пунктов, обеспечению медицинскими кадрами, поставке оборудования, медикаментов. Приводятся сведения о приеме выпускников школ ТАО в медицинские вузы страны, также о подготовке на месте медицинских кадров, о съездах медицинских работников области. Отмечена также роль С. А. Сереккея, первого тувинца, получившего диплом врача во Втором Ленинградском медицинском институте им. И. И. Мечникова, сыгравшего большую роль в развитии здравоохранения Тувы. В работе подробно рассматриваются сведения по периодам 1950-х, 1960-х гг., когда особенно с преобразованием ТАО в Тувинскую АССР в 1961 г. началось массовое пополнение врачебного корпуса Тувы специалистами коренной национальности, получившими дипломы медицинских вузов страны. В эти годы восстанавливается Министерство здравоохранения, национальные кадры приступают к выполнению диссертационных исследований. В целом в советский период наблюдается рост таких основных показателей здравоохранения, как кадры, количество ЛПУ, коечный фонд, позитивно сказавшиеся на рост средней продолжительность жизни населения Тувы. Отмечается, что здравоохранение Тувы в это время развивалось по нарастающей и достигло пика к концу советского периода.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

The article examines the facts and events pertaining to the history of healthcare in Tuva during the Soviet period of its history and sums up the major trends in this field in the 1940s-1980s, including its specific features predetermined by the historical, economic, cultural and other factors. Also provided is a short overview of the existing literature on the article’s topic. Setting up a system of local healthcare commenced after Russia’s People’s Commissariat of Healthcare (Narkomzdrav RSFSR) decreed a program of largescale deployment of dispensaries, hospitals, medical stations and local health posts (obstetric stations) in Tuva Autonomous Oblast (TAO). It was to be staffed with trained medical personnel and provided with equipment and medicaments. The article cites the statistics on how many school graduates in Tuva were accepted into medical colleges, on local training of healthcare cadres and the regional conferences of healthcare professionals. Special attention is paid to S.A. Serekkei, the first Tuvan to graduate as a medical doctor (from the I.I. Mechnikov 2nd Leningrad Meical Institute) and the role he played in the development of regional healthcare. Also examined and grouped by decade are the events of the 1950-s and 1960-s especially those of the latter decade when after the upgrading of the region’s status from TAO to the Tuvan Autonomous Soviet Socialist Republic (Tuvan ASSR) many ethnic Tuvans trained as doctors. In this decade, the regional Ministry of Healthcare was re-established, and Tuvan medical researchers started to defend dissertations for the degrees of candidate and doctor of science. Overall, the Soviet period saw a great increase in the number of personnel, treatment-and-prophylactic institutions and bed capacity. These three indicators had a positive impact on life expectancy in the region. The sustainable growth of Tuva’s healthcare reached its peak by the end of the Soviet period of the region’s history.

Текст научной работы на тему «Из истории развития здравоохранения в советской Туве (1944-1991 гг. )»

www.nit.tuva.asia

№4

2017

Novye issledovaniia Tuvy

DOI: 10.25178/nit.2017.4.7

ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СОВЕТСКОЙ ТУВЕ (1944-1991 гг.)

FROM THE HISTORY OF HEALTH DEVELOPMENT IN SOVIET TUVA (1944-1991)

Мая С. Маадыр

Научно-исследовательский институт медико-социальных проблем и управления Республики Тыва, Российская Федерация,

Виктория Ч. Монгуш

Тувинский государственный университет, Российская Федерация

Maja S. Maadyr

Research Institute of Medical and Social Problems and Management of the Republic of Tuva, Russian Federation,

Viktoria Ch. Mongush

Tuva State University, Russian Federation

В статье представлены факты и события, характеризующие развитие здравоохранения Тувы в советский период, обобщена информация о процессах в 1940-1980 гг. Отражены сведения об особенностях отрасли, обусловленные историческими, экономическими, культурными и другими факторами территории, приводится также краткий обзор работ по данной теме.

Создание системы местного здравоохранения началось с комплекса мер Наркомздрава РСФСР по повсеместному развертыванию на территории Тувинской автономной области (ТАО) диспансеров, больниц, медицинских и фельдшерско-

The article examines the facts and events pertaining to the history of healthcare in Tuva during the Soviet period of its history and sums up the major trends in this field in the 1940s-1980s, including its specific features predetermined by the historical, economic, cultural and other factors. Also provided is a short overview of the existing literature on the

article's topic.

Setting up a system of local healthcare commenced after Russia's People's Commissariat of Healthcare (Narkomzdrav RSFSR) decreed a program of largescale deployment of dispensaries, hospitals, medical stations and local health posts (obstetric

Маадыр Мая Салчаковна — кандидат исторических наук, заведующая научной библиотекой Научно-исследовательского института медико-социальных проблем и управления Республики Тыва. Адрес: 667003, Россия, г. Кызыл, ул. Кечил-оола, д. 2а. Тел.: +7 (983) 365-86-25. Эл. адрес: mms-60@ mail.ru

Монгуш Виктория Чарыз-ооловна — кандидат исторических наук, доцент кафедры документоведе-ния и архивоведения Тувинского государственного университета. Адрес: 667000, Россия, г. Кызыл, ул. Ленина, д. 5. Тел.: +7 (923) 268-36-08. Эл. адрес: monvik72@mail.ru

Maadyr Maya Salchakovna, Candidate of History, Head of Research Library, Research Institute of Medical and Social Problems and Management of the Republic of Tuva. Postal address: 2a Kechil-ool St., 667003 Kyzyl, Russian Federation. Tel.: +7 (983) 365-86-25. E-mail: mms-60@mail.ru

Mongush Viktoria Charyz-oolovna, Candidate of History, Associate Professor, Department of Document Management and Archival Studies, Tuvan State University. Postal address: 5 Lenin St., 667000 Kyzyl, Russian Federation. Tel.: +7 (923) 268-36-08. E-mail: monvik72@mail.ru

www.nit.tuva.asia №4

2017 Novye issledovaniia Tuvy

акушерских пунктов, обеспечению медицинскими кадрами, поставке оборудования, медикаментов. Приводятся сведения о приеме выпускников школ ТАО в медицинские вузы страны, также о подготовке на месте медицинских кадров, о съездах медицинских работников области. Отмечена также роль С. А. Сереккея, первого тувинца, получившего диплом врача во Втором Ленинградском медицинском институте им. И. И. Мечникова, сыгравшего большую роль в развитии здравоохранения Тувы. В работе подробно рассматриваются сведения по периодам 1950-х, 1960-х гг., когда особенно с преобразованием ТАО в Тувинскую АССР в 1961 г. началось массовое пополнение врачебного корпуса Тувы специалистами коренной национальности, получившими дипломы медицинских вузов страны. В эти годы восстанавливается Министерство здравоохранения, национальные кадры приступают к выполнению диссертационных исследований.

В целом в советский период наблюдается рост таких основных показателей здравоохранения, как кадры, количество ЛПУ, коечный фонд, позитивно сказавшиеся на рост средней продолжительность жизни населения Тувы. Отмечается, что здравоохранение Тувы в это время развивалось по нарастающей и достигло пика к концу советского периода.

Ключевые слова: Тува; история Тувы; советская история; история здравоохранения; лечебно-профилактические учреждения; национальные кадры; продолжительность жизни населения

stations) in Tuva Autonomous Oblast (TAO). It was to be staffed with trained medical personnel and provided with equipment and medicaments. The article cites the statistics on how many school graduates in Tuva were accepted into medical colleges, on local training of healthcare cadres and the regional conferences ofhealthcare professionals. Special attention is paid to S.A. Serekkei, the first Tuvan to graduate as a medical doctor (from the I.I. Mechnikov 2nd Leningrad Meical Institute) and the role he played in the development of regional healthcare. Also examined and grouped by decade are the events of the 1950-s and 1960-s - especially those of the latter decade when after the upgrading of the region's status from TAO to the Tuvan Autonomous Soviet Socialist Republic (Tuvan ASSR) many ethnic Tuvans trained as doctors. In this decade, the regional Ministry of Healthcare was re-established, and Tuvan medical researchers started to defend dissertations for the degrees of candidate and doctor of science.

Overall, the Soviet period saw a great increase in the number of personnel, treatment-and-prophylactic institutions and bed capacity. These three indicators had a positive impact on life expectancy in the region. The sustainable growth of Tuva's healthcare reached its peak by the end of the Soviet period of the region's history.

Keywords: Tuva; history of Tuva; Soviet history; history of healthcare; treatment-and-prophylactic institutions; ethnic personnel; life expectancy

Введение

Становление и развитие системы здравоохранения в Туве имеют свои особенности, что обусловлено историческими, экономическими, административными и иными факторами, имевшими место на территории республики. Особое внимание следует уделять советскому периоду истории, который начинается с 1944 г.

В настоящее время известен ряд работ, в которых нашли отражение сведения об открытии в Туве лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), подготовке медицинских кадров и о некоторых других событиях. В этом плане следует отметить, например, статью о темпах развития здравоохранения в Тувинской автономной области (ТАО), автором которой был С. А. Сереккей, заведующий областным отделом здравоохранения (Сереккей, 1957).

Более значимой работой по интересующей нас проблеме является монография М. Г. Шабаева, в которой предпринята попытка воссоздать историю здра-

www.nit.tuva.asia №4 2017 Novye issledovaniia Tuvy

воохранения Тувы до 1970-х гг. (Шабаев, 1975). В четвертой главе книги изложены события периода строительства социализма (там же: 83-111). Однако, поскольку работа создавалась в условиях строгого идеологического режима, то ряд выводов, безусловно, изложен в духе того времени.

В настоящее время появились книги о создании и развитии лечебных учреждений Тувы, в которых содержатся более подробные сведения по советскому периоду. Из них можно отметить работ, посвященных Стоматологической поликлинике (Стоматологической поликлинике — 50 лет, 2015: 6-22), Центру СПИД (Республиканский центр ... , 2015: 6-13) и т. д. Кроме того, в юбилейном сборнике «Здравоохранение Тувы: 100 лет служения народу» (Маадыр, 2014), а также в работах о районных больницах тоже имеются статьи аналитического характера. К ним относятся книги о Бай-Тайгинской (Здравоохранение Бай-Тайги ... , 2015: 6-17), Каа-Хемской (Здравоохранение в Каа-Хемском ... , 2016: 6-16) и Тоджинской районных больницах (Тоджинская центральная ... , 2016: 9-19). В коллективном труде — третьем томе «Истории Тувы», посвященном советскому периоду, есть разделы о развитии здравоохранения в Туве (История Тувы, 2016: 99-109, 297-309). В них отражены многочисленные факты о качественных изменениях, произошедших в отрасли.

В представленной статье предпринята попытка обобщить развитие системы здравоохранения Тувы в советский период.

1940-е годы

По сравнению с другими регионами России, в развитии здравоохранения Тувы советский период начинается намного позже — с 1944 г., когда республика вошла в состав СССР на правах автономной области РСФСР. Вслед за данным событием, официальная дата которого приходится на 11 октября, в самом молодом регионе РСФСР в кратчайшие сроки, буквально до января 1945 г., были проведены процессы реорганизации административного, экономического и политического характера. Например, Министерство здравоохранения преобразовано в Тувинский областной отдел здравоохранения (Тувоблздрав, Тувздрав), а должность министра снижена до уровня заведующего. В крупных районах Тувинской автономной области (ТАО) стали создаваться отделы здравоохранения (райздравы), медпункты реорганизовывались в районные больницы и т. д.

С другой стороны, несмотря на военное время, советское правительство предприняло меры, направленные на совершенствование системы здравоохранения в Туве. В целях анализа состояния отрасли и определения задач, предстоящих решать в ближайшие годы, в декабре 1944 г. по линии Наркомздрава РСФСР в Туву направлена комплексная медицинская бригада. Через два меся-

www.nit.tuva.asia №4 2017 Novye issledovaniia Tuvy

ца, т. е. в феврале 1945 г., Наркомздрав РСФСР издал 2 приказа: № 87 и № 68-о (Маадыр, 2014: 15). В первом из них, датированном 8 февралем, в числе первоочередных мер было указано открытие в г. Кызыле фельдшерско-акушерской школы (ФАШ), учебный процесс в которой начался в октябре того же года. В 1954 г. ФАШ реорганизована в Кызылское медицинское училище.

Приказ Наркомздрава РСФСР «О мероприятиях по дальнейшему улучшению здравоохранения в Тувинской автономной области» от 24 февраля 1945 г. (№ 68-о) положил начало массовому развертыванию на территории советской Тувы ЛПУ, в том числе женско-детских консультаций и родильных коек, постоянных и сезонных детских яслей и т. д.

В начале 1946 г. Наркомздравом РСФСР было проведено инспектирование, в ходе которого выяснилось, что большинство пунктов приказа 1945 г. выполнено. Не были доставлены в Туву лишь оборудование для 3 зубоврачебных кабинетов, 12 дезокамер, 30 акушерских сумок и дезинфицирующие средства (Ша-баев, 1975: 85).

28 июня 1946 г. вышел приказ Наркомздрава «О работе Тувинского областного здравотдела» № 344-о. В нем перечислены дополнительные меры по открытию на территории Тувы противотуберкулезного диспансера, фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), физиотерапевтических, кожно-венерологических, рентген-кабинетов.

В целях обеспечения местных ЛПУ врачебными кадрами на уровне Наркомз-драва также стал решаться вопрос о приеме выпускников школ ТАО в медицинские вузы страны. В 1945 г. в Иркутский медицинский институт была направлена первая группа, в которой были 6 выпускников тувинских школ (Маадыр, 2014: 17). В последующие годы увеличилось количество медицинских вузов, куда направлялись выпускники тувинских национальных школ.

В 1946 г. началось укомплектование ЛПУ Тувы врачами и средними медицинскими работниками, направленными по линии Наркомздрава. В том году приехала первая группа молодых специалистов. Это были 8 выпускников Новосибирского государственного медицинского института (Маадыр, 2016: 15). Штаты больниц, медпунктов, амбулаторий пополнялись также медицинскими сестрами, подготовленными на курсах, проводившихся на базе областной больницы или крупных районных больниц при поддержке Тувоблздрава совместно с обществом Красного Креста.

В 1946 г. состоялся I съезд медицинских работников ТАО. На нем были обсуждены 4 вопроса: о состоянии здравоохранения и предстоящих задачах по медико-санитарному обслуживанию населения ТАО, о здравоохранении Дзун-Хемчикского района, лечебно-профилактической помощи детям, а также научные доклады преподавателей Красноярского и Иркутского мединститутов, специалистов Тувоблздрава и областной больницы. На последующих съездах

www.nit.tuva.asia №4 2017 Novye issledovaniia Tuvy

обсуждались вопросы о внедрении в практику диспансерного метода обслуживания, обеспечении стопроцентного охвата родов медицинской помощью, патронаже беременных женщин, вакцинации новорожденных и некоторые другие (Шабаев, 1975: 91).

1950-е гг.

В 1950-гг. материально-техническая база и кадровое обеспечение многих ЛПУ Тувы продолжали оставаться на низком уровне. Об этом свидетельствует ситуация, в частности, в Каа-Хемской районной больнице. Она размещалась в небольшом здании, состоявшем из 8 комнат. В одной из них была кухня, в другой — аптека, в третей велся амбулаторный прием. Здесь же проводились, помимо амбулаторных, и другие процедуры. Не хватало медицинских инструментов, коечный фонд рассчитан на 25 мест. В больнице работали 4 медсестры и столько же санитарок. Из медсестер только одна имела среднее специальное образование. Заведующий райбольницей Б. Е. Сараев был единственным врачом на весь район. Во время вспышек инфекционных заболеваний в коридоре ставили перегородку и устраивали для больных дополнительные палаты (Сараев, 1984). В этот период в районных больницах ТАО в отдельные палаты выделялись только родильные койки.

Следует отметить, что в развитии тувинского здравоохранения заметный след оставил С. А. Сереккей, первый тувинец, получивший диплом врача и имеющий военное звание капитана медицинской службы. Он окончил в 1941 г. Второй Ленинградский медицинский институт им. И. И. Мечникова. Отрасль возглавлял в протяжении 11 лет: до вхождения Тувы в состав СССР был начальником военно-санитарной службы Объединенного Кавалерийского полка Тувинской Народной Республики (ТНР), министром здравоохранения страны. В 1945-1948 и 1954-1958 гг. занимал должность заведующего Тувоблздрава. В годы руководства С. А. Сереккея в г. Кызыле открылись противотуберкулезный и кожно-венерологический диспансеры, родильный дом на 60 мест. В большинстве районных больниц появились врачи основных специальностей: терапевты, педиатры, хирурги, акушер-гинекологи, фтизиатры, зубные врачи, а также установлены рентгеновская и физиотерапевтическая аппаратуры. К 1957 г. в 7 больницах Тувы начали функционировать хирургические блоки. При С. А. Се-реккее проведена также большая работа по поднятию престижа медицинского работника. Например, на выборах 1957 г. в Советы трудящихся ТАО депутатами были избраны 78 медработников, из которых в областной Совет — 6 чел. и т. д. Кроме того, впервые врачам Тувы были удостоены государственные и ведомственные награды. Так, почетное звание «Заслуженный врач РСФСР» присвоено 5 врачам, нагрудный знак «Отличник здравоохранения» — 30 медицинским работникам. По ходатайству С. А. Сереккея изучен ряд минеральных источни-

НОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ТУВЫ ЖШ THE NEW RESEARCH OF TUVA

www.nit.tuva.asia №°4 \r 2017 Novye issledovaniia Tuvy

ков Тувы, к открытию был подготовлен бальнеологический курорт Уш-Белдир, усовершенствован грязевый курорт Чедер (Сереккей, 1957: 122).

В 1950-е гг. в целях обеспечения ФАПов, колхозных родильных домов и участковых больниц подходящими помещениями широко применялась практика добровольного вложения колхозных средств в строительство. Например, почин колхозов Дзун-Хемчикского района, где за 1955-1958 гг. построено 7 колхозных родильных домов, 2 ФАПа, подхватили колхозы Эрзинского, затем и других районов области. В этот же период в 4 районах хозяйственным способом построены корпуса для инфекционных отделений по 10-15 коек, а в ряде райцентров — аптечные здания. Кызылский Дом ребенка получил приспособленное помещение на 60 мест. К 1961 г. число мест в детских яслях городов и сел ТАО увеличилось до 825 мест (Шабаев, 1975: 94).

В этот же период заметно возросла сеть лечебно-профилактических и детских учреждений Тувы. Если в 1944 г. было 16 больниц, то к 1957 г. их стало 26, в том числе 13 районных, 11 участковый и 2 городских. Открылись типовые здания больниц в Бай-Хааке, Чаа-Холе, Хандагайты, Тээли, здание участковой больницы в Хорум-Даге Дзун-Хемчикского района. Количество фельдшерско-акушерских пунктов возросло до 117 (было 47); детских яслей — до 23, а в 1944 г. было всего 3 (там же: 74).

Важная роль в деятельности лечебных учреждений всегда принадлежит автотранспорту. Однако в ТАО ощущалась его острая нехватка. В 1958 г. в Кызыле создан объединенный гараж, что способствовало эффективному использованию медицинского транспорта. К тому времени в распоряжении Кызылских ЛПУ находились 12 санитарных автобусов, 4 санитарных «ЗИМа», 5 «Москвичей» и некоторые другие модели (Сереккей, 1957: 121). В большинстве районных больниц вовсе отсутствовал автотранспорт. Зачастую в качестве машин Скорой помощи использовались либо лошади, либо олени (Маадыр, 2016: 16). Были и положительные моменты. Например, наличие подсобных хозяйств при больницах положительно сказывалось на обеспечении питанием стационарных больных.

Кроме того, до конца 1950-х гг. на местные ЛПУ возлагалась работа по представлению заключений о пригодности в санитарном плане земельных участков под жилищное строительство (Маадыр, 2014: 16). В условиях перевода тувинских кочевых хозяйств на оседлый образ жизни, где одним из основных направлений было массовое строительство населенных пунктов, подобный подход, видимо, был оптимальным. Ими же активно проводилась разъяснительная работа по соблюдению санитарных норм в условиях оседлого быта.

В 1950-х гг. самостоятельными медицинскими учреждениями стали Бюро судебно-медицинской экспертизы, Скорая медицинская помощь, Городская детская поликлиника и Республиканская детская больница, которые до этого

www.nit.tuva.asia №4 2017 Novye issledovaniia Tuvy

являлись структурными подразделениями областной больницы. В 1959 г. создана республиканская психколония, впоследствии преобразованная в Республиканскую психиатрическую больницу.

В середине 1950-х гг. примечательным явлением стало пополнение врачебного корпуса Тувы специалистами коренной национальности, получившими дипломы сибирских медицинских вузов. Если до 1950-х гг. среди тувинцев был всего 1 врач (С. А. Сереккей), то в 1955-1956 гг. в Туву вернулись выпускники Красноярского мединститута Д. К. Ондар, К. Б. Балчий-оол и Д. К. Куулар. В первой половине 1960-х гг. дипломированными врачами вернулись выпускники Иркутского мединститута. В 1964 г. приехал К. Ш. Чамзырай, первый тувинец врач-стоматолог, окончивший стоматологический факультет Омского мединститута (Маадыр, 2015: 46).

1960-е годы

В начале 1960-х гг. в сфере управления здравоохранением Тувы произошла крупная реорганизация — было восстановлено Министерство здравоохранения, что связано с преобразованием ТАО в Автономную советскую социалистическую республику (АССР) в 1961 г.

Анализ источников показывает, что отныне темпы развития здравоохранения Тувы стало более динамичным. Наблюдается сдача в эксплуатацию крупных объектов. В частности, трехэтажного хирургического блока и инфекционного отделения республиканской больницы на 60 мест, больничного комплекса в г. Ак-Довураке на 125 коек, Хову-Аксынской больницы на 75 коек, Белбейской детской туберкулезной больницы на 100 коек и т. д. Другим вновь созданным в 1960-х гг. крупным медицинским учреждением Тувы стала Стоматологическая поликлиника (Маадыр, 2015: 12).

В 1960-е гг. районные больницы Тувы полностью были укомплектованы основными специалистами: педиатрами, терапевтами, хирургами, фтизиатрами, акушер-гинекологами, инфекционистами, стоматологами или зубными врачами. Была продолжена работа по созданию физиотерапевтических кабинетов, клинических и бактериологических лабораторий, поликлиник. К концу 1960х гг. здания ряда райбольниц перешли на водяное отопление, что значительно облегчило работу персонала и создавало удобные условия для больных. В последующие годы расширились помещения детских отделений.

В тувинском здравоохранении 1960-е гг. примечательны еще и тем, что врачи стали проявлять интерес к научно-исследовательской работе, начали поступать в аспирантуры. Первым местным врачом, приступившим к изучению теоретических проблем медицины, был Д. К. Ондар. В 1960-1965 гг. он обучался в ординатуре, затем в аспирантуре Второго Московского медицинского инсти-

www.nit.tuva.asia №4 2017 Novye issledovaniia Tuvy

тута им. Н. И. Пирогова. В 1968 г. защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Функции желудка и внешне-секреторная функция поджелудочной железы при болезнях желчевыводящих путей у детей» (Маадыр, 2014: 22).

1970-1980-е годы

В 1970-е гг. в Тувинской АССР наблюдается укрепление амбулаторно-поли-клинической службы. В г. Кызыле введено новое здание самой крупной по тем временам поликлиники. В ней и поликлиниках районных больниц стали открываться кабинеты врачей узких специальностей, что привело к расширению диагностических возможностей.

В 1972 г. в летописи здравоохранения Тувы произошло крупное событие — было введено в эксплуатацию здание больничного комплекса, где ныне размещается большинство отделений Республиканской больницы № 1, многопрофильного медицинского учреждения Республики Тыва. Новое здание позволило открытие нейрохирургического, эндоскопического, эндокринологического и ряда других отделений (Ховалыг, 2010: 5).

В советское время особое внимание уделялось охране здоровья детей. Немаловажное внимание отводилось рациону их питания. Для этих целей особенно в 1970-1980-е гг. стабильно функционировали молочные кухни, оснащенные необходимым оборудованием. В них готовили каши, кефир и другие молочные продукты, которые по назначению врачей выдавались нуждающимся детям. Некоторые райбольницы открыли даже мастерские оптики, где производились ремонт очков, меняли линзы. Подобная мастерская при Каа-Хемской райбольнице существовала почти до 1990-х гг., что было удобно для местного населения (Здравоохранение в Каа-Хемском ... , 2016: 13).

Другим обязательным направлением советского здравоохранения было систематическое проведение лечебно-профилактическими учреждениями про-фосмотров тружеников сельского хозяйства. Комплексные медицинские бригады ЛПУ Тувы, согласно утвержденному графику, выезжали на чабанские стоянки, оленеводческие и молочно-товарные фермы. В труднодоступные места выезды осуществлялись вертолетами. До некоторых мест добирались на лодках. Амбулаторные карты чабанов, оленеводов, участников войн, тружеников тыла и инвалидов аккуратно хранились в терапевтических кабинетах.

На уровне городских и районных исполкомов разрабатывались и утверждались комплексные планы по профилактике различных заболеваний, контролю санитарного состояния населенных пунктов. Выполнение мероприятий, указанных в этих планах, систематически заслушивались на ежеквартальных «часах контроля» исполкомов. Кроме того, в целях популяризации медицинских

www.nit.tuva.asia №4 2017 Novye issledovaniia Tuvy

знаний среди населения в ЛПУ Тувы действовали народные университеты, кинолектории, школы молодых родителей.

Если говорить о коечном фонде больничных учреждений Тувинской АССР, то к 1990-м гг. его совокупный объем увеличился в десятки раз. Если в 1944 г. в 16 больничных учреждениях насчитывалось 355 коек, то к 1990 г. эти показатели заметно возросли: больничных учреждений стало 58, а количество коек в них — 5870 (Здоровье населения Тувы ..., 1993: 74). В 1944 г. в Туве работали всего 26 врачей и 157 фельдшеров. К 1990 г. численность врачей увеличилась до 1026 чел., а среднего медицинского персонала — до 3736 чел. (там же: 57). Однако в современных условиях некоторые показатели ощутимо сокращаются. Так, в 2015 г. число больничных учреждений Республики Тыва снизилось до 30, а совокупный коечный фонд — до 3428 (Статистические показатели, 2016: 3, 5). В XXI в. возрастающей оказалась численность врачей всех специальностей. В 2015 г. данный показатель увеличилась до 1417 чел. (там же: 4). Общая численность населения Тувы за рассматриваемый период возросла с 101,5 тыс. (1945 г.) до 312, 9 тыс. (1990 г.), т. е. почти утроилась. В 2015 г. в Республике Тыва проживало 313,8 тыс. чел. (там же: 3).

Достижения здравоохранения и медицины характеризуют показатели о средней продолжительность жизни населения. К 1971 г. данный показатель в Туве составил 60,8 года (Шабаев, 1975: 145). Динамика средней продолжительности предстоящей жизни обоего пола населения Республики Тыва к 1995 г. приблизилась к 64,6 годам (Эрдыниева, 2003: 108).

Многие медицинские работники советской эпохи, ныне находящиеся на заслуженном отдыхе, вспоминают: «Мы трудились с полной отдачей. В то время вообще не было одноразового медицинского инструментария. Шприцы, щипцы, пинцеты и другие инструменты кипятили. Медработники каждый раз занимались стерилизацией перевязочных материалов. Однако лечение все получали своевременно. Кроме того, участие каждого в общественной работе было обязательным. Были членами КПСС, бюро райкомов партии. Участвовали в различных конкурсах, спортивных соревнованиях» (Здравоохранение Бай-Тайги, 2015: 25-26).

Заключение

В целом, в период с 1944 по 1991 гг. здравоохранение Тувы поднялось на новый уровень развития. За это время отрасль окончательно сформировалась как одна из развитых инфраструктур, обеспечивавшей доступность медицинского обслуживания, сохранение и повышение уровня здоровья и жизни населения Тувы. Местные ЛПУ оказали активное содействие на процессы перевода тувинских аратов от кочевого образа жизни к оседлому, что явилось радикальным

www.nit.tuva.asia №4 2017 Novye issledovaniia Tuvy

изменением общекультурной парадигмы тувинского общества. Они сыграли также большую роль в сокращении смертности, росте рождаемости и численности населения Тувы.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Здравоохранение Бай-Тайги: взгляд через призму времени (2015) / сост. М. С. Маадыр. Кызыл. 64 с.

Здравоохранение в Каа-Хемском кожууне (2016) / сост. М. С. Маадыр. Кызыл. 63 с.

Здоровье населения Тувы и деятельность учреждений здравоохранения в 1992 г. (1993) : статистические материалы. Кызыл. 91 с.

История Тувы (2016) / под общ. ред. Н. М. Моллерова. Новосибирск: Наука. Т. 3. 455 с.

Маадыр, М. С. (2014) Здравоохранение Тувы: история и современность // Здравоохранение Тувы: 100 лет служения народу / авт.-сост. М. С. Маадыр. Кызыл. С. 6-23.

Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями: вчера, сегодня, завтра (2015). Кызыл. 63 с.

Тоджинская центральная кожуунная больница: история, современное состояние, перспективы развития (2016) / М. С. Маадыр, С. К. Дулуш. Кызыл. С. 9-19.

Сараев, Б. (1984) След молодости // Тувинская правда. 4 декабря.

Сереккей, С. А. (1957) Развитие здравоохранения в Туве // Ученые записки ТНИИЯЛИ. Вып. V. Кызыл: Тувинское книжное издательство. С. 119-123.

Статистические показатели состояния здравоохранения Республики Тыва, здоровья населения и деятельности учреждений в 2015 году (по данным государственной и отраслевой статистической отчетности) (2016). Кызыл. 82 с.

Стоматологической поликлинике — 50 лет (2015) / сост. М. С. Маадыр. Кызыл. 63 с.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Ховалыг, В. Т. (2010) Республиканская больница №1: основные этапы развития, достижения и перспективы на будущее // Актуальные вопросы развития специализированной медицинской помощи в Республике Тыва : юбилейная научно-практическая конференция, посвященная 80-летию Государственного учреждения здравоохранения "Республиканская больница № 1" Министерства здравоохранения Республики Тыва, 9-10 сентября 2010 г. / отв. ред. С. В. Смирнова, В. Т. Ховалыг. Кызыл : б/и. 347 с. С. 3-8.

Шабаев, М. Г. (1975) Очерки истории здравоохранения Тувы. Кызыл: Тувинское книжное издательство. 195 с.

НОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ТУВЫ ЯК THE NEW RESEARCH OF TUVA

www.nit.tuva.asia №4 2017 Novye issledovaniia Tuvy

Эрдыниева, Л. С. (2003) Состояние здоровья и демографические процессы населения Республики Тыва. Томск: STT. 157 с.

Дата поступления: 16.10.2017 г.

REFERENCES

Zdravookhranenie Bai-Taigi: vzgliad cherezprizmu vremeni [Healthcare in Bai-Taiga: a look through time] (2015) / comp. by M. S. Maadyr. Kyzyl. 64 p. (In Russ.).

Zdravookhranenie v Kaa-Khemskom kozhuune [Healthcare in Kaa-hemsky kozhuun] (2016) / comp. by M. S. Maadyr. Kyzyl. 63 p. (In Russ.).

Zdorov'e naseleniia Tuvy i deiatel'nost' uchrezhdenii zdravookhraneniia v 1992 g. [The health of the population of Tuva and the work of healthcare institutions in the year 1992] (1993) : statistics. Kyzyl. 91 p. (In Russ.).

Istoriia Tuvy [The History Of Tuva] (2016) / Ed. by N. M. Mollerov. Novosibirsk, Nauka. Vol. 3. 455 p. (In Russ.).

Maadyr, M. S. (2014) Zdravookhranenie Tuvy: istoriia i sovremennost' [Health Tuva: history and modernity]. In: Zdravookhranenie Tuvy: 100 let sluzheniia narodu [Healthcare in Tuva: 100 years in the service of the people] / M. S. Maadyr. Kyzyl. Pp. 6-23. (In Russ.).

Respublikanskii Tsentr po profilaktike i bor'be so SPID i infektsionnymi zabolevaniiami: vchera, segodnia, zavtra [Republican Center for Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases: yesterday, today, tomorrow] (2015). Kyzyl. 63 p. (In Russ.).

Todzhinskaia tsentral'naia kozhuunnaia bol'nitsa: istoriia, sovremennoe sostoianie, perspektivy razvitiia [Todzhu Central District hospital: history, modern condition, prospects of development] (2016) / M. S. Maadyr and S. K. Dulush. Kyzyl. Pp. 9-19. (In Russ.).

Saraev, B. (1984) Sled molodosti [The trail ofyouth]. Tuvinskaia Pravda, 4 December. (In Russ.).

Serekkei, S. A. (1957) Razvitie zdravookhraneniia v Tuve [The development of healthcare in Tuva]. In: Uchenye zapiski TNIIIaLI, vol. V. Kyzyl, Tuvinskoe knizhnoe izdatel'stvo. Pp. 119-123. (In Russ.).

Statisticheskie pokazateli sostoianiia zdravookhraneniia Respubliki Tyva, zdorov'ia naseleniia i deiatel'nosti uchrezhdenii v 2015 godu (po dannym gosudarstvennoi i otraslevoi statisticheskoi otchetnosti) [Statistical indicators of the state of healthcare in the Republic of Tyva, the health of the population and the work of healthcare institutions in 2015 as it appears in the aggregate and sector statistical reports] (2016). Kyzyl. 82 p. (In Russ.).

НОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ТУВЫ ЖШ THE NEW RESEARCH OF TUVA

www.nit.tuva.asia №°4 \r 2017 Novye issledovaniia Tuvy

Stomatologicheskoi poliklinike — 50 let [The 50th anniversary of the dental clinic] (2015) / comp. by M. S. Maadyr. Kyzyl. 63 p. (In Russ.).

Khovalyg, V. T. (2010) Respublikanskaia bol'nitsa №1: osnovnye etapy razvitiia, dostizheniia i perspektivy na budushchee [Regional hospital No.1: stages of its history, major achievements and future prospects]. In: Aktual'nye voprosy razvitiia spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi v Respublike Tyva : iubileinaia nauchno-prakticheskaia konferentsiia, posviashchennaia 80-letiiu Gosudarstvennogo uchrezhdeniia zdravookhraneniia "Respublikanskaia bol'nitsa № 1" Ministerstva zdravookhraneniia Respubliki Tyva, 9-10 sentiabria 2010g. [Topical issues of specialized medical care in the Republic of Tyva: a conference on the 80th anniversary of the State Healthcare Institution "Regional hospital No. 1" of the Ministry of health of the Republic of Tyva, 9-10 September 2010] / ed. by S. V. Smirnov and V. T. Khovalyg. Kyzyl. 347 p. Pp. 3-8. (In Russ.).

Shabaev, M. G. (1975) Ocherki istorii zdravookhraneniia Tuvy [Essays on the history of healthcare in Tuva]. Kyzyl, Tuvinskoe knizhnoe izdatel'stvo. 195 p. (In Russ.).

Erdynieva, L. S. (2003) Sostoianie zdorov'ia i demograficheskie protsessy naseleniia Respubliki Tyva [Health and demographic processes in the population of the Republic of Tyva]. Tomsk, STT. 157 p. (In Russ.).

Submission date: 16.10.2017.

Для цитирования:

Маадыр М. С., Монгуш В. Ч. Из истории развития здравоохранения в Советской Туве (1944-1991 гг.) [Электронный ресурс] // Новые исследования Тувы. 2017, № 4. URL: https://nit.tuva.asia/nit/article/view/741 (дата обращения: дд.мм.гг.). DOI: 10.25178/ nit.2017.4.7

For citation:

Maadyr M. S., Mongush V. Ch. From the history of health development in Soviet Tuva (1944-1991). The New Research of Tuva, 2017, no. 4 [on-line] Available at: https://nit.tuva. asia/nit/article/view/741 (accessed: ...). DOI: 10.25178/nit.2017.4.7

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.