CC BY
23
Храбриков А.Н.
ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В ВЯТСКОМ КРАЕ
ГОУ ВПО Кировская ГМА Росздрава, г. Киров
Общая история медицины и здравоохранения Северо-Восточного региона Европейской России до настоящего времени остаётся вопросом недостаточно изученным. То же можно сказать и о частной истории отдельных служб охраны здоровья населения, в том числе и ЛОР-службы на территории Вятского края, которой в 2008 году исполнилось 85 лет.
Проведённые к настоящему времени исследования позволяют выделить в развитии вятской оториноларингологии несколько этапов. Первый из них представляет лечение заболеваний уха, горла и носа средствами народной медицины и охватывает время до введения в Вятской губернии земского самоуправления. Второй связан с формированием в крае зем-ско-медицинского дела и появлением научной медицинской помощи по данному профилю заболеваний. Третий - выделение оториноларингологии в самостоятельную службу; относится к советскому периоду развития здравоохранения Кировской области. Четвёртый представляет собой современное состояние вятской оториноларингологии. Этот период совершенствования оториноларингологической помощи в крае, связанный, не в последнюю очередь, с организацией Кировской государственной медицинской академии, началом подготовки в области врачей - оториноларингологов, проведением научных
исследований в данном направлении на высоком, отвечающем современным требованиям, уровне.
Анализ имеющихся в нашем распоряжении материалов показал, что до организации в Вятской губернии земско-медицинского дела для лечения заболеваний уха, горла и носа население края применяло средства растительного, животного и минерального происхождения, пользовалось заговорами.
В период земского самоуправления специализированная медицинская помощь, в том числе и по оториноларингологии, оказывалась чаще на уровне губернской земской больницы. Так, в 1913 году из 563 операций, проведённых хирургом Вятской губернской больницы С.А. Ишутииовым, 64 были сделаны по поводу заболеваний уха, горла, носа. Уместно отметить, что оториноларингологическая помощь в это время оказывалась в уездных больницах и сельских лечебницах.
В 1922 году в Вятской губернской больнице был организован специализированный амбулаторный приём больных оториноларингологиче-ского профиля. Эта заслуга принадлежит замечательному врачу Григорию Козьмичу Волкову, которого по праву можно считать основоположником Вятской оториноларингологии. ПК.Волков родился 18.08.1893 года в с. Ново - Волково (ныне Удмуртия). С 1914 по 1919 г. обучался на медицинском факультете Казанского университета, затем был направлен в ряды РККА. В 1922 году был демобилизован и направлен на должность оториноларинголога в Вятскую губернскую больницу. В 1931 году Т.К. Волков проходил усовершенствование в Ленинградском ГИДУВе, с 1941 по 1946 год являлся начальником эвакогоспиталей №№3156 и 1322, размещавшихся в то время в г. Кирове. В 1943 году ему было присвоено звание Заслуженного врача РСФСР, в январе 1948 года Г.К. Волков был назначен главным врачом Кировской областной больницы. Труд Г.К. Волкова по достоинству оценён Родиной - он награждён орденом Ленина, многими медалями и по праву считается основоположником Вятской оториноларингологии.
В 1923 году в хирургическом отделении Вятской губернской больницы были выделены 5 оториноларингологических коек, положено начало экстренной оториноларингологической помощи. В 1927 году там же было создано ото-риноларингологическое отделение на 15 коек. Размещено оно было в пустовавшей церкви. С этого времени начинается проведение плановых операций на ухе и придаточных пазухах носа. В 1935 году отделение было расширено до 35
Материалы научно-практической конференции
коек, ему было представлено отдельное помещение. В последнем имелись 5 палат, оперблок и физиокабинет. В 1947 г. в оториноларинголо-гическом отделении областной больницы насчитывалось уже 42 койки.
Уместно отметить, что параллельно с развитием оториноларингологической службы в областной больнице этот вид медицинской помощи развивался и в других лечебных учреждениях города Кирова. Так, амбулаторный отори-ноларингологический приём был организован в Северной поликлинике (врач Н.Е. Россохин), железнодорожной и платной городских поликлиниках.
В 30-40-е годы происходит формирование кадров ЛОР-службы: в 1934 году из Казани в Киров приезжает Эмилия Ивановна Петрушев-ская, в 1938 году проходят первичную специализацию и начинают работать врачи М.Л. Наг анов и Ф. Егоров. Большой вклад в становление вятской оториноларингологии внесли учёные Ленинградской Военно-медицинской академии, эвакуированной в г. Киров в 1942 году - профессора Д.М. Рутенберг, 11.Ф. Бохон, В.А. Засосов, С.С. Грубштейн.
В 1947 году на базе Кировской областной больницы Минздравом РСФСР была открыта первичная специализация по оториноларингологии. С 1947 года данную специализацию получило 190 врачей. Среди них была выдающийся оториноларинголог Л.Б. Дайняк, впоследствии профессор, зам. директора по науке Московского НИИ уха, горла, носа.
С 1968 года была организована интернатура по оториноларингологии. За эти годы её окончили 103 врача.
В 1956 году в хирургическом отделении городской больницы № 3 было выделено 10 коек для лечения оториноларингологических больных. В 1951 году на их базе было открыто специализированное ЛОР отделение на 30 коек. Его возглавил М.А. Чаганов. На данное отделение было возложено оказание круглосуточной экстренной оториноларингологической помощи. В 1965 году вышеуказанное отделение было расширено до 40 коек. В том же году в г. Кирове было открыто городское детское ЛОР отделение на 30 коек. Его возглавила Л.А. Пол-ковникова. Годом ранее на базе детской областной больницы было также организовано ЛОР отделение. Необходимо отметить, что оно было одним из первых в России. Руководил отделением Е.С. Калганников.
Нельзя не упомянуть о руководителях оториноларингологической службы Кировской области. До 1962 года её возглавлял Г.К. Волков. Эстафету у него приняла заслуженный врач
РСФСР А.А. Макарова. С 1977 до 1995 года ЛОР службой руководил Н.Ф. Чернышев, с 1995 года Н.И. Трапицина.
В последние годы наметился определенный прорыв в плане оснащения клинических баз современной аппаратурой, что позволило внедрять в практику здравоохранения высокотехнологические методики оказания помощи оториноларингологическим больным. На базе ЛОР отделения Кировской областной клинической больницы осуществляются эндоназальные эндоскопические вмешательства при патологии полости носа и околоносовых пазух, продолжает развиваться функциональная отохирургия при отосклерозе, хроническом гнойном среднем отите и его последствиях. ЛОР отделение Кировской гор. больницы №3 (зав. отделением В.Л. Пересторонин) в последнее время получило современную аппаратуру для эндоскопическиой функциональной хирургии носа и околоносовых пазух, аппарат «Сургитрон» для радиовол-новой хирургии, опрерационный микроскоп и инструменты для микрохирургических операций на ухе.
В 1991 году в Кировском государственном медицинском институте (ныне Кировская государственная медицинская академия) была организована кафедра оториноларингологии. Её базой является ЛОР отделение Кировской областной клинической больницы, насчитывающее в настоящее время 65 коек, ЛОР отделения гор. больницы №3, Кировской детской областной детской клинической больницы, отделение «голова-шея» Кировского областного клинического онкдиснансера. Заведующим кафедрой с момента её основания является доктор медицинских наук, профессор А.Н. Храбриков. На кафедре, помимо обучения по специальности студентов лечебного и педиатрического факультетов, проходят подготовку в клинической ординатуре и интернатуре выпускники академии. С 1996 г. клиническую ординатуру окончили 18 врачей. Под эгидой института последипломного образования Кировской ГМА на кафедре проводятся сертификационные циклы повышения квалификации уже практикующих врачей ото-риноларингологологов, а также первичная переподготовка врачей. В настоящее время деятельность кафедры оториноларингологии во многом определяет уровень данного вида медицинской помощи в области.
Таким образом, вятской оториноларингологией пройден большой путь от лечения болезней уха, горла и носа средствами народной медицины до динамично развивающейся системы специализированной высоко- квалифицированной помощи.
