CC BY
75
© Белов А.Ф., 2000 УДК 612.+615 (092)
ИСТОРИЯ “ОБЩЕСТВА РЯЗАНСКИХ ВРАЧЕЙ”
А.Ф.Белов _
✓
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова
В статье представлены основные сведения об истории возникновения и деятельности “Общества Рязанских врачей” (1875-1908).
Изучение общественной медицинской мысли в России показывает, что вторая половина XIX века, начиная с 60-х годов, прошла в вопросах организации земского медицинского дела и в начале 70-х годов оформляется земская врачебная общественность [4]. Земская медицина - это уникальное явление, присущее только России и не имеющее подобных аналогов в других странах. Земская медицина выработала принципы, воспринятые медицинской общественностью России и на долгие десятилетия определяющие развитие медицины в нашей стране и прекратившее свое существование в 90 годы XX столетия (оказание бесплатных медицинских услуг, профилактическое направлейие и др.).
Земская медицина - это общественная медицина, она организовалась и функционировала на фоне существования правительственной и частной медицины. Земские врачи получали зарплату от земских управ, и она была выше, чем зарплата в правительственных учреждениях, но земские врачи в 60-80 годы не имели пенсионного обеспечения, что вынуждало их совмещать или переходить в правительственные медйцинские учреждения. Условия работы земских врачей были чрезвычайно тяжелыми и многие чиновники земских управ нередко вели себя издева-
тельски по отношению к земским врачам, поэтому туда шла молодежь, идейно настроенная помочь бедным слоям населения - это была своеобразная форма движения в народ. Земская медицина - это народная медицина. Деятельность земских медиков проявлялась в форме: 1) работы в земских лечебных учреждениях; 2) в проведении губернских и уездных съездов, направленных на санитарную деятельность; 3) создание медицинских обществ, стремящихся объединить врачей на основе профессиональных интересов - обмена клиническим опытом, стремлением поддержать врачей в научных исследованиях и защищать их от произвола местных властей. Следовательно, создание медицинских обществ было плодом деятельности земской медицины, изучая их формы деятельности, можем оценить значимость земской медицины в Рязанском регионе.
Изучение деятельности “Общества Рязанских врачей” (1875-1908 гг.) позволило о'Гкрыть имена ряда замечательных Рязанских врачей (к сожалению, в наше время незаслуженно забытых), положивших свою энергию и жизнь на алтарь отечественного здоровья, целиком отдавшие себя служению общественному благу (П.В.Стародуб-ский, П.Н.Екимецкий, Ф.Ф.Милеев, В.А.Мартынов и др.).
Знакомство с протоколами и трудами “Общества Рязанских врачей” позволило отмети+ь ряд моментов:
Во-первых, тщательное знакомство с протоколами и трудами “Общества Рязанских врачей” позволило значительно исправить количество сообщений на заседаниях в сторону их увеличения, имеющих клиническое, науч-нре, организационное и бытовое значение по сравнению с ранее приводимыми сведениями [7].
Во-вторых, анализ деятельности “Общества Рязанских врачей” позволяет охарактеризовать работу в Обществе не только лечащих гражданских врачей, но и военных, а также частнопрактикующих врачей и фармацевтов. Многие из них работали в земских и правительственных медицинских учреждениях и, выступая с докладами, приводят статистические сведения о заболеваниях в губернии и уездах, что позволяет более точно оценить уровень медицинской помощи в Рязанской губернии (Рязанская губернская земская больница, больницы Раненбургского, Данковского, Рязанского и других уездов). Это может помочь в написании истории развития ряда больниц и медицины в целом в Рязанской губернии.
В-третьих, знакомство с принципами и формами деятельности “Общества Рязанских врачей”, с их отношением к нуждам беднейших слоев населения, высокая честность, порядочность и принципиальность врачей общества, снискавшие им. заслуженный авторитет среди медицинской общественности и населения Рязанского края, не потеряли своей актуальности и в наше время (90 годы XX столетия) и могут быть достойным образцом для подражания, особенно студентам - медикам, молодым врачам и медицинским работникам.
“Общество Рязанских врачей” возникло по инициативе врачей и провизоров г. Рязани. Устав “Общества Рязанских врачей” был утвержден Министром внутренних дел 17 (29 по новому стилю) октября 1874 года. Рязанский губернатор доктор медицины Н.С. Аба-за 27 августа 1875 г. направил прошение в Министерство внутренних дел “с просьбой разрешить открыть медицинское общество в губернии” [3]. 16 сентября 1875 года Министерство внутренних дел дало положительный ответ на просьбу Н.С.Абазы [3].
1 октября 1875 г. было проведено первое организационное заседание “Общества Рязанских врачей”. Учредителями “Общества Рязанских врачей” были: помощник инспектора Врачебного отделения Губернского правления В.В.Вондоловский; ординаторы губернской больницы - П.В.Стародубский, Л.Н.Лактаев, С.Бернар, К.П.Асеев, городской врач г. Рязани В.А.Марты-нов, старшие по губернии Рязанского уезда врач И.К.Яроцкий, врач -П.А.Модестов, городской врач Сапож-сковского уезда Б.Шапиро, старший ветеринарный врач Рязанской губернии К.М.Радкевич, ветеринарный врач Базель,(?), провизор К.Я.Баниге (владелец вольной аптеки), провизор Рязанской губернской земской больницы
А.А.Рудковский [3].
Таким образом, учредителями “Общества Рязанских врачей” были 14 человек, из них 1Q человек были лечебными врачами, 2 - ветеринарными и 2 провизорами.
Задачи общества сводились к следующим пунктам: “ а) изучение губернии в санитарном отношении и составление ее медицинской топографий и санитарной карты; б) изучение условий, под влиянием которых развиваются и поддерживаются в этой губернии
эпидемические, эпизоотические и эндемические, или стационарные болезни, с изысканием средств к предупреждению или ограничению их появления и распространения; в) собирание и ученую разработку статистических материалов о болезненности и смертности; г) содействие местной администрации или земству в устройстве сельской врачебной части с указанием более надежных к этому способов; д) содействие в повсеместном распространении оспопрививания; е) открытие публичных чтений и издание популярных сочинений в видах распространений в народе здравых понятий по предметам общей и частной гигиены, искоренение невежества, суеверия и предрассудков в деле народного здравия, противодействий шарлатанству, проявляющемуся в разных видах, особенно в форме газетных реклам и т.п.; ж) устройство амбулаторной клиники или назначение приемных дней на дому для врачебных осмотров и поднятия терапевтического или хирургического пособия больным; з) взаимное друг другу сообщение, устное или письменное, разных практических наблюдений о характере или ходе господствующих в разное время года болезней и об оказавшемся наиболее успешном способе их лечения, о возможных хирургических операциях, о заслуживающих почему-либо внимания случаях, встретившихся в практике или описанных в каком-либо новом сочинении, о новых открытиях и изобретениях в области врачебной и естественных наук, особенно в применении в практической медицине и пр.; и) доставление всем участникам Общества способов, посредством выписки русских и иностранных журналов и книг, инструментов, снарядов и других учебных пособий, следить за современным ходом врачебной науки; к) личное
более тесное между собой Ьблйжение членов для поддержания доброго согласия и взаимодействия, в видах пользы науки общественного здравия” [1].
Таким образом, главное внимание в задачах общества уделялось санитарному состоянию, составлению санитарных карт, подчеркивалась важность распространения среди населения “здравых понятий” по предметам общей и частной гигиены, искоренение невежества, противодействие шарлатанству, особенно в форме газетных реклам, т.е. подчеркивается значение профилактической медицины. Эти положения Устава Общества звучат чрезвычайно современно и для нашего времени, когда радио, телевидение и газеты нередко распространяют в виде рекламы суеверия и предрассудки. Забота о народном здравии ставились выше всего перед членами Общества. В наше время - 90-е года XX столетия и на рубеже XXI века - было бы неплохо современной медицине вспомнить этот призыв земских врачей 70-х годов прошлого века. Согласно Уставу, ежегодно проводилось годичное собрание с отчетом секретаря Общества и казначея.
Первое организационное заседание состоялось 10 октября 1875 года на квартире члена Общества провизора К.Я.Баниге, на котором тайным голосованием было избрано Правление “Общества Рязанских врачей” в составе: Президент - Павел Васильевич Ста-родубский, Вице-президей'т - Павел Николаевич Екимецкий, секретарь -Владимир Алексеевич Мартын<?В (отец известного хирурга А.В.Мартынова, оперировавшего И.П.Павлова в 20-е годы XX столетия), Казначей и библиотекарь - Иван Каземирович Яроцкий. Предполагалось проведение ежемесячного заседания по субботам. Годичный членский взнос составлял 10 рублей
(впоследствии был снижен до 3 руб.). В Общество принимали медицинских и ветеринарных врачей, провизоров. В 1889 г. возникло желание увеличить состав членов Общества за счет приема естественников, закончивших университет, учитывая значение открытий, сделанных в естественных науках, для развития медицины, но это требовало 'изменения Устава и получения вновь разрешения на открытие Общества со стороны Министерства внутренних дел. Только в 1908 году был утвержден новый Устав Общества, который расширил состав и задачи Общества и с тех пор оно стало называться -“Рязанское медицинское общество” [7].
Деятельность Общества развивалась неравномерно: то усиливалась, то замирала, затем вновь возрождалась и снова ослабевала, что зависело как от общих условий - во время войны она снижалась из-за ухода врачей в действующую армию (Русско-Турецкая война 1876-1877 гг., Русско-Японская война 1903-1905 гг.), в период правительственной реакции во время правления Александра III, а также от местных условий - где не последнюю роль играла личность Президента Общества и его взаимоотношения с местной властью. Примером может служить деятельность в качестве Президента обще-ства П.Н.Екимецкого, психиатра Н.Н.Баженова, врачебного инспектора Ф.Ф.Милеева и др.
Во всех случаях Президенты “Общества Рязанских врачей” были людьми честными, высокопорядочными, прогрессивными - это подтверждается всей их жизнью, о чем сейчас, по прошествии 100 лет, нетрудно судить.
0
В хронологической последовательности Президенты “Общества Рязанских врачей” распределялись следующим образом: П.В.Стародубский
(1875-1881). П.Н.Екимецкий (1881-1884,1890-1897), Н.П.Кашкаров (1885-1889), Н.Н.Баженов (1889-1890), Ф.Ф.Милеев (1897-1905), В.А.Марты-нов (1906-1908).
20 ноября 1908 года на основании нового Устава, утвержденного 4 июня 1908 года [6], состоялось первое заседание “Рязанского медицинского общества”, которому были переданы денежные средства и библиотека “Общества Рязанских врачей”. Согласно новому Уставу, в работе “Рязанского медицинского общества” принимали участие лечебные врачи, стоматологи, ветеринарные врачи, естественники, и другие, а также были расширены демократические принципы деятельности Общества. Таким образом, официально с 4 июня 1908 года “Общество Рязанских врачей” перестало существовать.
27 ноября было избрано Правление “Рязанского медицинского общества”, Президентом его стал психиатр-барон Анатолий Григорьевич Криде-нер, директор Голенченской психиатрической больницы [7].
Основные итоги существования Общества Рязанских врачей (1875-1908 гг.)
За время своего существования Общество провело 144 заседания, на которых было обсуждено 206 сообщений научного, клинического и практического характера, из них только научных было 195, демонстрировались больные, анатомические и микроскопические препараты, рисунки, медицинские инструменты, фармакологические средства, рентгенограммы и культуры некоторых бацилл, обзоры деятельности Общества разных периодов, обсуждались вопросы, поставленные местными органами власти, организациями и др.
Помимо специально-научной деятельности, Общество занималось вопросами врачебного быта, разными вопросами общественно-санитарного характера, возникшими на заседаниях при обсуждении сообщений, либо поставленных по просьбе различных общественных учреждений (Комитета общественного здравия, Врачебного отделения Губернии, земских и городских управ и др.). Для подготовки таких вопросов обществом было избрано 22 комиссии.
Общество на начальных этапах своей деятельности имело свою амбулаторную лечебницу в течение 4 лет, оказывая бесплатную консультационную и лечебную помощь беднейшему населению, организовало временные курсы сестер милосердия за счет безвозмездного личного участия членов Общества (1904), бесплатные публичные лекции.
В деятельности Общества активное участие принимали военные врачи войсковых частей, проходящих службу в Рязанском гарнизоне, и использующих сведения, полученные на заседаниях Общества, для повышения своей профессиональной квалификации, что способствовало улучшению постановки лечебной и профилактической работы в госпиталях, среди военного контингента, который нередко был источником возникновения заразных заболеваний.
В работе Общества принимали участие ветеринарные врачи, деятельность, которых была направлена на лечение и профилактику эпизоотий, нередко заражавшие и человека (сап и др.) и тем самым Общество способствовало сохранению скота в губернии, их оздоровлению и тем снижало возможность заболевания среди людей, особенно беднейшего населения. Огром-
ное значение имели исследования магистра ветеринарии А.В.Белицера (1906-1908) по изучению пироплазмоза лошадей, проведенные в Рязани (с. Дубровичи). Это позволило открыть причину “весенней (майской)” болезни лошадей. От этой болезни в Рязанской и соседних губерниях в лесистых местах (Мещера) погибали тысячи лошадей, иногда до 70%. А.В.Белицер открыл, что болезнь вызывалась клещами, это исследования стали достоянием мировой науки [2].
Деятельность Общества способствовала повышению профессиональной и научной компетенции членов Общества, воспитывало чувство взаимоподдержки, взаимосогласия, коллек-тивн9сть. Особенно важно это было для Молодых врачей: они на заседаниях не только пополняли свой клинический опыт, но могли получить необходимую помощь от старейших товарищей для постановки правильного диагноза. Онй всегда могли рассчитывать на моральную поддержку членов Общества при потере больных, что неизбежно в деятельности врача.
Общество по мере возможности оказывало материальную помощь врачам, оно также занималось благотворительной деятельностью для беднейших слоев населения, особенно во время эпидемий (холеры, тифа, оспы и др.).
На средства Общества, которое составлялось из ежегодных членских взносов, положенных б банк, были изданы “Труды” Общества, а также оказывалось единовременное пособие семьям умерших членов Общества и врачам, оставивших свой семьи без средств к существованию. Кроме того, отправлялись денежные средства на содержание санатория в Ялте для больных туберкулезом врачей, отчисления в капитал им. Шиллинга для воспитания си-
рот (дочерей врачей), в пользу голодающих, на устройство в Москве дома им. Н.И.Пирогова, членские взносы в научные общества и др.
Из-за отсутствия средств' Общество имело небольшую библиотеку. Всего в библиотеке Общества к концу его существования было 380 номеров названий, поэтому в действительности количество кнйг было больше [5]. Из-за отсутствия средств библиотечные книги хранились в двух шкафах помещения Благородного собрания (в настоящее время Дворец бракосочетания на ул. Ленина).
Не имея собственного помещения, заседания проводились в разных местах: на квартире члена общества К.Я.-Баниге (фармацевт), в губернской земской управе, в губернской земской больниц*, а в последние годы в помещении Благородного собрания.
За время своего существования (1874-1908) действительными членами Общества были 158 человек, начав с 14 , человек, выдвинувших идею объединения Рязанских врачей, оно в конце своего существования (1908) состояло из 68 человек, ставших учредителями нового общества - “Рязанского медицинского общества”. Почетными членами “Общества Рязанских врачей” были выбраны: Н.С.Абаза, Н.А.Норшин,
Н.В.Склифософокий, А.П.Разцветов, Ф.Ф.Эрисман, П.Н.Екимецкий, Анри Дюнан - основатель Общества Красного креста и полумесяца. В работе “Общества Рязанских врачей” активное участие, помимо вышеуказанных, принимали многие видные деятели медицины Рязанского края: К.Я.Баниге, А.В.Бели-цер, П.М.Виноградов, В.П.Воскресенский, Б.М.Ганушкин, В.О.Гет-линг, П.Б.Добрянов, В.С.Дурнев, Г.Г.Закс, О.С.Идельсон, А.Г.Иоффе, В.П.Клевезаль, В.П.Кравков, А.Г.Кри-
денер, В.М.Кубицкиц, С(Ш).М.Липец, В.И. Любимов, А.Ф.Матвеев, М.Г.Пер-венцев, К.В.Пинт, Н.Л.Прозоровский,
В.Я.Синегубкин, Н.И.Соколов, В.А.Ти-хонов, П.В.Турьянский, Т.И.Федоров,
В.В.Штецн, В.Ф.Эман и многие другие.
Общественная и научная значимость деятельности “Общества Рязанских врачей”
Возникновение “Общества Рязанских врачей” в середине XIX века имело большое общественное значение, несмотря на все сложности того времени, оно сохранилось на всех этапах развития нашего Отечества до настоящего времени, хотя и претерпело известные изменения. “Живучесть” Общества подчеркивает, что его фундамент был основан на базе человеческих, высокоморальных принципах в период подъема общественного самосознания (земцы, народники и т.п.).
В чем состояло значение создания “Общества Рязанских врачей”?
Во-первых, оно было направлено на объединение усилий врачей губернии по совместной работе в области народного здравия, нравственной поддержки, эта работа стала более целенаправленной и планомерной.
Во-вторых, создание Общества имело огромное значение для воздействия на ту среду, в которой работали врачи. Это ярко было высказано в программной речи врача-психиатра Н.Н.Баженова, бывшего некоторое время Президентом “Рязанского Общества врачей” (1889-1890): “...Армия интеллигенции в русской провинции вообще малочисленна, и если вспомните, что мы врачи, являемся почти единственными носителями рационального естественноисторического миросозерцания, что даже образованное общество в большинстве случаев отли-
чается крайним невежеством во всех вопросах биологии, что здравые медицинские воззрения только через нас могут проникнуть в массы, то нельзя остановиться с полным сочувствием к тем пунктам нашего Устава, который в числе целей нашего Общества признает именно учительскую задачу” [1].
В-третьих, создание Общества позволило его членам заняться научными исследованиями, несмотря на бедность средств, отсутствие лаборатории, загруженность работой и общественными обязанностями. В какой гигиенической лаборатории можно разрабатывать вопрос о санитарных условиях жизни 4/5 населения России, живущих в самых разнообразных экономических, бытовых и культурно-исторических условиях? Это возможно только силами земских врачей.
В четвертых, создание общественной организации по профессии позволило объединиться наиболее прогрессивным, как правило, демократически настроенным лицам, с целью обмена между собой клиническим опытом, для поддержания стремления к научным исследованиям, а главное - появилась организация, защищающая медиков от произвола местных властей и поддержания их морально, а товарищеский суд чести справедливо разрешал профессиональные и бытовые конфликты. Как правило, местная администрация стремилась помешать созданию таких общественных организаций.
История деятельности этого Общества со всей очевидностью подтвердила прогрессивное значение его существования не только в развитии медицины в Рязанской губернии, но и в развитии культурного строительства Губернии в целом. Большую роль в прогрессивной деятельности Общества
сыграло то, что в качестве его Президентов избирались высокопорядочные, эрудированные, пользующиеся всеобщим уважением врачи - П.В.Стародуб-ский, П.Н.Екимецкий, И.П. КашкАров,
H.Н.Баженов, Ф.Ф.Милеев, В.А.Мар-тынов.
В-пятых, в решении поставленных задач Общество исходило из интересов , беднейшего населения. Оно активно участвовало в санитарном строительстве, учитывая последние достижения науки, - устройство водопровода, определение мест забора питьевой воды, расположения скотобоен в г. Рязани.
ЛИТЕРАТУРА
I. Баженов Н.Н. Речь Н.Н.Баженова 4 апреля 1889 г. // Обзор деятельности Общества Рязанских врачей за период 1884-1890. -Рязань, 1890. - С. 50-53.
2. Белицер А.В., Марциновский Е.И. Пироплазма лошади и роль клещей в его распространении // Протоколы и труды Общества Рязанских врачей за 1904/5 и 1906/7.-С. 151-166.
3. Государственный архив Рязанской области (ГАРО) Ф.4. Оп.бОО, Ед. хр. 57. Л. 1,2,3,4.
4. Жук А.П. Развитие общественной медицинской мысли в России в 60-70 гг. XIX века. - М., 1963. - С, 382.
5. Отчет библиотекаря Рязанского медицинского Общества за 1909 г. // Протоколы и труды Рязанского медицинского Общества за 1908/10 гг. -Рязань, 1912. - С. 56-58.
6. Устав Рязанского медицинского общества: (Утвержден 4 июля 1908 г.).-Рязань,1908.
7. Федоров Т.И. Обзор деятельности Общества Рязанских врачей за время его существования // Протоколы и труды Рязанского медицинского Общества за 1908/10 гг. - Рязань, 1912. - С. 84-95.
HISTORY OF A SOCIETY OF THE RYAZAN DOCTORS
A.F.Belov
In clause the basic items of information on a history of occurrence and activity “Societies of the Ryazan doctors” (1875-1908) are submitted.
