CC BY
23
Литература
1. Весь Смоленск и губерния на 1925-1926 год. Издание западного отделения связь. Смоленск, 1925.
2. Смоленская область: очерк экономики / Я.С. Зорохович; под ред. П.А. Залесского. -Смоленск: Областное государственное издательство, 1948.
3. Рабочий путь, 10 июля 1934.
4. Маннинг Т. Роберта. Вельский район, 1937 год /перевод с англ. Кодина Е.В. - Смоленск: СГПУ, 1998.
ИССЛЕДОВАНИЕ СПОСОБНОСТИ ПОНИМАНИЯ ПЕРЕНОСНОГО СМЫСЛА ПОСЛОВИЦ У ЮНОШЕЙ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ГИПОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦНС В СОПОСТАВЛЕНИИ С ТИПАМИ ММД.
Фёдорова Е. А., Гомбалевская М. С.
Смоленский государственный медицинский университет,
Резюме. В статье представлены результаты исследования способности понимания юношей с отягощенным перинатальным анамнезом, понимать переносный смысл пословиц.
Ключевые слова: перинатальное поражение ЦНС, минимальная мозговая дисфункция, юноше-ский возраст, способность понимать переносный смысл пословиц
STUDY ABILITY TO UNDERSTAND THE MEANING OF PORTABLE PROVERBIAL YOUNG MEN OF MILITARY AGE WITH CONSEQUENCES OF PERINATAL HYPOXIC LESIONS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM IN COMPARISON WITH THE
TYPES OF MMD.
Fedorova E. A., Gombalevskaya M. S.
Smolensk State Medical University,
Abstract. The article presents the results of a study of the ability of young men with compromised perinatal history to understand the figurative meaning of Proverbs.
Key words: perinatal CNS damage, hypoxia, minimal brain dysfunction, youthful age, the ability to understand the figurative meaning of Proverbs
В настоящее время перинатальная гипоксия рассматривается в качестве одного из ведущих патогенетических факторов повреждения ЦНС плода и новорожденного, следствием действия которого является различной степени выраженности нарушение церебральной гемодинамики, приводящей к структурным изменениям вещества головного мозга; что в постнатальном онтогенезе может проявляться у ребенка как неврологическими расстройствами различной степени выраженности, так и нарушениями форми-
рования высших психических функций. Ги-поксические поражения головного мозга, в основном, протекают волнообразно, манифестируя в критические периоды становления нервной системы ребенка. Одним из таких периодов является возраст 17-18 лет, характеризующийся активным становлением и интенсивным развитием аналитико-синтетиче-ской деятельности больших полушарий, формированием целенаправленности действий, возрастанием роли второй сигнальной системы, что лежит в основе успешной социализа-
ции, адаптации ребенка в обществе [Бараш-нев Ю.И. 2007; Бабинцев, М В 2009; Самсо-нова А.В.,2009, Гомбайевкая М.С. 2012].
Целью данно] о исследования явилось изучение способности понимания переносного смысла пословиц у юношей призывного возраста, в анамнезе которых имеется указание на перенесенное перинатальное гипоксиче-ское поражение ЦНС (ПГП ЦНС).
Всего обследовано 220 юношей 17-18 лет. Основную группу составили 140 юношей призывного возраста, в анамнезе которых имеется указание на наличие перинатального гипоксического поражения ЦНС. Критериями включения в основную группу были: юношеский возраст 17-18 лет, отягощенный перинатальный анамнез вследствие хронической внутриутробной гипоксии и наличие малой мозговой дисфункции (ММД) при обследовании в возрасте 17-18 лет (по результатам теста Тулуз-Пьерон); отсутствие грубой органической патологии, перенесённых ЧМТ, эндокринной и соматической патологии; сохранный интеллект; проживание в полной семье со средним уровнем материального дохода. Контрольную группу составили 80 юношей с благополучным перинатальным анамнезом, с отсутствием грубой органической патологии, перенесённых ЧМТ, эндокринной и соматической патологии, с сохранным интеллектом, проживающих в полной семье со средним уровнем материального дохода.
Для проведения исследования использовались следующие диагностические методики: методика Тулуз-Пьерона (в модификации Л.А. Ясюковой) для выявления ММД, методика «Толкование пословиц».
Результаты и их обсуждение. При анализе результатов теста Тулуз-Пьерона было установлено, что в основной группе выявлялись юноши с различными вариантами малой мозговой дисфункции. Субнормальный тип ММД имели 31,4% обследованных, для которых было характерно наличие благополучных, приближённых к норме показателей, таких как способность устойчиво работать на хорошей скорости во время заполнения теста, устойчивость следов памяти, достаточно развитый интеллект и самоконтроль. Однако у них регистрировалось снижение объёма оперативной памяти, слабо развитое произвольное внимание и способность кор-
ректироваться, а также высокое утомление к концу рабочего дня и при повышенной интеллектуальной нагрузке. При астеничном типе ММД (31,4 %) для юношей было характерно наличие повышенной когнитивной утомляемости при длительном сосредоточении, слабая концентрация внимания, недостаточная переключаемость, сниженный объём кратковременной памяти и сниженная скорость переработки поступающей информации при капризно-инфантильных признаках в поведении. Для юношей с активным типом ММД (13%) было характерно наличие повышенной активности включения в любую деятельность при слабой способности ее регулировать и длительно удерживать на высоком уровне, а также невысокие показатели процессов оперативной памяти, внимания и мышления при нормальной долговременной памяти. Ригидный тип ММД встречался у 16 % обследованных, у которых определялись замедленная врабатываемость и слабая переключаемость интеллектуальной деятельности, интерференция предыдущей деятельности на последующую, средняя концентрация внимания. Реактивный тип ММД отмечался у 9 % юношей и характеризовался наличием двигательной расторможенности обследованных, сочетающейся с повышенной переключаемостью, быстрой сменой реакций, подвижностью, возбудимостью, неустойчивостью концентрации внимания, когнитивной утомляемостью.
Результаты исследования способности понимания переносного смысла пословиц показали, что юноши основной группы испытывают сложности в трактовке пословиц и понимании их отвлечённого смысла, опираясь больше на ситуативное толкование (50% юношей с активным, 45% - с ригидным, 42% - с реактивным и 48% - с астеничным типами ММД), в то время как в контрольной группе 49% юношей характеризовались отвлеченным толкованием пословиц. При этом наименьшее количество юношей, трактовавших пословицы на ситуативном уровне, выявлялось среди обследованных с субнормальным типом ММД (30%), что свидетельствует о недостаточно развитых способностях понимать переносный смысл половиц (табл.1)
Таблица 1.
Исследование способности понимать переносный смысл пословиц у респондентов
основной и контрольной группы
Тип ММД Количество обследованных Характер толкования пословиц
Абс.показ. % Отвлечённое толкование Ситуативное толкование Буквальное толкование
Абс. пок. % Абс. пок. % Абс. пок. %
Субнормальный тип 44 31,4 19 43 13 30 12 27
Активный тип 18 12,9 6 33 9 50 3 17
Ригидный тип 22 15,7 7 32 10 45 5 23
Астеничный тип 44 31,4 13 30 21 48 10 22
Реактивный тип 12 8,6 5 42 5 42 2 17
Группа сравнения 80 100 39 49 27 34 14 17
При этом обращало на себя внимание, что каждый третий юноша основной группы толковал пословицы буквально. Например, юноша с ригидным типом ММД на пословицу «Куй железо пока горячо», даёт ответ: «... потому что железо горячее и оно гнётся ...», а на пословицу «Яблоко от яблони недалеко падает», отвечает: «...яблоки упало и покатилось не далеко ...», что логически несёт в себе буквальное толкование смысла пословицы.
Таким образом, проведенные исследования позволяют сказать, что:
-у юношей с гипоксическим поражением ЦНС в перинатальном периоде в возрасте 17-18
лет регистрируются последствия в виде наличия различных вариантов малой мозговой дисфункции, при этом, наиболее часто встречались субнормальный и асгеничный типы ММД;
-юноши основной группы испытывали сложности в трактовке пословиц и понимании их отвлечённого смысла, опираясь больше на ситуативное или буквальное их толкование, что свидетельствует о недостаточно развитых способностях понимать переносный смысл половиц. Наибольшее количество обследованных с буквальным или ситуативным толкованием смысла пословиц отмечалось среди юношей с субнормальным типом ММД.
Литература
1. Бабинцев, М.В. Особенности состояния здоровья юношей, перенесших перинатальные поражения центральной нервной системы, на этапе подготовки к военной службе/Дис. канд. мед.наук, 2009
2. Барашнев Ю.И., Перинатальная патология головного мозга: предел безопасности, ближайший и отдаленный прогноз/ Ю.И. Барашнев, Н.И. Бубнова, З.Х. Сорокина// Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2007. - №4. - С.6-12.
3. Гомбалевкая М.С. Психологические особенности детей с последствием перинатального гипоксического поражения ЦНС/ Дис. канд. псих.наук, 2014
4. Самсонова, Т.В. Клинико-функциональная характеристика, прогнозирование и коррекция неврологических нарушений у детей с перинатальными гипоксическими поражениями головного мозга, их отдалёнными последствиями: Автореферат дис. д-ра мед. Наук.- Иваново, 2009
