CC BY
52
УДК 615.03
ИССЛЕДОВАНИЕ
НЕКОТОРЫХ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ АЗОКСИМЕРА БРОМИДА ПРИ БРОНХООБСТРУКЦИИ
Н.Г. Герасимова1, Т.Б. Ахвердиева1, Ю.В. Кондрашова1,
2 2 3
Е.Н. Коваленко , Л.В. Зотова , Л.В. Матвеева
ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»,
1 кафедра педиатрии,
2кафедра нормальной физиологии с курсом биологической и фармацевтической химии,
3кафедра иммунологии, микробиологии, вирусологии,
Саранск, Россия
Аннотация. Представлены данные о состоянии некоторых показателей цитокинового профиля, интоксикации у детей с синдромом бронхиальной обструкции, возможности их коррекции при включении азоксимера бромида в состав комплексного лечения. Установлено, что применение азоксимера бромида в комплексной терапии синдрома бронхиальной обструкции позволяет устранить дисбаланс некоторых показателей цитокинового профиля, интоксикации у детей с данной патологией.
Ключевые слова: синдром бронхиальной обструкции, азоксимер бромид, интерлейкин-4, гамма-интерферон, нитрит-ионы.
Синдром бронхиальной обструкции лежит в патогенезе ряда заболеваний бронхолегочной системы, в частности рецидивирующего обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Возникновение обострений бронхиальной обструкции обуславливается бронхоспазмом, отеком слизистой оболочки бронхов, скоплением мокроты в просвете бронхов, обсуждаются различные патофизиологические механизмы развития на клеточном
и молекулярном уровне, в том числе механизмы антиоксидантной системы, маркеры структурно-функционального состояния эндотелия, показатели интоксикации [1]. У пациентов с синдромом бронхиальной обструкции отмечается дисбаланс реакций перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты, а также изменения некоторых показателей цитокинового профиля [4]. Патологические последствия оксидантного стрес-
~ 335 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 4
—--------------------------—
са, как показали морфологические исследования, приводят к существенному повреждению тканей на клеточном уровне [6].
В последние годы неуклонно растет арсенал лекарственных препаратов, применяемых с высокой эффективностью для базисной терапии бронхиальной астмы [5; 3]. Для повышения защитных сил организма предлагаются различные методы лечения, оказывающие регулирующее влияние на различные звенья иммунитета [2].
Задачами нашей работы явилось исследование содержания нитритов и некоторых показателей цитокинового профиля (интерлейкин-4, гамма-интерферон) у детей с бронхиальной астмой и рецидивирующим бронхитом до и после лечения стандартной терапией и азоксимером бромидом. С этой целью проведено исследование сыворотки крови у детей с бронхиальной астмой (п = 20) и рецидивирующим бронхитом (п = 20). Возраст детей — от 5-ти до 15-ти лет. В качестве контроля исследована сыворотка крови практически здоровых детей того же возраста (п = 15).
Об уровне содержания оксида азота в крови судили по содержанию нитрит-иона, для определения которого использовали реактив Грисса, состоящий из N-нафтилэтилендиаминдигидрохлорид (12,5 мМ) и сульфа-ниловой кислоты (37,5 мМ) в равных соотношениях (Guevara E. et al., 1998). Пробирки с кровью центрифугировали в течение 10 минут. Далее надосадосадочную жидкость добавляли к реактиву Грисса в соотношении 1 : 9. Содержание оксида азота определяли спектрофотометрически. Определение концентраций интерлейкина-4, гамма-интерферона в сыворотке крови детей проводили с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) (наборы реагентов «Вектор БЕСТ»). Метод основан на трехстадийном «сэндвич»-вари-
анте твердофазного ИФА с использованием моноклональных антител. По калибровочным графикам определяли концентрации гамма-интерферона, интерлейкина-4 в контрольном и анализируемых образцах. Содержание нитрит-иона в сыворотке крови больных бронхиальной астмой составило до лечения 6,1 ± ± 0,16 нмоль/мл, после терапии с применением азоксимера бромида 4,3 ± 0,21 нмоль/мл (у здоровых детей 3,7 ± 0,18 нмоль/мл). Содержание нитрит-иона в сыворотке крови больных с рецидивирующим бронхитом составило до лечения 6,2 ± 0,24 нмоль/мл, после терапии с применением азоксимера бромида 4,1 ± 0,22 нмоль/мл (у здоровых детей 3,7 ± ± 0,18 нмоль/мл).
Концентрация интерлейкина-4 в сыворотке крови детей с бронхиальной астмой составила до лечения 0,8 ± 0,13 пг/мл, после терапии с применением азоксимера бромида 0,3 ± 0,12 пг/мл (у здоровых детей 0,2 ± ± 0,27 пг/мл). Концентрация интерлейкина-4 в сыворотке крови больных с рецидивирующим бронхитом составила до лечения 0,7 ± 0,16 пг/мл, после терапии с применением азоксимера бромида 0,2 ± 0,11 пг/мл (у здоровых детей 0,2 ± 0,27 пг/мл). Концентрация гамма-интерферона в сыворотке крови детей с бронхиальной астмой составила до лечения 1,8 ± 0,14 пг/мл, после терапии с применением азоксимера бромида 2,6 ± 0,18 пг/мл (у здоровых детей 2,2 ± 0,25 пг/мл). Концентрация гамма-интерферона в сыворотке крови больных с рецидивирующим бронхитом составила до лечения 1,6 ± 0,17 пг/мл, после терапии с применением азоксимера бромида 2,3 ± 0,11 пг/мл (у здоровых детей 2,2 ± ± 0,25 пг/мл). Данные исследования сыворотки крови пациентов представлены в таблице.
—----------------------—
■ 336 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
Герасимова Н.Г. и др. Исследование некоторых фармакологических эффектов азоксимера бромида...
—-----------------------—
Таблица
Показатели цитокинов и нитрит-иона у пациентов с бронхиальной астмой (вверху) и рецидивирующим бронхитом (внизу)
Показатели Здоровые дети Контрольная группа Исследуемая группа
до терапии после терапии до терапии после терапии
Интерлейкин-4, пг/мл 0,2 ± 0,27 0,7 ± 0,18 0,6 ± 0,14 0,5 ± 0,15 0,4 ± 0,17 0,8 ± 0,13 0,7 ± 0,16 0,3 ± 0,12* 0,2 ± 0,11*
Г амма-интерферон, пг/мл 2,2 ± 0,25 1.6 ± 0,13 1.7 ± 0,15 1,9 ± 0,12 2,0 ± 0,13 1,8 ± 0,14 1,6 ± 0,17 2,6 ± 0,18* 2,3 ± 0,11*
Нитрит-ион, нмоль/мл 3,7 ± 0,18 1,65 ± 0,43 1,15 ± 0,63 1,97 ± 0,48 1,37 ± 0,48 6,2 ± 0,24 6,1 ± 0,16 4,1 ± 0,22* 4,3 ± 0,21*
Примечание: * — значения достоверно отличаются от показателя соответствующей группы контроля при р < 0,05.
Таким образом, при использовании азоксимера бромида в комплексном лечении синдрома бронхиальной обструкции у детей наблюдается исчезновение дисбаланса некоторых показателей цитокинового профиля, а также снижение концентрации маркеров эндогенной интоксикации.
ЛИТЕРАТУРА
1. Балаболкин И.И., Смирнов И.Е., Булгакова В.А. Современная концепция патогенеза бронхиальной астмы у детей // Иммунология, аллергология, инфектология. 2006. № 1. С. 26—35.
2. Балаболкин И.И., Сюракшина М.В., Тю-менцева Е.С. Иммунокорригирующая терапия в комплексном лечении детей с аллергией // Лечащий врач. 2005. № 7. С. 40—43.
3. Болотских В.И. Клинико-лабораторное обоснование использования дифференцирован-
ной иммунокоррекции в комплексном лечении бронхиальной астмы: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. Курск, 2007.
4. Шувалова Ю.В., Ахвердиева Т.Б., Герасимова Н.Г. Клинико-лабораторная эффективность полиоксидония в комплексной терапии синдрома рецидивирующей бронхиальной обструкции у детей // Современные проблемы науки и образования. 2013. № 2. URL: www.science-education.ru/108-8968.
5. Герасимова Н.Г., Горбатов В. А., Чаши-на Т.Е. Применение сингуляра в базисной терапии бронхиальной астмы у детей // Материалы межрегиональной научно-практической конференции. Саранск, 2012. № 2. С. 56—58.
6. Герасимова Н.Г., Балыкова Л. А., Чаши-на Т.Е. Современные подходы к базисной терапии бронхиальной астмы у детей // Практическая медицина. 2011. № 3(51). С. 132—135.
~ 337 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999
p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 4
—----------------------—
THE STUDY OF SOME PHARMACOLOGICAL EFFECTS OF AZOXIMER BROMIDE IN BRONCHOOBSTRUCTION
N.G. Gerasimova1, T.B. Akhverdieva1, J.V. Kondrashova1,
2 2 3
E.N. Kovalenko , L. V. Zotova , L. V. Matveeva
Mordovian state University. N.P. Ogarev,
1 Department of Pediatrics,
2
Department of normal physiology with the course of biological and pharmaceutical chemistry,
3
Department of immunology, Microbiology, Virology,
Saransk, Russia
Annotation. There are some indicators of cytokine profile, intoxication in children with bronchial obstruction syndrome, the possibility of their correction with the using the azoximer bromide in a complex therapy in this article. It was found that the using of azoximer bromide in a complex therapy of bronchial obstruction syndrome eliminates the imbalance of some indicators of cytokine profile, intoxication in children with this disorder.
Key words: bronchial obstruction syndrome, azoximer bromide, interleukin-4, gamma-interferon, nitrite-ions.
REFERENCES
1. Balabolkin I.I., Smirnov I.E., Bulgakov V.A. The modern concept of the pathogenesis of asthma in children. Immunology, allergology, infectology, 2006, no. 1, pp. 26—35. (In Russian).
2. Balabolkin I.I., Syurakshina M.V., Tyumen-tseva E.S. Immunotherapy in treatment of children with allergies. Lechaschii vrach, 2005, no. 7, pp. 40—43. (In Russian).
3. Bolotskih V.I. Clinical and laboratory study on the use of immune differentiated in the complex treatment of bronchial asthma: Author. diss. MD. Kursk, 2007. (In Russian).
4. Shuvalov Y.V., Akhverdieva T.B., Gerasimova N.G. Clinical and laboratory effectiveness of
polioxidonium in the treatment of recurrent bronchial obstruction syndrome in children. Modern problems of science and education, 2013, no. 2. URL: www.science-education.ru/108-8968. (In Russian).
5. Gerasimova N.G., Gorbatov V.A., Chashi-na T.E. Application singulair in the basic treatment of asthma in children. Materials of the Interregional Scientific and Practical Conference. Saransk, 2012. No. 2, pp. 56—58. (In Russian).
6. Gerasimova N.G., Balykova L.A., Chashi-na T.E. Modern approaches to the basic treatment of asthma in children. Practical Medicine, 2011, no. 3 (51), pp. 132—135. (In Russian).
щввш.яи|
INF0BA5G INDEX
Seinflfecb^Mfl^SmflBSA
INDEX (^COPERNICUS OAJI О ULRICHSWEB
net ,,OUrnals lndtX GLOBAL SERIALS DIRECTORY
INTERNATIONAL *T,CI
Goode CiteFactor
scholar O W»' --'LVictemit Scientific loumal.
INTERNATIONAL
STANDARD
SERIAL
NUMBER
INTERNATIONAL CENTRE
