СБОРНИК ТЕЗИСОВ
371-373
371 индекс лекарственной устойчивости как критерий эффективности антимикробной терапии при обострении мочекаменной болезни
СМОЛЬЯНИНОВА Д. С., БАТИЩЕВА Г. А., БАТИЩЕВ С. А.
ФГБОУ ВО "ВГМУ им . Н . Н . Бурденко" Минздрава России, Воронеж, Россия
Цель. Определить индекс лекарственной устойчивости к противомикробным препаратам у пациентов при обострении мочекаменной болезни, госпитализированных в урологические отделения трех стационаров г. Воронеж в доковид-ный (2017-2019гг) и ковидный период (2020-2021гг) .
Материалы и методы. Проведен анализ историй болезней трех стационаров г. Воронеж: БУЗ ВО "ВГКБСМП №8" за 2017-2019гг, в БУЗ ВО "ВГКБСМП №1" за 2018-2021гг, в БУЗ ВО "ВГКБСМП №10" за 2018-2021гг. Материалом исследования послужили истории болезней 750 пациентов, которые поступали по "скорой помощи" с диагнозом мочекаменная болезнь, почечная Статистическая обработка результатов проведена стандартными пакетами программ Ехсе1 2016 .
Результаты. В результате сравнительного анализа отмечена доминирующая микрофлора в виде E. coli (46-59%), Enterococcus faecalis (11-19%), и Klebsiella pneumoniae (6-15%) . С учетом потребления противомикробных препаратов и частоты выделения резистентных штаммов патогенной микрофлоры (E. coli и Kl. pneumoniae) проведен расчет индекса лекарственной устойчивости (ИЛУ) . Величина ИЛУ для E. coli в БУЗ ВО "ВГКБСМП №1" составила 0,549, в БУЗ ВО "ВГКБСМП №8" — 0,281, в БУЗ ВО "ВГКБСМП №10" — 0,389 . Показатели ИЛУ Kl. pneumoniae в БУЗ ВО "ВГКБСМП №1" составил 0,783, в БУЗ ВО "ВГКБСМП №8" — 0,540, в БУЗ ВО "ВГКБСМП №10" — 0,649, что отражает более высокий уровень ИЛУ в БУЗ ВО "ВГКБСМП №1" и в БУЗ ВО "ВГКБСМП №10" в отношении как E. coli (0,549-0,512 и 0,389-0,632), так и Kl. pneumoniae (0,783-0,750 и 0,649-0,848) . Это может быть связано с более высокой частотой выделения резистентных изолятов в данных стационарах Обращает внимание рост ИЛУ в БУЗ ВО "ВГКБСМП №10" в ковидный период (20202021гг) по сравнению с доковидным периодом (2017-2019гг) для E. coli с 0,389 до 0,632, а для Kl. pneumoniae с 0,649 до 0,848.
Заключение. Расчет ИЛУ объединяет в себя данные об устойчивости возбудителей к антибактериальным препаратам и потребление антимикробных препаратов ИЛУ имеет важное значение и позволяет сравнивать стационары между собой .
372 использование инструментов мерчандайзинга аптеками
с открытой выкладкой
ВОСТРИКОВА Т. В., МАХОРТОВА Е. А.
ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, Барнаул, Россия
Цель. Провести анализ применения технологий мерчан-дайзинга аптечными организациями с открытой выкладкой .
Материалы и методы. Проведено инспектирование трех аптечных организаций с открытой выкладкой, расположенных в Центральном районе города Барнаула, аптечных сетей: "Губернский лекарь", "Первая помощь", "Фармакопейка" . В процессе инспектирования анализировали фирменный стиль, наружное и внутреннее оформление аптеки, цветовое решение, освещение торгового пространства, удобство торгового оборудования и его расстановку, выкладку лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента, зонирование торгового пространства, наличие рубрикаторов и их оформление, наличие материалов рекламной поддержки и их размещение в торговом зале
Результаты. В аптеке "Губернский лекарь" максимально эффектно с цветовыми и графическими элементами фирменного стиля оформлена входная зона и наружные витрины. Основной принцип выкладки блочный, материалы ре-
кламной поддержки представлены рационально, дополняют информацию о товаре Но витринное пространство не имеет рубрикаторов, что может затруднять поиск необходимого товара . Аптека "Первая помощь" имеет фирменный стиль и использует принцип внутренней среды . Торговое пространство зонировано, имеются понятные лаконичные рубрикаторы Выкладка лекарственных препаратов организована с применением "ступеней", что увеличивает пространство на витринах и визуальную доступность Информационные материалы размещены логично, не перекрывают товар и не перегружают торговое пространство . Дополнительное внимание необходимо уделить внешнему оформлению аптеки: световым и декоративным элементам . Аптека "Фармакопейка" имеет фирменный стиль, основной цветовой акцент которого, красный, что не дает требуемой ассоциации . Внутреннее пространство аптеки выстроено в соответствии с технологиями мерчандай-зинга, имеется рубрикация, рекламные материалы Большая часть торгового оборудования представлена высокими стеллажами, что даёт высокий процент "холодных" зон и ограничивает доступ к товару
Заключение. Технологии фармацевтического мерчандай-зинга широко используются в инспектируемых аптечных организациях, но не все инструменты применяются правильно и в полном объеме Проведенное исследование позволило выявить сильные и слабые стороны и наметить пути оптимизации организации мерчандайзинга в инспектируемых аптечных организациях.
373 исследование ингибирующей
активности n/'ацилзамещенных гидразидов ^бегооил-3,5-дибромантраниловой кислоты в отношении фермента murb Я. AUREUS
АНДРЮКОВ К. В., КОРКОДИНОВА Л. М.
ФГБОУ ВО ПГФА Минздрава России, Пермь, Россия
Цель. Исследовать ингибирующую активность К/-ацилза-мещенных гидразидов К-бензоил-3,5-дибромантраниловой кислоты по отношению к ферменту MurB (S. aureus) .
Материалы и методы. Моделирование лиганд — рецеп-торных взаимодействий К/-ацилзамещенных гидразидов К-бензоил-3,5-дибромантраниловой кислоты осуществляли при помощи программы AutoDock 4 . 0 в составе программного комплекса MGL Tools 1 . 5 . 6 . Для проведения докинга использовали трёхмерную модель молекулы MurB (S. aureus), информация о которой получена из базы данных RCSB Protein Data Bank PDB ID code: 1HSK.
Результаты. В результате молекулярного докинга получена скоринговая функция — константа ингибирования (Ki), чем она меньше, тем выше ингибирующая активность исследуемого лиганда производного антраниловой кислоты . Зависимость Ki от структуры определяется количеством атомов галогена и природой заместителя (R) в К/-ацильном фрагменте гидра-зида (N-(3, 5-Y, X) бензоил-NZ-R)) . Сочетание двух одинаковых атома галогена (Y, X =Br, C1) или одного X=I, и липо-фильного ароматического заместителя при R (2-фурил, C6H5, (4-CH3) C6H4), приводит к увеличению ингибирования фермента (Ki от 53,77 до 5,85) . Введение алкильных заместителей при R (CH3, CH2C1, CH2C6H5) снижает Ki до 514,72 . В противоположность к вышеописанному результату по предыдущим структурам, производное антраниловой кислоты, содержащее 2 атома брома и заместитель C6H5, проявило слабую ингибирующую активность Ki =355,36 .
Заключение. Среди изученных соединений обнаружены соединения с выраженной ингибирующей активностью к ферменту MurB (S. aureus) и потенциальной противоми-кробной активностью по отношению к S . aureus . Это соединения 3,5-дибром-, 3,5-дихлор- и 5-йод- с ароматическим заместителем при R (2-фурил, C6H5, (4-CH3) C6H4, CH2C6H5), в сравнении с амидом ^тетрахлорфталил-5-бромантраниловой кислоты (Ki=75,69), МПК которого по
374-377
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
S . aureus 15,6 мкг/мл. Полученные результаты позволят проводить не только отбор ингибиторов MurB (S. aureus), а также осуществлять поиск новых биологически активных соединений с выраженной противомикробной активностью по отношению к S. aureus .
374 исследование обеспечения фармацевтичекой безопасности в условиях пандемии covid-19
КУЗНЕЦОВ Д. А.
ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, Рязань, Россия
Цель. Анализ элементов системы обеспечения фармацевтической безопасности по сохранению индивидуального и общественного здоровья на основе использования тест-систем COVID-19 .
Материалы и методы. Использовались системный подход, методы анализа фармацевтической безопасности, методический подход к классификации, контент-анализ публикаций . Объекты исследования система обеспечения фармацевтической безопасности; тест-системы COVID-19, нормативно-правовые документы
Результаты. За время существования общества в условиях пандемии COVID-19 возросла роль и значение системы обеспечения фармацевтической безопасности, как элемента сохранения индивидуального и общественного здоровья Важным компонентом обеспечения фармацевтической безопасности в условиях пандемии является своевременная и достоверная диагностика COVID-19 . Отмечается значительная мобилизация интеллектуальных и финансовых ресурсов фармацевтической промышленности на разработку и производство тест-систем COVID-19 . На основе данных Государственного реестра медицинских изделий установлено, что на период начала пандемии были зарегистрированы единичные тест-системы, то на начало 2023г их количество превысило 200 наименований . В результате использования фа-сетного и иерархического метода, нами впервые была разработана классификация тест-систем COVID-19 . Разработанная классификация мобильна и позволяет включать в нее вновь разработанные тест-системы для диагностики COVID-19, в связи с высокой скорость мутации вируса SARS-CoV-2 и появлением новых более вирулентных штаммов
Заключение. Проанализирована система обеспечения фармацевтической безопасности на основе использования тест-систем COVID-19, установлено значительное увеличение зарегистрированных тест-систем за период пандемии Впервые разработана мобильная классификация тест-систем COVID-19, позволяющая включать в нее вновь разработанные тест-системы, а также способствующая оптимизации государственных закупок, транспортировке и хранению тест-систем для диагностики COVID-19, позволяет врачам, провизорам, а также населению лучше ориентироваться в ассортименте тест-систем COVID-19 .
375 исследование приверженности фармацевтических специалистов к аптечной организации
ШАРАХОВА Е. Ф, АРИПОВА А. Т.
ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, Барнаул, Россия
Цель. Определить уровень организационной приверженности фармацевтических специалистов
Материалы и методы. Пилотное исследование В исследование были включены 65 фармацевтических специалистов, проработавшие в данных аптечных организациях не менее 6 месяцев, в возрасте от 21 до 60 лет, из которых 4 мужчины, 61 — женщины . Основные должности респондентов: директор аптеки, заведующий аптекой, провизор, фармацевт. В эмпирическом исследовании использован опросник уровня лояльности Дж . Мейера и Н . Аллен (перевод В . Доминяк) . Достоверность различий между группами с разным уровнем лояльности определялась с помощью t-критерия Стьюдента.
Результаты. Преобладает средний уровень лояльности (количество лояльных специалистов на среднем уровне 51%), а количество лояльных сотрудников на высоком уровне (29%) превышает количество сотрудников на низком (20%). Наиболее высокие показатели получены по субшкале продолженной лояльности, которая измеряет степень осознания работником потерь, связанных с увольнением (средний балл 4,33; высокий уровень лояльности у 29% респондентов) Наиболее низкие показатели получены по субшкале нормативной лояльности, определяющие степень ощущения работником обязательств перед организацией (средний балл 3,57; низкий уровень лояльности у 26,3% респондентов) . Распределение респондентов на три подгруппы по уровню общей лояльности: низкий уровень, средний уровень, высокий уровень подтверждено достоверностью различий между подгруппами по t-критерию Стьюдента (0,01<p<0,05) . Корреляционный анализ (применялся коэффициент парной корреляции Пирсона) выявил наличие связи общего уровня лояльности с возрастом респондентов (r=0,535; p<0,01) .
Заключение. Полученные результаты подтверждают, что уровень организационной лояльности фармацевтических специалистов находится на среднем уровне и около трети специалистов не ощущают своих обязательств перед организацией, еще одна треть лояльна организации до момента нахождения более привлекательного места работы
376 исследование профессионального выгорания в фармацевтической отрасли
ЛАПШИНА А. С, КЛИЩЕНКО М. Ю.
ФГБОУ ВО РязГМУ И П Павлова Минздрава России, Рязань, Россия
Цель. Изучение уровня профессионального выгорания у фармацевтических работников
Материалы и методы. Контент-анализ литературных источников, социологические исследования (анкетирование на добровольной и анонимной основе по методике диагностики профессионального "выгорания" К. Маслач) . Анализ результатов проводился с помощью возможностей Microsoft Excel . В исследование участвовало 72 респондента, работающих первостольниками в аптечных организациях г Рязани и Рязанской области .
Результаты. Выявлено, что чувствуют себя эмоционально опустошенными 58% респондентов . Почти половина опрошенных указала, что иногда чувствуют угнетенность и апатию . При этом 33% сотрудников отметили, что ощущают более черствое отношение к коллегам Половина фармацевтических работников, участвующих в исследование, указали, что работа их ожесточает, а 41% считают, что работа их разочаровывает. Хотят уединиться и отдохнуть от всех 41% . Большая часть опрошенных респондентов (67%) считают, что не сделали в жизни ничего ценного, а 33% потеряли интерес к тому, что раньше радовало на работе .
Заключение. Проведенное исследование показало, что большая часть опрошенных находятся на промежуточной стадии, а 8% — находятся на завершающей стадии профессионального выгорания (по К. Маслач) . Это является настораживающим фактом, т. к. это может привести к уходу сотрудников из профессии
377 к вопросу о потенциальных рисках потери качества товаров аптечного ассортимента
МИХАЙЛОВА В. Н, ХОМИДОВ Д. К, КИРЩИНА И. А.
ФГБОУ ВО ПГФА Минздрава России, Пермь, Россия; ТНУ, Душанбе, Таджикистан
Цель. Анализ потенциального риска потери качества товаров аптечного ассортимента (ТАА) в результате ненадлежащего размещения по основным местам хранения