CC BY
28
ИССЛЕДОВАНИЕ ФАЦИОМЕТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Шерешовец Антон Игоревич, Матвеев Роман Сталинарьевич
ГОУ ’’Институтусовершенствования врачей”Минздравсоцразвития Чувашии г.Чебоксары
Анализ литературных данных позволяет заметить, что единого мнения по вопросу о частоте поражения костной системы при сахарном диабете не существует. По данным одних источников поражение костной ткани составляет 10-15% у обследованных больных сахарным диабетом, другие исследователи приводят данные о значительно более высокой частоте патологии костной ткани у больных этим же заболеванием.
Цель научной работы - изучить характер изменений параметров лицевого скелета при сахарном диабете.
Было проведено обследование 75 человек, 25 из которых составили контрольную группу (условно здоровые). Оставшиеся 50 человек были разделены на 2 опытные группы: 25 человек с сахарным диабетом первого типа (СД 1) и 25 человек с сахарным диабетом второго типа (СД 2). Возрастной интервал составил от 20 до 57лет.
Было проведено измерение параметров лицевого черепа и некоторых одонтологических параметров у здоровых и больных с первым и вторыми типами диабета, для чего была разработана карта обследования, в которую входили прямые и косвенные фациометрические показатели. Результаты были обработаны в Microsoft Exel, Statistica 6.0.
В результате проведенного исследования обнаружены достоверные различия фациометрических результатов у мужчин и женщин, страдающих сахарным диабетом и контрольной группы.
Наибольшие размеры нижней челюсти относительно контрольной группы наблюдались у женщин, страдающих СД 2 (цифры?),. и в меньшей степени в группе женщин с СД 1типа (данные). Это подтверждается полученными данными, при анализе которых выяснилось, что объём полости рта, рассчитанный нами методом сигмальных отклонений, у женщин с СД 2 так же значительно достоверно превышает объём полости рта контрольной группы. При этом в данной группе с СД 2 регистрировалась высокая частота межзубных промежутков.
В группе пациентов с СД 1 типа наблюдалось достоверное увеличение как размеров нижней челюсти, так и объёма полости рта, но в значительном меньшем соотношении и были сопоставимы с контрольными значениями. У мужчин, имеющих в анамнезе диагноз сахарного диабета первого или второго типа, отмечается тенденция к увеличению размеров высотных показателей нижней челюсти по отношению к здоровым но всё таки как мы видим из таблицы более выражены пациенты с СД2 типа. В тоже время широтные размеры верхней и нижней челюсти (расстояние между вторыми премолярами) у больных с сахарным диабетом обоих типов достоверно превышают здоровых мужчин.
Согласно данным полученных результатов увеличение объема полости рта связано с увеличением размеров нижней челюсти, что наблюдается в группе мужчин с СД 2 типа.
Так как и у женщин с СД 2 типа регистрировался прикус с нижечелюстным перекрытием.
В то время как у пациентов с СД 1 типа, как мужской так и женской принадлежности прикус был преимущественно с верхнечелюстным перекрытием.
Полученные данные позволяют предположить об одно направленности изменений в отношении костной ткани как у мужчин так и у женщин с СД.
Вывод
1. Обнаруженные определенные изменения костной системы ЧЛО при СД имели однонаправленный характер при СД 1 и 2 типа у женщин и мужчин.
2. Наиболее выраженные и значительные изменения получены при измерениях размеров нижней челюсти, что выявило её значительное увеличение.
3. Полученные данные подтверждаются и увеличением объёма полости рта , определяемой по предложенной нами методике сигмальных отклонений, а также прикусом со значительным нижнечелюстным перекрытием и выраженными межзубными промежутками.
4. Это в свою очередь позволяет предположить о характерности выявленных изменений при СД, что нуждается в дополнительном исследовании.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ефимов А.С. О патогенезе изменений костно-суставного аппарата при сахарном диабете I/ Врач.дело. 1972. ю 8. С. 18-20.
2. Козлова Е. К. О поражениях костей и суставов при сахарном диабете I/ Клин. мед. 1958. Т. 36, N4. С. 90-93.
3. Муравьева И.Н., Кондратова Т.В. Остеопороз как проблема современности и его особенности у больных с
эндокринной патологией // Новые медицинские технологии. - 2004. - № 2. - С. 40-44.
4. Балаболкин М.И. Сахарный диабет. - Москва: Медицина, 1994. - 384 с.
5. Беневоленская Л.И. Проблема остеопороза в современной медицине // Consilium medicum. - 2004. - Т. 6, № 2.
6. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. Руководство для врачей. - М.: Универсум Паблишинг, 2003. - С. 269-278.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011г.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010г.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009г.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008г.
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007г.
12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006г.
13. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005г.
14. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004г.
15. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003г.
16. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г.
17. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г.
18. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011г.
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010г.
21. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009г.
22. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008г.
23. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007г.
24. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006г.
25. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005г.
26. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004г.
27. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003г.
28. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002г.
29. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001г.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
