Научная статья на тему 'Использование жидких гемостатических матриц для предупреждения кровоизлияний при выполнении стереотаксической биопсии опухолей головного мозга'

Использование жидких гемостатических матриц для предупреждения кровоизлияний при выполнении стереотаксической биопсии опухолей головного мозга Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
0
0
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
опухоль головного мозга / стереотаксическая биопсия / профилактика кровотечения / геморрагические осложнения биопсии головного мозга / кровоизлияние / гемостаз / brain tumor / stereotactic biopsy / bleeding prevention / hemorrhagic complications of brain biopsy / hemorrhage / hemostasis

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Росторгуев Эдуард Евгеньевич, Кузнецова Наталья Сергеевна, Кавицкий Сергей Эммануилович, Матевосян Борис Варосович, Резник Геннадий Александрович

Цель исследования. Разработка способа предупреждения кровоизлияний при выполнении стереотаксической биопсии опухоли головного мозга с использованием жидких гемостатических матриц на примере препарата «Floseal®». Пациенты и методы. Цель биопсии – наиболее репрезентативный участок опухолевой ткани по данным различных модальностей МРТ нейровизуализации, в том числе и с контрастным усилением. Из 133 пациентов в изучаемую группу включено 60 больных с признаками интраоперационного кровотечения по канюле биопсийной иглы. Далее, методом независимой последовательной рандомизации пациенты с признаками интраоперационного кровотечения по канюле биопсийной иглы разделены на 2 подгруппы. Контрольная подгруппа (n = 45): случаи с признаками интраоперационного кровотечения различной степени выраженности, оперированы по стандартной методике, без использования жидкого гемостатического препарата «Floseal®». Основная подгруппа (n = 15): при интраоперационных признаках кровотечения в зону изъятия опухолевого материала осуществлялось введение гемостатического текучего препарата «Floseal®». Результаты. У 6,7 % пациентов контрольной подгруппы в послеоперационном периоде отмечено формирование массивных внутримозговых кровоизлияний. В 53,3 % наблюдений контрольной подгруппы по данным рентген компьютерных исследований головного мозга имелись признаки незначительных кровоизлияний в точке забора опухолевого материала, не требовавшие повторных оперативных вмешательств. Послеоперационные кровоизлияния после введения в биопсийную иглу жидкой гемостатической матрицы «Floseal®» в основной подгруппе по данным РКТ нейровизуализации не выявлены. Заключение. Разработан способ гемостаза для предупреждения кровоизлияний с использованием жидких гемостатических матриц. При появлении признаков кровотечения из биопсийной иглы введение гемостатической матрицы в объеме 2 мл способствует остановке кровотечения интраоперационно, а также профилактике возникновения кровоизлияния в раннем послеоперационном периоде.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Росторгуев Эдуард Евгеньевич, Кузнецова Наталья Сергеевна, Кавицкий Сергей Эммануилович, Матевосян Борис Варосович, Резник Геннадий Александрович

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

The implication of liquid hemostatic matrices to prevent hemorrhages during stereotactic biopsy of brain tumors

Purpose of the study. Development of a method for preventing hemorrhages during stereotactic biopsy of a brain tumor using liquid hemostatic matrices on the example of the drug "Floseal®". Patients and methods. The target of the biopsy is the most representative area of tumor tissue according to the data of various modalities of MRI neuroimaging, including contrast-enhanced ones. Out of 133 patients, 60 patients with signs of intraoperative bleeding along the biopsy needle cannula were included in the study group. Further, patients with signs of intraoperative bleeding along the cannula of the biopsy needle were divided into 2 subgroups by independent sequential randomization. Control subgroup (n = 45): cases with signs of intraoperative bleeding of varying severity were operated on, according to the standard technique, without the use of the liquid hemostatic drug Floseal®. The main subgroup (n = 15): in case of intraoperative signs of bleeding, the hemostatic fluid drug Floseal® was injected into the area of tumor material removal. Results. In 6.7 % of patients of the control subgroup, the formation of massive intracerebral hemorrhages was noted in the postoperative period. In 53.3 % of the observations of the control subgroup according to X-ray computer examinations of the brain, there were signs of minor hemorrhages at the point of tumor material collection, which did not require repeated surgical interventions. Postoperative hemorrhages after injection of the Floseal® liquid hemostatic matrix into the biopsy needle in the study subgroup were not detected according to neuroimaging X-ray CT. Conclusion. A method of hemostasis has been developed to prevent hemorrhages using liquid hemostatic matrices. If signs of bleeding from the biopsy needle appeare, the introduction of a hemostatic matrix in the volume of 2 ml helps to manage bleeding intraoperatively, as well as to prevent the occurrence of hemorrhage in the early postoperative period.

Текст научной работы на тему «Использование жидких гемостатических матриц для предупреждения кровоизлияний при выполнении стереотаксической биопсии опухолей головного мозга»

����-���������� �������������� ������. 2024. �. 5, � 3. �. 8-15

https://doi.org/10.37748/2686-9039-2024-5-3-1

https://elibrary.ru/cztobq

3.1.6. ���������, ������� �������

������������

������

������������� ������ ��������������� ������ ��� ��������������..

������������� ��� ���������� ����������������� ������� ��������..

��������� �����..

�. �. ���������� , �. �. ���������, C. �. ��������, �. �. ���������, �. �. ������,

�. �. �������, �. �. ���

���� ������������� ����������� ����������������� ����� ���������� ������������ ��������������� ���������� ���������,

�. ������-��-����, ���������� ���������

ed.rost@mail.ru

������

���� ������������.

���������� ������� �������������� ������������� ��� ���������� ����������������� �������

������� ��������� ����� � ��������������

������

���������������

������ �� �������

��������� �Floseal��.

�������� �

������.

���� �������

�������� ���������������� ������� ���������� ����� ��

������ ���������

������������ ��� �����������������, � ��� ����� � � ����������� ���������.

�� 133 ��������� � ��������� ������ �������� 60 ������� � ���������� ������������������ ������������ ��

������ ���������� ����. �����, ������� ����������� ���������������� ������������ �������� � ����������

������������������

������������ ��

������ ���������� ����

���������

�� 2 ���������. ����������� ���������

(n

= 45): ������ � ���������� ������������������ ������������ ��������� ������� ������������, �����������

��

�����������

��������,

��� ������������� �������

����������������

��������� �Floseal��.

�������� ���������

(n

= 15): ��� ����������������� ��������� ������������ � ���� ������� ����������� ��������� ��������������

�������� ���������������� �������� ��������� �Floseal��.

����������.

� 6,7

% ��������� ����������� ��������� � �����������������

������� �������� ������������

���������

��������������

�������������. �

53,3

% ���������� ����������� ��������� �� ������ �������

������������ ������������ ��������� ����� ������� �������� �������������� ������������� � ����� ������

�����������

���������, �� ����������� ��������� ����������� ������������. ����������������� �������������

����� �������� � ���������� ���� ������ ��������������� ������� �Floseal�� � �������� ��������� �� ������

��� ����������������� �� ��������.

����������.

����������

������

��������� ���

��������������

������������� � ��������������

������

���������������

������. ��� ��������� ��������� ������������

��

���������� ���� ��������

��������������� �������

� ������ 2

�� ������������ ��������� ������������ ����������������, � ����� ������������ �������������

������������� � ������ ����������������� �������.

�������� �����: ������� ��������� �����, ����������������� �������, ������������ ������������, ���������������

���������� ������� ��������� �����, �������������, ��������

��� �����������: ���������� �. �., ��������� �. �., �������� C. �., ��������� �. �., ������ �. �., ������� �. �., ��� �. �. ������������� ������

��������������� ������ ��� �������������� ������������� ��� ���������� ����������������� ������� �������� ��������� �����.

����-���������� �������������� ������. 2024; 5(3): 8-15. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2024-5-3-1, https://elibrary.ru/cztobq

��� ���������������: ���������� ������ ���������� � �.�.�., ���������� ���������� ��������������, ���� ������������� �����������

����������������� ����� ���������� ������������ ��������������� ���������� ���������, �. ������-��-����, ���������� ���������

�����: 344037, ���������� ���������, �. ������-��-����, ��. 14-� �����, �. 63

E-mail: ed.rost@mail.ru

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2937-0470

SPIN: 8487-9157, AuthorID: 794808

Scopus Author ID: 57196005138

���������� ��������� ����������: � ������ ����������� ��������� ��������, ������������� ������������ ����������� ���������

����������� ���������� (World Medical Association Declaration of Helsinki, 1964, ���. 2013). ������������ �������� ��������� ��

�������������� ����� ��� ���� ������������� ����������� ����������������� ����� ���������� ������������ ��������������� ����������

��������� (������� �� ��������� ��������� � 7 �� 08.08.2022 �.). ��������������� �������� �������� �� ���� ���������� ������������

��������������: �������������� ������ ������ �� �����������

�������� ���������:

��� �. �. ��������

������ ������������

��������

������� �����-����������

��������������

������� � 2019 �.,

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

�� ��

�����

�������� ���������

� ������� ������������ ��� ������. ������

������ �������� �

�������

��������� ��������������. ��

���� ����������

���������

������ ��

��������

������ ��������� � �������� 01.09.2023; �������� ����� �������������� 20.06.2024; ������� � ���������� 27.07.2024

� ���������� �. �., ��������� �. �., �������� C. �., ��������� �. �., ������ �. �., ������� �. �., ��� �. �., 2024

South Russian Journal of Cancer. 2024. Vol. 5, No. 3. P. 8-15

https://doi.org/10.37748/2686-9039-2024-5-3-1

https://elibrary.ru/cztobq

ORIGINAL

ARTICLE

The implication of liquid hemostatic matrices to prevent hemorrhages during stereotactic..

biopsy of brain tumors..

E. E. Rostorguev , N. S. Kuznetsova, S. E. Kavitskiy, B. V. Matevosyan, G. A. Reznik, V. E. Khatyushin, O. I. Kit

National Medical Research Centre for Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation

ed.rost@mail.ru

ABSTRACT

Purpose of

the study.

Development of a method for

preventing hemorrhages during stereotactic

biopsy of a brain tumor

using

liquid hemostatic matrices on the example of the drug "Floseal�".

Patients and methods.

The target of the biopsy is the most representative area of tumor tissue according to the data of various

modalities of MRI neuroimaging, including contrast-enhanced ones. Out of 133

patients, 60

patients with signs of intraoperative

bleeding along the biopsy needle cannula were included in the study group. Further, patients with signs of intraoperative bleeding

along the cannula of the biopsy needle were divided into 2 subgroups by independent sequential randomization. Control

subgroup (n

= 45): cases with signs of intraoperative bleeding of varying severity were operated on, according to the standard

technique, without

the

use

of the

liquid hemostatic drug Floseal�. The

main

subgroup (n

=

15): in

case

of intraoperative

signs

of bleeding, the hemostatic fluid drug Floseal� was injected into the area of tumor material removal.

Results. In 6.7

% of patients of the control subgroup, the formation of massive intracerebral hemorrhages was noted in the

postoperative period. In 53.3

%

of the observations of the control subgroup according to X-ray computer

examinations of the

brain, there

were

signs

of minor hemorrhages

at

the

point

of tumor material

collection, which

did not

require

repeated surgical

interventions. Postoperative hemorrhages after injection of the Floseal�

liquid hemostatic matrix into the biopsy needle in the

study subgroup were not detected according to neuroimaging X-ray CT.

Conclusion.

A method of hemostasis has been developed to prevent hemorrhages using liquid hemostatic

matrices. If signs

of bleeding from the biopsy needle appeare, the introduction of a hemostatic matrix in the volume of 2 ml helps to manage

bleeding intraoperatively, as well as to prevent the occurrence of hemorrhage in the early postoperative period.

Keywords: brain tumor, stereotactic biopsy, bleeding prevention, hemorrhagic complications of brain biopsy, hemorrhage,

hemostasis

For citation: Rostorguev E. E., Kuznetsova N. S., Kavitskiy S. E., Matevosyan B. V., Reznik G. A., Khatyushin V. E., Kit O. I. The implication of liquid hemostatic

matrices to prevent hemorrhages during stereotactic biopsy of brain tumors. South Russian Journal of Cancer. 2024; 5(3): 8-15. (In Russ.).

https://doi.org/10.37748/2686-9039-2024-5-3-1, https://elibrary.ru/cztobq

For correspondence: Eduard E. Rostorguev � Dr. Sci. (Med.), MD, head of the Department of Neurological Oncology, National Medical Research Centre for

Oncology, Rostov-on-Don, Russian Federation

Address: 63 14 line str., Rostov-on-Don 344037, Russian Federation

E-mail: ed.rost@mail.ru

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2937-0470

SPIN: 8487-9157, AuthorID: 794808

Scopus Author ID: 57196005138

Compliance with ethical standards: this study adhered to the ethical principles outlined in the World Medical Association Declaration of Helsinki, 1964, ed.

2013. The study was approved by the Committee on Biomedical Ethics at the National Medical Research Centre for Oncology (extract from the protocol of the

meeting No. 7 dated 08/08/2022). Informed consents have been obtained from all participants of the study

Funding: this work was not funded

Conflict of interest: Kit O. I. has been the member of the editorial board of the South Russian Journal of Cancer since 2019, however he has no relation to

the decision made upon publishing this article. The article has passed the review procedure accepted in the journal. The authors did not declare any other

conflicts of interest

The article was submitted 01.09.2023; approved after reviewing 20.06.2024; accepted for publication 27.07.2024

South Russian Journal of Cancer 2024. Vol. 5, No. 3. P. 8-15

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Rostorguev E. E. , Kuznetsova N. S., Kavitskiy S. E., Matevosyan B. V., Reznik G. A., Khatyushin V. E., Kit O. I. The implication of liquid hemostatic matrices to prevent

hemorrhages during stereotactic biopsy of brain tumors

��������

���������

�����

����������

�����������������

������� (���) ��������������� ���������

����� ��������� ������� ����������������� �����������

������������

��������������� �����

��������� ����� � ��� ����������� ������� � �������������

��������

�����

��������� ����� [1�4].

��������

����������

����������� ������������������

��������

���������� ����, �������

����������� ����� ���������� ���, �������� ��

���������������� �������������,

�������� �������������

� ���� ������� ����������� ���������,

� ����� ����� ���������� ������� ����������

���� [5�9].

���� ������������: ���������� ������� ��������������

������������� ��� ���������� �����������������

������� ������� ��������� �����

�������������� ������ ��������������� ������

�� ������� ��������� �Floseal��.

��������

������

� 2014 ��

2020 ��. �

�������������� ������

��������� ���������� ����������������� �������

��������������

133 �������� �

���������

��������� �����. ��������������� �������� ��

�����������

������������� �������� �� ����

���������� ������������. �

�����

�����������

����������

�����������

���������������

� �������� ��

5 �� 80 ���. ������� �������

�������

�������� 56 ���. 57

%

���������� �������,

� 43

% � �������. � ���������� ������� ���������

���������

����� �����������

75,5

%,

�����

�������

10,5

%. 14

%

���������

����� �����

�������� �� ���������������� ��������� �����������

������� �������

(���).

��������������� � 28,3

%

���������� ��������������

� �����������

����������

��������� �����,

� 18,3

%

� ���������

�������

����������� ����

� ������������

����������������, � 53,4

%

� ������������������

��������

���

�������������

��������� ������ ��������� �����.

��������������� ������������ �������� ��

�����������

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

����� ��������� �

�������� �����.

��� ����������� �������������� ������ �� �����

����������� � 100�80

������ ������� � 71,7

%

���������, 70�50

������

� 21,7

% �������, ����

40

������ ������� � 6,6

% ����������. ���� �������

�������������� ������� ����������� �����������

������ ������� ���������.

����� ������ ����� ���������� ������� ����������

�RT

�1

BRAVO

� ������������

�����������

��������� c ������� DTI, 2D-TOF, 3D-TOF, �2, ASL,

SWAN ��������. ��� ������������� �

�����������

��������

������������

Brainlab�

��� Medtronic

StealthStation� S7�

�������� ������ �����������

� DICOM ������� ����������-�����������-����������

(���

��)

� 11�-����������. ����������

�������� ���������� ���� ��������� � ������

������ ������������, ��� ����������� �������

� ������������� �������� ����� ��������� �����

(���. 1).

���� �������

�������� ����������������

������� ���������� ����� �� ������ ���������

������������ ���

�����������������, � ��� �����

� � ����������� ���������. ����������� �������������

��������� � �������� ����� ���������,

�������� ������������� ���������� ���� ��������������

������ ��� ��������� �������������

���. 1. ������������ ����������

������� � ������ �������������

�������� ��� ��������� �����

����-���������� �������������� ������ 2024. �. 5, � 3. �. 8-15

���������� �. �. , ��������� �. �., �������� C. �., ��������� �. �., ������ �. �., ������� �. �., ��� �. �. ������������� ������ ��������������� ������ ���

�������������� ������������� ��� ���������� ����������������� ������� �������� ��������� �����

���� ������� Brainlab�

��� Medtronic StealthStation�

S7�

c ����������� ��� ��� ������� Biopsy Needle

Kit (9733068) ��� Biopsy Needle Kit Tip A (41778C).

�����������

������������

����������

���������

����������������

��� �

������� 24 �����

����� ��������.

�� 133

��������� � ��������� ������ ��������

60

������� � ���������� ������������������

������������

�� ������

���������� ���� (45,1

%).

����� ������� ����������� ����������������

������������ �������� � ���������� ��������

���������� ������������ �� ������ ����������

���� ��������� �� 2

���������.

����������� ��������� (n = 45): ������ � ����������

������������������ ������������ ���������

������� ������������ ����������� ��

����������� ��������, ��� ������������� ������

��������������� ������.

�������� ��������� (n = 15): ��� �����������������

���������

������������ � ���� �������

����������� ��������� �������������� ��������

���������������� �������� ��������� �Floseal��.

����

���. 2. �������

�., 67

���. �, �

������ ���

����������������� ����������� ���������, ���������������� 07.10.2016

�.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

� ��������� ������� ��������, �������� ���� � �������� � ���������������� �� ������������ �����. 10.10.2016

�.

��������� �����������������

�������. ���������������

������������: ������������. �

���������

�����������������

������� �������

��������� � ��������. ����� 7 ����� ����� ��������� �������� � �������� �������� ��������� ���������

�������� �� ���� I, ��������� �������������� ����������, ������� ��������� ��������� ����������� ���������

����������� � ���� ��������� ����������� �������, ��������� ����������������� ���������. ��������� ���

���������

�����,

���������������

�������� ������������� (�) �

�������

�������

���������������� �

�������� �

�������� ����

��������� �����, ������ ����� � ������������ ������� ��������� �����, ���������� ����������� ��������������

�������

�����, ��������� ����������� ����������� ��������� �����. ���� � ������������ �� ���������

����������.

����������������� ��� ��������� �����: �������� � ������� �������. ��������� �����

12.10.2016 �.

����

���. 3. ���. �������

�., 58

��� ����������������� 08.11.2016 �. � ����������� �� ������� ������ ��������� ��������

������������� ����� 4 ���������. 09.11.2016 �.

��������� ����������������� ������� �������.

��������������� ������������:

������������� �������. �

����� � �������������

�������� � ����

������� ������� 10.11.2016

�. ���������

������� ��������� � �������� ��� ������� �������� ��������� ������������������ ������� �� �������, 10.11.2016

�.

������������ �������� ������� ������ ��������� �������� � ������ � ���������������� ���� � ����������� ���������������������

�����������, ����������������� �������������� �����������, �������� ����������������� ��������

� ���� ��������� ������� ������ ��������� ��������. �

���������� ����������������� ������

�������� ��� ����������.

����������� ���

��������� ����� �� 11.11.2016 �.: ��������� ����� ������������� � ���������������� �������.

� ���� �������� ������� ���������� ���������, ����������������� ������� 3,7

. 3,5

. 3,1

��, ��������� ��������� ��

�������. ��������� �������� � ������������������ ���������

South Russian Journal of Cancer 2024. Vol. 5, No. 3. P. 8-15

Rostorguev E. E. , Kuznetsova N. S., Kavitskiy S. E., Matevosyan B. V., Reznik G. A., Khatyushin V. E., Kit O. I. The implication of liquid hemostatic matrices to prevent

hemorrhages during stereotactic biopsy of brain tumors

���������

���� �����������

��

����,

��������,

����������� � ��������������� ����� �������.

���� ���������������� ����������, ���������

� ������

����������

� ��������������

������ �������-������������ ���������� (���),

����������� � ������ 24 ���� ����� ��������.

��� ����������� ������ ��������� �������������

� ����������� ����

������

Microsoft

Excel,

����� ����

���������� ������ ������ �

���������

Statistica 10.0. ��� ��������� ���������� ������

��������� � ����������� � �������� ������ �����������

������ �� ������ ������������������

������ ��-������� ������� (.2).

���. 4. ���

����������������� ������������������, ����������

����������� ������������������ � ���� �������

����������� ���������

��

����������

������������

� ������ �� 133 ���������� ���������������

�������������� �������������� �� ���� �������.

� 43,7

%

�������������� ������ ������� �������

����������������� Grade III�IV,

Grade II

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

40,5

%,

� 11,4

%

������� ���, � 4,4

%

��������� �����������

� ���������������� ����.

����������� ����� ��� � ������ �� 133

���������

��������� 0,75

%

(� ������

�������� �

���������

����������������� ������� ��������

������������

��������� �������������� ��������,

��� ����������� ����������

�������� ������������

������������� ���� ����������� ���������,

�������������� � �������������-�������� ����

��������� ����� (���. 2)).

���� �����������, ��� � 6,7

%

��������� �����������

��������� � ����������������� �������

�������� ������������ ��������� ��������������

������������� (���. 3), ���������

���������

����������� ������������, �������� ��� ���������������,

��� � ����������������� �������������

� ����������� ������������� ������� � �������������

�������� ����.

����������� �

�����������

��������� ��������� 2,2

%.

53,3

% ���������� ����������� ���������

�� ������ �������-������������ ������������

���������

�����,

����������� �

������ 24 ����

����� �������� ��� ����������������,

��������

�������������� ������������� � ����� ������ �����������

���������,

��������� �������� ����������

�������� � ���������� � ���������� ���������

������� ����������������� (���. 4).

�������� ���������� ��������� �����������������

������� � �������� ��������� (n = 15) ����

�����������. ���� � ����

���������

�����������

��������� �� ���������� ���� ���������� ���

���. 5. � �

�����������������

�������� ������������

���������

�������� ����� ��

����������

����. �

�����

�������������

������ ��������������� �������

�Floseal�� � ���������� ��

����������� ������� ����������

���� �������������� �����������

�������� ������ ���������������

������� � ������ 2 ��

����-���������� �������������� ������ 2024. �. 5, � 3. �. 8-15

���������� �. �. , ��������� �. �., �������� C. �., ��������� �. �., ������ �. �., ������� �. �., ��� �. �. ������������� ������ ��������������� ������ ���

�������������� ������������� ��� ���������� ����������������� ������� �������� ��������� �����

����� ������������ � ���� ��������� ��������

��������, ����� ������, ������ ������ ��� ������,

�������������

�������������

���������������

������� �Floseal��

�������� ���������� �� ����������

��������� (���. 5). �������� ��������

� ���������� �� ���������� �� (�� � 2019/8305

��

18.04.2019 �.).

�Floseal�� ������

������������

� �������������, ���������� � ������������� � ��������

���������������

��������

����������� [10].

� ������ ����������� ������� ����������

���� �� ������� ���������� ������� ������ ���������������

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

�������. ����� �������� ������

� ���������� ����, ������������� ��������� ���������������

������� � ������ ����� 2 ��. ����

����������� ������������������ �����������

���������� ������� ��������� � �����������������

������� ����� ��������� ���� ��� �����������������

�������. ����� ����������� ���� �����������,

�������� ��������� ����������� �������

��������,

����������� ����������� �������� ��������

������� � ����������� ��������� ������

������. ����������������,

��� �

������� ����������

����� ����� �����������, �������� �����������

���

�����������������

��������� �����

���

������ �����������������

��������� � ����������

��������������� ���������� (���. 6).

������������� � �����������������

����������

� ��������� �������� ��������� (n = 15) ��

�������� (.2 = 3,99; �

= 0,0458).

����������� ��������� (n = 45) ������� ����������

�������� ������������� �������� 6,7

%,

��� ����������� ��������� ������������, ��������

��� ���������������, ��� � �����������������

�������������. ������� ���������� ����������

������������� � ����������� ���������

��������

53,3

%. ����������� � ����������� ���������

��������� 2,2

%.

����������

� ������������� ������������ Malone Hani

� �����. [11] ���������������� 7514

���������

�����

���. ��������

������

�����������

���

�������� ������������ �������� ��������������

������������, ������� ���� ���������������

� 5,8

% ���������. ������� ����� ������������

� ������ ������������ ������������� �

���������

���� 40

���, ������������� � ������ ���������

�����. ������������ ���������� �� ������

������������ ��������� 2,8

% [11].

������

�����������

� ���������� �������

���������

�������

����� ������������ ����� ���

����� ��

����������, ���� ����������� ��������

� ��������� �������� �������������: � ������������

���������������

�����,

�������� �

������

����� [8, 9], � ������������ ������������, c ����������

������� ������, �� ��������������� ����������

������� ��� [12, 13].

�� ������

�.

�.

��������

� �����., �����

����������

����������� ���

����������������� �������

������������� �������� � 40

% ���������� [14].

�� ��� ���������� ���������� �������� � 25

%,

������� ��������� ������������� �

�����������

�������� � 5

%, ������������������

�������������

� ���������� ����������� �������� � 10

%

�������.

�������� ����� �������������� �������������

�����

��������� ��� ���������� �����

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

������������� ����� � ����������

����������������

������������ ���������� �������, �������������

����������� ����������������� ���������

� ���������� ������,

� ����� ���������� ����������������

��������������� ������� � ���������

��� ���������� �� ������� ������� ���������

������� [14].

���. 6. ������ ������ ���

����������������� ���������

����� ����� 40 ����� ����� ������������ �������������

� �������� � �����������

�Floseal��. �

����� ��������

���� ��������������� ���������� ���������, ���������������

����� �������. ������������� �

������� �������

���������� ����� �� ����������

South Russian Journal of Cancer 2024. Vol. 5, No. 3. P. 8-15

Rostorguev E. E. , Kuznetsova N. S., Kavitskiy S. E., Matevosyan B. V., Reznik G. A., Khatyushin V. E., Kit O. I. The implication of liquid hemostatic matrices to prevent

hemorrhages during stereotactic biopsy of brain tumors

������ De Quintana-Schmidt

C. � �����. (2019) [15]

������������

����������

������������� �������-

����������� ������� � ����

�������

������������

������������ �� ����� ��������� ���.

��������������� ���������� ������ ��������,

��� �������� �������-������������ ��������

��� ���������� � ����������� ��������� ��� �������

�������

�������������

������������, �������

�� ����� ���� ��������� ������������� ����������������

��������,

������������� � �������������

[12].

�������������� ������������ �� ����

�������

������������� � �������� ��������� ������������

���������� ����������������� �������.

�����

������������� ������

���������� �������:

���

������� � �������� ��������� ����������������

��������,

����� ������ �������� ������������,

���

���������� �������� ���� ���������?

����������� �� ������ ������ ������������,

����������� � 2014

�� 2020

��., ��

�����������

�������

��������� ������

�������� ������

���������

��� ����������

�����������������

���������

������ ����������� ���������. ���� ����������

�������� ��������

������ ��������������� �������

� �������� ������������ �����������������

������������ ��� ���������� ���.

����

������ ������������

��������, ���

����������, ���������� ��������

�������������

��� ������������������ � ���������

�������

������������� �� ���������� ���� ����� ��������

������ ��������������� �������

�� ��������.

��������, � ��������� ��������� �� �����������

����������� ��������� ����������������� �������,

� �������

������������������ ������������

�� ���������� ����, �����- � ������������������

� ������������ �������� � 60

% �������, ���������

����������� ������������� ���������

� 6,7

% �������, � ����������� ��������� 2,2

%.

����������

��� ��������� ��������� ������������ ��

���������� ���� � ���� ���������� �����������������

������� ������� ��������� ����� ��������

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

��������

������ ��������������� �������

� ������ 2

�� � ����� ������� ���������� �����.

������������ ������

��������������

�������������

�������������

������������� �������

������������� ���������� ���� ���������� ���

������ �������������� ��������������� �������������.

������

���������������

�������

�������� ������������������

��������� �

�����

������ ����������� ��������� �����

����������

������������������ ������������� ������������

�������������� �������� ��� ��������� ������������

����������������, � �����

��������������

������������� ������������� � ����������

� ������ ����������������� �������.

������ ����������

1.

��� �. �., ��������� �. �., ���������� �. �., ��������� �. �., �������� �. �., �������� �. �. � ��. ������������������

����������

�����������������

�������

��������

���������

�����.

������

�������

��������������

������ ��������� � ����������. ������������ � �������� � ��������. 2018;5(2S):178.

https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-S2, EDN: XZCOYH

2.

��� �. �., ���������� �. �., �������� �. �., �������� �. �., ���������� �. �., ������ �. �. � ��. �������������������

������� ���: ������ �������. ������-��-����: ���-�� �������������: ����, 2022, 88 �.

3.

���������� �. �. ����� ������� � ����������� � ����������������� ������� ��������� �������� �������

������� �����������������. ����. � ����. ���. ����. ������-��-����, 2021, 300 �.

4.

�������

�.

�.

��������

���������

����������������

����������

�������������

������������������

���������

���������

��������

���������

�����.

�����������

����.

����.

���.

����.

�����-���������,

2012,

226

�.

5.

Maragkos GA, Penumaka A, Ahrendsen JT, Salem MM, Nelton EB, Alterman RL. Factors Affecting the Diagnostic Yield of

Frame-Based Stereotactic Intracranial Biopsies. World Neurosurg. 2020 Mar;135:e695�701.

https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.12.102

6.

Nevzati E, Chatain GP, Hoffman J, Kleinschmidt-DeMasters BK, Lillehei KO, Ormond DR. Reliability of fluorescein-assisted

stereotactic brain biopsies in predicting conclusive tissue diagnosis. Acta Neurochir (Wien). 2020 Aug;162(8):1941�1947.

https://doi.org/10.1007/s00701-020-04318-5

7.

Stokes ME, Ye X, Shah M, Mercaldi K, Reynolds MW, Rupnow MFT, et al. Impact of bleeding-related complications and/

or blood product transfusions on hospital costs in inpatient surgical patients. BMC Health Serv Res. 2011 May 31;11:135.

https://doi.org/10.1186/1472-6963-11-135

����-���������� �������������� ������ 2024. �. 5, � 3. �. 8-15

���������� �. �. , ��������� �. �., �������� C. �., ��������� �. �., ������ �. �., ������� �. �., ��� �. �. ������������� ������ ��������������� ������ ���

�������������� ������������� ��� ���������� ����������������� ������� �������� ��������� �����

8.

Gazzeri R, Galarza M, Neroni M, Alfieri A, Esposito S. Minimal craniotomy and matrix hemostatic sealant for the treatment

of spontaneous supratentorial intracerebral hemorrhage. J Neurosurg. 2009 May;110(5):939�942.

https://doi.org/10.3171/2008.8.JNS17642

9.

Li H, Zheng C, Rao W, Sun J, Yu X, Zhang J. The risk factors of hemorrhage in stereotactic needle biopsy for brain lesions

in a large cohort: 10 years of experience in a single center. Chin Neurosurg J. 2022

Dec 9;8(1):40.

https://doi.org/10.1186/s41016-022-00307-y

10.

�������� �. �. �������� �������� ��������� � ������� �������� ��������������� �������. ��������. ������

��. �. �. ��������. 2019;5:104�115. https://doi.org/10.17116/hirurgia2019051104

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

11.

Malone H, Yang J, Hershman DL, Wright JD, Bruce JN, Neugut AI. Complications Following Stereotactic Needle Biopsy of

Intracranial Tumors. World Neurosurg. 2015 Oct;84(4):1084�1089. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2015.05.025

12.

Ellegala DB, Maartens NF, Laws ER. Use of FloSeal hemostatic sealant in transsphenoidal pituitary surgery: technical note.

Neurosurgery. 2002

Aug;51(2):513�515.

13.

Oz MC, Rondinone JF, Shargill NS. FloSeal Matrix: new generation topical hemostatic sealant. J Card Surg. 2003;18(6):486�

493.

https://doi.org/10.1046/j.0886-0440.2003.00302.x

14.

������� �. �., ����������� �. �., ������� �. �., �������� �. �., ������ �. �., ������ �. �. � ��. ������ ���������������

����������

���

�����������������

�������

��������

���������

�����.

����������

������������������

������ ����� ���������� �. �. ��������. 2019;11(4):37�46. EDN: RFTDFT

15.

De Quintana-Schmidt C, Leidinger A, Teixido JM, Bertran GC. Application of a Thrombin-Gelatin Matrix in the Management

of Intractable Hemorrhage During Stereotactic Biopsy. World Neurosurg. 2019 Jan;121:180�185.

https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.10.053

���������� �� �������:

���������� ������ ���������� � �.�.�., ���������� ���������� ��������������, ���� ������������� ����������� �����������������

����� ���������� ������������ ��������������� ���������� ���������, �. ������-��-����, ���������� ���������

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2937-0470, SPIN: 8487-9157, AuthorID: 794808, Scopus Author ID: 57196005138

��������� ������� ��������� � ����-������� ��������� ��������������, ���� ������������� ����������� ����������������� �����

���������� ������������ ��������������� ���������� ���������, �. ������-��-����, ���������� ���������

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2337-326X, SPIN: 8553-3081, AuthorID: 920734

�������� ������ ������������ � �.�.�., ����-����������� ��������������-���������������� ���������, ���� ������������� �����������

����������������� ����� ���������� ������������ ��������������� ���������� ���������, �. ������-��-����, ����������

���������

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6924-8974, SPIN: 6437-0420, AuthorID: 734582

��������� ����� ��������� � ����-����������� ��������� ��������������, ���� ������������� ����������� �����������������

����� ���������� ������������ ��������������� ���������� ���������, �. ������-��-����, ���������� ���������

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7612-8754

������ �������� ������������� � ����-����������� ��������� ��������������, ���� ������������� ����������� �����������������

����� ���������� ������������ ��������������� ���������� ���������, �. ������-��-����, ���������� ���������

ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8914-3996

������� ��������� ���������� � ����-����������� ��������� ��������������, ���� ������������� ����������� �����������������

����� ���������� ������������ ��������������� ���������� ���������, �. ������-��-����, ���������� ���������

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1526-5197, SPIN: 5719-9345, AuthorID: 1129641

��� ���� �������� � �������� ���, �.�.�., ���������, ����������� ��������, ���� ������������� ����������� �����������������

����� ���������� ������������ ��������������� ���������� ���������, �. ������-��-����, ���������� ���������

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3061-6108, SPIN: 1728-0329, AuthorID: 343182, ResearcherID: U-2241-2017, Scopus Author ID: 55994103100

����� �������:

���������� �. �. � ����, ���������� ������� ������������, ������ ���������� ������, ��������� ������ ��������;

��������� �. �. � ����� ������������ ���������;

�������� �. �. � ����� ���������� �� ���� ������;

��������� �. �. � ����� ������������ ���������;

������ �. �. � ����� ������������ ���������;

������� �. �. � ����� ������������ ���������, ����� ���������� �� ���� ������;

��� �. �. � ���������� ������� ������������, ����������� ��������� � ��������� ������� ����������������� ����������, ����������

��� ����������� ����������� ������ ��������.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.