ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИИ 3D-МОДЕЛИРОВАНИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ФИБРОМЭКТОМИИ МИОКАРДА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

ных или умерших людей связано со значительными этическими, юридическими и материальными ограничениями. Применение модели черепа для отработки мануальных навыков нейрохирургических вмешательств на мозговом отделе черепа позволяет избежать вышеуказанных проблем, а также обеспечить биологическую безопасность по сравнению с использованием трупного материала.

Цель исследования: Исследовать и подобрать экономически выгодный материал, максимально имитирующий физико-механические свойства черепа. Создать модель для массового производства муляжа свода черепа, и дальнейшего внедрения последнего в учебный процесс.

Материалы и методы: протакрил (быстроотвердевающая пластмасса), гипс, PLA-пластик, SD-принтер «ZENIT». В ходе эксперимента сравнивали физико-химические свойства костной ткани и материалов имитирующих последние. Необходимые данные были взяты из научных статей, учебных пособий и из паспортов материалов, предоставленные производителями. Для имитации костной ткани были использованы протакрил и гипс.

Результаты: 1.Сравнительная физико-механическая экспертиза показала, что костная ткань свода черепа по показателям прочности на растяжение (МПа), твердости по Бринеллю (НВ) и модулю упругости равна 100МПа, 450НВ и 10000МПа соответственно. Протакрил, имеющий показатели 50МПа, 355НВ и 7000МПа, более приближен к показателям костной ткани, чем гипс ( 30МПа, 110НВ, 1000МПа). 2.Разработана и напечатана на 3D-принтере модель-слепок свода черепа из PLA-пластика. З.Произведена проверка на совместимость протакрила и PLA-пластика. 4.Изготовлен свод черепа.

Выводы: протакрил по твердости и мануальным ощущениям более приближен к костям черепа, чем гипс, он подходит для изготовления тренажеров. Литература

1. Дубровский В.И. Биомеханика: Учеб. для сред. и высш. учеб. заведений. / В.И. Дубровский, ВН. Федорова.

2. Багатурия Г.О. Перспективы использования 3D-печати при планировании хирургических операций.

3. Щаденко С. В, Горбачева А.С. Арсланова А.Р. 3d визуализация для планирования операций и выполнения хирургического вмешательства.

использование технологии 3р-моделирования при выполнении фибромэктомии миокарда

Кушниренко М. Я., Медник Л. Б., Ушаков В. А.

Научный руководитель: д.м.н. профессор Багатурия Г. О.

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора Ф.И. Валькера Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Кушниренко М.Я. — студент 4 курса, педиатрический факультет. E-mail: lily. mednik@mail.ru.

Ключевые слова: фиброма сердца, 3D-моделирование, фибромэктомия.

Актуальность: на сегодняшний день без технологий не обходится практически ни одна операция. Однако прогресс не стоит на месте, в частности, 3D-моделирование начало использоваться повсеместно, и медицина не стала исключением. Совсем недавно с помощью этой технологии в нашем университете впервые была проведена уникальная операция по удалению фибромы миокарда.

Цель исследования: изучить методику выполнения операции по удалению фибромы миокарда с использованием индивидуальной анатомической 3D-модели сердца пациента.

Материалы и методы: Объектом исследования стал ребёнок 7 месяцев жизни с обнаруженным редким тяжёлым пороком сердца — фибромой миокарда. Студентами произведено повторное 3D-моделирование сердца по результатам компьютерной томографии, а также дополнительное сравнительное исследование с похожими оперативными вмешательствами наших западных коллег для обозначения перспективы использования 3D-моделирования в сфере оперативной хирургии.

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 921

Результаты: По результатам проведенных исследований подтверждено, что предварительное SD-моделирование значительно облегчило работу врачей при проведении фибромэктомии: возможность взглянуть на сердце, особенно таких малых размеров, обозначение основных точек приложения хирургического вмешательства и предварительная тренировка на полученном SD-объекте увеличили вероятность положительного исхода операции.

Выводы: Использование SD-моделирования в медицине, в частности, в хирургии постна-тальных пороков сердца, перспективно, а активное внедрение и популяризация SD-технологий даёт надежду на повсеместное использование данной методики и снижение вероятности летальных исходов столь редких заболеваний в будущем.

лапароскопическая аппендэктомия у кролика

Лукина Н. А., Мазитова М. С., Шибутова Ю. И., Куимова А. А.

Научный руководитель: ассистент Косулин А.В.

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора Ф.И. Валькера Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Косулин Артем Владимирович — ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора Ф.И. Валькера. E-mail: hackenlad@mail.ru.

Ключевые слова: лапароскопия, кролик, лапароскопическая аппендэктомия.

Актуальность: лапароскопия является вмешательством, имеющим значение для экспериментальных исследований. Освоение лапароскопических навыков также имеет значение для клиники. В свете этого представляет интерес оценка исходов и осложнений лапароскопической аппендэктомии в эксперименте.

Цель исследования: изучить характер исходов и осложнений лапароскопической аппен-дэктомии у кролика.

Материалы и методы: на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии СПбГПМУ выполнено 33 лапароскопических аппендэктомии у кролика. Учитывали исходы и осложнения оперативного вмешательства.

Результаты: из 33 прооперированных животных одно погибло от анестезиологических причин, в одном случае смерть наступила вследствие неконтролируемого внутрибрюшного кровотечения. У 11 кроликов в дальнейшем возникли гнойные осложнения, причем у двух животных они послужили причиной летального исхода (6,4%). В 6 случаях имела место несостоятельность послеоперационной раны. У 17 животных (54%) осложнений отмечено не было. Срок наблюдения составил 7-49 суток.

Выводы: лапароскопическая аппендэктомия у кролика характеризуется низкой интра-и послеоперационной хирургической летальностью, однако сопровождается высоким риском осложнений со стороны послеоперационной раны.

Литература

1. Man E, Nemeth T, et al. Learning curve after rapid introduction of laparoscopic appendectomy:

are there any risks in surgical resident participation? World J Emerg Surg. 2016; 11: 17.

FORCIPE

ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020

elSSN 2658-4182