Использование системы роботизированной обратной биологической связи (КоБС) в комплексной реабилитации пациентов в разные восстановительные периоды ишемического инсульта Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Электронный н<яучно-одрдзобйтельнмм

Весщник

Здоровье и образование в XXI веке

2013, том 15 [11]

USE OF SYSTEM OF THE ROBOTIZED RETURN BIOLOGICAL COMMUNICATION (KOBS) IN COMPLEX REHABILITATION OF PATIENTS DURING THE DIFFERENT RECOVERY PERIODS OF THE ISCHEMIC STROKE

Denisenko I.A. Amosova N. A.

IPPE of SRC-FMBC of FMBA of Russia, Moscow, Zhivopisnaya, 46.

Summary: Features of influence of the developed rehabilitation program on blood circulation on the main arteries of the head during the different recovery periods of an ischemic stroke were studied. On indicators of compensation of brain haemo dynamics efficiency of application of the developed rehabilitation complex with use of biological feedback is shown.

Keywords: the ischemic stroke, the robotized return biological communication, rehabilitation.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИСТЕМЫ РОБОТИЗИРОВАННОЙ ОБРАТНОЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СВЯЗИ (КОБС) В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ В РАЗНЫЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ПЕРИОДЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Денисенко И.А., Амосова Н.А. Институт последипломного профессионального образования федерального государственного бюджетного учреждения «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»,

Москва, Живописная, 46

—------------------------------—

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518

Стр. 55

Электронным научно-о^рдзобдтельнмм

ССЩНИК

Здоровье и образование в XXI веке

2013, том 15 [11]

—---- —

Резюме: Изучались особенности влияния разработанной реабилитационной программы на кровообращение по магистральным артериям головы в разные восстановительные периоды ишемического инсульта. По показателям компенсации мозговой гемодинамики показана эффективность применения разработанного реабилитационного комплекса с использованием биологической обратной связи.

Ключевые слова: ишемический инсульт, роботизированная обратная биологическая связь, реабилитация.

В ходе исследования изучались особенности влияния разработанной реабилитационной программы на

кровообращение по магистральным артериям головы в разные восстановительные периоды ишемического инсульта.

Для решения поставленной задачи в исследование было включено 120 больных с ишемическим инсультом, из которых по 40 пациентов в раннем восстановительном периоде (длительность ишемического инсульта в среднем составила 2,3±0,3 месяца), позднем восстановительном периоде (длительность - 5,7±0,5 месяца) и

резидуальном периоде ОНМК (длительность в среднем составила 1,2±0,2 года). Больные были в возрасте от 46 до 64 лет, средний возраст которых составил 59,4±4,7 года.

Нарушение мозгового кровообращения в бассейне правой средней мозговой артерии отмечалось в 36,3% случаев и в 43,7% - в бассейне левой средней мозговой артерии, в бассейнах позвоночных артерий=в 20% случаев.

Всем больным помимо

общеклинического обследования

применялось триплексное сканирование

—------- —

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518

магистральных артерий шеи и головы.

КОБС-тренировки проводились на стабилоплатформе после измерения оценочных показателей (давление ног на платформу, индекс координации и индекс симметрии), на начальном этапе степень нагрузки была минимальной, при адекватной адаптации и переносимости тренировочный цикл изменялся по скорости и сложности программы, время тренировки составляло 2025 минут, 5 раз в неделю, ежедневно, на курс составил 10-15 тренировок.

Сравнительный анализ влияния различных методов реабилитации больных с ишемическим инсультом позволил констатировать более выраженную компенсацию мозговой гемодинамики при применении разработанного нами

реабилитационного комплекса.

Так, у наблюдаемых больных в ранний восстановительный период показатели линейной скорости кровотока как в системе сонных, так и позвоночных артерий, приблизились к референтным значениям, что имеет решающее значение для устранения неврологического дефицита.

Стр. 56

Электронный нйучно-о5рдзоблтельнмй

Весщник

Здоровье и образование в XXI веке

2013, том 15 [11]

В поздний восстановительный период и, особенно, в резидуальный период отмечены значимые достоверные изменения, однако они не сопровождались приближением показателей гемоциркуляции к значениям физиологической нормы.

Таким образом, в основе терапевтического эффекта применения разработанной реабилитационной

программы с использованием

роботизированной механотерапии с

биологической обратной связью лежит компенсация кровообращения по

магистральным сосудам головы, что подтверждается увеличением линейной

скорости кровотока по сосудам системы внутренней сонной артерии и позвоночных артерий, преимущественно за счет снижения общего сосудистого сопротивления, о чем свидетельствует достоверное снижение

значений индекса резистивности.

—----------- —

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518

Стр. 57