CC BY
32
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИТЕМЫ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ «УНИКУМ» ДЛЯ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ ВЫБОРА ПЛОМБИРОВОЧНОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ ГЕРМЕТИЗАЦИИ ФИССУР
Олейников Денис Петрович
канд. техн. наук, Волгоградский государственный технический университет,
РФ, г. Волгоград E-mail: rio-grande@mail. ru Бутенко Людмила Николаевна д-р хим. наук, профессор кафедры Системы автоматизированного проектирования и поискового конструирования Волгоградского государственного технического университета, РФ, г. Волгоград
E-mail: butenko@vstu. ru Олейников Сергей Петрович канд. техн. наук, Издательство «Учитель», РФ, г. Волгоград
E-mail: [email protected]
USING THE DECISION SUPPORT SYSTEM "UNIQUE" FOR SOLVING THE PROBLEM OF CHOOSING THE FILLING MATERIAL FOR
SEALING OF FISSURES
Denis Oleynikov
Ph.D., Volgograd State Technical University, Russia, Volgograd
Lyudmila Butenko
doctor of Chemistry, Professor of Computer-Aided Design and Computer-Aided Engineering of Volgograd State Technical University, Russia, Volgograd
Sergey Oleynikov
Ph.D., Publishing House "Uchitel", Russia, Volgograd АННОТАЦИЯ
В статье приведен пример использования автоматизированной системы «УНИКУМ», предназначенной для поддержки принятия решений в условиях иерархической зависимости критериев различной природы, для решения задачи выбора пломбировочного материала для герметизации фиссур.
ABSTRACT
The article shows how to use the automated system "UNIQUE", designed for decision-making support with the hierarchical dependence of criteria of different nature, for choosing the filling material for sealing fissures problem solving.
Ключевые слова: системный синтез; методы принятия решений; герметизация фиссур.
^ created by free version of
S DociFreezer
Keywords: system synthesis; decision-makings; sealing of fissures.
Кариес зубовявляется одним из наиболее распространенных стоматологических заболеваний [2]. Любой участок зуба так или иначе подвержен риску поражения кариесом. Однако существуют области зуба, для которых этот риск наиболее высок: контактная поверхность зуба, пришеечная область, язычная поверхность зубов, жевательная поверхность зуба и находящиеся на ней фиссуры. Фиссуры — это особые естественные бороздки и канавки, расположенные на зубной эмали жевательной поверхности зубов между жевательными буграми. Расположение фиссур, их форма и размерысущественно затрудняют их очистку во время процедур гигиены полости рта. Кроме того — толщина зубной эмали в фиссурах значительно меньше, чем на самих жевательных буграх. Это и обуславливает накопление на поверхности фиссур вредных бактерий и повышенный риск возникновения и развития кариеса в данной части зуба.В связи с этим стоматологи рекомендуют своевременно провести процедуру герметизации фиссур с целью существенного снижения риска возникновения кариеса в этой области зубов.
Герметизация фиссур представляет собой обработку жевательной поверхности зубов силантом — специальным герметиком, который заполняет (запечатывает) фиссуры, делая жевательную поверхность зуба более ровной и существенно менее подверженной риску возникновения кариеса. Используемый для герметизации фиссур материал, как правило, представляет собой специальные композитные смолы, которые отверждаются химически или с помощью света. Благодаря своей высокой текучести, силант легко проникает даже в очень узкие и глубокие фиссуры до самого их дна, выравнивая жевательную поверхность зуба.
Материал влагонепроницаем и очень прочен, что позволяет надолго (до 5— 8 лет) защитить зубы от фиссурного кариеса. Кроме того, силант способствует насыщению эмали зубов фтором.
^ created by free version of
S DociFreezer
Герметизация фиссур может быть проведена как детям, так и взрослым. Как действенная профилактическая мера процедура позволяет существенно сэкономить на будущем лечении кариеса или пульпита, являясь намного более дешевой и не нанося травму зубу. Особенно эффективна герметизация фиссур в детском возрасте (от 6 до 13 лет) на молочных зубах, так как молочные зубы в отличие от постоянных гораздо более подвержены риску поражения кариесом.
В этой связи актуальной становится задача выбора герметика для заданных характеристик пациента.
На кафедре пропедевтики стоматологических заболеваний Волгоградского государственного медицинского университета была проведена апробация использования системы поддержки принятия решений «УНИКУМ» (СППР «УНИКУМ») [1; 3] для решения данной у пациентов детского возраста. СППР реализует разработанные методы принятия решений [4], полученные в рамках создания методологии системного синтеза методов принятия решений [5].
фторидсодержа щие без фторида
Способность выделять фтор
длительное время короткое время нет способности
Способность накапливать фтор из внешних источников
присутствует отсутствует
прозрачные окрашенные в цв -
Биосовместимость
высокая низкая II 1
Механическая прочность
высокая средняя "" 1 1
Влияние на ки сл отоустойчи вость эмали
повышает не влияет понижает
Необходи мость соблюдения технологии
допускаются неоторые отклонения от технологии крайняя необходимость соблюдения технологии
Рисунок 1. Структура задачи выбора пломбировочного материала
Задача была описана следующим образом. Необходимо выбрать наиболее подходящий пломбировочный материал для постоянной герметизации фиссур у пациента со следующими характеристиками: возраст: 11; пол: ж; степень активности кариеса: высокая; зуб: 16; тип фиссуры: III; состояние десен: гиперемия; заболевание слизистой оболочки полости рта: есть; саливация: гипо; индекс гигиены полости рта по Федорову-Володкиной: 4; комплаентность родителей: высокая; поведение ребенка (по Frankl): позитивное. Дополнительно строились еще две модели с другими характеристиками пациента и клиническими ситуациями. Структура задачи принятия решений для пациента 11 лет с приведенными выше характеристиками приведена на Рисунке 1. В соответствии с алгоритмами, реализованными в СППР «УНИКУМ» [2], были рассчитаны веса критериев, которые приведены в таблицах 1—3.
Таблица 1.
Критерии и оценки группы «Характеристика герметика при __эксплуатации» __
Вес критерия Критерий Оценки Вес оценки
0,13433 Биосовместимость высокая 0,05804
низкая 0,02232
0,13433 Влияние на кислотоустойчивость эмали повышает 0,05804
не влияет 0,03125
понижает 0,02232
0,07463 Механическая прочность высокая 0,05804
средняя 0,03571
низкая 0,02232
0,13433 Наличие фторидов фторидсодержащие 0,05804
без фторида 0,02232
0,07463 Содержание наполнителя в % более 50 % 0,05804
20—50 % 0,03125
0—20 % 0,02232
0,14925 Способность выделять фтор длительное время 0,05804
короткое время 0,03125
нет способности 0,02232
0,13433 Способность накапливать фтор из внешних источников присутствует 0,05804
отсутствует 0,02232
0,07463 Степень заполнения объема фиссур весь объем 0,05804
частично 0,02232
0,07463 Степень проникновения в узкие и глубокие фиссуры высокая 0,05804
средняя 0,03125
низкая 0,02232
0,01493 Цвет герметика прозрачные 0,05804
Вес критерия Критерий Оценки Вес оценки
окрашенные в цвета эмали 0,03571
непрозрачные 0,02232
Крите
Таблица 2.
Вес критерия Критерий Оценки Вес оценки
0,0375 Возможность изменения содержания наполнителя есть возможность 0,05533
нет возможности 0,02254
0,0375 Необходимость в специальном оборудовании нет необходимости 0,05533
есть необходимость 0,02254
0,1375 Необходимость соблюдения технологии крайняя необходимость 0,05533
допускаются некоторые отклонения 0,02254
0,1250 Растворимость в ротовой жидкости низкая 0,05533
средняя 0,03279
высокая 0,02254
0,0625 Сложность использования низкая 0,05533
средняя 0,02869
высокая 0,02254
0,0625 Способ адгезии к тканям зуба без кислотного травления 0,05533
с кислотным травлением 0,02254
0,1250 Степень заполнения объема фиссур весь объем 0,05533
частично 0,02254
0,1250 Степень проникновения в узкие и глубокие фиссуры высокая 0,05533
средняя 0,03074
низкая 0,02254
0,1250 Текучесть высокая 0,05533
средняя 0,02664
низкая 0,02254
0,0375 Тип отверждения химического 0,05533
светового 0,02254
0,1250 Чувствительность к влаге низкая 0,05533
средняя 0,02459
высокая 0,02254
Таблица 3.
Критерии группы «Выбор герметика»
Подчиненные критерии Вес
Характеристика герметика при эксплуатации 0,66667
Сложность установки герметика 0,33333
На основе данных, полученных от эксперта, был вычислен вес каждого пломбировочного материала в задаче герметизации фиссур у пациента с описанными выше характеристиками (Таблица 4).
created by free version of
DociFreezer
Таблица 4.
Пломбировочные материалы и сформированные ранги
Альтернативы Вес Ранг
Фуджи-VII 0,05579 1
Фуджи-IX 0,05249 2
Фуджи-II 0,05045 3
Glasiosite 0,05005 4
Дайрект Сил 0,04972 5
Кетал-моляр 0,04962 6
AdmiraSeal 0,04952 7
Fissurit FX 0,04491 8
КемфилСупериф 0,04347 9
Fissurit F 0,04287 10
GrandioFlow 0,03706 11
ArabeskFlow 0,03523 12
Fissurit 0,03272 13
Программный комплекс был также применен в качестве системы проверки
знаний студентов старших курсов.
Список литературы
1. Бутенко Л.Н., Олейников С.П., Олейников Д.П. Система поддержки принятия решений «Уникум» // Программные продукты и системы. — 2014. — Т. 1. — С. 97—106.
2. Герметизация фиссур: этапы, противопоказания // Стоматологии Москвы. [Электронный ресурс] Режим доступа. — URL: http://www.32top.ru/stat/175/ (доступ: 04.09.2015).
3. Олейников С.П., Бутенко Л.Н., Олейников Д.П. Программный комплекс поддержки принятия решений "Уникум." ВолгГТУ, 2012.
4. Олейников С.П. Системный синтез иерархических методов принятия решений. Волгоград: Волгоградский государственный технический университет, 2010. — 251 с.
5. Олейников Д.П., Бутенко Л.Н. Структура системного синтеза методов принятия решений // Конгресс по интеллектуальным системам и информационным технологиям IS-IT14 (Дивноморское, 2—9 сент. 2014 г.) : тр. конгресса. В 4 т. Т. 1. "Интеллектуальные системы" 14 (AIS"14)", "Интеллектуальные САПР — 2014 (CAD-2014)" : тр. конференций / Рос.
created by free version of
О DociFreezer
ассоциация искусственного интеллекта, Южный федеральный ун-т. М., 2014. — С. 176—184.
