CC BY
244Использование электронных сигарет в молодёжной среде: современный взгляд, инновационные подходы к регулированию проблемы
Турчина Жанна Евгеньевна,
к.м.н., доцент, заведующий кафедрой сестринского дела и клинического ухода, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России E-mail: turchina-09@mail.ru
Бакшеев Андрей Иванович,
к.и.//н., доцент, заведующий кафедрой философии и социально-гуманитарных наук, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России E-mail: baksh-ai@yandex.ru
Андренко Олег Валерьевич,
к.б.н., доцент кафедры философии и социально-гуманитарных наук, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России E-mail: andrenko@yandex.ru
исследований, проведенных в различных странах мира, вопрос о полном запрете курения электронных сигарет остается открытым для дальнейших исследований. Как нам представляется, наиболее перспективным будет проведение комплексных исследований, исходя из медицинских, социально-психологических, правовых и экономических подходов.
Ключевые слова: электронные устройства для курения, вейпы, вейпинг, системы нагревания табака, запрет курения, молодежная среда.
Гусаренко Виктория Владимировна,
старший преподаватель кафедры философии и социально-гуманитарных наук, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого: Минздрава России E-mail: vikyse2007@ya.ru
Тихонов Александр Анатольевич,
студент лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого: Минздрава России E-mail: Sachaat@mail.ru
В данной статье рассматриваются виды электронных сигарет, приводится анализ основных факторов, влияющих на повышение интереса молодежи к электронным сигаретам, и последствия их курения. На основании проведенного анализа можно сделать вывод, что необходимо развивать контроль над продажей устройств и жидкостей для электронных сигарет, особенно несовершеннолетним. Многие исследования фиксируют, что люди, постепенно взрослея, осознают опасность курения электронных сигарет для всего организма человека. Но, если проводить сравнение, то курение табака опаснее для здоровья населения. Поэтому, основываясь на обзоре
Ь* впск-И
206
Цель статьи - анализ основных факторов, влияющим на повышение интереса молодежи к электронным сигаретам и представление основных подходов противодействия распространению вейпинга.
Материалы и методы. Исследование базируется на материалах открытых информационных ресурсов и статистических данных по использованию электронных сигарет в рамках российского и международного современного общества.
Результаты исследования
Электронные сигареты (вейпы) - это устройства с батарейным питанием, имитирующие курение табака за счет нагревания и охлаждения специальных жидкостей. Электронные сигареты получили распространение относительно недавно, а "вейпинг" (процесс курения электронных сигарет) не используется так же широко, как курение "традиционных" сигарет, поэтому результаты исследования только "накапливаются", для того, чтобы можно было сказать, что эта тема в науке глубоко исследована.
Существует несколько типов электронных сигарет, каждая из которых имеет свои особенности (см. табл. 1). Основные различия между ними заключаются в их конструкции, методе нагрева и системах функционирования собственно электронных сигарет. Для уточнения нашего объекта исследования необходимо отметить, что в электронных сигаретах используются специальные жидкости. Распространенные в России ("айкос", "гло" и их аналоги) не являются электронными сигаретами (хотя в исследованиях встречается обобщение этого понятия [1]), так как используют настоящий табак, содержащийся в специальных сти-ках, поэтому этот класс девайсов называют устройством для нагрева табака.
Электронные сигареты приобрели значительную популярность среди подростков и молодых людей, что вызывает особую обеспокоенность по поводу их негативного воздействия на здоровье людей [2]. Фокус представленного исследования был ограничен анализом
основных факторов, влияющим на повышение интереса молодежи к электронным сигаретам и непосредственным последствиям их курения.
Таблица 1. Распространенные виды электронных устройств для курения и их отличия
Виды электронных устройств Основные отличия
Электронные сигареты (электронные испарители)
Cig-a-likes (Сига-лайк) Основным преимуществом является их простота использования и привычность для курильщиков, привыкших к курению "традиционных" сигарет.
Vape pens (Вейп-ручки) Предоставляет пользователям больше вариантов настройки с точки зрения вкуса жидкости для электронных сигарет и концентрации никотина.
Box mods (Бокс-моды) Еще больше возможностей для настройки, чем у вейп-ручки с точки зрения разнообразия вкусов жидкости для электронных сигарет и концентрации никотина.
Pod systems (Pod-системы) Компактные маломощные устройства, которые хорошо подходят для солей никотина или жидкостей с высоким содержанием никотина.
Mechanical mods (Механические моды) С точки зрения конструкции, наименее безопасные устройства. Устройства больше используют опытные вейперы ориентированные на курение электронных сигарет с возможностью использования их максимальной мощности.
Системы нагревания табака
Системы нагревания табака Используется стик с листьями табака, которые обернуты фоль-гированной бумагой (предупреждает горение,так как используется более низкая температура, чем при обычном курении сигареты). Это позволяет исключить появление смол и продуктов горения, но оставляет табачные канцерогены и никотин.
В ходе анализа были определены две группы факторов влияющих на повышение интереса молодых людей к курению электронных сигарет:
207
1. Влияние маркетинга и рекламы.
2. Давление сверстников. Последствия курения электронных
сигарет также можно разделить на две группы:
1. Потенциальные риски для здоровья и формирование аддикции.
2. Последствия использования электронных сигарет для перехода к курению "традиционных" сигарет. Влияние маркетинга и рекламы Маркетинговые стратегии, используемые производителями электронных сигарет, часто нацелены именно на молодых людей, основной упор делается на вкусы и элементы дизайна, которые нравятся этой целевой группе [3]. В результате исследования больше всего респондентов в возрасте до 25 лет ответили, что им нравится разнообразие вкусов жидкостей и интенсивный процесс парения современных девайсов, а также их пожаробезопасность и отсутствие едкого дыма [3]. Т.В. Колпакова, В.В. Утюганова [4] отмечают, что применение в рекламе понятия "безопасность" носит довольно противоречивый характер. Дым от обычных сигарет содержит много химических веществ, опасных для здоровья, однако пар от электронной сигареты не менее вреден для организма человека. Прежде всего, из-за применяемых в них ароматизаторов, которые могут быть вредны, так как состоят, в том числе, из канцерогенов. Поэтому в ряде стран (Колумбия, Бельгия, Аргентина, Австралия, Бразилия, Канада) введен запрет на их использование, рекламу, а также импорт электронных сигарет.
Давление сверстников и среды Кроме того, давление со стороны сверстников играет важную роль в распространении электронных сигарет среди подростков, поскольку молодые люди с большей вероятностью будут использовать электронные сигареты, если их друзья или члены семьи также используют эти продукты [5]. В российских исследованиях, авторы выявили, что от 20-50% молодежи свободное время проводят с друзьями [6]. Учащиеся школы более лояльно относятся к курению электронных сигарет, считают их не вредными,
и одобряют парение. С повышением возраста - респонденты в возрасте 18-22-х лет - имеют более глубокое представление об электронных сигаретах. Они понимают, что курение отрицательно влияет на все системы организма. Таким образом, подростковая среда более лояльна к курению электронных сигарет, у подростков только формируется психологическая устойчивость и меньше знаний о возможном вреде электронных сигарет для организма, поэтому под давлением друзей, моды или "для более простого построения коммуникаций в коллективе" [7] повышается вероятность того, что в случае легкой доступности подростки могут прибегнуть к практикам курения.
Потенциальные риски для здоровья и формирование аддикции
Несколько научных исследований выявили потенциальные риски для здоровья, связанные с использованием электронных сигарет среди молодежи. Аэрозоль, производимый электронными сигаретами, содержит вредные вещества, такие как никотин, формальдегид, ацетальдегид и акролеин, которые могут привести к респираторным и сердечно-сосудистым заболеваниям [8]. Кроме того, воздействие никотина в подростковом возрасте может нарушить развитие мозга и предрасполагать молодых людей к зависимости [1]. Как показывают результаты исследования [3], электронная сигарета даже без никотина отрицательно влияет на организм, вызывая у всех обследуемых (8 человек в возрасте 22-25 лет) увеличение частоты сердечных сокращений (до 100 уд./ мин), частоты дыхательных движений (до 21/мин) и повышение артериального давления (до 135 и 85 мм рт.ст.). Спирометрическим методом доказано четкое изменение параметров дыхания после курения электронной сигареты.
При частом использовании электронная сигарета может вызывать стойкую зависимость, а также обструктивный бронхиолит легких и аллергические реакции.
Последствиях использования электронных сигарет для перехода к курению "традиционных" сигарет
208
С одной стороны, исследования выявили тесную связь между использованием электронных сигарет и началом курения обычных сигарет среди подростков и молодых людей [1]. Это явление называется «эффектом ворот» или «эффектом шлюза», предполагая, что использование электронных сигарет может служить отправной точкой для обычного употребления табака и, в конечном итоге, никотиновой зависимости. Однако, с другой стороны, связь между вейпингом и последующим курением не обязательно подразумевает причинно-следственный эффект [9]. Например, существует генетическая связь между курением, вейпингом, азартными играми, распущенностью и другими видами девиантного поведения [10].
Уровень курения постоянно снижается по мере роста популярности электронных сигарет, особенно среди молодежи, что говорит о том, что существует мало доказательств "эффекта шлюза" на уровне населения [11]. Однако эти выводы часто подвергаются критике, так как регулирование распространения электронных устройств для курения и специальных жидкостей активно развивается в мире [12].
Думается, что для снижения этих рисков и защиты здоровья подростков и молодых людей необходимо постоянно внедрять превентивные меры, такие как: более строгие правила рекламы и продаж, ориентированные на подростков, вплоть до запрета продаж устройств и самое важное, специальных жидкостей для электронных сигарет, а также проводить четкий контроль этих правил.
Большинство стран регулируют производство жидкостей для электронных сигарет. В США существуют обязательные производственные стандарты Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) [13] и рекомендованные Американской ассоциацией стандартов производства жидкостей для электронных сигарет (AEMSA) [14]. Стандарты Европейского Союза опубликованы в Директиве ЕС о табачных изделиях [15]. Однако в Китае, например,
такие стандарты не учитываются. Исходя из того, что большая часть электронных сигарет импортируется из Китая в Россию, существует повышенный риск того, что растворы, основными компонентами которых, помимо никотина, являются пропиленгликоль, глицерин, ароматизирующие вещества, формальдегид и другие, могут вызвать рак [4].
Вместе с тем, большую угрозу для здоровья и жизни людей представляет собой приготовление и заправка смесей для вейпов собственными силами курильщика. Эта проблема привлекла внимание общественности особенно с 2019-2020 гг. Так, "в США госпитализированных американцев с повреждением легких, ассоциированным с курением электронных сигарет и вейпов, превысило 2500 человек, а также было зафиксировано 68 смертей" [16].
Правовой статус электронных сигарет в настоящее время находится на рассмотрении во многих странах мира [17]. Около двух третей крупных стран каким-то образом регулируют электронные сигареты [18]. В США и Великобритании использование и продажа электронных сигарет являются законными только взрослым [19]. Директива ЕС о табачных изделиях ограничивает рекламу электронных сигарет в печати, на телевидении и радио, а также снижает уровень никотина в жидкостях и уменьшает используемые ароматизаторы [20]. Она требует, чтобы покупатель электронных сигарет был не моложе 18 лет. Правило FDA также запрещает продажу несовершеннолетним. Для покупки электронных сигарет требуется удостоверение личности с фотографией, а их продажа в торговых автоматах для всех возрастов в США запрещена [21].
В России в июле 2020 вышел закон N 303-ф3, который прировнял жидкости для электронных сигарет к табаку [22]. Согласно данному закону, жидкости стало нельзя продавать несовершеннолетним. Это никогда не вызывало вопросов, "так как все участники рынка считали, что детей стоит от этого оградить" [23]. В конце января 2023 года в Госдуме объявили о создании профильного комите-
209
та, который разработает законопроект о запрете электронных сигарет. Возник спор между Минздравом, Роспотребнад-зором и Минпромторгом: первые два выступали за запрет продажи электронных сигарет, что должно значительно улучшить здоровье граждан. В частности, в ходе дискуссии было предложено ввести уголовную ответственность за факт продажи этого зелья детям.
Таким образом, с одной стороны, прорабатываются дополнительные меры в сфере вейпинга, которые направлены на регулирование, а не запрета курения электронных сигарет. С другой стороны, развивается тренд, запрещающий ввоз в Россию и продажу как жидкостей для электронных сигарет, так и самих устройств.
Но такой подход, как нам представляется, не является однозначным и целесообразным, в частности, меры по регулированию уже активно вводятся, а полноценной статистики по смертям из-за вейпинга не ведется. Депутаты в процессе обсуждения часто апеллируют к тому, что "из-за электронных сигарет множество детей постоянно попадает в больницы или вовсе погибает" [23].
В итоге, в апреле 2023 года были приняты поправки, запрещающие к отпуску несовершеннолетним не только никотиновых жидкостей, но и безникотиновых аналогов, а также всех электронных устройств для доставки никотина [24]. В финальной версии принятого закона указывается, что у правительства РФ есть право создать «перечень веществ и добавок», при добавлении которых, продажа вейпов станет невозможна для всех категорий населения. Запрещена «открытая выкладка» и демонстрация вейпов и электронных сигарет в магазинах, а также показ рекламы детям.
Заключение
Подводя итог, необходимо отметить, что необходим четкий контроль над продажей устройств и жидкостей для электронных сигарет несовершеннолетним и проведение воспитательной работы среди молодежи. С другой стороны, необходимо выстраивание системы регу-
лирования электронных систем доставки никотина [25]. Так как курение табака опаснее для здоровья населения, и особенно, если будет развиваться "черный рынок" электронных сигарет, на котором будет реализовываться некачественный и взрывоопасный товар.
Это еще раз подтверждает тезис, выдвинутый нами в начале статьи, о необходимости дальнейших исследований в области использования электронных устройств для курения и сопутствующих товаров для этого, исходя из медицинских, социально-психологических, юридических и экономических подходов.
Литература
1. Сякина Г.Е., Семуткина Е. Д., Но-скова П.О. Зависимость подростков от электронных сигарет // Инновационные научные исследования. 2020. No11-1(1). С. 79-83.
2. Wang R.J., Bhadriraju S., Glantz S.A. E-Cigarette Use and Adult Cigarette Smoking Cessation: A Meta-Analysis // American Journal of Public Health. 2021. № 2. P. 230-246.
3. Колесников И.С. Влияние электронных сигарет на организм человека и здоровье населения в регионах Российской Федерации // III Межрегиональная научно-практическая конференция «Гигиена: Здоровье и профилактика». Сборник статей конференции. 2018. С. 121-122.
4. Колпакова Т.В., Утюганова В.В. Отказ от курения электронных сигарет, как способ сохранения здоровья работающей молодежи // Безопасность городской среды: материалы VI Международной научно-практической конференции «Безопасность городской среды». Сборник статей конференции. 2019. C.464-467.
5. Barrington-Trimis J. L., Urman R., Berhane K., Unger J.B., Cruz T.B., Pentz M. A., Samet J. M., Leventhal A.M., McConnell R. E-Cigarettes and Future Cigarette Use // Pediatrics. 2016. 138(1): e20160379.
6. Бикеева М.С. Уровень знаний современной молодежи и вреде электронных сигарет и электронных испарите-
210
лей // XXI Всеросийская студенческая научно-практическая конференция Нижневартовского Государственного Университета. Сборник статей конференции. Том 1. Часть 1. 2019. С. 135-139.
7. Павлова А.С., Шипкова М. Д., Ус-манова А.И. Социальные факторы, приводящие подростков к употреблению электронных сигарет // Россий- 16. ский педиатрический журнал. 2022.
№ 3(1). С. 233.
8. Goniewicz M.L., Knysak J., Gawron M., Kosmider L., Sobczak A., Kurek J., Prokopowicz A., Jablonska-Czapla M., Rosik-Dulewska C., Havel C., Jacob 17. P., Benowitz N. Levels of selected carcinogens and toxicants in vapour from electronic cigarettes. Tobacco control. 18.
2014. 23(2). P. 133-139.
9. Etter J-F. Gateway effects and electronic cigarettes: Gateway effects and e-cig-arettes // Addiction. 2017. 113 (10). Р. 1776-1783.
10. Khouja J.N., Wootton R.E., Taylor A.E., 19. Smith G.D., Munaf M.R. Association of genetic liability to smoking initiation with e-cigarette use in young adults: A cohort study // PLOS Medicine. 2021. 18 (3). e1003555.
11. Kozlowski L.T., Warner K.E. Adoles- 20. cents and e-cigarettes: Objects of concern may appear larger than they are // Drug and Alcohol Dependence. 2017.
174. P. 209-214.
12. Chapman S., Bareham D., Maziak W. The Gateway Effect of E-cigarettes: Reflections on Main Criticisms // Nico- 21. tine & Tobacco Research. 2019. 21 (5).
P. 695-698.
13. Manufacturing. United States Food and Drug Administration. 12 August 2016. URL: https://www.fda.gov/tobacco- 22. products/compliance-enforcement-training/manufacturing.
14. E-Liquid Manufacturing Standards. US: American E-Liquid Manufacturing Standards Association (AEMSA). 4 September
2015. P. 1-13. URL: http://www.aemsa. org/wp-content/uploads/2015/09/AEM-SA-Standards-v2.3.pdf.
15. Directive 2014/40/EU of the European 23. Parliament and of the Council of 3 April
211
2014 on the approximation of the laws, regulations and administrative provisions of the Member States concerning the manufacture, presentation and sale of tobacco and related products and repealing Directive 2001/37/EC Text with EEA relevance. URL: https:// eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TX-T/?uri=celex:32014L0040. Госдума приняла закон о запрете ароматизированных вейпов // Ведомости. 12.04.2023. URL: https://www.vedomosti.ru/politics/ articles/2023/04/12/970521-zakon-o-zaprete-veipov.
Grana R., Benowitz N., Glantz S.A. E-cigarettes: a scientific review. Circulation. 2014. 129 (19). P. 1972-86. Page B. World's law-makers favour basing e-cig rules on tobacco". ECiglntelli-gence. Tamarind Media Limited. 2015. URL: http://ecigintelligence.com/worlds-law-makers-favour-e-cig-regulation-based-on-tobacco.
Kadowaki J., Vuolo M., Kelly B.C. A review of the current geographic distribution of and debate surrounding electronic cigarette clean air regulations in the United States // Health & Place. 2015. 31. P. 75-82.
Washtell F. EU Tobacco Products Directive chokes off the UK's e-cigarette and vaping market //City A.M. 2016. URL: http://www.cityam.com/240410/ eu-tobacco-products-directive-chokes-off-the-uks-e-cigarette-and-vaping-market-
The Facts on the FDA's New Tobacco Rule. United States Food and Drug Administration. 2 May 2017. URL: https:// www.fda.gov/ForConsumers/Consum-erUpdates/ucm506676.htm. Федеральный закон от 31 июля 2020 г. № 303-03 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу охраны здоровья граждан от последствий потребления никотин-содержащей продукции". Гарант.ру. URL: https ://www .garant.ru/products/ ipo/prime/doc/74351960. В Госдуме подготовят поправки о полном запрете вейпов в России: чего
ждать? // Zenmod. 04.04.23. URL: https://zenmod.shop/blog/news/zapret-veypov-2023-chto-novogo.
24. О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации (по вопросу защиты здоровья несовершеннолетних от нико-тинсодержащей продукции и последствий её потребления). URL: https:// sozd.duma.gov.ru/bill/332229-8.
25. Госдума приняла закон о запрете ароматизированных вейпов // Ведомости. 12.04.2023. URL: https://www.vedomosti.ru/politics/ articles/2023/04/12/970521 -zakon-o-zaprete-veipov.
THE USE OF ELECTRONIC CIGARETTES AMONG YOUNG PEOPLE: A MODERN VIEW, INNOVATIVE APPROACHES TO REGULATING THE PROBLEM.
Turchina Zh.E., Baksheev A.I., Andrenko O.V., Gusarenko V.V., Tikhonov A.A.
Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. Voino-Yasenetsky
This article discusses the types of electronic cigarettes, provides an analysis of the main factors influencing the increase in youth interest in electronic cigarettes, and the consequences of their smoking. Based on the analysis, it can be concluded that it is necessary to develop control over the sale of devices and liquids for electronic cigarettes, especially to minors. Many studies record that people, gradually growing up, are aware of the danger of smoking electronic cigarettes for the entire human body. But, if we make a comparison, then smoking tobacco is more dangerous for public health. Therefore, based on a review of studies conducted in various countries around the world, the question of a complete ban on smoking of electronic cigarettes remains open for further research. It seems to us that the most promising will be to conduct comprehensive studies based on medical, socio-psychological, legal and economic approaches.
Keywords: electronic devices for smoking, va-pes, vaping, tobacco heating systems, smoking ban, youth environment.
References
1. Syakina G.E., Semutkina E.D., Nosko-va P.O. Dependence of adolescents on
electronic cigarettes // Innovative scientific research. 2020. No11-1(1). pp.79-83.
2. Wang R.J., Bhadriraju S., Glantz S.A. E-Cigarette Use and Adult Cigarette Smoking Cessation: A Meta-Analysis // American Journal of Public Health. 2021. № 2. P. 230-246.
3. Kolesnikov I.S. The influence of electronic cigarettes on the human body and the health of the population in the regions of the Russian Federation // III Interregional Scientific and Practical Conference «Hygiene: Health and Prevention». Collection of conference articles. 2018. P. 121-122.
4. Kolpakova T.V., Utyuganova V.V. Refusal to smoke electronic cigarettes as a way to preserve the health of working youth // Safety of the urban environment: materials of the VI International scientific and practical conference «Safety of the urban environment». Collection of conference articles. 2019. C.464-467.
5. Barrington-Trimis J. L., Urman R., Ber-hane K., Unger J.B., Cruz T.B., Pentz M.A., Samet J.M., Leventhal A.M., McConnell R. E-Cigarettes and Future Cigarette Use // Pediatrics. 2016.138(1): e20160379.
6. Bikeeva M.S. The level of knowledge of modern youth and the dangers of electronic cigarettes and electronic evaporators // XXI All-Russian Student Scientific and Practical Conference of Nizhnevartovsk State University. Collection of conference articles. Volume 1. Part 1. 2019. P. 135-139.
7. Pavlova A.S., Shipkova M.D., Usmano-va A.I. Social factors leading adolescents to use electronic cigarettes // Russian Pediatric Journal. 2022. No. 3(1). P. 233.
8. Goniewicz M.L., Knysak J., Gawron M., Kosmider L., Sobczak A., Kurek J., Proko-powicz A., Jablonska-Czapla M., Rosik-Dulewska C., Havel C., Jacob P., Benowitz N. Levels of selected carcinogens and toxicants in vapour from electronic cigarettes. Tobacco control. 2014. 23(2). P. 133-139.
9. Etter J-F. Gateway effects and electronic cigarettes: Gateway effects and e-ciga-rettes // Addiction. 2017. 113 (10). P. 17761783.
10. Khouja J.N., Wootton R.E., Taylor A.E., Smith G.D., Munaf M.R. Association of genetic liability to smoking initiation with e-cig-arette use in young adults: A cohort study // PLOS Medicine. 2021. 18 (3). e1003555.
11. Kozlowski L.T., Warner K.E. Adolescents and e-cigarettes: Objects of concern may appear larger than they are // Drug and Alcohol Dependence. 2017. 174. P. 209-214.
212
12. Chapman S., Bareham D., Maziak W. The Gateway Effect of E-cigarettes: Reflections on Main Criticisms // Nicotine & Tobacco Research. 2019. 21 (5). P. 695-698.
13. Manufacturing. United States Food and Drug Administration. 12 August 2016. URL: https://www.fda.gov/tobacco-products/ compliance-enforcement-training/manufacturing.
14. E-Liquid Manufacturing Standards. US: American E-Liquid Manufacturing Standards Association (AEMSA). 4 September 2015. P. 1-13. URL: http://www.aemsa. org/wp-content/uploads/2015/09/AEM-SA-Standards-v2.3.pdf.
15. Directive 2014/40/EU of the European Parliament and of the Council of 3 April 2014 on the approximation of the laws, regulations and administrative provisions of the Member States concerning the manufacture, presentation and sale of tobacco and related products and repealing Directive 2001/37/EC Text with EEA relevance. URL: https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/ TXT/?uri=celex:32014L0040.
16. The State Duma adopted a law banning flavored vapes // Vedomosti. 04/12/2023. URL: https://www.vedomosti.ru/politics/ articles/2023/04/12/970521 -zakon-o-zaprete-veipov Grana R., Benowitz N., Glantz S.A. E-cigarettes: a scientific review. Circulation. 2014. 129 (19). P. 1972-86.
17. Grana R., Benowitz N., Glantz S.A. E-ciga-rettes: a scientific review. Circulation. 2014. 129 (19). P. 1972-86.
18. Page B. World's law-makers favour basing e-cig rules on tobacco». ECiglntelligence. Tamarind Media Limited. 2015. URL: http:// ecigintelligence.com/worlds-law-makers-favour-e-cig-regulation-based-on-tobacco.
19. Kadowaki J., Vuolo M., Kelly B.C. A review of the current geographic distribution of and debate surrounding electronic cigarette
clean air regulations in the United States // Health & Place. 2015. 31. P. 75-82.
20. Washtell F. EU Tobacco Products Directive chokes off the UK's e-cigarette and vaping market //City A.M. 2016. URL: http://www. cityam.com/240410/eu-tobacco-products-directive-chokes-off-the-uks-e-cigarette-and-vaping-market-
21. The Facts on the FDA's New Tobacco Rule. United States Food and Drug Administration. 2 May 2017. URL: https://www.fda. gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ ucm506676.htm.
22. Federal Law of July 31, 2020 No. 303-FZ "On Amendments to Certain Legislative Acts of the Russian Federation on the Issue of Protecting the Health of Citizens from the Consequences of Consumption of Nicotine-Containing Products". Garant.ru. URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/ doc/74351960.
23. The State Duma will prepare amendments on a complete ban on vapes in Russia: what to expect? // Zenmod. 04.04.23. URL: https://zenmod.shop/blog/news/zapret-veypov-2023-chto-novogo.
24. On amendments to certain legislative acts of the Russian Federation (on the issue of protecting the health of minors from nicotine-containing products and the consequences of its consumption). URL: https:// sozd.duma.gov.ru/bill/332229-8. 25. The State Duma adopted a law banning flavored vapes // Vedomosti. 04/12/2023. URL: https://www.vedomosti.ru/politics/ articles/2023/04/12/970521 -zakon-o-zaprete-veipov.
25. The State Duma adopted a law banning flavored vapes // Vedomosti. 04/12/2023. URL: https://www.vedomosti.ru/politics/ articles/2023/04/12/970521 -zakon-o-zaprete-veipov.
213
