CC BY
26
TYMIH
М.А. МАМЫРБАЕВА, Г.Д. ЖУМАГАЛИЕВА, С.В. КИМ, Ж.Х. ИСАНГУЖИНА, А.Б. ШИЛЬМАНОВА
НЕОНАТАЛДЫ САРЫ АУРУДЫ АМСК ДЕЦГЕЙ1НДЕ БАКЫЛАУДЫК КИЫНДЫКТАРЫ
Марат Оспанов атында^ Батыс К,азак,стан мемлекетпк медицина университет^ Ак,тебе, К,азак,стан
I
Балалар даму тарихтарын талдау АМСК дэр^ерлерЫщ жана туfан жэне ерте жаста^ балаларды бак,ылауында™ кемшiлiктердi анык,тады. КYPДелi гипербилирубинемиянын к,аутт симптомдарын педиатрлардын барль^ы бiле бермейдi, бул бундай геморрагиялык, синдромы бар жана туfан балалардын, стационарfа жедел жатк,ызылуынын кешiгуiне, ттт eлiммен аяк,талуына экелiп сок,тырады.
Нег'1зг'1 свздер: неонаталды сары ауру, § гипербилирубинемия, жаца туган нэрестелер.
SUMMARY
M.A.MAMYRBAYEVA, G.D. ZHUMAGALIYEVA, S.V.KIM, ZH.KH.ISANGUZHINA, A.B.SHILMANOVA
DIFFICULTIES IN MONITORING OF NEONATAL JAUNDICE ON PRIMARY HEALTH CARE LEVEL
West Kazakhstan Marat Ospanov State Medical University, Aktobe, Kazakhstan
Analysis of the history of the development of children exposed shortcomings observation of newborns and infants by primary care physicians. Not all pediatricians remember the terrible symptoms of complications of hyperbilirubinemia, which leads to a late emergency hospitalization of the newborn in the hospital with hemorrhagic syndrome, including death.
Key words: neonatal jaundice, hyperbilirubinemia, newborns.
УДК: 612.111.6:616- 018.7-006.6-074
Л.М. ОБУХОВА12, А.В. ДЕРЮГИНА12, Е.И. ЕРЛЫКИНА12, И.Г. ТЕРЕНТЬЕВ12, М.Н. МАКАРОВА1, О.Ю. БАРИНОВА12, Е.С. БЕСЧАСТНОВА12
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОКИНЕТИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ЭРИТРОЦИТОВ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ (Работа проводилась при поддержке программы «Умник»)
ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ1, Нижний
Новгород, Россия
ФГАОУ ВО «Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского» Министерства образования и науки
РФ2, Нижний Новгород, Россия
Обухова Лариса Михайловна, д.б.н., доцент кафедры биохимии им. Г.Я. Городисской ^ Актуальность. По данным Всемир-Нижегородской государственной медицинской академии, ной организации здравоохранения, на
раб. тел.: 8(831)465-54-51, ^ сегодняшний день ежегодно рак диа-
моб.тел.:+7 951-914-55-45; e-mail: ObuhovaLM@yandex.ru; ^ гностируется у 14 миллионов человек,
Дерюгина А.В., д.б.н., доцент кафедры физиологии и биохимии человека и ^ а количество смертей от этого заболева-
животных, ^ ния составляет 8,2 миллиона в год [1].
раб.тел.: 8(831)462-32-11 , 89103965943; | Предполагается, что заболеваемость
Ерлыкина Е.И., д.б.н., заведующая кафедры биохимии, ^ раком значительно возрастет: к 2025
раб.тел.: 8(831)465-54-51; ^ году эта цифра достигнет 19 миллио-
Терентьев И.Г., д.м.н., профессор, заведующий кафедры онкологии, ^ на в год, а к 2035 году - 24 миллиона
раб.тел.: 8(831)438-91-11; ^ случаев. Эффективность лечения онко-
Макарова М.Н., студентка 3 курса лечебного факультета ГБОУ ВПО "Нижегородская ^ логических заболеваний существенно
государственная медицинская академия" тел.:8(831)465-54-51; ^ возрастает при их выявлении на ранней
Баринова О.Ю., аспирант кафедры физиологии и биохимии человека и животных, ^ стадии заболевания: так, при раке мо-
раб.тел.: 8(831)462-32-11, 89081648554; | лочной железы на первой стадии из-
Бесчастнова Е.С., д.б.н., врач клинической лабораторной диагностики клинико- ^ лечиваются примерно 90% пациентов,
диагностической лаборатории, соискатель кафедры биохимии, раб.тел.: 8(831)465- ^ на третьей стадии- 55- 65%, на четвер 54-51. ^ той - менее 10%. Таким образом, ран-
^ нее выявление злокачественных новоо-^ бразований - важный фактор снижения
Аннотация. Цель исследования — изучение электрофоретической подвижности эритроцитов у пациентов при злокачественных новообразованиях эпителиальных тканей и патологиях не онкологического генеза.
Проведен анализ электрофоретической подвижности эритроцитов крови 25 больных с злокачественными новообразованиями эпителиальных тканей и больных с сердечно - сосудистыми, бронхо - легочными, гинекологическими, гастроэнтерологическими заболеваниями (по 15 пациентов в каждой группе).
Заболевания не онкологического генеза вызывают снижение электрофоретической подвижности эритроцитов не более, чем на 50% от уровня физиологической нормы, тогда как при злокачественных новообразованиях наблюдается более значительное снижение - свыше 50%. Наиболее значительное изменение электрокинетических свойств эритроцитов наблюдается на I и II стадиях онкологических заболеваний и менее выраженное при терминальных стадиях.
Анализ электрофоретической подвижности эритроцитов может быть использован для ранней диагностики злокачественных новообразований эпителиальных тканей.
Ключевые слова: электрофоретическая подвижность эритроцитов, злокачественные новообразования эпителиальных тканей, канцерогенез.
смертности от данного заболевания. Однако скрининговые программы для разных типов онкологических заболеваний существенно отличаются. Разработка методики, позволяющей выявить любое злокачественное заболевание на ранней стадии, существенно повысила бы эффективность лечения и привела к снижению смертности от этого грозного заболевания.
Электрофоретическая подвижность эритроцитов (ЭФПЭ) является интегральным показателем, комплексно характеризующим гомеостаз организма, поскольку любая патология или стресс, реализуется в условиях целостного организма опосредованно - через мембранные системы клеток. Состояние мембраны во многом определяет протекание физиологических и биохимических процессов и, тем самым, является исходным звеном в сложной цепи приспособительных модификаций на всех уровнях. ЭФПЭ как интегральный показатель морфо - функционального состояния мембран служит индикатором состояния системы крови и организма в целом [2, 3]. На сегодняшний день выявлены изменения ЭФПЭ крови у больных при самых разных заболеваниях [4, 5]. Однако целесообразность использования ЭФПЭ для ранней диагностики злокачественных новообразо-
1
ваний на сегодняшний день не изучалась.
Цель исследования. Целью исследования явилось изучение электрофо-ретической подвижности эритроцитов у пациентов при злокачественных новообразованиях эпителиальных тканей и патологиях не онкологического генеза.
Материалы и методы исследования. В работе был проведен анализ электрофоретической подвижности эритроцитов крови 25 больных злокачественными новообразованиями эпителиальных тканей, ранее не подвергавшихся противоопухолевому лечению, и больных с сердечно-сосудистыми (острый инфаркт миокарда, артериальная гипертония, стенокардия, миокардит, сердечная недостаточность), брон-хо-легочными (хроническая обструк-тивная болезнь лёгких, острый бронхит, острая внебольничная пневмония), гинекологическими (угроза выкидыша, обострение хронического эндометрита, диструктиментальное маточное кровотечение), гастроэнтерологическими заболеваниями (язвенная болезнь желудка, холецестит, острый гастрит, острый панкреатит) не онкологического генеза (по 15 пациентов в каждой группе) (таблица 1).
Анализ распределения онкологических больных по диагнозам показал,
что рак кишечника диагностирован у 8 человек (32%), рак почки - у 6 (24%), рак мочевого пузыря- у 3 (12%), рак простаты - у 5 (20%), рак шейки матки - у 3 (12%). Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц, по возрасту и полу сопоставимых с больными (табл.1). После оперативного вмешательства у онкологических больных было проведено гистологическое исследование опухолевого материала, по результатам которого была установлена стадия заболевания.
Забор крови у больных и практически здоровых людей проводился из локтевой вены натощак.
Исследование ЭФПЭ и клинический анализ крови проводили при поступлении пациентов в стационар до начала терапевтических мероприятий. Измерение ЭФПЭ производили методом микроэлектрофореза [6]. В день определения ЭФПЭ готовили взвесь эритроцитов и использовали ее для измерения ЭФП отмытых эритроцитов. Отмытые эритроциты получали трехкратным центрифугированием при 1500 об/мин в течение 10 минут с 0,9% раствором хлористого натрия. Суспензию клеток разводили в 10 мМ трис HCl буфере (рН 7,4) и измеряли ЭФПЭ метод микроэлектрофореза в горизонтальной микрокамере при силе тока 12-15 мА.
Статистическая обработка материала проводилась с помощью пакета программ Statistica 6.0 и BIOSTAT с применением методов дисперсионного анализа. Различия считали достоверными при уровне значимости p < 0,05.
Результаты исследования и их обсуждение. При патологиях не онкологического генеза ЭФПЭ была снижена относительно уровня физиологической нормы (1,75± 0,04 мкм-см/В-с): при сердечно-сосудистых заболеваниях на 30 % (1,22±0,07); при пульмонологических заболеваниях на 38% (1,09±0,09); при гинекологических заболеваниях на 34 % (1,15±0,06); при гастроэнтерологических заболеваниях на 30 % (1,22±0,02). Значительно более сильное снижение данного параметра наблюдалось у пациентов с онкологическими заболеваниями - более, чем в 2 раза (на 59%) (0,72±0,12).
Таблица 1. Характеристика клинического материала
Клинические группы Количество Гендерная принадлежность Возраст, лет
мужчины женщины мужчины женщины
Практически здоровые люди 20 8 12 37-65 35-66
Сердечно-сосудистые заболевания 15 7 8 47-60 50-68
Бронхо-легочные заболевания 15 6 9 57-67 59-71
Гастроэнтерологические заболевания 15 8 7 43-60 55-68
Гинекологические заболевания 15 - 15 - 31-54
Онкологические заболевания I стадия 5 2 3 58-66 53-60
II стадия 7 4 3 60-67 57-62
III стадия 8 3 5 61-72 53-75
IV стадия 5 2 3 48-76 64-72
Рисунок 1. Уровень электрофоретической подвижности эритроцитов у пациентовс-сердечно-сосудистыми,-пульмонологическими,-гинекологическими, -гастроэнтерологическими и - онкологическими заболеваниями по сравнению со здоровыми людьми*- различия с показателями контрольной группы достоверны (р<0,05) Ж- различия с показателями между группами достоверны (р<0,05)
ЗАБОЛЕВАНИЯ
Рисунок 2. Электрофоретическая подвижность эритроцитов у пациентов при различных стадиях злокачественных новообразований эпителиальных тканей: -I стадия, - II стадия, - III стадия, - IV стадия онкологическими заболеваниями по сравнению со здоровыми людьми*- различия с показателями контрольной группы достоверны (р<0,05) Ж- различия с показателями между группами достоверны (р<0,05)
В ходе проведенного исследования была выявлена общая тенденция снижения электрофоретической подвижности эритроцитов (ЭФПЭ) при патологиях разного генеза (рисунок 1). Однако наиболее значимые изменения данного показателя регистрировались у пациентов с онкологическими заболеваниями, что выражалось снижением данного показателя более чем на 30% по сравнению с патологиями не онкологического характера заболевания. Анализируя полученные показатели следует полагать, что изменения ЭФПЭ опосредованы модификацией белок-липидной структуры их мембран. Диссоциация кислотных и основных групп поверхности мембраны создает мозаику отрицательных и положительных зарядов, но вследствие преобладания кислотных групп, эритроцит несет на своей поверхности избыточный отрицательный заряд. В формировании отрицательного заряда наружной поверхности мембраны эритроцита участвуют ^ацетилнейрамино-вая кислота, содержащаяся в гликопро-теинах и гликолипидах; СООН группы аспарагиновой и глутаминовой кислот и кислых фосфолипидов, что составляет 1,6'107 отрицательно заряженных групп на клетку [7]. Положительный заряд создается аминогруппами аминокислот белковых цепей; имидазольными группами гистидиновых остатков; фос-фо- и гликолипидными атомами азота и аммонийными группами холинов. Количество положительно заряженных групп на поверхности клетки является незначительным (9'105 на клетку), по
сравнению с отрицательными ионоген- ^ ственных новообразований приводит к ^ вообразований эпителиальных тканей ными группами [8]. Д снижению ЭФПЭ более, чем в 3 раза. Д (рисунок 2).
Полученные результаты о сниже- Д Механизм изменения электроот- Д По всей видимости, снижение нии ЭФПЭ при патологиях неонкологи- ^ рицательности эритроцитов при злока- ^ ЭФПЭ наиболее выражено в острый ческого генеза сочетаются с данными ^ чественных новообразованиях эпители- ^ период заболевания, что сочетается с литературы об однообразной реакции ^ альных тканей также может быть связан ^ усилением активности симпатоадре-ЭФПЭ (ее снижении) при разных видах Д с перераспределением заряда мембра- Д наловой системы. При этом степень патологии у человека [9, 10]. Снижение Д ны вследствие изменения белок-ли- Д изменения ЭФПЭ зависит от степени ЭФПЭ, проявляющееся при разных за- Д пидной составляющей мембраны. Так, Д дизадаптации организма. Результаты болеваниях, вероятно, является зако- ^ показано [16], что развитие опухолево- ^ свидетельствуют, что заболевания не номерным изменением в ответ на теку- ^ го процесса приводит к изменениям ли- ^ онкологического генеза (в период обо-щий патологический процесс, который Д пидного спектра мембран эритроцитов: Д стрения) вызывают снижение ЭФПЭ может рассматриваться как длительно увеличение содержания холестерина и не превышающие 50% от средних зна-действующий стрессовый фактор [11]. Д лизофосфатидилхолина при одновре- Д чений физиологической нормы, тогда При этом показано [12], что изменения менном снижении количества общих как дизадаптация, развивающаяся на ЭФПЭ связаны с развитием стресс-реак- ^ липидов и относительного содержания ^ фоне злокачественных новообразова-ции и зависят от включения стресс-ре- Д арахидоновой кислоты во фракциях Д ний, приводит к более значительно-ализующих систем организма. Первая фосфатидилхолина и фосфатидилэта- му снижению ЭФПЭ (снижение более реакция системы крови на стресс опре- Д ноламина. Кроме того, наблюдается Д 50%). При этом в процессе хрониче-деляется активацией симпато-адре- снижение количества легко окисляемых ского стресса, в частности, при разви-наловой системы организма, сопро- ^ фосфолипидов: фосфатидилэтанолами- ^ тии онкологии, возможно вовлечение вождается появлением в крови дигок- ^ на, фосфатидилсерина, кардиолипина, ^ гипофизарно-надпочечникового звена син-подобного фактора и адреналина, Д фосфатидилинозита. Данные наруше- Д стресс-реализующих систем организма, изменением состава фосфолипидов и Д ния могут быть обусловлены активаци- Д что и приводит к частичному увеличе-активности Na+,K+-АТФазы мембраны, Д ей перекисного окисления липидов при Д нию ЭФПЭ.
накоплением Са2+ в цитозоле клетки. ^ новообразованиях. Усиление процессов ^ Заключение. Развитие злокаче-Рост Са2+ приводит к активации фосфо- ^ перекисного окисления липидов может ^ ственных новообразований различных липаз [13]. Доказывать влияние непосредственно на Д локализаций сопровождается значи-
Активация фосфолипаз и усиление Д белковые компоненты мембран путем Д тельно более выраженным снижением липолиза вызывает накопление жирных Д ослабления липид-белковых взаимо- Д ЭФПЭ (более чем на 50% от средних зна-кислот, которые перетурбируют структу- Д действий и образования поперечных Д чений физиологической нормы), в отли-ру липидного бислоя и, распределяясь ^ белковых "сшивок» [17]. Обнаружено ^ чие от заболеваний неонкологического по обе стороны бислойной липидной ^ снижение концентрации SH-групп и вы- ^ генеза (менее чем на 50%). Наиболее мембраны, изменяют потенциал в по- Д сокомолекулярных полипептидов при Д значительное изменение электрокине-верхностном слое [14]. Кроме того, ак- Д одновременном нарастании количества Д тических свойств эритроцитов наблюда-тивация процессов ПОЛ и увеличение Д низкомолекулярных белков в эритро- Д ется на начальных стадиях канцерогене-концентрации внутриклеточного каль- ^ цитах при раке [18]. Все вышеперечис- ^ за. Таким образом, анализ ЭФПЭ может ция приводит к увеличению относи- ^ ленное может приводить к увеличению ^ быть использован для ранней диагно-тельной микровязкости липидного слоя Д вязкости липидного бислоя мембран, Д стики злокачественных новообразова-мембран, к изменению характера ме- ^ изменению активности мембраносвя- ^ ний эпителиальных тканей.
жмолекулярных взаимодействий инте- ^ занных ферментов и, соответственно, ^ Список литературы:
гральных белков и белков цитоскелета ^ нарушению электрокинетических ха- ^ 1. Global battle against cancer won't
[15], к удалению сиалогликопротеинов ^ рактеристик эритроцитов. ^ be won with treatment alone Effective
(белков, несущих основной отрицатель- ^ Анализ ЭФПЭ в зависимости от ^ prevention measures urgently needed to
ный заряд эритроцитарной мембраны) Д стадии онкологического заболевания Д prevent cancer crisis //The International
из фосфолипидного слоя, что, по всей Д выявил резкое снижение данного по- Д Agency for Research on Cancer Organiza-
видимости, определяет уменьшение Д казателя на начальном этапе: при I Д tion, World Health, Press release N 224,
суммарного поверхностного заряда и ^ (0,62±0,024) и II (0,69±0,044) стадиях ^ Lyon/London. 2014. р.630.
их ЭФПЭ. ^ и менее значительном, но достовер- ^ 2. Aki A., Nihei Y., Asai H., Ukai T.,
Результаты свидетельствуют, что Д ном отличии от уровня у здоровых Д Marimoto H., Nakajima Y., Hanajiri T.,
заболевания не онкологического гене- Д людей при терминальных стадиях: III Д Maekawa T. Detection of surface immu-
за вызывают снижение ЭФПЭ не более, Д (0,86±0,29) и особенно IV (1,11±0,37). Д noreactions on individual cells by elec-
чем в 1,5 раз от средних значений физи- Д Интересно, что обнаружено статисти- Д trophoretic mobility measurement in a
^ IIOrL/M зиоимллпо П2ЭПМШ/0 Vinn D ua ^ ft") П ^ ^
ологической нормы, тогда как дизадап- ^ чески значимое различие уровня ЭФПЭ ^ micro-channel// Sensor. Actuat. B: Chem. тация, развивающаяся на фоне злокаче- Д при I и IV стадиях злокачественных но- Д 2008. V. 131. P. 285-289.
3. Крылов В.Н., Дерюгина А.В. Ти- ^ bioph. reserch communications. 1983. ^ №2. С.18-23.
повые изменения электрофоретической ^ V.97. P.107-113. | 14. Li Y., Yu B. Z., Zhu H., Jain M.K.,
подвижности эритроцитов при стрессо- ^ 9. Аладашвили Н.З., Сарычева ^ Tsai M.D. Phospholipase A2 engineering.
вых воздействиях // Бюлл. экп. биол. и ^ Т.Г., Попова О.В., Чернов В.М., Козинец ^ Structural and functional roles of the high-
мед. 2005. Т.136, №4. С.364-366. ^ Г.И. Электрофоретическая подвижность ^ ly conserved active site residue aspartate
4. Бирюкова Л.С., Пурло Н.В., Кози- ^ эритроцитов у детей с заболеваниями ^ - 49// Biochemistry. 1994. V.33, №49. нец Г.И. Морфофункциональные свой- органов дыхания// Вопросы гематоло- P.14714-14722.
ства эритроцитов у больных в терми- ^ гии, онкологии и иммунопатологии в ^ 15. Nakao M. New insights into
нальной стадии хронической почечной ^ педиатрии. 2003. Т.2, №4. С.36-39. ^ regulation of erythrocyte shape// Current
недостаточности, получающих замести- ^ 10. Dobrzynska I., Szachowicz-Pe- ^ Opinion Hematology. 2002. V.9. P.127-132.
тельное лечение программным гемоди- ^ telska B., Skrzydlewska E., Figaszewski Z.A. ^ 16. Баженова Н.Г. Роль липидного
ализом и эритропоэтином// Нефроло- ^ Protective effect of green tea on electric ^ спектра мембран в нарушении поверх-гия и диализ. 2003. Т. 5, №1. С. 43-49. properties of rat erythrocytes membrane ностной архитектоники эритроцитов у
5. Козинец Г.И., Попова О.В., Буд- ^ during ethanol intoxication// Journal of ^ больных злокачественными новообра-ник М.И., Шмаров Д.А., Погорелов В. ^ Environmental Biology. 2006. V.27, №2. Р. ^ зованиями. Автореф. дисс....канд. мед. М., Проценко Д.Д. Электрический заряд ^ 161-166. ^ наук. Томск. 1997. 20 с.
клеток крови. М: Практическая медици- ^ 11. ^iser M.M. Adaptation to ^ 17. Caraceni, P., Maria, N.D., Ryu,
на, 2007. 208 с. | stress in physical and mental illness. Pro- | H.S., Colatoni, A., Roberts, L., Maidt, M.L.,
6. Харамоненко С.С., Ракитян- ^ ceedings of the International society for Pye, Q., Bernardi, M., Thiel, D.H.v., Floyd, ская А.А. Электрофорез клеток крови в ^ adaptive medicine (ISAM)/ VIII World Con- ^ R.A. Proteins but not nucleic acids are mo-норме и при патологии. Минск: Бела- ^ gress. Moscow. 2006. Р.136. ^ lecular targets for the free radical attack русь, 1974. 144 с. 12. Крылов В.Н., Дерюгина А.В. during reoxygenation of rat hepatocytes//
7. Petelska A.D., Figaszewski Z.A. ^ Изменение электрофоретической под- ^ Free Rad. Biol. Med. 1997. V. 23. P. 339-Effect of pH on the interfacialtension of ^ вижности изолированных эритроцитов ^ 344.
bilaye lipid membrane formed from phos- ^ при действии стресс-факторов// Гема- ^ 18. Новицкий В.В., Степовая Е.А.,
photidylcholine or phosphatidylserine// ^ тология и трансфузиология. 2011. № 5. ^ Гольдберг В.Е. и др. Эритроциты и зло-
Biochem., Biophys. Acta. 2002. V. 1561. Р. ^ С. 18-21. ^ качественные новообразования. Томск:
131-146. | 13. Матвеев А.Г. Феномен цито- | STT. 2000. 288 с.
8. Seaman G.V.F., Walter H., Krob ^ токсичности и механизмы повреждения ^ E.J., Tambiyn C.H. Surfase alterations of ^ нейронов новой коры при гипоксии и ^ erythrocytes with cell age// Bioch. and ишемии // Медицинский журнал. 2004.
ТYИIН
Л.М. ОБУХОВА1'2, А.В. ДЕРЮГИНА1'2, Е.И. ЕРЛЫКИНА1'2, И.Г. ТЕРЕНТЬЕВ12, М.Н. МАКАРОВА1, О.Ю. БАРИНОВА12, Е.С. БЕСЧАСТНОВА12
ЭПИТЕЛИАЛДЫ ¥ЛПАЛАРДЬЩ КАТЕРЛ1 1С1КТЕР1Н ЕРТЕ АНЫКТАУ УШ1Н ЭРИТРОЦИТТЕРДЩ ЭЛЕКТРОКИНЕТИКАЛЫК ПАРАМЕТРЛЕР1Н КОЛДАНУ
РФ Денсаулык, сак,тау министрлтнщ «Нижний Новгород мемлекетпк медицина академиясы» жоfары кэсiби бЫмнщ мемлекеттiк бюджеттiк бЫм беру мекемесi1, Нижний
Новгород, Ресей РФ БЫм жэне fылым министрлтнщ «Н.И. Лобачевский атында^ Нижний Новгород мемлекеттiк университета» жоfары бЫмнщ федералды мемлекеттiк автономиялык бiлiм беру мекемесi2, Нижний Новгород, Ресей
Зерттеу максаты - емделушмлерде эпителиалды улпалардын катерлi iсiгiндегi жэне онкологиялык емес генезiндегi эритроциттердiн электрофоретикалык козfалысын зерттеу.
I
SUMMARY
L.M. OBUKHOVA12, A.V. DERYUGINA12, YE.I. YERLYKINA12, I.G. TERENTYEV12, M.N. MAKAROVA1, O.YU. BARINOVA12, YE.S BESCHASTNOVA12
USE OF THE ELECTROKINETIC PARAMETERS OF ERYTHROCYTES FOR EARLY DIAGNOSIS OF EPITHELIAL TISSUE CANCER
SBEI HVE «Nizhny Novgorod state medical academy» of Ministry of health of the Russian Federation1, Nizhny Novgorod, Russia FSAEI HE «Nizhny Novgorod state university named after N.I. Lobachevsky» of Ministry of education and science of the Russian Federation2, Nizhny Novgorod, Russia
The purpose of the research is the study of the electrophoretic mobility of red blood cells in patients with malignant tumors of epithelial tissues and pathologies of non-oncologic genesis.
The analysis of the electrophoretic mobility of red blood cells of 25 patients with malignant tumors of epithelial tissues, and patients with cardiovascular, broncho-pulmonary, gynecological,
Эпителиалды улпалардын к,атерлi iсiгi бар жэне жYрек- ^ gastrointestinal diseases (15 patients in each group) was carried тамыр, бронх-екпе, гинекологиялык, гастроэнтерологиялык Д out.
ауруларымен ауыратын (эр топта 15 емделушщен) 25 Д Diseases of non-oncologic genesis do not lead to the наук,астын, кан эритроциттершщ электрофоретикалык^ decrease in electrophoretic mobility of erythrocytes by not more ко^алыстарына талдау жYPгiзiлдi. ^ than 50% of the physiological range, whereas in case of malignant
Онкологиялык, генез емес ауруларда эритроциттердщ Д tumors there is a significant decrease in excess of 50%. The most электрофоретикалык к,озfалfыштыfынын темендеуi Д significant change in the electrokinetic properties of red blood физиологиялык, нормадан 50%-дан кеп емес денгейде Д cells is observed in I and II stages of cancer, and less pronounced болады, ал к,атерлi iсiктерде неfyрлым айкын темендеу - 50%- ^ in the terminal stages.
дан жоfары байкалады. Эритроциттердiн электрокинетикалык, ^ Analysis of the electrophoretic mobility of erythrocytes can сипатынын неfyрлым айкын езгерiсi онкологиялык Д be used for the early diagnosis of malignant tumors of epithelial аурулардын I жэне II сатысында жэне онша анык емес езгерiсi Д tissues.
терминалды сатысында байкалады. Д Key words: electrophoretic mobility of red blood cells,
Эритроциттердщ электрофоретикалык Kозfалысынын ^ malignant tumors of epithelial tissue, carcinogenesis. сараптамасын эпителиалды улпалардын катерлi iсiктерiн ерте ^ аныктау Yшiн колдануfа болады. Д
Нег'1зг'1свздер:эритроциттерд'1н,электрофоретикалык, Д к,озгалысы, эпителиалды улпалардын, н,аmepлi iciKmepi, Д канцерогенез. ||
УДК: 519.23:661.718.6
Е.Н. ПОЛИЩУК, Д.С. КРАВЕЦ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МАТЕМАТИЧЕСКИМ АНАЛИЗ РЕЖИМА ДОЗИРОВАНИЯ ПОТЕНЦИАЛЬНОГО ЦЕРЕБРОПРОТЕКТОРА ЦЕРЕБРОГЕРМА
ГУ «Луганский государственный медицинский университет», Луганск, Украина
Полищук Е.Н., соискатель кафедры фармакологии,
Раб. тел.: +38(0642)630277, Моб. тел.: +38(050)8112206, e-mail: r.i.n.a@bk.ru;
Кравец Д.С., к.м.н., доцент кафедры фармакологии;
Лукьянчук В.Д., д.м.н., профессор, доцент, научный руководитель.
Аннотация. Актуальность проблемы лечения закрытой черепно-мозговой травмы постоянно возрастает и за последние десятилетия приобрела социальное значение в связи с неуклонным увеличением травматизма во всем мире.
Ранее проведенными нами скрининговыми исследованиями на модели закрытой черепно-мозговой травмы установлена высокая лечебная эффективность впервые синтезированного координационного соединения бис(цитрато)германат железа (Цереброгерм).
Целью работы было разработать режим дозирования нового церебропротекторного средства Цереброгерм как наиболее эффективного соединения по результатам скрининга, а также провести математический анализ его лечебного действия на модели травматического повреждения головного мозга.
В результате проведенной серии фармакометрических исследований с привлечением оригинального математического моделирования разработан оптимальный режим дозирования потенциального церебропротекторного средства Цереброгерм при изучаемой форме травматической болезни головного мозга. Установлено, что изоэффективная доза Цереброгерма составляет 126,5 мг/кг, а оптимальное время введения - через 1 ч 11 мин после начала моделирования закрытой черепно-мозговой травмы.
Актуальность. Актуальность проблемы лечения закрытой черепно-мозговой травмы (ЗЧМТ) постоянно возрастает и за последние десятилетия приобрела социальное значение в связи с неуклонным увеличением травматизма во всем мире. Как причина инвалиди-зации и смертности ЗЧМТ лидирует среди травм человека различных локализаций, а у лиц молодого возраста она занимает первое место в структуре смертности, что еще больше подчеркивает большую медико-социальную значимость существующей проблемы. При этом, многовекторность звеньев патогенеза травматической болезни головного мозга, которая развивается при ЗЧМТ, и высокая летальность пострадавших диктуют острую необходимость разработки новых средств фармакологической коррекции данного экстремального состояния [1-4].
Ранее проведенными нами скри-нинговыми исследованиями на модели ЗЧМТ установлена высокая лечебная
