CC BY
94
VETPHARMA №1 | ФЕВРАЛЬ 2014 PHARMA
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
АНТИПРОГЕСТИНОВ
ПРИ РАЗВЕДЕНИИ МЕЛКИХ
ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ
С. Георик-Пеш
Клиника акушерства, гинекологии и андрологии крупных и мелких животных, Гиссен, Германия
НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
ПРОГЕСТИНЫ И АНТИПРОГЕСТИНЫ
Прогестерон (Р4) является естественным стероидным гормоном, который секретируется желтыми телами яичника. Он действует путем связывания с рецептором прогестерона ^) и вызывает целый ряд физиологических эффектов, таких как закрытие шейки матки в конце течки, пролиферация эндометрия, регулирование моторики маточной трубы и секреторной активности в качестве предварительного условия для оплодотворения и ингибирования сократительной функции мио-метрия во время беременности.
Антипрогестины (например, аглепристон, Alizin®, Virbac) оказывают противодействующий эффект на прогестерон, они связываются с PR, но предотвращают Р4 от своего биологического действия. Возможны спонтанные сокращения в связи с отменой гестаген-индуцированной блокировки сокращений, шейка матки открывается, и поэтому матка может опорожниться. Для успешного лечения необходима концентрация прогестерона более 1 нг/мл. Так, антипрогестины могут быть использованы для прерывания беременности, лечения пиометры, индукции родов и лечения фиброаденоматоза у собак и кошек.
ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Прерывание беременности может быть необходимо после нежелательной вязки, в случае беременности одним щенком или болезней суки, индуцированных беременностью. По сравнению с предыдущими препаратами применение антипрогестинов имеет только незначительные побочные эффекты. Кроме того, уровень эффективности выше в период раннего прекращения (0-22 день) и имеет уровень эффективности 99-100%.
Обычно досрочное прерывание беременности приводит к резорбции эмбриона без явных клинических признаков. В связи с тем, что момент спаривания крайне индивидуален, чтобы избежать спаривания суки после лечения, желательно инъецировать суку после подтверждения цитологического дизструса по результатам вагинального мазка.
Необходимо ввести 10 мг/кг в течение двух ближайших дней. Зону введения инъекции под кожу необходимо массировать и, если объем составляет более 5 мл, инъекцию следует вводить в разные места. Третья инъекция может потребоваться на 7-й день, если по результатам УЗИ наблюдается заполнение матки.
VETPHARMA №1 | ФЕВРАЛЬ 2014
PHARMA
Аглестерон также может быть использован для прерывания беременности у кошки: рекомендуемая дозировка составляет 10-15 мг/кг, протокол инъекции совпадает с протоколом инъекции для собак.
преждевременных родов), риском патологий из-за фетоматернальной диспропорции, первичными инерциями матки и аномально длительной беременностью.
лечение пиометры
Консервативное лечение пиометры должно применяться на позднем сроке беременности или для стареющих сук, которые находятся в плохом состоянии. Риск побочных эффектов после обработки антипрогестина-ми гораздо ниже, чем после применения простагланди-нов. Аглестерон используется отдельно или в сочетании с антибиотиками, для успешного лечения необходим прогестерон в концентрации выше 1 нг/мл. Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо регулярно проводить УЗИ. Кроме того, патологии яичников, такие как кисты или опухоли, железистая кистозная гиперплазия эндометрия, должны быть исключены до начала лечения.
Любопытно, что лютеолиз, связанный с лечением, укорачивает инэреструс, это наблюдалось и проверялось в некоторых исследованиях. Нет статистической разницы развития пиометры у сук с наблюдавшимися предварительными заболеваниями или без них. По аналогии с собаками, пиометра у кошек гестаген-за-висима и после исключения кистозной гиперплазии эндометрия также может успешно лечиться при помощи аглепристона в соответствии с протоколом для собак.
индукция родов
Индукция родов может привести к рождению недоношенных, нежизнеспособных щенков, а также удержанию плаценты. Использование должно быть ограничено терапевтическими показаниями: материнской заболеваемостью (токсикоз, эклампсии
фиброаденоматоз
Фиброаденоматоз является гестаген-индуцирован-ной, доброкачественной пролиферацией мезенхимальных и эпителиальных клеток в молочной железе молодой беременной особи. Он также может быть вызван применением экзогенных прогестинов у котов, кошек и даже самцов собак. Лечение аглепристоном является успешной альтернативой стерилизации и не влияет на более поздние беременности. Протокол лечения индуцированного фиброаденоматоза - 10 мг/кг подкожно в день 0,1 и 7. В случае фиброаденоматоза, вызванного прогестином, могут потребоваться последовательные инъекции в зависимости от продолжительности и эффективности прогестина и длительности периода его полураспада по сравнению с природными гестагенами. Важно информировать владельца, что лечение у беременных кошек также индуцирует прерывание беременности.
выводы
Антипрогестин аглепристон (Alizin, Virbac) представляет собой новый, высокоэффективный и хорошо переносимый препарат для прерывания беременности, лечения пиометры, индукции родов и лечения фиброаденоматоза у собак и кошек. Использование эстрогенов теперь является устаревшим методом лечения. Для успешного лечения необходимы точная дозировка и интервал применения в соответствии с инструкцией изготовителя, а также тщательные экспертизы до, во время и после лечения.■
