CC BY
183. Журнал для практикующих врачей «Практическая медицина» 2009 Показатели аутоиммуни-тета как биомаркеры риска развития и хронизации пиелонефрита.
4. http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/
5. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач» 05/05 статья «Диагностика сахарного диабета 1 и 2 типов». Е. Е. Петряйкина Н. С. Рытикова
6. http://www.medicalj.ru/diacrisis/total/486-
s100
7. Мальцев С.В. Мансурова Г.Ш., Полетаев А.Б. Диагностическое и прогностическое значение определения аутоантител к почечным антигенам в развитии пиелонефрита у детей. — Педиатрия. — 2007. — Том 86. — № 6. — С. 60-64.
8. Полетаев А.Б. Иммунофизиология и иммунопатология. — М.: МИА, 2008. — 208 с.
9. Симонова А.В. Новые подходы к оценке иммунного статуса при хронических инфекционных и воспалительных заболеваниях человека. Материалы 1 -й московской международной конференции «Естественный аутоиммунитет в норме и патологии». — 2005. — С. 91-92.
10. Harel M., Shoenfeld Y. Predicting and Preventing Autoimmunity, mith or reality. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2006. 1069: 322-346.
11. Notkins A.L. New predictors of disease // Scientific American, 2007. — V. 296. — N 3. — Р. 72-80
12. Zendman, A.J.W., E.R.Vossenaar. Autoantibodies to citrullinated (poly) peptides: a key diagnostic and prognostic marker for rheumathoid arthritis. Autoimmunity 2004, 37. — P. 295-299.
13. Полетаев А.Б. О «трудных вопросах» ауто-иммунитета, или Как концепция иммункулуса может стать основой профилактической медицины // Медицина XXI век. — 2008. — № 2 (11). — C. 8491.
14. Чурилов Л.П. Аутоиммунная регуляция клеточных функций, антигеном человека и аутоим-муномика: смена парадигмы // Медицина XXI век. — 2008. — № 4 (13). — C. 10-20.
15. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Общая патофизиология с основами иммунопатологии. Издание 4-е. — СПб: 2008. — ЭЛБИ-СПб. — С. 490-491.
16. Полетаев, 2008; Нюхнин, 2007; Cohen et al., 2003; Meroni et al., 2007
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АКВААЭРОБИКИ В СНИЖЕНИИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У МАТЕРИ И НОВОРОЖДЕННОГО
Василенко Л.В.
Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, доктор медицинских наук, профессор Садретдинова Т.Л.
Филиал МБУЗ ЦГБ «Родильный дом» г. Азова Ростовской области, кандидат медицинских наук,
врач-ординатор Зрячкин Н.И.
Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, доктор медицинских наук, профессор Елизарова Т.В. Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, кандидат медицинских наук Саратов
USE OF AQUAEAEROBICS IN REDUCING PERINATAL COMPLICATIONS OF MOTHER AND NEWBORN
Vasilenko L. V.
Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky, Grand PhD in Medical sciences, Professor Sadretdinova T.L. Azov Maternity Hospital in the Rostov Region, PhD in Medical sciences, attending physician
Zryachkin N.I.
Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky, Grand PhD in Medical sciences, Professor
Elizarova T. V.
Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky, PhD in Medical sciences, Associate Professor
Saratov
АННОТАЦИЯ
Медикаментозное превентивное лечение перинатальных осложнений увеличивает лекарственную нагрузку на мать и плод. Результаты исследования показали, что дородовая подготовка с использованием аквааэробики достоверно предупреждает перинатальные осложнения у матери и новорожденного и в 1,8 раз уменьшает медикаментозную нагрузку на мать и плод.
ABSTRACT
Drug preventive treatment of prenatal complications increases the drug load on the mother and fetus. The results of the study showed that prenatal preparation using aqua aerobics reliably prevents perinatal complications in the mother and newborn and reduces the medical burden on the mother and fetus by a factor of 1.8.
Ключевые слова: аквааэробика, беременность, новорожденные, перинатальные осложнения.
Keywords: aqua aerobics, pregnancy, newborns, perinatal complications.
Актуальность. Перинатальные осложнения приводят к задержке развития плода (ЗРП), росту частоты оперативных родоразрешений, постна-тальных асфиксий, церебральных нарушений и перинатальной смертности [1].
Медикаментозное превентивное лечение перинатальных осложнений увеличивает лекарственную нагрузку на мать и плод. Часто проводят многокомпонентное лечение, так как патогенез перинатальных осложнений многолик. Однако результаты лечения не всегда удовлетворительные. Необходимо снизить «акушерскую агрессию», что позволит улучшить перинатальные показатели [2].
Занятия в бассейне приводят к улучшению функции эндотелия сосудов и предупреждают развитие гипертензии [3]. По данным Т.С. Кривоного-вой и соавт. [4] аквагимнастика у беременных снижает внутриутробную гипоксию плода на 45%, материнскую заболеваемость - в 1,7 раза, перинатальную заболеваемость - в 2 раза.
Физические упражнения в воде названы аква-гимнастикой или аквааэробикой. Регулярные занятия аквааэробикой улучшают показатели центральной гемодинамики, процессы микроциркуляции, снижают оксидантный стресс, увеличивают жизненную емкость легких, улучшают газообмен и внутриутробное состояние плода [5,6,7].
Учитывая многогранное положительное влияние регулярных занятий аквааэробикой во время беременности, этот метод может быть использован для предупреждения перинатальных осложнений.
Цель работы - снизить частоту и тяжесть перинатальных осложнений у матери и новорожденного за счет проведения регулярных занятий аквааэробикой во время беременности.
Материал и методы. Проспективно изучено течение беременности и ее исход у 67 женщин (основная группа), занимавшихся аквааэробикой во время беременности. Эти беременные составили группу риска по развитию гестоза, невынашиванию беременности и внутриутробному инфицированию плода. Факторами риска развития указанных осложнений были отягощенный акушерский, гинекологический и соматический анамнезы, воспалительные заболевания гениталий (95,0%), ОРВИ, пиелонефриты, анемия, ожирение, артериальная ги-пертензия и др.
Группу сравнения составили 73 женщины, вошедшие в группу риска по развитию перинатальных осложнений, и, не занимавшихся аквааэроби-
кой во время беременности. Изучаемые группы беременных были сопоставимы по возрасту, паритету родов, гинекологической и экстрагенитальной патологии в I триместре беременности при взятии на учет.
Контрольную группу составили 70 женщин с неотягощенным анамнезом и неосложненной беременностью при взятии на учет в I триместре геста-ции.
Методика применения физических упражнений в воде [8]:
- предпочтительная глубина бассейна - 90 см;
- температура воды - 280С;
- исходное положение - стоя на полу бассейна или на плаву в вертикальном положении, используя вспомогательные плавсредства (манжеты, пояса и т.д.);
- соотношение дыхательных и общеразвиваю-щих упражнений: 1:4 или 1:3, 1:2 или 1:1;
- амплитуда движений полная;
- темп - средний, медленный;
- метод групповой или малогрупповой;
- продолжительность занятия 45 минут;
-музыкальное сопровождение занятий: современная музыка спортивной и развлекательной направленности, музыка к кинофильмам;
- минимальный эффективный курс - 10-15 занятий при средней частоте посещений 2-3 раза в неделю, но не реже 2-х раз в неделю (из расчета непосредственной подготовки к родам - 1,5 месяца);
- моторная плотность занятия: 50% на 36-40 неделях, 60-70% на 33-36 неделях и 70-80% - в более ранние сроки беременности;
- оптимальный пульс основной части занятия -120 - возраст, уд/мин.
Необходимо также помнить о пороговой или минимальной интенсивности ЧСС (ниже которой не возникает тренировочного эффекта), составляющей 60% от максимальной ЧСС, при недостаточной физической нагрузке её следует повышать в первую очередь за счет увеличения объема, затем интенсивности и частоты занятий. В случае чрезмерного уровня физической нагрузки, прежде всего, должна быть снижена интенсивность упражнений, затем их объем и в последнюю очередь - частота занятий.
В вводной части занятия гимнастикой используются упражнения с глубоким ритмичным дыханием с акцентом на грудной тип, статического и динамического характера, способствующие расслаблению длинных мышц спины и брюшной стенки,
усиливающие периферический кровоток в верхних и нижних конечностях.
В основной части занятия внимание уделяется упражнениям на расслабление и растягивание мышц тазового дна и упражнениям, увеличивающим подвижность крестцово-подвздошных сочленений, тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника. Кроме того, проводится комплекс специальных упражнений с обязательным выдохом под воду, используя феномен ПДКВ (повышение давления в конце выдоха). Упражнения выполняются без особых усилий и больших энергетических затрат, совершенствуя навыки глубокого ритмичного дыхания с дифференцированным расслаблением необходимых для родов мышечных групп.
В последние 3-4 недели исключаются упражнения для мышц брюшного пресса в положении на спине.
В заключительной части занятия применяются дыхательные статические, а также общеукрепляющие упражнения для мелких и средних мышечных групп рук и ног с постепенным замедлением темпа выполнения, упражнения, направленные на общее расслабление.
У беременных определяли осмотическую резистентность эритроцитов (ОРЭ) по методу Е.Т. Ми-хайленко и соавт. [9]. Диеновые конъюгаты (ДК) и малоновыйдиальдегид (МДА) в эритроцитах и в плазме крови определяли по методикам И.Д. Стальной и соавт. [10,11], церулоплазмин (ЦРП) - по методу Ревина [12]. Изучали показатели центральной гемодинамики: ударный объем (УО), минутный объем кровотока (МОК), сердечный индекс (СИ), общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) и тип кровообращения [13].
Проводили световую микроскопию мазков из цервикального канала, влагалища и уретры при окраске мазков по Грамму. Культуральное выделение дрожжеподобных грибов проводили на среде Сабуро. Плацентарные среды прописи М.А. Баш-маковой и коммерческий диагностикум фирмы Sanofi-Пастер использовали для выделения мико-плазм и уреаплазм, селективную среду - для листе-рий. Определяли антихламидийные антитела с помощью диагностикума1ттипосотЬ фирмы Ардже-никс-лтд. Трихомонады выделяли при посеве на специальную среду. Для исследования брали влагалищные и цервикальные выделения у беременных, кровь из вены.
Состояние плода определяли на основании клинических данных, УЗИ, допплерометрии и КТГ плода в третьем триместре гестации. Общепринятыми методами изучена морфология последа у родильниц изучаемых групп - у 40 женщин в каждой группе.
Проведенное исследование не противоречило медицинской этике и было проведено с соблюдением этических принципов Европейской конвенции.
Статистическую обработку полученных результатов проводили с использованием пакета прикладных программ BIOSTAT (S.A. Glantz, McGraw Hill). Рассчитывали среднеарифметическое и среднеарифметическое отклонение (M±m) показателя. Для оценки достоверности различий среднеарифметических использовали достаточно эффективный параметрический критерий Стьюдента (t), результаты считали достоверными при р<0,05 и менее.
Результаты исследования и их обсуждение.
Среднее число занятий аквааэробикой у одной беременной основной группы за период гестации составило 25±1,8 (от 10 до 56). Средний возраст первородящих беременных основной группы, группы сравнения и контрольной составил 24,6±0,5 года, 22,9±0,5 года, и 24,1±0,7 года, соответственно. Средний возраст повторнородящих согласно группам составил 29,4±1,0; 26,6±1,0 и 28,9±0,8 лет, соответственно. В группах преобладали первородящие: 50 (74,6%), 52 (71,2%) и 49 (70,0%), соответственно.
Акушерский анамнез у беременных групп риска по развитию перинатальных осложнений был у каждой пятой женщины отягощен самопроизвольными абортами и патологическими родами. Во время беременности у 89,0%-95,0% женщин были выявлены кольпиты и цервициты неспецифической этиологии. У каждой беременной групп риска диагностирована экстрагенитальная патология: ОРВИ, анемии, пиелонефриты, вегето-сосудистая дисто-ния, ожирение, артериальная гипертензия. У некоторых женщин было по два заболевания и более.
В результате бактериологического и вирусологического исследования отделяемого родовых путей выявлен широкий спектр микроорганизмов. Так, в основной группе были выделены цитомега-ловирусы (22 (32,8%)), вирусы простого герпеса (8 (11,9%)), C. trachomatis (19 (28,3%)), Micoplasmahominis (12 (17,9%)), Ureaplasma (7 (10,4%)), Tr. vaginalis (6 (9,0%)), лямблии (4(5,9%)), G. vaginalis (20(29,9%)) и С. albicans (12(17,9%)). Ассоциации микроорганизмов выявлены у 20(29,8%) беременных основной группы. Аналогичный спектр микроорганизмов был обнаружен и в группе сравнения. В контрольной группе микробы и вирусы выделены в 2,7 и 1,8 раза реже, чем у беременных групп риска по развитию перинатальных осложнений.
После проведенной санации произошла элиминация влагалищных трихомонад и лямблий у женщин групп риска по развитию перинатальных осложнений. В остальном выделенный спектр возбудителей был таковым как у беременных контрольной группы.
Во II триместре гестации у беременных обследуемых групп определяли показатели оксидантной и антиоксидантной систем (таблица 1).
Таблица 1
Показатели оксидантной и антиоксидантной систем
_у беременных изучаемых групп_
Биохимические показатели Группы беременных
Основнаяи группа п=67 Группа сравнения п=73 Контрольная группа п=70
М±m М±m М±m
ДК в эритроцитах, моль/л 3795,0±40,0 3909,0±38,0** 2110,0±40,0*
ДК в плазме крови, моль/л 3670,0±45,0 3876,0±42,0** 1809,0±45,0*
МДА в эритроцитах, моль/л 75,0±4,9 82,0±6,0 55,6±5,0*
МДА в плазме крови моль/л 17,9±2,0 19,0±3,0 5,71±1,0*
ОРЭ, ед. опт. пл. 0,6±0,05 0,8±0,07** 0,15±0,03*
ЦРП, мг/л 51,0±1,6 54,6±2,0 43,7±1,6*
Примечание:
* - различия достоверны между показателями контрольной и основной группами и группой сравнения; **- различия достоверны между показателями основной группы и группы сравнения.
ОРЭ как интегральный, отражающий остальные
Из таблицы 1 видно, что у беременных основной группы и группы сравнения по отношению к беременным контрольной группы наблюдалась активация процессов ПОЛ, выражающаяся в увеличении уровня ДК и МДА в эритроцитах и в плазме крови. При этом отмечалось снижение ОРЭ и активация фермента антиоксидантной защиты - ЦРП.
При сравнении показателей ПОЛ и антиокси-дантной защиты у беременных основной группы и группы сравнения выявлено достоверное снижение ДК в эритроцитах и в плазме крови (р<0,05-0,001), более высокий уровень ОРЭ у беременных основной группы, занимавшихся аквааэробикой. Следовательно, у женщин, занимающихся в бассейне, нарушения в оксидантной системе выражены меньше, чем в группе сравнения.
Корреляционный анализ между показателями ОРЭ и другими биохимическими показателями показал, что коэффициент корреляции составляет от 0,7 до 0,75. Это дает право использовать показатель
изученные биохимические показатели. Это удобно для практической работы, так как определение ОРЭ занимает 31-32 минуты и доступно для лаборанта любой квалификации.
Показатели центральной гемодинамики - УО, МОК и СИ у женщин групп риска по развитию перинатальных осложнений в конце II триместра оказались сниженными на фоне повышения ОПСС по сравнению с таковыми у женщин контрольной группы. Повышение ОПСС у беременных основной группы было меньше, чем в группе сравнения -1831±42 дин.см-5с-1 против 1948±40 дин.см-5с-1 (р<0,05). Следовательно, аквааэробика оказывает на показатели центральной гемодинамики нормализующее влияние.
После родов была определена эффективность дородовой подготовки беременных с использованием аквааэробики на частоту перинатальных осложнений у матери, плода и новорожденного (табл. 2).
Таблица 2
Частота перинатальных осложнений
Перинатальные осложнения Основная группа п=67 Группа сравнения п=73 Контрольная группа п=70
Умеренная преэклампсия 9 (13,4%) 22 (30,1%)** 4 (5,7%)
Тяжелая преэклампсия 0 6 (8,2%) 0
Внутриутробная гипоксия плода 6 (9,0%) 26 (35,6%)** 2 (2,9%)
Задержка развития плода 0 23 (30,1%) 0
Оперативные родоразрешения 12 (17,9%) 24 (32,9%)* 6 (8,6%)
Преждевременные роды 1 (1,5%) 17 (23,3%)** 0
Постнатальная асфиксия 1 (1,5%) 24 (32,9%)** 1 (1,4%)
Церебральная ишемия 3 (4,5%) 25 (34,2%)* 0
Отек мозга 0 5 (6,8%) 0
Кровоизлияние в мозг 0 5 (6,8%) 0
Ишемическая нефропатия 0 5 (6,8%) 0
Врожденная пневмония 0 6 (8,2%) 0
Дыхательная недостаточность 0 5 (6,8%) 0
Постнатальная смертность 0 5 (6,8%) 0
Примечание:
* - р<0,05; ** - р<0,001 - достоверность различий между показателями основной группы и группы сравнения
Из таблицы 2 следует, что у женщин, занимавшихся аквааэробикой, частота гестозов по отношению к группе сравнения была снижена в 2,9 раза, при отсутствии тяжелых форм преэклампсии; частота внутриутробных гипоксий плода - в 4,1 раза, оперативных родоразрешений - в 1,8 раза. Преждевременные роды были у одной женщины основной группы (в сроке 36 недель). У детей, родившихся от матерей, занимавшихся аквааэробикой, не было отека мозга, кровоизлияний в мозг, врожденных пневмоний, дыхательной недостаточности и ранней неонатальной смертности.
По поводу осложнений беременности получали медикаментозное лечение в основной группе 38 (56,7%) беременных, в группе сравнения - все женщины (100%), что в 1,8 раза чаще (р<0,001).
Воспалительные поражения последа у родильниц основной группы встречались в 9 раз реже (2,5%), чем у женщин группы сравнения. Частота хронической плацентарной недостаточности по гистологическим критериям в основной группе была снижена в 4 раза по отношению к группе сравнения, в которой она наблюдалась в 40% случаев.
У женщин с гестозами, угрозой невынашивания беременности и с внутриутробным инфицированием плода ведущими патогенетическими механизмами являются нарушение процессов микроциркуляции, активация процессов ПОЛ с адекватной реакцией антиоксидантной защиты. Эти изменения приводят к нарушению окислительного фосфорилирования, внутриутробной гипоксии и ЗРП.
Нами выявлен оксидантный стресс у беременных групп риска по развитию перинатальных осложнений, который был менее выраженным в группе беременных, занимавшихся аквааэробикой.
Известно, что оксидантный стресс, нарушения центральной гемодинамики с увеличением ОПСС приводят к нарушению процессов микроциркуляции. Для достижения лечебного эффекта необходимо нормализовать процессы микроциркуляции, окислительного фосфорилирования.
Физические упражнения в воде за счет физиологической декомпрессии улучшают процессы микроциркуляции. Этот феномен не требует особых доказательств, так как объясняется физическими законами. Предлагают проводить абдоминальную декомпрессию с использованием специальных аппаратов. Мы считаем, что занятия в воде с этой целью более физиологичны и вызывают у беременных положительные эмоции.
Феномен ПДКВ (повышение давления в конце выдоха), наблюдающийся при выдохе под воду при занятиях в бассейне, улучшает газообмен за счет увеличения альвеолярной емкости. Улучшение газообмена снижает возможность развития внутриутробной гипоксии плода и микроциркуляторных нарушений.
При физических упражнениях развивается относительная гиперкапния, что в свою очередь активирует процессы окислительного фосфорилирова-ния.
И.И. Поспелов и соавт. [6], проводя у беременных дородовую физическую подготовку с использованием талассотерапии, получил снижение частоты хронической фетоплацентарной недостаточности в 3,1 раза, гестозов - в 4,6 раза. В родах снизилась частота несвоевременного излития околоплодных вод в 2,8 раза, абдоминального родораз-решения - в 1,5 раза. Материнский родовой травматизм снизился в 3,4 раза, перинатальная заболеваемость - в 6,3 раза. При этом были снижены финансовые затраты на дородовую и послеродовую госпитализацию беременных, родильниц и новорожденных в 2,1 раза.
Занятия в воде, по сути, являются физиопсихо-профилактической подготовкой беременных к родам, что также способствует снижению частоты перинатальных осложнений.
Заключение. Дородовая подготовка женщин с использованием аквааэробики снижает частоту и тяжесть гестоза, недонашивания беременности и внутриутробного инфицирования плода. Предупредительное лечение перинатальных осложнений у матери с использованием аквааэробики приводит к снижению частоты внутриутробной гипоксии у плода, задержки его развития, постнатальных асфиксий, церебральных нарушений и перинатальной смертности, а регулярные занятия аквааэробикой во время беременности позволяют в 1,8 раза снизить частоту медикаментозного лечения перинатальных осложнений.
Литература
1. Василенко Л.В., Садретдинова Т.Л., Одно-козова О.С., Зрячкин Н.И., Храмов В.В. Профилактика и превентивное лечение гестозов. - Саратов: Изд-во СГМУ, 2013. - 84с.
2. Василенко Л.В., Садретдинова Т.Л., Зряч-кин Н.И., Бучкова Т.Н. Медикаментозный и немедикаментозный способы предупреждения акушерских осложнений у матери и новорожденного // Ма-териали за IX международна научна практична конференщя «Ключови въпроси в съвременната наука-2013» (17-25 апреля 2013). - София, 2013. -С. 3-9.
3. Василенко Т.Л., Василенко Л.В., Зрячкш М.1. Роль допологово1 тдготовки з використанням аквааероб1ки в зниженш перинатальних ускладнень у ваптних 1 новонароджених // Пед1атр1я, акушерство та пнеколопя. - 2010. - Т. 72, № 5. - С. 70-72.
4. Каладзе М.М., Крадинова О.О., Ревенко Н.А., Янина Т.Ю. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертензия у детей: возможности санаторно-курортной реабилитации // Пед1атр1я, акушерство та пнеколопя. - 2011. - Т. 73, №2 4. - С. 6571.
5. Колб В.Г., Камышников В.С. Справочник по клинической химии - Минск: Здоровь, 1982. -366с.
6. Кривоногова Т.С, Тютева Е.Ю., Евтушенко И.Д., Тропова Т.Е., Парамонова Г.Ф. Аквагимна-стика как метод профилактики гипоксии плода // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2003. - № 4. - С. 23-25.
7. Михайленко Е.Т., Василенко Л.В., Зимина И.Л. О доклинической диагностике поздних токсикозов беременных // Акушерство и гинекология. -1990. - № 5. - С. 65-66.
8. Поспелов И.И., Гордон К.В., Батраков А.С. Влияние профилактического применения талассотерапии на течение родов у беременных с высоким риском акушерской патологии // Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя» 2008 2-5 октября. Москва. - 2008. С. - 204-205.
9. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. -М.: Statuspraesens, 2011. - 688 с.
10. Садретдинова Т.Л., Василенко Л.В., Зряч-кин Н.И. Эффективность различных методов предупреждения перинатальных осложнений у матери
и ребенка // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. - Т. 8, № 1. - С. 43-47.
11. Стальная И.Д. Метод определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот // Лабораторное дело. - 1998. - №2. - С. 6364.
12. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малоновогодиальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты // Лабораторное дело -1998. - №2. - С. 66-68.
13. Сухих Г.Т., Вихляева Е.М., Ванько Л.В. Эндотелиальная дисфункция в генезе перинатальной патологии //Акушерство и гинекология. - 2008. - №5. - С. 3-7.
ИНДЕКСНАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ МАЛЬЧИКОВ 8-12 ЛЕТ Г. ТЮМЕНЬ СТРАДАЮЩИХ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ЕДИНОБОРСТВАМИ
Прокопьев Н.Я.
ФГАОУ ВО «Тюменский государственный университет», г. Тюмень
Гуртовая М.Н.
ФГАОУ ВО «Тюменский государственный университет», г. Тюмень
Губин Д.Г.
ФГБОУ ВО ТюмГМУМинздрава России, г. Тюмень
Колунин Е.Т.
ФГАОУ ВО «Тюменский государственный университет», г. Тюмень
Соловьева С.В.
ФГБОУ ВО ТюмГМУ Минздрава России, г. Тюмень
Дуров А.М.
ФГАОУ ВО «Тюменский государственный университет», г. Тюмень
INDEX EVALUATION OF PHYSICAL DEVELOPMENT OF BOYS OF 8-12 YEARS OLD (the city of Tyumen), SUFFERING FROM ALLERGIC RHINITIS, DOING SINGLE COMBAT
Prokopiev N. Ya.
Gurtovaya M.N. Gubin D.G.
Kolunin E. T.
Solovyeva S.V. Durov A.M.
АННОТАЦИЯ
Цель: оценить влияние занятий единоборствами на ФР мальчиков 8-12 лет г. Тюмень, страдающих аллергическим ринитом.
Материал и методы. На начальном этапе занятий единоборствами у 43 мальчиков 8-12 лет, страдающих АР, проведена индексная оценка физического развития. В качестве контроля обследованы 38 их здоровых сверстников. Изучены: весоростовой индекс Кетле, жизненный индекс, силовой индекс, индекс Л.И. Чулицкой, индекс Пинье, индекс Вервека-Воронцова, индекс грудной клетки, индекс ширины плеч, индекс ширины таза, индекс гармоничности физического развития.
Результаты. По мере взросления здоровых мальчиков и болеющих аллергическим ринитом индекс Кетле достоверно увеличивался, причем более интенсивно за период с 11 до 12 лет. Возрастные показатели жизненного индекса, индексов ширины плеч, грудной клетки, ширины таза, гармоничности у мальчиков сравниваемых групп не имели достоверных различий. Выявлен мезоморфный тип конституции и гармоничное физическое развитие.
Выводы. Физическое развитие мальчиков 8-12 лет подчиняется физиологическим проявлениям роста и развития и мало зависит от аллергизации организма. Для мальчиков 8-12 лет характерны мезоморфный
