CC BY
61
Данные системы стандартов выстроены на основе многолетнего опыта работы учреждения дополнительного медицинского образования (Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования). Эффективность их подтверждается результатами тестирования слушателей и востребованностью предлагаемых циклов повышения квалификации и переподготовки со стороны потребителей образовательных услуг [1].
Как видно из схемы на рисунке 1, на этапе повышения квалификации медицинских кадров присутствуют все виды контроля: входной, текущий и итоговый, которые обеспечивают качество подготовки слушателей.
Учитывая краткосрочность данной формы подготовки (тематическое усовершенствование - от 72 часов; общее усовершенствование - от 144 часов), варианты текущего контроля качества обучения слушателей используются преподавателями выборочно в процессе занятий.
Входное и итоговое тестирование организуется отделом технологий обучения в специально отведенное время в предназначенных для этих целей компьютерных классах. Устный экзамен проводится по мере необходимости для слушателей, испытывающих трудности с прохождением итогового тестирования.
Стандарты контроля качества обучения для этапа профессиональной переподготовки представлены на рисунке 2. Они отличаются большим разнообразием, так как обучение в данном варианте дополнительного образования начинается с 500 часов.
В процессе текущего контроля дисциплины, согласно учебному плану, заканчиваются зачетами. Так же для профессиональной переподготовки по большинству предметов предусматривается скрининговое (текущее) тестирование, выполняющее функцию репетиционного перед итоговым, а также с целью текущего контроля знаний слушателей [2]. На этапе итогового контроля знаний обучающихся, кроме тестирования и обязательного устного экзамена, проводится оценка практических навыков слушателей, вызывающая, пожалуй, наибольшие затруднения в ее организации и проведении, так как на сегодняшний день нет нормативной базы, позволяющей регламентировать данную процедуру. В связи с чем, разработка данных стандартов является своевременным и актуальным процессом.
Безусловно, эта задача решалась, наверное, с первых лет
ЛИТЕРАТУРА
1. Голубчикова М.Г., Горбачева С.М., Маньков А.В. Проект системы стандартов контроля качества обучения в дополнительном медицинском образовании: Методические рекомендации. - Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМаПо, 2011. - 44 с.
существования факультетов и институтов повышения квалификации врачей и провизоров. В литературе, касающейся вопросов истории, отмечается, что еще в 70-е годы при прохождении слушателями цикла усовершенствования по специальности особое внимание уделялось методологии и организации учебного процесса в соответствии с современными требованиями, использованию технических средств преподавания, просмотру учебных кинофильмов с последующим обсуждением принципов их создания, обеспечению лекций и практических занятий наглядными пособиями и препаратами, планированию научной работы на кафедре, распределению обязанностей между сотрудниками и т.д. Кроме того, преподаватели широко обменивались опытом практических занятий и чтения лекций в различных медицинских вузах, знакомились с организацией работы отдельных кафедр, с планированием и ведением научно-исследовательской работы. Слушатели факультетов широко обсуждали формы текущего, поэтапного и заключительного контроля.
Следует заметить, что предлагаемая система стандартов является обобщенной и может использоваться в зависимости от целей контроля, специфики кафедры, уровня подготовки обучающихся, личностных особенностей преподавателя. Не всегда тематика разделов обучения позволяет использовать все варианты стандартов. Соответственно, выбор наиболее эффективных форм текущего контроля является творческой задачей преподавателя, позволяет ему по-своему выстраивать собственную педагогическую траекторию. Это не относится к входному и итоговому контролю, где тест (для всех уровней дополнительного образования) и устный экзамен (для профессиональной переподготовки) являются обязательными.
Таким образом, на наш взгляд, принятие системы стандартов на уровне образовательного учреждения, четкое и однозначное их понимание и доведение до всех преподавателей позволяет, с одной стороны, выстраивать контроль качества обучения, а с другой, творчески организовывать образовательный процесс и проверять его результаты. Но в системе дополнительного медицинского образования это требует управленческих решений и организационно-методического сопровождения. В итоге это способствует разнообразию индивидуальных педагогических траекторий преподавателей и, тем самым, повышению интереса обучающихся к процессу профессиональной подготовки и повышения квалификации.
2. Зимина Н.А., Алферова М.А. Технологии тестирования знаний и умений обучающихся на примере Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования: Методические рекомендации. - Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО, 2011. - 36 с.
Информация об авторах: Горбачева Светлана Михайловна - д.м.н., профессор, e-mail: gorbachevasm@mail.ru; Маньков Александр Викторович - к.м.н., доцент, 664049, Иркутск, м-н Юбилейный 100., ИГМАПО, e-mail: man-aleksandrv@yandex.ru; Голубчикова Марина Геннадьевна - к.м.н., доцент кафедры,
664011, Иркутск, ул. Нижняя Набережная, д.6, e-mail: mg2@bk.ru
СТРАНИЦЫ ИСТОРИИ НАУКИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
© ВЛАСОВА И.А. - 2012 УДК 614.2 (571.53)
ИРКУТСКОМУ ОБЛАСТНОМУ ВРАЧЕБНО-ФИЗКУЛЬТУРНОМУ ДИСПАНСЕРУ «ЗДОРОВЬЕ» 60 ЛЕТ
Ирина Андреевна Власова
(Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования, ректор - д.м.н., проф. В.В. Шпрах, кафедра медицинской реабилитации, зав. - д.м.н., проф. Д.Д. Молоков)
Резюме. В настоящей работе представлена история создания и становления Иркутского областного врачебнофизкультурного диспансера «Здоровье». Отражены основные этапы развития учреждения, приоритетные направления деятельности, достигнутые профессиональные успехи коллектива, выполняющего огромный объем работ лечебно-профилактического, организационно-методического, реабилитационного и научно-исследовательского содержания.
Ключевые слова: врачебно-физкультурный диспансер, врачебно-физкультурная служба, спортивная медицина, лечебная физкультура.
IRKUTSK REGIONAL MEDICAL SPORTS TO THE CLINIC «HEALTH» OF 60 YEARS
I.A. Vlasova
(Irkutsk State Medical Academy of Continuing Education)
Summary. In the real work the history of creation and formation of the Irkutsk regional medical and sports clinic “Health” is presented. The main stages of development of establishment, the priority activities, the reached professional successes of the collective which is carrying out huge amount of works of the treatment-and-prophylactic, organizational and methodical, rehabilitation and research contents are reflected.
Key words: medical and sports clinic, medical and sports service, sports medicine, physiotherapy exercises.
В целях обеспечения высокого уровня деятельности врачебно-физкультурной службы в декабре 1948 приказом Министра здравоохранения РСФСР № 703 регламентировалось в ряде областей, в том числе Иркутской, развертывание в 1949-1950 гг. следующих структур: врачебнофизкультурных центров - 1; врачебно-физкультурных кабинетов в лечебных учреждениях и ВУЗах - 2. Ключевым стал 1951 год, когда в г. Иркутске, наконец, был организован врачебно-физкультурный кабинет площадью аж 6 м2 на первом этаже двухэтажного деревянного дома без удобств со штатом - 1 врач, 1 медсестра. Позднее, в 1952 году, создаётся уже целое самостоятельное учреждение Иркутский областной врачебно-физкультурный диспансер IV категории (главный врач Е. Г. Мизандронцева), которому при стадионе «Авангард» выделена комната площадью 20 м2. В ней и разместилось первое историческое отделение врачебного контроля за занимающимися физической культурой и спортом. Следующее отделение врачебного контроля за детским и юношеским спортом приютилось на базе военноспортивного отдела Дворца пионеров. В это же время в областной клинической больнице открывается кабинет ЛФК.
Гордостью диспансера того времени было его оснащение, в которое входили электрокардиограф, антропометрическое и простейшее реабилитационное оборудование, что способствовало в 1953 г. присвоению диспансеру III категории.
1954-1986 гг. (главные врачи А.А. Семёнов, О.Е. Ульянов, Т.Я. Губерман, В.Я. Селиверстов) знаменательны расширением площадей диспансера, укреплением позиций врачебнофизкультурной службы в Приангарье и формированием системы подготовки кадров. Открываются кабинеты врачебного контроля и ЛФК в городах области при ДЮСШа, спортивных обществах, ВУЗах. Специалисты диспансера работают со сборными командами СССР, добиваясь профессионального
успеха: настольный теннис (В.В. Кириенко); хоккей с мячом (Г.И. Губин); художественная гимнастика (В.Л. Сивохов). Появляются и первые научные исследования.
В 1987 году, в период сложных социально-экономических и политических преобразований в обществе, диспансер возглавил Г.И. Губин, тогда кандидат медицинских наук, а ныне Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН, обладатель знака отличия «За заслуги перед Иркутской областью», Лауреат конкурса «Лучший врач спортивной медицины России» 2011 г. (рис. 1).
То напряженное время 90-х годов, когда происходило повсеместное сворачивание службы врачебного контроля, потребовало от руководителя головного учреждения применения новой тактики и стратегии относительно ее сохранения, принятия нестандартных управленческих решений, повышения уровня и качества знаний, а также максимизации воли, энергии и целеустремленности. Исходя из сложившихся экономических условий существования страны и Иркутского региона, была выработана концепция развития диспансера, службы врачебного контроля и ЛФК, сохранения, подготовки и повышения профессионального мастерства кадрового потенциала реабилитационного направления медицины. Реализация данной политики позволила врачебнофизкультурной службе Иркутской области укрепить свои позиции и наметить дальнейшие пути ее развития.
Сегодня Иркутский областной врачебно-физкультурный диспансер «Здоровье» является одним из лидирующих лечебно-профилактических учреждений здравоохранения региона, который координирует все направления спортивной медицины и лечебной физкультуры в Приангарье. Это физкультурно-оздоровительный и реабилитационный центр, оказывающий специализированную помощь спортсменам, занимающимся физической культурой и спортом различным возрастным группам населения области, больным, а также осуществляющий организационно-методические и образовательные функции. В штате диспансера состояли и успешно трудятся:
- Заслуженных врачей РФ - 2
- доктора медицинских наук - 2
- кандидатов медицинских наук - 3
- 59% врачей и 41% медицинских сестер с высшей категорией
- 19% врачей и 6% среднего персонала с первой категорией
- Отличников здравоохранения - 3
- Почетными грамотами Министра здравоохранения РФ награждены - 4
- Благодарность Министра здравоохранения РФ име-
- Почетные грамоты Губернатора Иркутской области
- Почетные грамоты мэра Иркутска - 2.
Весь медицинский персонал имеет сертификаты специалиста.
Приоритетными направлениями деятельности диспансера уже много лет остаются:
- Медицинское обеспечение спорта всех уровней
ют 2 - 3
Рис. 1. Церемония награждения Министром здравоохранения РФ В.И. Скворцовой главного врача ОВФД Г.И. Губина премией «Лучший врач спортивной медицины России», Москва, 2012 г.
- Реабилитация спортсменов
- Медицинское обеспечение физической культуры в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях
- Оздоровление и реабилитация различных возрастных групп населения Иркутской области.
Реализация вышеуказанной деятельности осуществляется силами соответствующих структурных подразделений диспансера, являющихся и клинической базой Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования.
Иркутский областной ВФД «Здоровье» оказывает высококвалифицированное медицинское наблюдение, лечение и реабилитацию более 12000 спортсменов и физкультурников. Это кандидаты и члены сборных команд России; детско-юношеские спортивные школы (футбол, хоккей, теннис, спортивная аэробика, плавание, бокс, легкая атлетика, борьба, гимнастика, волейбол, баскетбол, стрельба, лыжи, коньки); 55 федераций по видам спорта; лица с ограниченными возможностями, занимающиеся спортом (слепые и слабовидящие, глухие, с поражением опорно-двигательного аппарата и нервной системы, представители Специальной Олимпиады); лица, занимающиеся физической культурой и оздоровительными технологиями («моржи», группы «Здоровья» пожилых людей, фитнес-группы).
Под организационно-методическим патронажем Иркутского областного диспансера находятся 19 высших учебных заведений, 74 образовательных учреждений и 113 МДДОУ; 5 городских ВФД, 10 отделений и кабинетов спортивной медицины; 149 отделений, кабинетов ЛФК и массажа в составе лечебно-профилактических учреждений региона, в которых оказывается специализированная помощь десяткам тысяч пациентов.
Кризис 90-х годов в стране затормозил развитие физической культуры и спорта в регионе, что отразилось на количестве лиц, занимающихся спортом и наблюдавшихся в диспансере. С 1995 года отмечается повышение интереса к занятиям физической культурой и спортом, рост которого наблюдается и по настоящее время.
Главным разделом деятельности областного диспансера всегда являлось медицинское обеспечение спорта Иркутского региона, особенного спорта высших достижений. Реализацию этого направления работы много лет осуществляло отделение спортивной медицины высшего мастерства под руководством В.Л. Сивохова. Это тестирование общей и специальной работоспособности атлетов, определение и оценка основных спортивных качеств, коррекция учебно-тренировочного процесса, лечение и реабилитация спортсменов после травм и заболеваний. Отделение работало на уникальном эксклюзивном компьютерном комплексе «Омега-Спорт-2», позволяющим анализировать характер приспособительно-регуляторных механизмов различных звеньев многоуровневой системы адаптационных процессов. Активное внедрение специалистов диспансера (М.И. Зусман, В.П. Конецкий, А.К. Колпашников, И.В. Коцкий, В.А. Михайлюк) в управление тренировочным процессом способствовало повышению результативности как отдельных спортсменов, так и команд профессиональных клубов (хоккей с
мячом, футбол, легкая атлетика, волейбол и др.) (рис. 2).
Наглядным примером мастерства является участие В.А. Михайлюка в качестве врача сборной команды России по тхэквандо в Олимпийских играх 2012 года в Лондоне (2 бронзовых медали).
Основными задачами отделения медицинского обеспечения массовых видов спорта, которое на протяжении многих лет возглавляет В.В. Кириенко (Лауреат премии губернатора Иркутской области «Лучший по профессии врач» 2011г.), являются скрининг, мониторинг и коррекция физического развития, функционального состояния спортсменов и физкультурников на этапах тренировочной деятельности, медицинское обеспечение соревнований, ориентация различных возрастных групп населения относительно адекватных двигательных режимов, решение медицинских вопросов физического воспитания в ВУЗах и средних специальных учебных заведениях (Е.В. Кривощекова, И.С.Песчаная, М.В. Абросимова, А.В. Явна, О.Ю. Нестерец) (рис. 3).
Ухудшение состояния здоровья и увеличение количества часто болеющих детей в Иркутском регионе, снижение показателей жизнеспособности подрастающего поколения стало предпосылкой для внедрения оздоровительных и восстановительных технологий в детских заведениях, формирование здорового образа жизни, гигиенического обучения и воспитания подрастающего поколения (И.С. Песчаная). Приоритетным направлением деятельности в данном направлении стало создание последовательной и эффективной системы раннего выявления нарушений опорно-двигательного аппарата, физического развития и функционального состояния детей в условиях образовательных учреждений, а также их коррекция методами физической реабилитации. В детские дошкольные учреждения внедрялись оригинальные методики закаливания малышей, формировались специализированные экспериментальные детские площадки.
Совершенствовались медицинские наблюдения за лицами с ограниченными возможностями (Е.В. Кривощекова, М.В. Абросимова).
В 1990-х годах интенсивное развитие переживает отделение ЛФК. Формирование новых специальностей (мануальной терапии, рефлексотерапии), разработка эффективных реабилитационных технологий и методик массажа, появление оригинального восстановительного и физиотерапевтического оборудования обусловили значительное расширение функций и возможностей данного отделения. Объединяя в себе последние достижения восстановительной практики, отделение ЛФК приобретает статус отделения реабилитации (Н.Ф. Сивун, Л.Н.Шевченко, Е.Ю. Седых). В его арсенале зал ЛФК с современным реабилитационным оборудованием, физиокабинет, оснащенный новым поколением аппаратов. В составе отделения находились (П.В. Михалевский, Л.Т. Петрачкова, И.Ю. Носкова, Лауреат премии губернатора Иркутской области «Лучший по профессии» Л.Д. Соловьева) и работают в настоящее время профессиональные специалисты ЛФК, массажа, физиотерапии, мануальной терапии (Лауреат премии губернатора Иркутской области «Лучший по профессии»А.Г. Лобова,
Рис. 2. Тестирование физической работоспособности (А.В. Явна).
Рис. 3. На врачебном приеме (Е.В. Кривощекова).
А.В. Мерлин и др.) (рис. 4).
Рис. 4. Индивидуальные занятия ЛФК (А.Г. Лобова).
В повышении качества медицинских наблюдений и лечебно-восстановительных мероприятий велика роль и значимость функциональной диагностики (И.П. Кострова, О.А. Иванова). Требования, предъявляемые к этому разделу спортивной медицины, реализуются в одноименном кабинете, который сегодня оснащен современной диагностической стресс-системой “SHILLER” с оригинальным компьютерным и программным обеспечением, позволяющей проводить широкий спектр тестирующих исследований как у спортсменов, так и лиц с патологией сердечно-сосудистой системы. Это определение общей физической работоспособности, толерантности к физической нагрузке, фармакологические пробы и др. с полноценным анализом полученных результатов.
Гордостью диспансера являются не только врачебные кадры, но и сплоченный коллектив среднего медицинского персонала, которым в течение многих лет руководит Отличник здравоохранения Н.Б. Брысова. Это команда грамотных специалистов и надежная опора врачей в медицинском обеспечении соревнований различного уровня и сложности, проведении медицинских освидетельствований спортсменов, их тестирований и реабилитации (Лауреат премии губернатора Иркутской области «Лучший по профессии»
Л.В. Данилене, И.М. Богданова, М.М. Щегорина,
П.А. Кошкина, Н.Е. Труфанова, Е. Пономарева,
Лауреат премии губернатора Иркутской области «Лучший по профессии» Н.И. Черкашина).
Организационно-экономический отдел, вклад в развитие которого в разные годы принадлежит Л.Е. Шевелевой, А.А. Маковой, Д.Г. Губину и в настоящее время А.А. Федорову, координирует работу диспансера в области методического руководства врачебно-физкультурной службой Иркутского региона, лицензирования, планирования и анализа кадрового потенциала, а также продуктивности врачебно-физкультурной службы на различных организационных уровнях, маркетинговой стратегии оказания медицинских услуг. Решает вопросы планово-экономической деятельности диспансера (С.М. Нечаева, А.М.
Путиялова, Л.П. Горловская, А.О. Кисель). В рамках отдела сформировалась архивная служба и профессиональная библиотека учреждения, которые долгое время тщательно и скрупулезно собирались, а также трепетно хранились безвременно ушедшей из жизни С.М. Ермаковой. Эффективное хозяйственное обеспечение диспансера осуществляет М.Н. Мачнева.
Иркутский областной ВФД «Здоровье» - испытательный плацдарм не только современных диагностических, оздоровительных и реабилитационных технологий, но и новых организационных структур в области повышения уровня здоровья населения региона. Так, действующее на его базе первое отделение профилактической медицины, в 2003 г. преобразовалось в Областной Центр медицинской профилактики (А.Е. Агапитов). А в 2009 году в соответствии с государственной политикой по формированию здорового образа жизни у населения России организован Центр здоровья (Приказ Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 №
597н), оснащенный уникальным аппаратно-программным оборудованием, позволяющим тестировать факторы риска возникновения заболеваний (Д.Г. Губин). Это не одна тысяча обследованных пациентов из различных категорий населения, разнообразные акции (ярмарка «Здоровья», «Зеленый марафон», День борьбы с курением), выезды сотрудников в районы Иркутской области.
Представление многопрофильной деятельности Иркутского областного диспансера было бы не полным без отражения результатов научно-исследовательских интересов его сотрудников. В первую очередь это касается глубокого изучения проблем профилактической медицины, ее роли в формировании общественного здоровья населения, научного обоснования вопросов реструктуризации современного здравоохранения в пользу организации экономически эффективных и рентабельных превентивных учреждений, а также конкурентно-способных формоказания оздоровительнореабилитационной помощи различным возрастным группам населения. Решение приоритетных и стратегических задач социально-экономического развития региона, подготовка и реализация целого ряда законодательных и нормативных документов в данной области (профессор Г.И. Губин). Основное внимание уделено наименее социально незащищенным слоям общества - детям и пожилым людям. Исходя из приоритетных позиций демографической политики области и актуальности направлений профилактической медицины, проводились исследования по скринингу и мониторингу уровня физического здоровья населения Иркутского региона (доцент И.А. Власова). Так, разработан алгоритм его объективизации у детей. Для пожилой популяции населения организована оздоровительно-восстановительная и образовательная система профилактики старения, в рамках которой отработаны методы оценки эффективности двигательной активности, а также критерии особенностей функционального состояния организма в пожилом возрасте (И.А. Власова, Т.И. Яхно, Д.Х. Максимова, рис. 5).
На базе диспансера подготовлены и защищены 1 докторская и 3 кандидатские диссертации, выполняются 2 докторские работы. Из его стен вышел не один десяток научных публикаций, в том числе в центральных журналах и сборниках, методических рекомендаций и пособий, монографий (Г.И. Губин, И.А. Власова, В.В. Кириенко, И.С. Песчаная, Е.Ю. Седых, Н.Б. Брысова, Л.Ф. Таскаева, В.Л. Сивохов, И.В. Коцкий, Т.М. Максикова и другие). Специалисты диспансера активные участники многих конференций вплоть до Международного уровня (Финляндия, Кипр, Израиль, США).
В 1994 году научное общество по спортивной медицине и ЛФК реформировалось в Ассоциацию специалистов по медицинской реабилитации (АСМеР) Иркутской области (президент, Лауреат премии губернатора Иркутской области «Лучший по профессии» Л.Ф. Таскаева), основным ядром которой стали специалисты областного диспансера. Члены Ассоциации поставили перед собой цель совершенствования реабилитации в Иркутской области, развития ее тради-
Рис. 5. Представители группы «Здоровья» для пожилых лиц после тренировки.
ционных и нетрадиционных видов, содействия повышению мастерства своих специалистов, обеспечения защиты гражданских, социальных и профессиональных прав. В настоящее время АСМеР объединяет специальности: «Лечебная
физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Рефлексотерапия», «Физиотерапия», «Медицинский массаж». На сегодняшний день это солидная и самостоятельная организация, имеющая филиалы в области, решающая вопросы профессиональной аттестации врачей по указан-
ным специальностям, а также представителей среднего медицинского звена (массажистов, инструкторов ЛФК). АСМеР имеет лицензию на право осуществления образовательной деятельности, что способствовало подготовке и повышению квалификации несколько тысяч специалистов по различным видам массажа, инструкторов ЛФК (рис. 6.).
Свидетельством признания высокого профессионализма и продуктивности деятельности Иркутского областного диспансера является его участие в ряде целевых программ. Это Федеральная программа «Старшее поколение», предусматривающая создание на базе ОВФД экспериментального центра по апробации специализированных технологий и организационно-управленческих моделей физкультурно-оздоровительной работы среди пожилых людей, а также одноименная Областная программа. Иркутский областной ВФД является неоднократным дипломантом медицинских выставок «Сибздравоохранение», демонстрируя свои творческие успехи и высокую результативность в оказании специализированной помощи различным контингентам лиц, занимающихся физической культурой и спортом.
Сегодня Иркутская область, как и в прошлые годы, имеет в лице областного врачебно-физкультурного диспансера и всей службы региона надежную опору в восстановлении, сохранении и повышении уровня здоровья своих граждан.
Рис. 6. Подготовка специалистов по массажу (Л.Ф. Таскаева).
Информация об авторах: 664049, г. Иркутск, Юбилейный 100, кафедра медицинской реабилитации, тел. (3952) 231312, е-шаП: цк_т@ mail.ru, Власова Ирина Андреевна - доцент, к.м.н.
ЮБИЛЕИ
УДК
КИКЛЕВИЧ ВАДИМ ТРОФИМОВИЧ (К 70-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ) KIKLEVICH VADIM TROFIMOVICH (TO THE 70-ANNIVERSARY FROM BIRTHDAY)
“Душой не старею И сердцем не лгу Живу, как умею Живу, как могу...”
30 октября 2012 года исполнилось 70 лет со дня рождения специалиста по детским инфекционным болезням, профессора Киклевича Вадима Трофимовича. Он выпускник педиатрического факультета Омского государственного медицинского института. В те годы проходило распределение студентов, и молодой специалист был направлен в Иркутскую область, в город Усолье-Сибирское участковым педиатром. Талантливого врача вскоре заметили, и за три года он прошел путь до заместителя главного врача по лечебной работе детского лечебного объединения. В 1968 году В.Т. Киклевич уезжает в аспирантуру в г. Ленинград, где досрочно защищает кандидатскую диссертацию на тему «Свободные аминокислоты крови и мочи при нефритах и пиелонефритах у детей». В 1971 году он возвращается в Иркутск и начинает работать в Иркутском медицинском институте, с которым навсегда связал свою судьбу. Молодого кандидата наук приняли на кафедру детских болезней ассистентом. Вскоре по направлению Минздрава СССР его направляют главным консультантом по детским болезням в Монгольскую Народную Республику. И в этой стране он зарекомендовал себя с положительной стороны. Работа В.Т. Киклевича в МНР отмечена многочисленными благодарностями, почетными грамотами и отличительными знаками.
В 1985 году Вадим Трофимович возвращается на Родину и начинает активно участвовать в становлении педиатрического факультета, недавно открытого в ИГМИ. В 1986 году он
