CC BY
28
Информационное пространство здравоохранения
Материалы конференции «Информатизация здравоохранения
и социальной сферы в регионах России:
проблемы координации и информационного обмена»
www.idmz.ru 2007, № 3
Ф
Н.Е.КРЕЧЕТОВ,
Глава Филиала InterSystems в Странах СНГ и Балтии, г. Москва
INTERSYSTEMS: ОПЫТ СОЗДАНИЯ ОБЩЕНАЦИОНАЛЬНЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Технологии, способные поднять автоматизацию здравоохранения на качественно новый уровень и избежать многих ошибок, уже существуют и успешно используются в самых разных странах более четверти века. Уникальные, идеально оптимизированные для обработки медицинских данных алгоритмы, заложенные 30 лет назад в среде MUMPS, а сегодня в Cache, работают в клиниках по всему миру, автоматизируя каждое второе рабочее место.
Применение платформ Ensemble и HealthShare уже сегодня приносит ощутимую пользу медицинским учреждениям в самых разных странах.
Благодаря богатому функционалу и широким возможностям Ensemble, многие ведущие медицинские организации по всему миру осуществили интеграцию разнородных приложений в рекордно короткие сроки и повысили качество обслуживания своих пациентов.
Выпущенная в 2006 году платформа HealthShare уже широко используется в проектах здравоохранения разных масштабов: от создания единого медицинского информационного пространства в рамках региона до разработки и развертывания общенациональных систем медицинских электронных записей. Такие проекты были реализованы в Австралии, Германии, Голландии, Канаде, США и других странах.
HEALTHSHARE — ПЛАТФОРМА ДЛЯ СОЗДАНИЯ ЕДИНОГО МЕДИЦИНСКОГО ИНФОРМАЦИОННОГО ПРОСТРАНСТВА В РАМКАХ РЕГИОНА/СТРАНЫ
HealthShare является новой версией системы интеграции Ensemble, которая была специально разработана для создания единого медицинского информационного пространства в рамках региона/страны.
С помощью HealthShare можно эффективно наладить информационный обмен между лечебно-профилактическими учреждениями, фондом обязательного медицинского страхования, министерством здравоохранения, аптеками и всеми воз© Н.Е.Кречетов, 2007 г.
■ ■■ ■ 1 1 ■ ■■ ■ ■ ■■■■ ■ ■■ ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■
:ffi—" " —+si-j | | | | 1 1 1—ь 1 1 1—f- к- 1 1 1 L | | | | С-3 ГП — ■“h+-+" ----- 53f-t-^
Ш.ЛШШ
1 и информационные
технологии
Информационное пространство здравоохранения
Материалы конференции «Информатизация здравоохранения
и социальной сферы в регионах России:
проблемы координации и информационного обмена»
можными участниками информационного обмена в регионе/ стране. HealthShare используется в качестве виртуальной шины данных, через который все участники могут обмениваться информацией.
HealthShare — технологическая платформа, которая включает предварительно подготовленные компоненты для обмена медицинской информацией плюс среда разработки для настройки и расширения этих компонентов для потребностей каждой системы обмена информацией. HealthShare специально спроектирован, чтобы радикально уменьшить время, затраты и риски, связанные с разработкой, построением и использованием системы обмена медицинской информацией.
HealthShare включает три компонента, которые вместе составляют комплексные требования к развертыванию систем обмена медицинской информацией между несколькими организациями:
HealthShare Hub выступает в роли центрального реестра пациентов с «указателями» на больницы и системы в офисах врачей, которые содержат клинические данные пациентов.
HealthShare Gateway подключает участвующие медицинские компьютеры и пользователей к системе обмена.
HealthShare Viewer — сложный web-портал, предоставляющий доступ к демографическим и клиническим данным пациента докторам и другим сотрудникам медицинских учреждений.
Роли этих трех компонентов продемонстрированы на простом примере. Предположим, что доктор хочет получить клинические данные пациента. Используется следующий процесс. Сначала доктор запрашивает Hub для поиска пациента. После этого, идентифицировав пациента, доктор запрашивает данные с одного или более компьютеров. Запросы отправляются к HealthShare Gateway, локальные приложения которых содержат запрашиваемые данные, и Gateway трансли-
HealthShare HealthShare HealthShare
Hub Gateway Viewer
руют ответы. Эти ответы возвращаются к породившему запрос Gateway для просмотра сотрудником медицинской организации в HealthShare Viewer.
Одно из основных требований, которые обычно стоят перед системой обмена медицинской информацией, — обеспечение возможности быстрого и надежного поиска данных о пациенте. Поскольку эти данные были собраны из множества источников: записей участковых врачей, специалистов, из больниц, и так далее, без общеструктурного единого уникального идентификатора, требуется сложный механизм сопоставления данных. Этот механизм обеспечивает надежную идентификацию пациента, несмотря на возможные ошибки и исправления в первичных данных. В HealthShare включена встроенная поддержка нескольких ведущих программных продуктов для управления идентичностью.
HealthShare уже широко используется в проектах здравоохранения разных масштабов: от создания единого медицинского
информационного пространства в рамках региона до разработки и развертывания общенациональных систем медицинских электронных записей. Например, в Голландии на основе HealthShare реализована общенациональная системы электронного учета пациентов (EHR), которая разрабатывается под эгидой Национального института ИКТ для здравоохранения (NICTIZ).
Данный проект называется National Switching Point, его целью является предостав-
■ ■■ + 54 Гг! 1 1 1 1 1 1 1 1 1 .-о 1 1 1 — ■ ■■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 ■■■ ft] i i i — ■ ■ :nf_t 1 1 1 ■■ 1 1 Lffi'j 1 1 ■ ■■■ ■ Г+"+_+" "+"tJ 1 1 1 1 1 1 Life:!:: 1 1 1 1
Информационное пространство здравоохранения
Материалы конференции «Информатизация здравоохранения
и социальной сферы в регионах России:
проблемы координации и информационного обмена»
www.idmz.ru 2007, № 3
Ф
ЬВВВ
ление медицинским организациям в Нидерландах возможности быстро обмениваться информацией о пациентах, гарантируя при этом конфиденциальность. Проект National Switching Point служит основой Национальной информационной инфраструктуры. Первый этап проекта был завершен в начале 2006 года, когда интеграционная инфраструктура была построена и готова для тестирования представителями из различных сегментов здравоохранения.
Продуктами InterSystems также являются:
Cache — система управления базами данных номер 1 в здравоохранении.
Cache; — это инновационная высокопроизводительная СУБД, уникальные качества которой позволяют говорить о ней как о наиболее подходящей платформе для построения медицинских информационных систем:
♦ высочайшая производительность, превосходящая показатели реляционных СУБД в десятки раз;
♦ уникальная гибкость и масштабируемость;
♦ быстрая разработка приложений;
♦ возможность интеграции с внешними приложениями;
♦ низкая требовательность к аппаратным ресурсам;
♦ экономичность.
Ensemble — универсальная платформа для интеграции приложений.
Для решения задачи создания единого информационного пространства медицинского учреждения корпорация InterSystems предлагает универсальную интеграционную платформу Ensemble. Ensemble позволяет быстро и эффективно реализовать взаимодействие и координацию информационных и медицинских систем, работающих в учреждении, и выполнить интеграционные проекты любой сложности.
Ведущие медицинские организации во всем мире выбирают технологии InterSystems
♦ Компания InterSystems работает на рынке здравоохранения более 29 лет.
♦ Более 3 000 000 лицензированных пользователей в здравоохранении используют технологии InterSystems, из них более 5000 в России.
♦ Крупнейшая в мире интегрированная медицинская клиент-серверная сеть в сфере здравоохранения — более 35 000 клиентов — работает под управлением Cache;.
♦ Десять из десяти лучших клиник США работают на Cache;.
♦ 70% всех клинических лабораторий США работают на Cache;.
♦ Корпорация InterSystems входит в топ 25 «Самых влиятельных компаний/организаций в здравоохранении».
♦ Под управлением Cache; в США функционирует более половины автоматизированных рабочих мест в этой отрасли.
В России медицинские системы на основе СУБД Cache; внедрены и успешно эксплуатируются во многих лечебно-профилактических учреждениях, в их числе:
♦ Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова Минздрава России;
♦ Центр реабилитации Управления делами Президента РФ;
♦ Московское лечебно-санаторное объединение;
♦ Центр экстренной и радиационной медицины МЧС России;
♦ Медсанчасть № 1 АМО ЗИЛ;
♦ НПМК «Экологическая медицина» ОАО «Газпром»;
♦ Европейский медицинский центр;
♦ Медицинский центр ОАО «ТАТНефть»;
♦ Республиканская клиническая больница им. Куватова;
♦ Самарский онкологический центр;
♦ Минздравсоцразвития РФ,
а также ряд поликлиник и больниц в других городах России и СНГ.
1 1 1 1 1 1 ■ 1 -t-t 1 1 1 ■ iL_+:] i i i — ■ ■■ LtLiJ l l l 1 1 ■ Г“Т 1 1 ■■■ ft: 1 1 1 1 1 -1—[■ ш I 1 ■ -1—Ь ■ 1 1 ■■ ш! 4„ ■■ 1 1 1 1 1 ■ ■ ■■■ ■ ■ ■%---— ----- 55р+-+ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
