Научная статья на тему 'Инновационный путь развития санаторно-курортного и реабилитационно-восстановительного лечения в системе фмба России'

Инновационный путь развития санаторно-курортного и реабилитационно-восстановительного лечения в системе фмба России Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
2
1
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Курортная медицина
ВАК
Область наук
Ключевые слова
ИННОВАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС / ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ / САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ / ОРГАНИЗАЦИЯ / МЕТОДЫ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ / БАЛЬНЕОГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ / АППАРАТНАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ / СТАТИСТИКА / РЕСУРСОСБЕРЕГАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ / ПРОГРАММЫ И ТЕХНОЛОГИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ / МЕТЕОАДАПТАЦИЯ / МЕТЕОПРОФИЛАКТИКА / МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ / ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ / INNOVATIVE PROCESS / INNOVATIVE TECHNOLOGIES / SANATORIUM-AND-SPA TREATMENT / ORGANIZATION / METHODS OF BALNEOLOGICAL TREATMENT / BALNEOLOGICAL MUD TREATMENT / HARDWARE-CONTROLLED PHYSIOTHERAPY / CLINICAL NUTRITION / STATISTICS / RESOURCE-SAVING TECHNOLOGIES / PROGRAMS AND TECHNOLOGIES OF REHABILITATION / METEOADAPTATION / METEOPROFILATIC / MARKETING RESEARCH / LICENSING

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Полозков И. М.

Автором предлагаются пути совершенствования организационно-методических принципов реабилитационно-восстановительного и санаторно-курортного лечения. В основе реорганизации — инновационный путь развития курортной отрасли, в области управления и организации лечебно-диагностического процесса. Одной из важнейших задач в области курортологии должна стать разработка и внедрение в практику санаторно-курортных учреждений новых инновационных медицинских технологий и методик применения природных, преформированных физических факторов и традиционных методов лечения.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

INNOVATIVE WAY TO DEVELOP SANATORIUM-AND-SPA AND REHABILITATION AND RESTORATIVE TREATMENT IN FMBA IN THE RUSSIAN SYSTEM

The author suggests ways to improve organizational and methodological principles of rehabilitation and restorative and sanatorium-and-spa treatment. The foundation of reorganization is an innovative way of the development of the spa field in management and organization of the medicinal and diagnostic process. Adoption of new innovative medical technologies and implementation of methods of preformed natural physical factors and traditional therapies in sanatorium-and-spa practice is one of the most important goals in the field of balneology.

Текст научной работы на тему «Инновационный путь развития санаторно-курортного и реабилитационно-восстановительного лечения в системе фмба России»

актуальная тема

© Полозков И.М. 2011

УДК 615.838

инновационный путь развития санаторно-курортного И реабилитационно-восстановительного лЕчЕНИЯ в

системе фмба России

И.М. Полозков Федеральное медико-биологическое агентство, Москва

В настоящее время стало очевидным, что развитие медицинской науки играет чрезвычайную роль в системе охраны и улучшения здоровья населения, являясь системообразующим фактором, оказывающим существенное влияние на самые различные аспекты жизни общества. Создание эффективной конкурентоспособной экономики инновационного типа немыслимо без обеспечения условий для профилактики, сохранения и укрепления здоровья, работоспособности и продления жизни граждан.

В последнее время в общегосударственной системе здоровьесберегающих технологий важное место отводится санаторно-курортному лечению. В этой связи особую актуальность приобретают проблемы совершенствования организационно-методических принципов реабилитационно-восстановительного лечения и курортологии, оптимизации санаторно-курортного лечения и управления деятельностью санаторного комплекса с учетом инновационного вектора развития страны.

Санаторно-курортная служба ФМБА России за полтора года прошла путь от становления нормативно-правовой базы, разработки методологии оказания санаторно-курортной помощи, наработки и осмысления объема информации о состоянии материально-технической базы, кадровом и интеллектуальном потенциале отрасли, до понимания острейшей необходимости в «прорывном» выходе на новый горизонт своей деятельности.

Острая нехватка коечного фонда вообще, слабая материальная база учреждений и другие проблемы, на фоне необходимости объективной оценки финансовых возможностей бюджета, обуславливают необходимость интенсификации оказываемой санаторно-курортной помощи, при обязательном условии сохранения качественных характеристик получаемого лечения и инновационного развития отрасли.

В настоящее время в литературе встречаются, разные определения инноваций и нет ни одного, принимаемого за абсолют. Одна из причин сложившегося положения связана с существованием разных точек зрения специалистов на понимание исходной сущности инновации.

Инновация — это результат (конечный или промежуточный) целенаправленной и организованной реализации инновационного процесса в виде новой конкурентоспособной продукции (услуг), технологий, форм и методов производства и управления.

В зависимости от места применения инноваций выделяются две основные их группы:

- организационно-управленческие — новые методы организации работ и управления производством.

- технологические — новые технологии (способы) производства выпускаемой или новой продукции;

Инновационный процесс — совершенствование сбалансированности различных сфер деятельности предприятия, при контроле за работой каждого звена. Все нововведения проводятся на основе систематического, комплексного анализа различных сторон деятельности учреждения, главное, в котором — сравнивать полученные результаты не с уже достигнутыми, а с тем потенциалом, который имеется в данное время.

Инновации включают в себя не только технические и технологические разработки, но и все изменения, способствующие улучшению деятельности.

Инновации в управлении.

1.Создание инновационного климата в учреждении

Инновационная деятельность требует создания творческой атмосферы в коллективе. Можно заставить сотрудника приходить на службу пять раз в неделю, и отбывать по восемь часов в день. Но никогда нельзя вынудить работать на самом высоком уровне. Великолепная работа — это чисто добровольный вклад, который возможен лишь тогда, когда сотрудник ощущает заботу о себе, чувствует себя сопричастным.

Следовательно, инновационный климат — это сформированная определенным образом обстановка, в которой человек чувствует себя свободным, полностью мотивированным, готовым к творческой работе.

Инновационный климат в учреждении необходим, его можно создать в результате использования принципов инновационного менеджмента:

- стимулировать чувство ответственности и решимости в достижении намеченной цели;

- вносить полную ясность относительно поставленных перед коллективом задач;

- формулировать коллективу и отдельным его членам задачу в полном объеме (объясняя, что они должны делать и к чему стремиться);

- обеспечивать условия для творческого труда;

- создавать оптимальные условия для успешного выполнения поставленной задачи;

- поддерживать и стимулировать коллектив при решении возникающих проблем.

Решающее значение для обеспечения инновационного климата в организации имеет

поддержка новаторства со стороны руководства. Настоящим руководителем можно назвать лишь того, кто обладает способностью побуждать людей, будь то словами или собственным примером, к полному проявлению своих потенциальных возможностей; предоставляет им поле деятельности и свободу для реализации их устремлений. Основной задачей руководителя становится умение не столько единолично находить правильные решения и брать на себя все вопросы, сколько создать атмосферу творческого поиска в руководимом коллективе. В этом кроется большой смысл, так как сами подчиненные вовлекаются в процесс разработки, а главное — реализации решения, воспринимаемого ими или как собственное, или как лучшее из всех.

2. Реорганизация управления инновационной деятельностью — это создание таких организационных отношений, которые позволили бы более полно использовать творческий потенциал коллектива. При всем многообразии современных конкретных форм подобных связей представляется возможным выделить ряд общих черт:

Безоговорочная поддержка инновационной деятельности со стороны руководства. Ценностные установки руководителей учреждения во многом способствуют созданию в организации инновационного климата, особой атмосферы, благоприятствующей свободному, творческому поиску и реализации нововведений;

Всемерное содействие экспериментаторству на всех уровнях и во всех подразделениях учреждения. Энтузиастам предоставляются все возможности реализовать их новаторские идеи (в продуктах, процессах, организационных методах). Это наиболее эффективный метод борьбы с бюрократизацией и косностью мышления, убивающими свежие, нетривиальные идеи;

Высокий уровень и постоянное совершенствование коммуникаций. Когда проблема «штурмуется» с разных сторон, образуются новые информационные комбинации и связи на каждом уровне управления, возникает более широкий ряд решений. Поэтому инновационные структуры стремятся усилить циркуляцию информации между подразделениями и отдельными сотрудниками;

Использование комплексных мотивационных систем, включающих различные формы и методы материального поощрения инновационной деятельности, и, кроме того, широкий набор мер социально-психологического воздействия на работников. Данная практика основана на том, что наибольшую творческую активность люди проявляют в случае, если руководство учреждения поддерживает в них чувство социальной значимости и защищенности, ответственности и возможности профессионального и должностного роста;

Применение стиля, называемого участием в управлении. Работники должны быть вовлечены во все фазы инновационного процесса и принятия решения. Такое участие предупреждает сопротивление персонала технологическим и организационным нововведениям, способствует улучшению показателей производственной деятельности;

Непрерывность обогащения сотрудниками своих знаний. В условиях относительной финансовой нестабильности решающее значение приобретают новизна и качество услуг, высокий профессионализм персонала, его способность и желание творчески осваивать современные технологии, «разрабатывать» новые продукты превращаются в важнейший фактор улучшения качества оказываемых услуг. Поэтому процесс подготовки и переподготовки кадров всесторонне поддерживается высшим руководством и расценивается им как составная часть работы учреждения, как один из главных рычагов сохранения его приоритетных позиций в современном быстроменяющемся мире.

Инновационные технологии в лечении.

Потребность в наукоемких технологиях реабилитационно-восстановительного лечения определяется сохраняющимся высоким уровнем заболеваемости и смертности, особенно среди работников предприятий с особо вредными и опасными условиями труда, а также среди населения зрелого и пожилого возраста с наиболее распространенными хроническими неинфекционными заболеваниями прилегающих территорий.

Применение новых высокотехнологичных методов современной медицины в комплексе с минеральными водами, лечебными грязями и климатотерапией значительно повышают эффективность комплексного лечения больных в условиях санатория.

Поэтому одной из важнейших задач в области курортологии должна стать разработка и внедрение в практику санаторно-курортных учреждений новых медицинских технологий и инновационных методик применения природных и преформированных физических факторов. По нашему мнению в этой работе видится два основных направления:

Инновационные технологии в диагностике. Позволят осуществлять не только диагностику заболеваний, но и полипараметрическую оценку состояния здоровья человека, его адаптационного потенциала, что особенно важно для лиц, работающих в особо опасных и вредных условиях труда. Для сохранения здоровья этого контингента необходима скрининговая диагностика здоровья, донозологического cсостояния, предболезни или болезни для формирования первично-профилактических или лечебно-реабилитационных мероприятий.

Сегодня в санаторно-курортных учреждениях ФМБА России используются следующие инновационные диагностические технологии:

- Методика полипараметрической оценки функционального состояния здоровых и больных синдромом хронической усталости;

- Способ оценки постстрессорной иммунопатологии;

- Диагностика эффекта иммуномодуляции солнечного излучения и определения эритем-ной биодозы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

- Оценка реакции вегетативной нервной системы на воздействие углекислых ванн и терренкура на низкогорном курорте;

- Оценка эффективности иммунокоррегирующего действия ультразвука на этапе санаторно-курортной реабилитации хирургических больных.

На этапе клинической апробации в ФГУ «Сочинский НИЦ КиР» ФМБА России находятся:

- термограф ИРТИС-2000, позволяющий в режиме реального времени дистанционно (до 1,0-1,5 м.) и неинвазивно оценивать термопродукцию объекта исследования по распределению температур на поверхности тела пациента в проекции исследуемого объекта с погрешностью измерения ±0,05°С и возможностью изометрического сканирования.

- переносной аппарат «Искусственная эндокринная поджелудочная железа» («комплекс инсулинотерапии»), разработанная сотрудниками ФГУ «НИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ». Устройство позволяет не только диагностировать степень декомпенсации сахарного диабета, в том числе у детей, но и в режиме обратной связи реального времени нормализовать уровень гликемии, при этом, насытить печень гликогеном.

Другим направлением новых медицинских технология является разработка и внедрение восстановительно-коррегирующих инновационных технологий включающих основные методики и базовые программы применения обширного арсенала природных и преформирован-ных физических факторов и методов традиционной медицины. Использование ряда методов и технологий в последнее время априори считавшихся прерогативой «городской» медицины, оказалось не только высокоэффективными в условиях курорта, но и лишенными психотравмирующего фактора «состояния болезни», поскольку, нередко лечение в условиях городской больницы — признание своего нездоровья, а лечение на курорте — скорее, приятный отдых. В условиях дефицита времени, являющейся характерной чертой наших дней, на курорте имеются благоприятные условия для формирования установки на здоровье, как источника социально-экономического благосостояния каждого человека.

К таким технологиям, получившим в последнее время развитие на курорте, относятся, методы детоксикации организма, плазмофереза, озонотерапии.

Например, проведение плазмафереза на курортном этапе реабилитации больных ИБС после коронарного шунтирования особенно в ранние сроки после операции позволяет добиться более качественной и быстрой реабилитации больных, значительно расширяет и оптимизирует резервные возможности кардиореспираторной системы за счет улучшения реологических свойств крови, липидного метаболизма, увеличения толерантности к физическим нагрузкам.

В последние годы широкое использование на курортах поучила методика озонотерапии, выделяющейся простотой применения, хорошей переносимостью, практически полным отсутствием побочных действий. Оказывает антибактериальное, антивирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, усиливает микроциркуляцию и обмен веществ, помогает при нарушении перекисного окисления липидов и повышает активность системы антиоксидантной защиты. Все это дало возможность использовать озонотерапию при лечении целого ряда заболеваний — органов дыхания, кровообращения, микробных поражениях, трофических язвах и ожогах, в кардиохирургии и неврологии, и, конечно же, косметологии. Сочетание озонотерапии в комплексных программах курортного лечения с другими физическими факторами или лекарственными препаратами повышает эффективность проводимого лечения.

Традиционно на курорте, в комплексном санаторно-курортном лечении используются методы аппаратной физиотерапии. Так, например, использование бальнеофакторов в сочетании с применением ультразвука низкой мощности на область грудины и надпочечников для профилактики послеоперационных иммунодефицитов в раннем послеоперационном периоде дает возможность значительно сократить сроки реабилитации больных и предотвратить осложнения.

Применение КВЧ-терапии на биологически-активные точки в сочетании с бальнеолечением, электрофорезом янтарной кислоты, магнитотерапией повышает общую эффективность санаторно-курортной реабилитации больных в ранние сроки после лапароскопической холецистэктомии и в 2-2,5 раза сокращает сроки восстановления трудоспособности. Использование КВЧ-терапии больных, перенесших операции по поводу раннего рака желудочно-кишечного тракта доказала свою эффективность как онкопротектор и адаптоген-репарант.

Использование лазеро- и интенсивной СМТ-терапии в ранней послеоперационной реабилитации больных, перенесших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах позволяет существенно улучшить деятельность гипофизарно-яичниковой системы и повысить репродуктивную функцию.

Применение электрофореза с никотиновой кислотой и анаприлином способствует нормализации уровня холестерина, реологических свойств крови, оптимизации деятельности сердечно-сосудистой системы и повышению эффективности курортного лечения больных ИБС.

Медицинские технологии применения лазерорефлексотерапии в комплексном курортном лечении больных сахарным диабетом, осложненным микроангиопатиями, при гинекологической патологии, эректильной дисфункции и простатитах, после оперативных вмешательств на органах пищеварения, женской половой сферы значительно повышают эффективность курортного лечения и послеоперационной реабилитации за счет нормализации гормонального и иммунного статуса больных и улучшения микроциркуляторных процессов.

Высокоинтенсивная магнитотерапия, применение бегущего реверсивного магнитного поля, магнитофореза глутаминовой кислоты особенно эффективны при санаторно-курортной реабилитации детей с перинатальной церебральной патологией, детским церебральным параличом, энтероцеллюлярной недостаточностью

Комплексное дифференцированное применение бальнеологических факторов, лечебной физкультуры, аурикулярной пролонгированной микроиглотерапии и мануальной терапии у больных с последствиями сочетанной кранио-цервикальной травмы позволяет повысить качество жизни пациентов и способствует профилактике дальнейшего развития осложнений в отдаленном периоде травматической болезни головного мозга.

Весьма успешным является использование в курортной и во внекурортной практике метода криотерапии, к достоинствам которого относятся выраженный обезболивающий, противовоспалительный, противоревматический, сосудорасширяющий, миорелаксирующий и иммуностимулирующий эффекты. В результате криотерапии значительно улучшается микроциркуляция и периферическое кровообращение, стимулируются обменные процессы и механизмы иммунологической защиты организма. Общая криотерапия применяется в период реабилитации после всех травм опорно-двигательного аппарата и оперативных вмешательств; при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, пояснично-крестцовый радикулит и другие); воспалительных и обменных заболеваниях суставов (ревматоидный полиартрит, суставный ревматизм, деформирующие остеоартрозы и т.д.); болезнях кожи (псориаз, нейродермит, трофические язвы); в андрологии при эректильной дисфункции и нарушении сперматогенеза. Применение криотерапии предотвращает обострения и рецидивы многих хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, снижает необходимость приема лекарственных средств, сокращает сроки лечения и реабилитации, улучшает биомеханику движений в суставах, что позволяет вести более активный образ жизни.

В курортное практике успешно используются лечебные газовоздушные смеси. Так, экспериментальные и клинические исследования выявили, что гипербарическая оксигенация, помимо ликвидации гипоксии, обладает и свойством повышения способности клетки к антиок-сидантной защите. В настоящее время каких-либо фармацевтических препаратов или методов лечения, обладающих одновременно этими двумя уникальными свойствами и нормализую-

щих функцию клетки, нет. Нормобарическая гипокситерапия. В основе метода гипоксической тренировки лежит чередование дыхания газовой смесью со сниженным содержанием кислорода и дыхания атмосферным воздухом при нормальном барометрическом давлении. Клиническая практика подтверждает, что нормобарическая гипоксия переносится легко, поскольку отсутствует фактор пониженного атмосферного давления, характерный для горноклиматических курортов. При этом в полной мере сохраняется действие основного начала — дефицита кислорода, одного из немногих веществ, активно и существенно влияющих на уровень энергообеспечения организма.

В последние годы в ряде отечественных санаториев успешно используется клеточная терапия — лечение с помощью стволовых клеток и биологически активных веществ, выделяемых ими. Применение методов клеточной терапии является в настоящий момент самым современным способом лечения различных заболеваний и коррекции иммунных и генетический нарушений. Результатом клеточной терапии является значительное повышение регенераторных и адаптивных возможностей организма

Перспективными являются технологии коррекции энергетического обмена. Так, медицинская технология индивидуализированной коррекции нарушений энергетического обмена используется в комплексном курортном лечении больных с заболеваниями органов пищеварения и включает сочетанное применение питьевого лечения, бальнеотерапии, электрофореза лимонтара и медикаментов (рибоксина, АТФ, альфа-токоферола), как средств, повышающих энергетические возможности организма. Выявлено достоверное улучшение соотношения нуклеотидов, активности ферментов энергетического обмена (сукцинатдегидрогеназы, аль-фа-ГФДГ), нормализация обмена нуклеотидов, что существенно повышает эффективность деятельности пищеварительного тракта, печени, поджелудочной железы и общих адаптационных систем организма.

В области традиционно курортной терапии — бальнео-грязелечения разработаны и с большим клиническим эффектом применяются новые методики грязелечения с последовательным переходом на различные рефлексогенные зоны, что обеспечивает мощное регуляторное и тренирующее влияние при различной патологии, а также при синдроме экологической дезадаптации.

Применение новой медицинской технологии низкотемпературного грязелечения позволяет использовать этот метод в комплексной реабилитации больных диабетическими анги-нейропатиями.

Важными являются достижения в области разработки и внедрения ресурсосберегающих технологий пелоидотерапии в виде пакетированных грязей, тампонов, аппликаторов, вытяжек («Тамбуэль»). При их использовании существенно улучшается качество и эффективность грязелечения за счет предельно-локальных механизмов доставки грязевого субстрата и индивидуализированного воздействия с минимумом побочных эффектов, присущих общему грязелечению.

Чрезвычайно актуальным является разработка медицинских программ метеоадаптации и метеопрофилактики. Наблюдающееся в настоящее время глобальное изменение климата определяется изменениями в структуре погодных условий, влияние которых на здоровье населения весьма велико. Программы метеоадаптации и метеопрофилактики основываются на многофакторной оценке климата, погоды, состояния атмосферы, аэрозольных загрязнений, соответствия уровня загрязнений разным типам погод, и выявления степени их биотропнос-ти на основе анализа метеопатических реакций. Клинические наблюдения показали наличие «лимитирующей» физиологической границы по величине медико-метеорологических модулей, позволили выявить различные метеопатические реакции организма, клиническая манифестация которых зависит от возраста, пола больного, наличия основной и сопутствующей па-

тологии, реактивности организма и др. Анализ результатов клинических наблюдений, случаев обращаемости на станцию скорой помощи по поводу внезапных ухудшений здоровья, а также обращаемости на консультации больных людей из числа приезжих в период их краткосрочного пребывания на курорте и местного населения, позволили уточнить критерии «патогенности» различных погодных условий и факторов загрязнения атмосферы. Эти критерии были введены в новую технологию медицинского прогноза погоды.

Инновации новой технологии связаны с введением в методологию подготовки медицинского прогноза погоды модифицированных классификаторов для определения градаций степени ее биотропности.

Выделено пять физиологических градаций влияния погодных условий на погодную адаптацию человека по величине и динамике индекса патогенности природы: индифферентная, слабая, умеренная, резкая и чрезмерно резкая, в соответствии с которыми оценивается степень «патогенности» погоды.

Данная классификация используется в системе медицинского прогноза погоды на курортах Кавказских Минеральных Вод (горная область Северного Кавказа), составляемого с целью своевременного предупреждения медицинского персонала лечебных учреждений для усиления медицинского контроля и, при необходимости, проведения мер профилактики мете-опатических реакций.

Метеопатические реакции на изменение погодных условий наиболее ярко проявляются в связи с переездами больных от места их постоянного проживания в непривычные климатические условия курорта. В этой связи с целью повышения эффективности курортного лечения метеочувствительных больных в ПГНИИК ФМБА России был разработан физиологический метод ранней и плановой профилактики дезадаптивных патологических и, прежде всего, ме-теопатических реакций на основе использования метода электроимпульсной транскраниальной мезодиэнцефальной модуляции аппаратом МДМК-4 с лобно-затылочным расположением электродов.

Значительное развитие в последние годы получила природная аэроионофитотерапия на низкогорных курортах. Метод, традиционной используемый десятилетиями на курортах нашел свое применение в современных программах антистрессорной психологической реабилитации. Технология психологической реабилитации больных на низкогорном курорте заключается в сочетанном использовании благоприятного ионизационного, фитоорганического, микроклиматического режима отдельных территорий курортного парка (лесопарковых зон) и физических тренировок на маршрутах терренкура. Применение технологии позволяет значительно оптимизировать регуляторные функции организма за счет коррекции психологических, стрессорных и гемодинамических нарушений, устойчивости организма к воздействию факторов внешней среды, увеличения толерантности к психологическим нагрузкам, повышения адаптационных возможностей и профилактики стрессовых нарушений у больных.

Особо актуальным является курортное лечение синдрома хронической усталости (СХУ). Способ комплексного индивидуализированного лечения больных с СХУ включает применение природных лечебных факторов — минеральной воды в виде внутреннего приема и минеральных ванн, рефлекторно-сегментарного метода грязелечения, а также физиотерапевтического воздействия путем электрофореза янтарной кислоты на область иннервации тройничного нерва и использование релаксационного кресла «Zen Treiner». При этом происходит наиболее рациональная коррекция нарушений адаптации и функционального состояния больных СХУ, их психологическая реабилитация.

Имеются определенные достижения в области инновационных технологий здорового и лечебного питания на курортах. Разработаны диеты с повышенным содержанием пи-

щевых волокон в комплексном курортном лечении больных сахарным диабетом оказывающая выраженное лечебное и реабилитационное действие, способствующая улучшению липидного и углеводного обмена у больных 2 типом сахарного диабета. Ее использование приводит к эффективной коррекции массы тела, уменьшению проявлений метаболического синдрома.

Большой популярностью на курортах пользуются современные гидротермальные и spa-технологии, разновидности саун, терм, солевых гротов, галокамер. Например, медицинские технологии с использованием галотерапии в сочетании с физическими упражнениями и бальнеофакторами продемонстрировали выраженную эффективность реабилитации взрослых и детей, больных бронхиальной астмой. Солевой микроклимат усиливает коррекцию бронхиальной проходимости, улучшает функцию иммунной системы, что значительно повышает общую эффективность курортного лечения заболеваний респираторной системы, предотвращает прогрессирование патологического процесса.

Экстракорпоральные методы лечения — новое и необходимое направление для внедрение в практику санаторно-курортного лечения, суть которого — удалить ненужное, устранить дисбаланс и восполнить недостающее. Экстракорпоральные методы лечения позволяют очистить внутреннюю среду от вредных веществ внешнего и внутреннего происхождения и достичь поразительных результатов в лечении больных с различными заболеваниями.

Перспективными инновационными для курортного лечения являются технологии эндо-экологической реабилитации и лечения (ЭРЛ). В основе ЭРЛ, метода очищения организма на клеточном уровне, лежат идеи и методы, при помощи которых можно управлять транспортом тканевой жидкости, работой лимфатической системы и, наконец, удалением токсинов из организма. Стимуляция потока тканевой жидкости полезна не только для очищения тканей от загрязнения, но и для доставки клеткам питательных веществ и необходимых лекарств в случае болезни.

Для дальнейшего совершенствования инновационного развития курортов необходимо решение многих проблем. Прежде всего, необходимы маркетинговые научно-экономические исследования потребности в санаторно-курортном лечении в соответствии со структурой заболеваемости населения и для определения объемов помощи в соответствии с Национальным проектом «Здоровье».

Необходимо разработать и утвердить в установленном порядке положение о лицензировании санаторно-курортной деятельности профильной лицензионной комиссией, аккредитации санаторно-курортных учреждений и сертификации санаторно-курортных

услуг, что будет стимулировать здравницы к внедрению новых медицинских технологий.

Следует разработать и утвердить систему государственной статистики в санаторнокурортной сфере. Это позволит в определенной мере избежать наметившейся в последние годы, необоснованной тенденции к перепрофилизации курортов, что идет вразрез с многолетними наработками ученых-курортологов, исторически сложившимся традициями и в целом снижает качество и эффективность курортного лечения.

Инновационный путь развития курортной отрасли обеспечит не только повышение медицинской эффективности оздоровления и курортной терапии наиболее распространенных социально-значимых заболеваний, но и будет способствовать более рациональному использованию уникальных факторов природы за счет создания ресурсосберегающих технологий.

РЕЗЮМЕ

инновационный путь развития санаторно-курортного и реаби-литационно- восстановительного лечения в системе фмба россии

И.М. Полозков

Авторомпредлагаются пути совершенствования организационно-методических принципов реабилитационно-восстановительного и санаторно-курортного лечения. В основе реорганизации — инновационный путь развития курортной отрасли, в области управления и организации лечебно-диагностического процесса. Одной из важнейших задач в области курортологии должна стать разработка и внедрение в практику санаторно-курортных учреждений новых инновационных медицинских технологий и методик применения природных, преформированных физических факторов и традиционных методов лечения.

Ключевые слова: Инновационный процесс, инновационные технологии, санаторно-курортное лечение, организация, методы курортного лечения, бальнеогрязелечение, аппаратная физиотерапия, лечебное питание, статистика, ресурсосберегающие технологии, программы и технологии медицинской реабилитации, метеоадаптация, метеопрофилактика, маркетинговые исследования, лицензирование.

SUMMARY

INNOVATIVE WAY TO DEVELOP SANATORIUM-AND-SPA AND REHABILITATION AND RESTORATIVE TREATMENT IN FMBA IN THE RUSSIAN SYSTEM.

Polozkov I. M.

The author suggests ways to improve organizational and methodological principles of rehabilitation and restorative and sanatorium-and-spa treatment. The foundation of reorganization is an innovative way of the development of the spa field in management and organization of the medicinal and diagnostic process.

Adoption of new innovative medical technologies and implementation of methods of preformed natural physical factors and traditional therapies in sanatorium-and-spa practice is one of the most important goals in the field of balneology.

Key words:innovative process, innovative technologies, sanatorium-and-spa treatment, organization, methods of balneological treatment, balneological mud treatment, hardware-controlled physiotherapy, clinical nutrition, statistics, resource-saving technologies, programs and technologies of rehabilitation, meteoadaptation, meteoprofilatic, marketing research, licensing.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.