CC BY
44
rated in a Sverdlovsk regional center of women living planning and reproduction which couldn't get pregnant in marriage. There were level increase for leucocytes and other symptoms of low — intensity cervicitis found in analysis cervical mucus of 168 (64,6%) patients, those findings made further use of Kur-crok-Miller's test unsuitable. With use of accurate microscopy of those analysis specimens we discovered protozoa microorganisms that we couldn't identify. There are still a number or questions that are in need of further scrutiny. The most important of them is — if those discovered protozoa microorganisms composed of microbiocenosis of cervical canal of women living in an infertile marriage are normal variant or pathology? The answer to this and many other questions are still to be found.
Keywords: microbiococenosis, cervical canal, infertility.
ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УПРАВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЕМ И КАЧЕСТВОМ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ РЕГИОНА
Л.А. Терентьев, Р.Р. Саакян
Филиал Российского государственного социального университета в городе Анапа ул. Тургенева, 261, Анапа, Россия, 353440
Необходимым условием эффективного управления процессами повышения качества жизни населения на региональном и муниципальном уровнях является информационно-аналитическое обеспечение управления. В статье анализируется современное состояние мониторинга здоровья и качества жизни населения на региональном и муниципальном уровне, определяются пути решения данной проблемы. Особая роль отводится интеллектуальной системе управления качеством жизни и здоровьем.
В настоящее время интерес к проблеме «качество жизни» можно наблюдать со стороны различных наук: экономики и социологии, философии и медицины, психологии, экологии и географии [1, 3, 4]. Это не является случайным. Качество как существенный признак пронизывает практически все стороны мироздания и является главным фактором социального устройства, деятельности людей. С момента возникновения термина «качество жизни» в конце 60-х годов прошлого столетия и до настоящего времени содержание его раскрывалось в зависимости от этапов развития общества. Так, философия обосновывает качество жизни как сложный и многосторонний исторический и социальный феномен, являющийся важным инструментом социально-философского познания. Позже проблемой, называемой «качество жизни», стали заниматься и другие науки. По мнению экономистов, изучение качества жизни должно представлять собой оценку процессов и факторов конкретного субъекта исследования, влияющих на степень удовлетворения материальных и духовных потребностей [2]. Свой вклад в развитие по-
нятия вносит и медицина [5, 6]. Всемирной организацией здравоохранения была проделана большая исследовательская работа по выработке основополагающих критериев качества жизни конца ХХ века. Качество жизни, по определению ВОЗ, — «восприятие индивидуумом его положения в жизни в контексте культуры и системы ценностей, в которых индивидуум живет, и в связи с целями, ожиданиями, стандартами и интересами этого индивидуума». Изучение качества жизни позволяет определить факторы, способствующие улучшению жизни и обретению ее смысла. ВОЗ рекомендует использовать для оценки качества жизни следующие критерии: физические, психологические, уровень независимости, жизнь в обществе, окружающая среда, духовность.
Существующее многообразие взглядов на сущность качества жизни, подходов к решению комплекса связанных с ним проблем подтверждает многосторонность управления качеством жизни.
Два года назад в России началась реализация национальных проектов, главной целью которых, в конечном счете, является повышение качества жизни населения страны. Целый ряд проектов, особенно в здравоохранении, образовании, АПК и жилищном строительстве, стали совместными программами Федерального Правительства, региональных и местных властей.
В настоящее время мониторинг здоровья и деятельности учреждений здравоохранения и осуществляется в рамках:
— системы мониторинга показателей деятельности субъектов бюджетного планирования (федеральных и региональных);
— реализации Национального проекта «Здоровья»;
— системы мониторинга показателей для оценки эффективности деятельности органов государственной власти субъектов Российской Федерации (Указ Президента Российской Федерации № 825 от 28.06.2007);
— мониторинга реализации стратегических целей развития субъектов РФ;
— социально-гигиенического мониторинга (Постановление Правительства РФ № 60 от 02.02.2006);
— мониторинга показателей Целей развития тысячелетия.
Необходимо отметить, что, несмотря на множество информационных ресурсов, имеющаяся статистика не позволяет говорить о том, она удовлетворяет органы государственной власти, общество и отвечает современным требованиям времени.
На базе филиала РГСУ в городе Анапе функционирует проблемная лаборатория по изучению здоровья и качества жизни населения. Начиная с 1990 года, проводится исследование состояния здоровья населения города-курорта Анапа, с 2000 года — здоровье и качество жизни населения ряда муниципальных образований Краснодарского края. В перечне работ лаборатории предусмотрено:
— разработка методики и инструментария для исследования и оценки здоровья и качества жизни как населения в целом, так и отдельных социальных групп;
— проведение сбора информации, экспертного опроса, тематических семинаров и конференций;
— мониторинг положения социальных групп;
— проведение социологических исследований;
— анализ данных и сравнение показателей с социальными нормативами и стандартами;
— организация и проведение мониторинга качества жизни населения;
— внедрение здоровьеформирующих и здоровьесберегающих технологий в образовательный процесс средней и высшей школы.
Результаты многолетнего мониторинга здоровья и качества жизни населения Краснодарского края послужили основой для разработки информационно-аналитического сопровождения управления здоровьем и качеством жизни населения региона.
Качество жизни можно характеризовать как сущность развитости личности, социальных групп и всего общества страны в увязке со степенью удовлетворения ими своих потребностей. Особое место в создании условий повышения качества жизни и улучшения здоровья населения принадлежит государству. Потери здоровья населения трудоспособного возраста сопровождается социальным и экономическим ущербом для государства и общества, обусловливая снижение качества жизни как отдельного индивидуума, так и населения в целом. В связи с этим встает вопрос о создании единой информационно-аналитической системы данных об общественном здоровье, среде обитания человека и деятельности системы здравоохранения на региональном уровне, которая смогла бы не только обеспечить анализ в динамике основных показателей качества жизни и здоровья населения, но и устанавливать взаимосвязи уровня здоровья со средой обитания, образом жизни человека, деятельностью самой системы здравоохранения.
Важно отобрать показатели, которые будут не только отражать особенности и тенденции здоровья и качества жизни, но и использоваться для определения потребностей населения в различных видах помощи и для принятия адекватных управленческих решений [2, 3.
Управление процессами повышения качества жизни (КЖН) осуществляется несколькими взаимодополняющими методами: экономические, финансовые, нормативно-правовые, организационные, информационные и социальные.
Сегодня перед наукой стоит задача не только уточнение имеющихся методик оценки качества жизни населения, их адаптации к условиям отдельных регионов страны, но и создание механизмов эффективного использования информации о качестве жизни населения в системе государственного управления.
Информационное сопровождение является необходимым условием эффективного управления процессами повышения качества жизни. Особо важное значение имеют при этом создание благоприятной информационной среды, обеспечение информационной безопасности.
Основной целью создания системы является обеспечение эффективной информационно-аналитической поддержки деятельности органов региональной и местной власти при решении задач управления здоровьем и качеством жизни населения.
Для достижения этой цели необходимо обеспечить:
— разработку и внедрение программно-технических решений, обеспечивающих автоматизацию процедур сбора, обработки, хранения и представления информации о показателях здоровья и качества жизни, формирование и хранение соответствующих информационных ресурсов;
— создание современных экономико-математических методов анализа, моделирования и оптимизации вырабатываемых предложений, позволяющих формировать при этом экономически сбалансированные управленческие решения.
В качестве наиболее действенного инструмента непрерывного наблюдения и анализа социальной безопасности и качества жизни населения может быть использован социологический мониторинг. Он представляет собой структурно и функционально организованную на всех уровнях власти сетевую информационно-аналитическую службу, компьютерных технологий и коммуникационных средств, обеспечивающих регулярный сбор, накопление, хранение, обработку и анализ информации об уровне и состоянии социальной безопасности и качества жизни.
Отсутствие достаточной информации на региональном уровне, характеризующей образ жизни, качество окружающей среды, показатели здоровья населения, связанные с ними, с одной стороны, и современных интеллектуальных технологий информационно-аналитического обеспечения, оперативного анализа указанной информации и на его основе системы поддержки принятия решений, с другой стороны, не позволяет организовать полноценное функционирование систем социально-экономического и социально-гигиенического мониторинга, а следовательно, эффективное управление качеством жизни и здоровьем населения на региональном уровне.
Для повышения эффективности процесса принятия управленческих решений, определения адекватных путей выхода из сложившихся медико-демографических ситуаций, оптимизации содержания планов социально-экономического развития региона и отдельных муниципальных образований необходима разработка и внедрение интеллектуальной системы управления (информационно-аналитическое сопровождение) качеством жизни и здоровьем населения в системе социально-экономического и социально-гигиенического мониторинга на региональном и муниципальном уровне, позволяющая в диалоговом режиме осуществлять ввод и обработку информации, проводить идентификацию проблем на основе разработанных имитационных и прогнозных моделей и предлагать варианты ее решения. Неприменимость директивно-нормативных моделей управления качеством жизни и здоровьем населения, и здравоохранением в целом, в сложившихся новых социально-экономических условиях определяет актуальность и необходимость разработки и внедрения интеллектуальной системы управления качеством жизни и здоровьем населения направленных на совершенствование информационно-аналитического обеспечения процесса принятия решений в системе социально-гигиенического и социально-экономического мониторинга на региональном уровне.
В разрабатываемых в настоящее время планах социально-экономического развития территорий, как правило, не в полном объеме учитывается региональный компонент формирования медико-демографических процессов и результаты социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне. При этом существует много нерешенных проблем по оценке качества жизни населения и в механизмах выбора политических и экономических приоритетов для улучшения здоровья населения. Существующие модели не отражают многообразия региональных особенностей формирования качества жизни и здоровья населения, способствующих получению данных, необходимых для научно обоснованного управления данными процессами. Современная информационно-аналитическая система социально-гигиенического мониторинга (СГМ) находится в состояния развития, и, несмотря на разнообразие и широкий спектр мониторирования факторов среды и показателей здоровья, недостаточно разработаны системный анализ ее структуры, характеристики информационных потоков, алгоритм анализа информации, система диагноза как основа разработки программ адекватной профилактики.
Однако в связи с огромным объемом данных, недостаточным научно-методическим обеспечением и отсутствием надежных организационных механизмов внедрения результаты СГМ все еще не находят оперативного применения и в не полном объеме реализуются в практике управления качеством жизни и здоровьем населения.
Современный уровень компьютеризации здравоохранения позволяет перейти к оптимизации процесса принятия управленческим путем разработки и внедрения интеллектуальной системы управления (информационно-аналитическое сопровождение) качеством жизни и здоровьем населения в системе социально-экономического и социально-гигиенического мониторинга на региональном и муниципальном уровнях.
В рамках реализации информационно-аналитической системы решаются следующие фундаментальные задачи:
— создание методологии построения интеллектуальной системы управления (информационно-аналитическое сопровождение) качеством жизни и здоровьем населения, позволяющая в диалоговом режиме осуществлять ввод и обработку информации, проводить идентификацию проблем на основе разработанных имитационных и прогнозных моделей и предлагать варианты ее решения;
— разработка систем социально-гигиенического и социально-экономического мониторингов на региональном и муниципальном уровне с использованием интегральных оценок для совершенствования и оптимизации процесса принятия управленческих решений;
— построение методик интеллектуального прогнозирования и оценки решений с использованием системного анализа структуры и характеристики информационных потоков, алгоритма анализа информации, системы диагноза как основы разработки программ адекватной профилактики.
В ходе проведения исследований разработана методология построения интеллектуальной системы управления (информационно-аналитическое сопровождение) качеством жизни и здоровьем населения (ИСУ КЖЗ) в системе социально-экономического и социально-гигиенического мониторингов на региональном и муниципальном уровнях (на примере Краснодарского края), позволяющая в диалоговом режиме осуществлять ввод и обработку информации, проводить идентификацию проблем на основе разработанных имитационных и прогнозных моделей и предлагать варианты ее решения. Исследования проводятся на основе методов структурно-функционального моделирования, системного анализа. Уточнены методы теории распознавания, прогнозирования и классификации образов и нечетких множеств, которые будут адаптированы для исследования трудноформали-зуемых объектов, обладающих многомерными признаками. При разработке систем принятия решений использованы как нечеткие нейронные сети, так и генетические алгоритмы и решены следующие задачи.
Формирование методики комплексной оценки качества жизни и здоровья населения, деятельности здравоохранения и условий среды обитания с использованием интегральных показателей, позволяющих создать единую информационно-аналитическую модель социально-гигиенического и социально-экономического мониторингов на региональном и муниципальном уровне уровне.
Разработка информационно-аналитической системы «Качество жизни и здоровье населения Краснодарского края» как инструмент социально-гигиенического и социально-экономического мониторинга на региональном уровне в виде программного продукта.
Разработка на основе информационно-аналитической системы интеллектуа-лизированной системы многомерной классификации районов и городов (муниципальных образований — МО) Краснодарского края по интегральным показателям с целью анализа и прогнозирования показателей качества жизни и здоровья населения.
Создание экономико-математической методики интеллектуального анализа, моделирования, прогнозирования и оптимизации вырабатываемых предложений, позволяющих формировать при этом экономически сбалансированные управленческие решения.
Формирование интеллектуальной системы управления (информационно-аналитическое сопровождение) качеством жизни и здоровьем населения в системе социально-экономического мониторинга на региональном и муниципальном уровнях (на примере Краснодарского края) и организационные механизмы интеграции его результатов в деятельность региональной системы охраны здоровья и повышения качества жизни населения.
По сравнению с разработанными системами предлагаемая система имеет следующие преимущества и особенности:
— интеллектуальный анализ и моделирование решаемых проблем;
— интеллектуальная оценка принятых решений на основе экономико-математических методик интеллектуального анализа;
— прогнозирование и оптимизация вырабатываемых предложений, позволяющих формировать экономически сбалансированные управленческие решения.
Интеллектуальная система управления качеством жизни и здоровьем населения включает в себя следующие взаимосвязанные системы: система анализа и мониторинга, экспертные системы, системы поддержки принятия решений и прогнозирования. Совокупность этих систем с использованием информационных технологий интеллектуальной поддержки принятия решений позволяет найти адекватные пути выхода из сложившихся ситуаций, оптимизировать содержания планов социально-экономического развития региона. По сравнению с разработанными системами имеет следующие преимущества и особенности:
— интеллектуальный анализ и моделирование решаемых проблем;
— интеллектуальная оценка принятых решений на основе экономико-математических методик интеллектуального анализа;
— прогнозирование и оптимизация вырабатываемых предложений, позволяющих формировать экономически сбалансированные управленческие решения.
Главнейшая интегральная функция мониторинга — научно-информационное, аналитическое сопровождение процесса управлением здоровьем и повышения качества жизни населения.
Хорошее здоровье — это важнейший ресурс для социального и экономического развития. Здоровье нации и качество жизни населения должны стать идейной платформой для объединения усилий органов власти и общественных организаций. Особенно важно, чтобы этот процесс проходил на местах — на региональном и муниципальном уровнях.
ЛИТЕРАТУРА
[1] Бобков В.Н., Горлов И.С., Гулюгина А.А., Денисов Н.А. и др Качество и уровень жизни населения в новой России (1991—2005 гг.). — М.: ВЦУЖ, 2007. — 719 с.
[2] Бородкин Ф.М., Айвазян С.А. Социальные индикаторы. — М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2006. — 607 с.
[3] Кривоносова Л.А. Качество жизни населения региона: оценка состояния и пути оптимизации средствами управления. Дис. ... д-ра социол. наук. — М., 2006. — 379 с.
[4] Мажаров В.Ф. Информационно-аналитическая модель социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне (на примере Красноярского края). Дисс. ... д-ра мед. наук. — Кемерово, 2002. — 309 с.
[5] Новик А.А., Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е издание / Под ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. — М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2007. — 320 с.
[6] Ушаков И.Б. Качество жизни и здоровье человека. — М.; Воронеж: Истоки, 2005. — 130 с.
INFORMATION-ANALYTICAL MAINTENANCE OF HEALTH AND QUALITY OF LIFE MANAGEMENT OF THE REGION POPULATION
L.A. Terent'ev, R.R. Saakyan
The brunch of the Russian state social university in Anapa Turgeneva str., 261, Anapa, Russia, 353440
Information-analytical maintenance is a necessary condition of efficient control processes of improvement of quality of the life of population at regional and municipal levels. In article the modern condition of monitoring of health and quality of the life of population at a regional and municipal level is analyzed, ways of the decision of the given problem are defined. The special role is allocated to an intellectual control system of quality of life and health.
Keywords: quality of life, health, monitoring, information-analytical system, information-analytical support.
ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩЕЙ СРЕДЫ В СОЦИАЛЬНОМ ВУЗЕ
Л.А. Терентьев
Филиал Российского государственного социального университета в городе Анапа ул. Тургенева, 261, Анапа, Россия, 353440
Статья посвящена проблеме формирования здорового образа жизни у детей и молодежи в условиях образовательного пространства. В статье представлены материалы мониторинга здоровья студенческой молодежи и концепция охраны здоровья здорового человека в условиях высшей школы на примере филиала РГСУ в г. Анапа (Краснодарский край).
Среди целевых групп населения, нуждающихся в пристальном внимании с точки зрения охраны их здоровья, особое место занимают подростки-школьники и студенческая молодежь [1]. От семьи они уже отошли, а социальную и экономическую зрелость еще не приобрели. Являясь носителями репродуктивного, творческого, экономического потенциала страны, они в то же время оказываются наиболее реактивной частью населения, одним из наименее социально защищенных его слоев.
Здоровье подростков жизненно важно для любой нации, ее благополучия в будущем. Между тем в России в настоящее время оно неуклонно ухудшается.
