CC BY
71
Bibliography
1. Lebedev, V.V. Neotlozhnaya neyjrokhirurgiya / V.V. Lebedev, V.V. Krihlov. - M., 2000.
2. Agadzhanyan, V.V. Osnovnihe principih organizacii i taktiki medicinskoyj transportirovki postradavshikh s politravmoyj / V.V. Agadzhanyan,
A.V. Shatalin, S.A. Kravcov // Vestn. travmatol. i ortoped. im. N.N. Priorova. - 2009. - № 1.
3. Bratithev, I.V. Principih transportirovki pacientov v kriticheskom sostoyanii // Ros. med. zhurn. - 2008. - № 3.
4. Chmelev, V.S. Organizaciya ehkstrennoyj neyjrokhirurgicheskoyj pomothi boljnihkh s tyazheloyj sochetannoyj cherepno-mozgovoyj travmoyj
v regionaljnihkh lechebnihkh uchrezhdeniyakh. Avtoref. diss. ... kand. med. nauk. - Moskva, 2008.
5. Yarosheckiyj, A.I. Integraljnihe sistemih v ocenke prognoza tyazheloyj politravmih / A.I. Yarosheckiyj, D.N. Procenko, O.V. Ignatenko,
B.R. Geljfand // Medicina neotlozhnihkh sostoyaniyj. - 2009. - № 5(24).
6. Geljfand, B.R. Integraljnihe sistemih ocenki tyazhesti sostoyaniya boljnihkh pri politravme / B.R. Geljfand, A.I. Yarosheckiyj, D.N. Procenko
[i dr.] // Vestn. intensivnoyj terapii. — 2004. - № 1.
7. Shumakher, G.I. Rolj disfunkcii ehndoteliya v zapuske immunopatologicheskikh reakciyj pri khronicheskoyj ishemii golovnogo mozga / G.I. Shumakher, E.N. Vorobjeva, E.V. Nechunaeva [i dr.] // Byul. sibirskoyj medicinih. - 2008. - № 5.
8. Verethagin, E.I. Sovremennihe vozmozhnosti neyjroprotekcii pri ostrihkh narusheniyakh mozgovogo krovoobratheniya i cherepno-mozgovoyj travme (Obzor literaturih) // Medicina neotlozhnihkh sostoyaniyj». - 2009. - № 2(21).
9. Churlyaev, Yu.A. Narusheniya mikrocirkulyacii, vnutricherepnogo davleniya i cerebraljnogo perfuzionnogo davleniya pri tyazheloyj cherepno-
mozgovoyj travme / Yu.A. Churlyaev, M.Yu. Verein, D.G. Danciger, S.L. Kan, V.Ya. Martihnenkov, E.V. Grigorjev // Obthaya reanimatologiya. — 2008. - № 5.
10. Klijn, E. The heterogeneity of the microcirculation in critical illness / Klijn E., Den Uil C.A., Bakker J., Ince C. // Clin. Chest Med. - 2008. -№ 29.
11. Wolin, M.S. Reactive oxygen species and the control of vascular function // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. - 2009. - № 296.
12. Moroz, V.V. Vtorichnihe povrezhdeniya golovnogo mozga pri tyazheloyj cherepno-mozgovoyj travme / V.V. Moroz, Yu.A. Churlyaev. -M., 2006.
13. Kameneva, E.A. Diagnostika i korrekciya narusheniyj gemostaza pri tyazheloyj cherepno-mozgovoyj travme / E.A. Kameneva, E.V. Grigorjev,
A.S. Razumov, G.A. Li [i dr.] // Obthaya reanimatologiya. - 2006. - 1(12).
Статья поступила в редакцию 15.07.12
УДК 612.017.2:616.12-008.331(1-17)
Hasnulin V.I., Hasnulina A.V. INDIVIDUAL PECULIARITIES OF METABOLIC CHARACTERISTICS AND RESISTANCE TO PSYCHO-EMOTIONAL STRESS IN TTE NORTH. It is show that one of the important mechanisms of adaptive resistance to psycho-emotional stress in discomfortable climatic and geographical conditions is an individual, pheno- and genotypically caused ability of human body to use lipids and proteins coming from foods in metabolic processes, while maintaining the ire concentration in blood within the range of physiological norm. the significance of carbohydrates in metabolism in the process of adaptation to extreme environmental conditions is reduced. The features of adaptive type of metabolism resistant to psycho-emotional stress will serve to form a economic human diet in the extreme conditions of the North.
Key words: adaptive type, psycho-emotional stress, proteins, lipids, and carbohydrates in adaptation, metabolic mechanisms of resistance to stress, metabolic correction of stress.
В.И. Хаснулин, д-р мед. наук, проф., руководитель лаборатории ФГБУ Научного центра клинической и экспериментальной медицины СО РАМН, г. Новосибирск; А.В. Хаснулина, канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник ФГБУ Научного центра клинической и экспериментальной медицины СО РАМН, г. Новосибирск, E-mail: hasnulin@ngs.ru
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК И УСТОЙЧИВОСТЬ К ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОМУ СТРЕССУ НА СЕВЕРЕ
Показано, что одним из важных механизмов формирования адаптивной устойчивости к психоэмоциональному стрессу в дискомфортных климатогеографических условиях является индивидуальная, феногенотипически обусловленная способность организма использовать в метаболических процессах жиры и белки, поступающие с пищей, при сохранении концентрации белка и липидов в крови в пределах физиологической нормы. Значение использования углеводов в обменных процессах в процессе адаптации к экстремальным природным условиям уменьшается. Выявленные особенности устойчивого к психоэмоциональному стрессу адаптивного типа метаболизма способствуют формированию более экономичного рациона питания человека в экстремальных условиях Севера.
Ключевые слова: адаптивный тип, психоэмоциональный стресс, белки, жиры, углеводы при адаптации, метаболические механизмы устойчивости к стрессу, метаболическая коррекция стресса.
Одним из важных выводов исследований антропологов и физиологов, раскрывающих эволюционно закрепленные механизмы формирования способности человека адаптироваться к различным неблагоприятным климатогеографическим условиям регионов планеты, является выделение у человека адаптивных типов, определяющих стратегии адаптации к тем или иным дискомфортным климатогеографическим условиям. Речь идет о выделении генотипически обусловленных региональных адаптивных типах, проявляющихся в тенденции к изменению структурных и функциональных признаков в направлении, наиболее благоприятном для существования в определенной среде [1]. Адаптивные типы (высокогорный, арктический, аридный, тропический и др.) в зависимости от соответствия конкретным климатогеографическим факторам имеют определенное сочетание черт строения тела и тип обмена веществ. Особенно привлекают внимание данные исследований [2 - 5] о возможностях арктического адаптивного типа приспособления к экстремальным
природным факторам высоких широт с помощью переключения обменных процессов на белково-жировой тип метаболизма.
Последующие наши исследования и работы других ученых [5 - 9], показали, что не только в северных, но и в других регионах с неблагоприятными климатогеографическими условиями процесс адаптации нуждается в увеличенном использовании в обмене веществ белков, жиров, жирорастворимых витаминов и снижение потребности в углеводах. Этими же работами было показано, что наиболее эффективное переключение на белково-жировой тип метаболизма происходит у коренных жителей Севера, обладающих арктическим адаптивным типом. Похожими способностями переключаться на северный тип метаболизма обладают и потомки нескольких поколений переселенцев, адаптировавшихся на Севере в течение нескольких столетий.
Вместе с тем, исследования [10; 11; 12] подтвердили наличие серьезных нарушений липидного обмена у пришлого населения Севера в виде торможения процесса катаболизма липоп-
ротеидов очень низкой плотности и накопления атерогенных липидов в крови, обусловленное снижением липолитической активности крови. Возникающие при этом у пришлых жителей Севера негативные метаболические проявления синдрома полярного напряжения (северный стресс) усиливают интенсивность окислительного стресса, повреждающего мембранные и клеточные элементы органов и тканей; способствуют формированию северного функционального иммунодефицита; усиливают процессы склерогенеза и атерогенеза; ускоряют приход уже в молодом возрасте хронических сердечно-сосудистых и других заболеваний; способствуют развитию преждевременного старения организма человека [13].
Все перечисленное определило необходимость при изучении механизмов адаптивной устойчивости к развитию одного из важных проявлений северного стресса - психоэмоционального напряжения, оценить особенности характеристик содержания белка, липидов и углеводов в крови у молодых здоровых жителей Севера в сравнении с аналогичными показателями у жите-лейи средних широт, а также выяснить предпочтения белковых, жировых и углеводных компонентов у жителей высоких широт при формировании рационов питания.
Материалы и методы исследования. Проведено комплексное психофизиологическое, клинико-лабораторное, функциональное и биохимическое обследование практически здоровых молодых людей в возрасте 17-25 лет в г. Кызыле (232 человека ), г. Архангельске (82 человека), г. Норильске (104 человека), п. Ямбург (72 человека), Новосибирске (65 человек - контрольная группа). Обследование соответствовало стандартам Хельсинкской декларации 1975 года и её пересмотра 1983 года. От каждого обследованного человека получено информированное согласие на использование материалов в научных обобщениях. Для определения выраженности психоэмоционального стресса использованы психотесты Спилбергера-Ханина, Люшера и скрининг-оценка дизадаптивных функциональных и патологических состояний с помощью компьютерной программы «СКРИНМЕД» (ФГБУ НЦКЭМ СО РАМН). Содержание гормонов в сыворотке крови определялось радиоиммунным методом с использованием коммерческих наборов. Биохимические параметры опреде-
лялись с использованием стандартизованных наборов на биохимическом анализаторе.
Статистическую обработку данных проводили с использованием стандартного пакета статистических программ STATISTICA (StatSoft, США) версии 7.0. Количественные данные представлены в виде средних показателей (М) и стандартной ошибки среднего (т) при нормальном распределении показателей. Статистическую значимость различий определяли по парному ^критерию Стьюдента для независимых выборок, пороговый уровень статистической значимости принимался при значении критерия р < 0,05. Корреляционный анализ проводился по методу Пирсона.
Результаты и их обсуждение. Полученные данные (таблица 1) свидетельствуют о том, что наиболее выраженные проявления климатогеографического стресса в виде высокого уровня психоэмоционального напряжения и достоверно более высокой концентрации стрессового гормона кортизола в крови молодых здоровых людей наблюдались на Севере.
При этом, наибольшие показатели психоэмоционального напряжения выявлялись в наиболее неблагоприятном по сумме биологически значимых климато-геофизических факторов регионе Севера на широте 69 градусов в г. Норильске (табл. 2). Повышение уровня психоэмоционального напряжения на Севере сопровождалось подъемом уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Уровень концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови у молодых жителей Севера превышал содержание ЛПНП и ЛПОНП у молодых людей в средних широтах в г. Архангельске на 70%, в г. Норильске на 76%, в п. Ямбург на 130%.
В целом же, как уже описывалось во многих предшествующих исследованиях, у пришлых здоровых жителей Севера при формировании климато-географически обусловленного психоэмоционального стресса достоверно повышается концентрация холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП в крови. Именно формированием стресс реакции можно объяснить увеличение в крови обследованных молодых людей концентрации липидов, что не противоречит выводам других исследователей [2; 5; 11; 12].
Таблица 1
Сравнительные характеристики проявлений климатогеографического стресса у студентов Республики Тыва и г. Архангельска в сравнении с г. Новосибирском
Показатели Новосибирск Республика Тыва Архангельск
Кортизол, нмоль/л 289,0 ± 12,4 354,5 ± 11,8 (р<0,003) 467,3 ± 19,9 (р<0,001)
Психоэмоциональное напряжение, усл. ед. 10,8 ± 0,90 16,0 ± 0,65 (р<0,001) 19,2 ± 1,60 (р<0,001)
Холестерин, ммоль/л 4,2 ± 0,06 4,6 ± 0,20 4,8±0,10 (р<0,001)
Триглицериды, мг% 0,90 ± 0,04 0,97 ± 0,04 0,94 ± 0,04
Сахар, ммоль/л 4,9 ± 0,06 4,9 ± 0,1 4,95 ± 0,07
Белок, г/л 72,7 ± 0,7 79,0 ±0,8 (р<0,001) 76,9±0,7 (р<0,001)
Таблица 2
Показатели концентрации липидов и сахара в крови в зависимости от уровня психоэмоционального напряжения (ПЭН)
у здоровых жителей Севера и Республики Тыва
Уровни липидов Холестерин (ммоль/л) Триглице-риды (мг%) Сахар (ммоль/л) ПЭН (усл. Ед.) Кортизол (нмоль\л)
Архангельск низкий высокий 4,6±0,1 0,69±0,02 4,8±0,09 12,3±0,8 469,4±27,2
5,1±0,2 (р<0,01) 1,45±0,07 (р<0,001) 5,1 ±0,1 (р<0,05) 20,7±2,6 (р<0,003) 488,0±31,2
Норильск низкий высокий 5,1 ±0,1 0,96±0,11 5,0±0,1 8,4±0,2 535,7±23,3
6,2±0,1 (р<0,001) 1,45±0,06 (р<0,001) 5,3±0,1 (р<0,05) 26,3±0,3 (р<0,001) 565,1±22,6
Ямбург низкий высокий 5,1±0,2 0,89±0,05 5,3±0,1 10,4±0,6 305,3±21,8
6,4±0,1 (р<0,001) 1,9±0,08 (р<0,001) 5,6±0,1 (р<0,05) 14,1 ±1,1 (р<0,003) 328,8±17,8
РеспубликаТыва низкий высокий 3,9±0,08 0,68±0,02 4,4±0,08 17,7±0,7 556,0±22,1
4,5±0,1 (р<0,001) 1,32±0,06 (р<0,001) 4,6±0,1 29,5±2,1 (р<0,001) 592,8±18,8
Новосибирск 4,2 ± 0,06 0,90 ± 0,04 4,9 ± 0,06 10,8 ± 0,9 289,0±12,4
Таблица 3
Психоэмоциональное напряжение (ПЭН), кортизол в крови в зависимости от уровня липидов в сыворотке крови
Уровни липидов Холестерин (ммоль/л) Триглице-риды (мг%) Сахар (ммоль/л) ПЭН (усл. Ед.) Кортизол (нмоль\л)
Архангельск низкий высокий 4,6±0,1 0,69±0,02 4,8±0,09 12,3±0,8 469,4±27,2
5,1±0,2 (р<0,01) 1,45±0,07 (р<0,001) 5,1 ±0,1 (р<0,05) 20,7±2,6 (р<0,003) 488,0±31,2
Норильск низкий высокий 5,1 ±0,1 0,96±0,11 5,0±0,1 8,4±0,2 535,7±23,3
6,2±0,1 (р<0,001) 1,45±0,06 (р<0,001) 5,3±0,1 (р<0,05) 26,3±0,3 (р<0,001) 565,1±22,6
Ямбург низкий высокии 5,1±0,2 0,89±0,05 5,3±0,1 10,4±0,6 305,3±21,8
6,4±0,1 (р<0,001) 1,9±0,08 (р<0,001) 5,6±0,1 (р<0,05) 14,1 ±1,1 (р<0,003) 328,8±17,8
РеспубликаТыва низкий высокий 3,9±0,08 0,68±0,02 4,4±0,08 17,7±0,7 556,0±22,1
4,5±0,1 (р<0,001) 1,32±0,06 (р<0,001) 4,6±0,1 29,5±2,1 (р<0,001) 592,8±18,8
Новосибирск 4,2 ± 0,06 0,90 ± 0,04 4,9 ± 0,06 10,8 ± 0,9 289,0±12,4
Таблица 4
Содержание белка, жиров и углеводов в суточном рационе питания здоровых жителей Севера и Республики Тыва
в зависимости от уровня концентрации липидов в крови
Показатели липидов в крови на Севере Показатели липидов в крови в Республике Тыва
норма высокие норма высокие
Общий жир, г/сутки 124,8 ± 2,7 121,2 ± 3,6 105,9 ± 3,6 108,0 ± 3,7
НЖК, г/сутки 25,4 ± 0,8 38,7 ± 0,9 34,6 ± 1,3 36,1 ± 2,2
ПНЖК, г/сутки 27,2 ± 1,1 25,4 ± 0,8 28,0 ± 1,7 27,7 ± 1,1
п6-ПНЖК, г/сутки 21,3 ± 0,6 22,7 ± 0,7 26,2 ± 1,7 25,6 ± 1,0
п3-ПНЖК, г/сутки 5,9 ± 0,2 2,7 ± 0,2 1,8 ± 0,2 2,1 ± 0,1
Холестерин, г/сутки 192,3 ± 8,8 256,4 ± 11,9 204,6 ± 7,2 215,1 ± 9,2
Общие углеводы, г/сутки 173,3 ± 7,7 306,4 ± 8,8 323,4 ± 5,1 363,2 ± 12,3
Белок, г/сутки 84,5 ± 3,4 65,3 ± 2,8 68,9 ± 1,7 73,8 ± 2,1
Однако, выделение нами среди обследованных людей групп, отличающихся высоким и низким уровнем психоэмоционального напряжения (таблица 2), не говорит об однозначности зависимости высокого уровня липидов в крови от нарастания психоэмоционального стресса. Более того, у молодых людей в г. Норильске и в п. Ямбург в группах с высоким и низким уровнем психоэмоционального напряжения не обнаружено достоверное отличие концентрации в крови холестерина и триглицеридов, при их повышенном содержании в сравнении с аналогичными показателями у здоровых жителей средних широт. Не вполне понятно, какие физиологические механизмы определяют в одних и тех же климатогеографических условиях у молодых людей одного и того же возраста высокую или низкую устойчивость к формированию психоэмоционального стресса.
Учитывая существующие данные [2; 3; 5] о зависимости эффективности адаптивных процессов в высоких широтах от фено-генотипически обусловленных особенностей метаболических процессов с превалированием использования липиднобелковых компонентов и, соответственно, предпочтения рационов питания, мы изучили особенности психоэмоционального напряжения у молодых людей на Севере и в средних широтах в зависимости от уровня содержания в их крови липидов и сахара (таблица 3).
Оказалось, что во всех трех изученных регионах Севера (г. Архангельск, г. Норильск, п. Ямбург) у людей, сохраняющих уровень концентрации липидов в крови в пределах физиологических норм или поддерживающих лишь незначительное их повышение, психоэмоциональное напряжение соответствует по своему уровню показателям у здоровых жителей средних широт. У здоровых людей, реагирующих на действие климатогеографических факторов высоких широт значимым повышением содержания холестерина, триглицеридов и других липидов в кро-
ви, уровень психоэмоционального напряжения превышает аналогичные показатели у людей с нормальным уровнем липидов на 40-125 процентов. Корреляционный анализ подтвердил, что уровень психоэмоционального напряжения при низкой концентрации липидов в крови практически не зависит или находится в обратной зависимости( от холестерина - г = 0,06; от триглицеридов- г = - 0,20; от общих липидов - г = - 0,08; от альфа-холестерина - г = 0,02. При высокой концентрации липидов в крови уровень психоэмоционального напряжения находился в корреляционной зависимости от холестерина - г = 0,62; от триглицеридов- г = 0,11; от общих липидов - г = 0,35; от альфа-холестерина - г = - 0,43.
Таким образом, данные проведенного исследования позволяют говорить о том, что люди, со способностью к поддержанию стабильной не высокой концентрации липидов в крови при адаптации к экстремальным климатогеографическим условиям Севера, оказываются более устойчивыми к формированию психоэмоционального напряжения.
Вместе с тем, полученные результаты свидетельствуют о том, что более эффективное использование липидов при адаптации на Севере является важным приспособительным механизмом, отличающим устойчивый к северным стрессирующим природным факторам морфофункциональный полярный (арктический) адаптивный тип. Этому заключению мы нашли подтверждение в результатах анализа содержания белков, жиров и углеводов в рационах питания молодых людей на Севере в сравнении с молодыми жителями республики Тыва (таблица 4).
Выяснилось, что жители Севера, более устойчивые к психоэмоциональному стрессу и имеющие нормальный уровень липидов в крови, придерживаются, по сравнению с северянами с высокими концентрациями липидов в крови, менее калорийного рациона, с меньшим содержанием насыщенных жиров, хо-
лестерина, общих углеводов, преобладанием доли полиненасы-щенных жирных кислот и большим содержанием белка на 2530%. При этом в группе северных жителей с высоким содержанием липидов в крови содержание насыщенных жиров на 50% было выше по сравнению с устойчивой к психоэмоциональному стрессу группой студентов, а содержание холестерина в рационе превышало на 33% аналогичные цифры у устойчивых к стрессу молодых людей. Менее устойчивая группа людей с высокой концентрацией липидов в крови отличалась превышением в рационе общих углеводов на 76% в сравнении с устойчивой к психоэмоциональному стрессу группой. В группе с невысоким психоэмоциональным напряжением и физиологическими концентрациями липидов крови уровень ПЭН не имел корреляционной зависимости от содержания жиров в рационе и от предпочтения жирной пищи (г = - 0,05). В группе молодых жителей Севера с высоким уровнем психоэмоционального напряжения зафиксирована четкая корреляционная зависимость от содержания жиров в рационе и от предпочтения жирной пищи (г = 0,42).
Рационы тывинских студентов содержали жиров меньше на 12-16% и больше углеводов на 20-50% по сравнению с северянами, но в основном соответствовали рекомендованным нормативам рационов для среднеширотных регионов Сибири.
Заключение. Рассматривая полученные результаты исследования, мы можем сделать заключение о стрессирующем влиянии климатогеографических факторов Севера на здоровье человека, вызывающем даже у молодых людей формирование психоэмоционального напряжения и повышения экскреции стрессового гормона кортизола в кровь. Однако, наличие молодых людей, реагирующих значительным повышением уровня психоэмоционального напряжения, в отличие от другой группы студентов, проявляющих высокую адаптивную устойчивость к развитию психоэмоционального напряжения в одинаковых с первой группой природных условиях Севера, подтверждает выводы предшествующих исследований антропологов, физиологов и врачей о существовании региональных морфофункциональных адаптивных типов, обусловленных наличием индивидуального феногенотипа и определяющих индивидуальную адаптивную устойчивость человеческого организма к стрессирующему
действию экстремальных климато-географических факторов, а также стратегию адаптивного поведения организма человека в тех или иных дискомфортных или экстремальных условиях окружающей среды [1; 7; 8; 14 - 18].
Представленные нами данные позволяют выделить в качестве важного механизма формирования адаптивной устойчивости к психоэмоциональному стрессу в дискомфортных климатогеографических условиях индивидуальную, фено-генотипичес-ки обусловленную способность организма использования в метаболических процессах жиров и белков, поступающих с пищей, при сохранении концентрации белка и липидов в крови в пределах физиологической нормы. Выявленные особенности устойчивого к психоэмоциональному стрессу адаптивного типа метаболизма способствуют формированию более экономичного рациона питания человека в экстремальных условиях Севера. Вместе с тем, наличие среди обследованных не коренных жителей Севера группы людей с высоким уровнем психоэмоционального стресса, взаимосвязанного с высоким уровнем концентрации атерогенных липидов в крови, говорит об отсутствие или недостаточности у этих лиц фено-генотипически обусловленных способностей самостоятельно регулировать эффективное использование липидов, белков и углеводов в рациональном физиологически оптимизированном обмене веществ, обеспечивающем безболезненную адаптацию к экстремальным климатогеографическим условиям Севера.
Эти факты требуют учесть наличие подобной закономерности при формирование критериев отбора людей для переселения в высокие широты. Кроме этого, для уже живущих и работающих на Севере людей с подобной недостаточностью механизмов поддержания стабильности сохранения оптимальных концентраций липидов, белков и углеводов в крови при адаптации человека к экстремальным климатогеографическим условиям необходимо разработать специальные научно обоснованные требования к формированию рационов питания, коррегирующих эффективность метаболических процессов как при постоянном проживание на Севере, так и при вахтовом пребывание человека в приполярных и арктических регионах.
Библиографический список
1. Алексеева, Т.И. Адаптивные процессы в популяциях человека. - М., 1986.
2. Панин, Л.Е. Биохимические механизмы стресса. - Новосибирск, 1983.
3. Влощинский, П.Е. Состояние углеводного и жирового обменов, их взаимосвязь со структурой питания у жителей Крайнего Севера: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Новосибирск, 1999.
4. Козлов, А.И. Экология питания: курс лекций. - М., 2002.
5. Бойко, Е.Р Физиолого-биохимические основы жизнедеятельности человека на Севере. - Екатеринбург, 2005.
6. Веселухин, РВ. Некоторые данные о физиологическом статусе коренных жителей Якутского Заполярья / РВ. Веселухин, С.Д. Девяткина, Н.В. Иванова // Человек и среда. - Л., 1975.
7. Хаснулин, В.И. Основы традиционных рационов питания коренных жителей Севера / В.И. Хаснулин, Е.Р Бойко, А.В. Хаснулина // Медико-социальные проблемы коренных малочисленных народов Севера: материалы международной конф. - Ханты-Мансийск, 2005.
8. Хаснулин, В.И. Этнические особенности психофизиологии коренных жителей Севера как основа выживания в экстремальных природных условиях // Проблемы сохранения здоровья в условиях Севера и Сибири: труды по медицинской антропологии / отв. ред.
В.И. Харитонова. - М., 2009.
9. Людинина, А.Ю. Функциональная роль мононенасыщенных жирных кислот плазменных липидов у человека на Европейском Севере: автореф. дис. ... канд. биол. наук. - Сыктывкар, 2010.
10. Неустроева, Т.С. Особенности перекисного окисления липидов эритроцитов у больных коронарным атеросклерозом Крайнего Севера и Сибири: автореф. дисс. ... канд. мед. паук. - Новосибирск, 1990.
11. Ноздрачев, К.Г. Особенности липидно-гормональных ассоциаций у коренных и пришлых жителей Севера при ИБС и её факторах риска: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Новосибирск, 1999.
12. Климова, Т.М. Динамика распространенности артериальной гипертонии и её связь с факторами риска среди мужского населения г. Якутска за период с 1984-1986 по 1998-2000 годы: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 2001.
13. Хаснулин, В.И. Современные представления о механизмах формирования северного стресса у человека в высоких широтах /
В.И. Хаснулин, П.В. Хаснулин // Экология человека. - 2012. - № 1.
14. Барабашова, З.И. Адаптация к материковому Заполярью вновь прибывших лиц, а также местных жителей коренных и некоренных национальностей // Ресурсы биосферы. - Л., 1976. - Вып. 3. Адаптация человека.
15. Казначеев, В.П. К вопросу о стратегиях адаптации у строителей БАМа / В.П. Казначеев, В.И. Хаснулин, С.В. Казначеев, В.И. Давиден-ко // Вопросы адаптации в условиях Восточной Сибири (по материалам обследования Западного участка БАМ). - Иркутск, 1977.
16. Bittel, J. The different types of general cold adaptation in man. J.// Int J Sports Med. - 1992. - № 13. - Suppl 1.
17. Leonard W.R., Sorensen M.V., Galloway V.A. et al. Climatic influences on basal metabolic rates among circumpolar populations. //Am. J. Hum. Biol. - 2002. - № 14(5).
18. Snodgrass J.J., Sorensen M.V., Tarskaia L.A., Leonard W.R. Adaptive dimensions of health research among indigenous Siberians. //Am. J. Hum. Biol. - 2007. - № 19(2).
Bibliography
1. Alekseeva, T.I. Adaptivnihe processih v populyaciyakh cheloveka. - M., 1986.
2. Panin, L.E. Biokhimicheskie mekhanizmih stressa. - Novosibirsk, 1983.
3. Vlothinskiyj, PE. Sostoyanie uglevodnogo i zhirovogo obmenov, ikh vzaimosvyazj so strukturoyj pitaniya u zhiteleyj Krayjnego Severa: avtoref.
dis. ... d-ra med. nauk. - Novosibirsk, 1999.
4. Kozlov, A.I. Ehkologiya pitaniya: kurs lekciyj. - M., 2002.
5. Boyjko, E.R. Fiziologo-biokhimicheskie osnovih zhiznedeyateljnosti cheloveka na Severe. - Ekaterinburg, 2005.
6. Veselukhin, R.V. Nekotorihe dannihe o fiziologicheskom statuse korennihkh zhiteleyj Yakutskogo Zapolyarjya / R.V. Veselukhin, S.D. Devyatkina, N.V. Ivanova // Chelovek i sreda. - L., 1975.
7. Khasnulin, V.I. Osnovih tradicionnihkh racionov pitaniya korennihkh zhiteleyj Severa / V.I. Khasnulin, E.R. Boyjko, A.V. Khasnulina // Mediko-socialjnihe problemih korennihkh malochislennihkh narodov Severa: materialih mezhdunarodnoyj konf. - Khantih-Mansiyjsk, 2005.
8. Khasnulin, V.I. Ehtnicheskie osobennosti psikhofiziologii korennihkh zhiteleyj Severa kak osnova vihzhivaniya v ehkstremaljnihkh prirodnihkh usloviyakh // Problemih sokhraneniya zdorovjya v usloviyakh Severa i Sibiri: trudih po medicinskoyj antropologii / otv. red. V.I. Kharitonova. -M., 2009.
9. Lyudinina, A.Yu. Funkcionaljnaya rolj mononenasihthennihkh zhirnihkh kislot plazmennihkh lipidov u cheloveka na Evropeyjskom Severe: avtoref. dis. ... kand. biol. nauk. - Sihktihvkar, 2010.
10. Neustroeva, T.S. Osobennosti perekisnogo okisleniya lipidov ehritrocitov u boljnihkh koronarnihm aterosklerozom Krayjnego Severa i Sibiri: avtoref. diss. ... kand. med. pauk. - Novosibirsk, 1990.
11. Nozdrachev, K.G. Osobennosti lipidno-gormonaljnihkh associaciyj u korennihkh i prishlihkh zhiteleyj Severa pri IBS i eyo faktorakh riska: avtoref. dis. ... d-ra med. nauk. - Novosibirsk, 1999.
12. Klimova, T.M. Dinamika rasprostranennosti arterialjnoyj gipertonii i eyo svyazj s faktorami riska sredi muzhskogo naseleniya g. Yakutska za period s 1984-1986 po 1998-2000 godih: avtoref. dis. ... kand. med. nauk. - Novosibirsk, 2001.
13. Khasnulin, V.I. Sovremennihe predstavleniya o mekhanizmakh formirovaniya severnogo stressa u cheloveka v vihsokikh shirotakh / V.I. Khasnulin, P.V. Khasnulin // Ehkologiya cheloveka. - 2012. - № 1.
14. Barabashova, Z.I. Adaptaciya k materikovomu Zapolyarjyu vnovj pribihvshikh lic, a takzhe mestnihkh zhiteleyj korennihkh i nekorennihkh nacionaljnosteyj // Resursih biosferih. - L., 1976. - Vihp. 3. Adaptaciya cheloveka.
15. Kaznacheev, V.P. K voprosu o strategiyakh adaptacii u stroiteleyj BAMa / V.P. Kaznacheev, V.I. Khasnulin, S.V. Kaznacheev, V.I. Davidenko / / Voprosih adaptacii v usloviyakh Vostochnoyj Sibiri (po materialam obsledovaniya Zapadnogo uchastka BAM). - Irkutsk, 1977.
16. Bittel, J. The different types of general cold adaptation in man. J.// Int J Sports Med. - 1992. - № 13. - Suppl 1.
17. Leonard W.R., Sorensen M.V., Galloway V.A. et al. Climatic influences on basal metabolic rates among circumpolar populations. //Am. J. Hum. Biol. - 2002. - № 14(5).
18. Snodgrass J.J., Sorensen M.V., Tarskaia L.A., Leonard W.R. Adaptive dimensions of health research among indigenous Siberians. //Am. J. Hum. Biol. - 2007. - № 19(2).
Статья поступила в редакцию 10.07.12
