CC BY
3
нение антиоксидантных препаратов, что позволяет снизить уровень радикалообразования, однако в очень незначительной степени влияет на усиление суперок-сидперехватывающей активности как многокомпонентной функциональной системы. Было подтверждено, что одним из более рациональных путей повышения антирадикальной активности, обладающим, кроме того, и устойчивым во времени эффектом, является полноценное и сбалансированное питание, содержащее естественные антиоксиданты. Наиболее адекватные способы коррекции окислительного баланса должны включать достижение сбалансированности и микроэлементного состава внутренней среды организма, тесно связанного с уровнем СРО при направленной антиоксидантно-нутриционной поддержке организма, которая давала хороший результат в 90% случаев.
В целом, к положительному эффекту выполненных разработок можно отнести:
— неинвазивность, относительную простоту, надежность и информативность способов;
— возможность формирования групп риска развития окислительного стресса;
— прогнозирование балансного изменения антиок-сидантного статуса, перехода обратимых процессов в стойкий окислительный стресс при продолжающемся воздействии неблагоприятных эндо- и экзогенных факторов и отсутствии мер коррекции;
— получение объективной динамической характеристики результативности лечебно-профилактиче-ских мероприятий (по данным лабораторного контроля).
Результаты многолетних исследований, защищенных патентами, обобщены в Методических рекомендациях "Использование неинвазивных методов контроля антиокислительного баланса организма в мониторинговых гигиенических исследованиях" (МР 1.2.2028-05).
J1 итература
1. Величковский Б. Т. Молекулярные и клеточные механизмы развития заболеваний органов дыхания пылевой этиологии. Актовая речь. — М., 1997.
2. В&шчковский Б. Т. Экологическая пульмонология (роль свободно-радикальных процессов) // Екатеринбург, 2003.
3. Владимиров Ю. А. // Вестн. РАМН. - 1998. - № 7. - С. 43-51.
4. Меерсон Ф. 3. Адаптационная медицина. Концепция долговременной адаптации. — М., 1993.
5. Свободные радикалы в биологии / Под ред. У. Прайора: пер. с англ. — М., 1979. — Т. 1. — С. 318. -1.2. - С. 328-392.
6. Способ оценки антиокислительного баланса организма человека. — Пат. RU 2206891 С1, приоритет от 16.10.2001 г., выдан 20.06.2003 г.
7. Способ оценки функционального состояния организма горнорабочих / Юдина Т. В., Егорова М. В., Борисенкова Р. А. и др. — Пат. № 1811608 от 10.10.92. Оф. бюллетень Комитета РФ по патентам и товарным знакам. — М., — 1993. — № 15. С. 113.
8. Юдина Т. В., Ракитский В. Н. и др. // Гиг. и сан. — 2001. - № 5. - С. 61-62.
9. Yudina Т., Rakitsky V. //Toxicology. — 2001. — Vol. 164, N 1-3. - P. 188.
Поступила 26.01.06
Summary. The authors developed new methods for non-invasive diagnosis of the body's antioxidative balance, by using the kinetic characteristics of spontaneous and induced luminol-de-pendent chemiluminescence of an expirate. Comparative studies revealed a higher risk of diminished antioxidative protection for younger groups of the population; the total negative influence of techogenic effects and unbalanced nutrition is significant. Normalization of an antioxidative process as one of the mechanisms of formation of the body's non-specific resistance was observed in 90% of cases during medicobiological monitoring.
С КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 2006 УДК 614.72:616.2-053.2]-084-07
С. М. Соколов, Т. Е. Науменко, Л. И. Смирнов, Т. Д. Гриценко, А. Н. Красовский
ИНДИКАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ "ОЦЕНКА ЭКОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО РИСКА-ПОПУЛЯЦИОННОЕ ЗДОРОВЬЕ"
ГУ Республиканский научно-практический центр гигиены, Минск; Национальный научно-исследовательский центр мониторинга озоносферы Белорусского государственного университета, Минск
Декларация IV Министерской конференции по окружающей среде и здоровью (Будапешт, 2004) предусматривает разработку плана совместных действий по развитию Общеевропейской информационной системы "Здоровье и окружающая среда".
Разрабатываемая нами Информационно-аналитическая система представляет собой практический инструментарий, позволяющий объективно оценивать качество окружающей среды и ее влияние на здоровье населения с целью принятия своевременных и адекватных мер по снижению эколого-гигиенического риска.
Система маркерных показателей (индикаторов) для крупномасштабной оценки, эколого-гигиенической ситуации и здоровья населения разрабатывается на основе принципов наибольшей информативности индикаторных показателей и возможностей расчета комплексных коэффициентов антропотехногенной нагрузки. В этом отношении разработка пространственной характеристики Минска по уровням аэроантропогенной нагрузки на территорию выбросов вредных веществ в атмосферный воздух, гигиеническая оценка и прогноз степени опасности загрязнения атмосферы как типичными химическими аэрозолями, так и биологическими компонентами, сопоставительный анализ и оценка риска воздействия
атмосферных ксенобиотиков на здоровье макропопопу-ляции позволяют выявлять и минимизировать локальные риски. При этом на первом этапе нами создаются информационные подсистемы, и в частности блоки — "аэроантропогенная нагрузка", "мониторинг озона", "аэропалинологическая ситуация", "региональная заболеваемость", "демография" и многие другие.
Анализ многолетних наблюдений свидетельствует об устойчивом, диффузном, многокомпонентном, относительно равномерном загрязнении воздушной среды в Минске. Достоверная тенденция к снижению валовых выбросов, окислов азота и летучих органических соединений в атмосферный воздух от стационарных источников не сопровождалась адекватным снижением степени загрязнения атмосферы, поскольку возросли выбросы вредных веществ в атмосферу от передвижных источников.
В 2004 г. степень загрязнения атмосферного воздуха по суммарному показателю оценивалась в Минске как умеренная. Согласно градациям популяционного здоровья, умеренной степени загрязнения соответствует риск достоверного увеличения фонового уровня общей заболеваемости и риск дополнительных случаев возникновения рака от воздействия канцерогенов 1:100 000 населения (напряжение адаптации).
В среднем за период 1995—2004 гг. аэроантропогенная нагрузка на территорию Минска выбросов вредных веществ в атмосферный воздух от стационарных источников (т/км2) в Московском, Ленинском, Первомайском, Советском, Центральном районах города составляла до 100 т/км2 в год; в Октябрьском — до 200 т/км2 в год; в Партизанском — до 300 т/км2 в год; в Заводском — до 400 т/км2 в год; во Фрунзенском — до 500 т/км2 в год. Эколого-эпидемиологический анализ интенсивных показателей заболеваемости детского населения так же проводился в масштабе 9 административных районов Минска (форма № 31 "Отчет о медицинской помощи детям") согласно новой классификации МКБ-10 за период 2002—2004 гг., однако ориентировочный анализ количественных связей между заболеваемостью детей и аэроантропогенной нагрузкой на территорию эмиссий вредных веществ не позволил выявить однозначной картины.
Среди атмосферных аэрозолей особое место занимают приземный озон, пыльца растений, споры грибов, мониторинг которых осуществляли в рамках Государственной научно-технической программы "Экологическая безопасность" и отраслевой научно-технической программы "Гигиена и профилактика".
Проблема доказательности влияния экологических факторов на здоровье человека влечет необходимость контроля за состоянием окружающей среды современными аппаратно-техническими средствами и использования современных диагностических методик оценки и профилактики экологически индуцированных заболеваний.
Как известно, озон является индикатором содержания в атмосфере более токсичных фотохимических ок-сидантов, таких как пероксиацилнитраты, альдегиды, кетоны, реакционноспособные радикалы, сложные углеводороды, поэтому контроль за содержанием приземного озона ведется в развитых странах мира в обязательном порядке.
В феврале 2004 г. Национальный научно-исследова-тельский центр мониторинга озоносферы (ННИЦ МО) и ряд других учреждений гигиенического профиля приступили к регулярному мониторингу приземного озона на Минской озонометрической станции № 354 мировой сети с использованием разработанного ННИЦ МО нового прибора "Оптический трассовый измеритель концентрации приземного озона — ТрИО" (Свидетельство метрологической аттестации средства измерений N83-50 от 21.12.04; Методика выполнения измерений МВИ. МН 2229—2005). Достоверность измерений подтверждалась посредством сравнительных измерений с использованием транспортабельного промышленного анализатора концентрации озона в воздушной среде TEI-49C "Теггпо Environmental Instruments", США), который был прокалиброван в Институте физики атмосферы им. Обухова; был получен калибровочный сертификат международного образца. С помощью TEI-49C проведен ряд локальных измерений концентрации озона, установлена корреляция результатов измерений, полученных с использованием данной системы и оптического трассового измерителя. Результаты параллельных сравнительных измерений свидетельствуют о высоком уровне достоверности.
На основании исследований нами разработаны: "Методика оценки риска влияния концентраций озона на здоровье детского населения" (регистрационный номер № 24-0205 от 12.04.05) и Инструкция по применению "Эксплуатация оптического трассового измерителя концентрации приземного озона ТрИО-1" (регистрационный номер № 113-1005 от 28.12.05).
Инструкция по эксплуатации ТрИО предназначена для изучения принципа действия измерителя концентрации приземного озона и содержит описание устройства, технические характеристики, сведения, необходимые для наладки измерителя и поддержания его в работоспособном состоянии. Представлены требования к безопасности персонала при работе с измерителем, подготовка прибора к работе, требования к обслуживающему персо-
налу, порядок включения и выключения измерителя, порядок работы, порядок и условия проведения технического обслуживания измерителя. В инструкции представлены возможные характерные неисправности прибора, методы их выявления и устранения.
В целом картина концентраций приземного озона является характерной для континентальных станций наблюдения в Европейском регионе и практически повторяет сезонный ход озона, регистрируемый на географически близких станциях в Вельске (Польша) и г. Долгопрудный Московской области (РФ). Вместе с тем полученная нами сезонная зависимость 2005 г. демонстрирует более длинный период высоких концентраций озона с марта по октябрь. Хотя по данным упомянутых выше станций, как правило, максимальные концентрации озона начинают регистрироваться в конце апреля и заканчиваются в сентябре. Вероятно, полученные нами данные характерны именно для 2005 г., а определение более типичных зависимостей возможно на основе более длительных наблюдений. 2005 г. был достаточно экстремальным по уровням приземного озона.
Как известно, озон не выбрасывается в атмосферный воздух источниками — промышленными предприятиями и автотранспортом, а является продуктом трансформации прекурсоров озона. Таким образом, снижение выбросов прекурсоров озона приводит к снижению его содержания в приземном слое атмосферы. Нами разработан план действий, в котором предусмотрены долгосрочные практические мероприятия по охране атмосферного воздуха, перспективное научное обеспечение мониторинга приземного озона, проведено ранжирование административных районов Минска и предприятий, внесших наибольший вклад в формирование валовых выбросов СО, N0,, летучих органических соединений.
Методом ретроспективного эпидемиологического анализа нами установлены тенденции и разработан прогноз заболеваемости детей болезнями органов дыхания в 5 модельных районах Минска, контрастных по степени загрязнения атмосферного воздуха, в одном из которых проводятся регулярные наблюдения за содержанием озона в приземном слое атмосферы. Практически с помощью ТрИО возможно измерять содержание озона в режиме реального времени — каждые 10 мин, а степень влияния высоких концентраций озона на чувствительный контингент выявляется методом медицинского анкетирования. Кроме того, разработан прием прогнозирования содержания приземного озона на сутки вперед, что позволяет проводить направленную профилактику респираторных симптомов у чувствительных лиц с привлечением СМИ.
Информация о 8-часовой средней концентрации озона, превышающей 110 мкг/м3, которая фиксируется на пункте мониторинга, является репрезентативной в пространственном отношении для радиуса 10 км и может направляться в Европейскую информационную систему по окружающей среде и здоровью ВОЗ. Репрезентативная зона Минской озонометрической станции № 354 распространяется на 59,35% населения Минска (всего 1048,1 тыс. человек, в том числе детского населения — 251, 5 тыс. человек). Для статистической обработки информации о частотном распределении человеко-дней в зависимости от концентраций озона (для каждого интервала концентраций) нами разработано программное обеспечение.
Разработчики проекта "Европейская сеть по астме и аллергии" прогнозируют, что к 2015 г. европейским странам грозит эпидемия аллергических заболеваний. Известно, что аллергические заболевания часто связаны с воздействием биологических и химических составляющих атмосферных аэрозолей. Важнейшими аллергенами аэрозолей являются пыльца растений и споры грибов, которые вызывают поллинозы. За последние 10 лет резко возрос практический интерес к бронхиальной астме и поллинозам — наблюдается рост заболеваемости при
достаточном понимании природы болезни и обилии противоастматических и противоаллергенных лекарств.
Установление этиологии поллиноза необходимо для правильного подбора диагностических и лечебных аллергенов, оптимальных сроков проведения специфической диагностики, профилактики и лечения.
Начало заболеваний обычно совпадает по времени с периодом цветения растений, являющихся аллергенами для человека, и симптомы, как правило, повторяются ежегодно в одно и то же время. Аллергенная обстановка определяется не самим фактом цветения трав и деревьев, а количественным содержанием зерен пыльцы в 1 м3 воздуха в течение 24 ч. Постоянные аэропалинологические исследования необходимы для разработки системы оповещения населения и медицинских учреждений о концентрации пыльцы и спор в 1 м3 воздуха ("пыльцевом дожде"), т. е. для оценки аллергенной обстановки, что позволит людям, страдающим аллергией, избежать или снизить тяжесть течения болезни.
В Республиканском научно-практическом центре гигиены (ГУ РНПЦ гигиены) сконструирован стандартный опытный пыльцеуловитель для ведения недельных наблюдений за содержанием в воздухе "пыльцевого дождя" и организованы систематические аэропалинологические исследования в Минске. С целью профилактики поллинозов нами разработана инструкция "Методика аэробиологических исследований содержания пыльцы растений и спор грибов для составления календарей пыления" (регистрационный номер № 111-1005 от 28.12.05) и рационализаторское предложение "Волюметрический пыльцеулавливатель для анализа аллергенной обстановки" (№ 1359 от 28.11.05).
Аналитическая процедура по исследованию включает сбор пыльцы растений и спор грибов, содержащихся в
воздухе, их идентификацию, количественное определение при визуальном подсчете в поле зрения оптического или (и) электронного микроскопа и разработку календарей пыления. Несмотря на относительное постоянство календаря пыления для данного региона, каждый конкретный сезон пыления имеет свои особенности. В значительной степени могут измениться пыльцевая продуктивность отдельных таксонов, варьировать сроки и продолжительность пыления. Эти особенности обусловлены в первую очередь климатическими и метеорологическими условиями, а также многолетними биологическими ритмами развития растений. Выявление общих сезонных и многолетних закономерностей изменения качественного и количественного состава спорово-пыльцевого спектра лежит в основе разработки календаря пыления, аэропалинологических прогнозов и атласов пыления, что позволяет с определенной долей достоверности прогнозировать наступление аллергенной обстановки в городе.
ГУ РНПЦ гигиены включен в Европейскую аэроаллергенную сеть базы данных по пыльце (European Aero-allegen Network Pollen Database).
Всестороннее и комплексное обследование среды обитания человека, распознавание и прогноз возможных изменений состояния окружающей среды, репрезентативные оценки экологических воздействий на здоровье необходимы для определения наиболее эффективных и адекватных методов минимизации вредного влияния антропогенной деятельности на городские природно-тех-ногенные комплексы для обеспечения комфортного обитания человека.
Поступило 15.02 06
О В. Д. СУРЖИКОВ, Д. В. СУРЖИКОВ. 2006 УДК 616-053.2-02:614:72]-84(1-21)
В. Д. Суржиков, Д. В. Суржиков
ОЦЕНКА И УПРАВЛЕНИЕ РИСКОМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ОТ МНОГОКОМПОНЕНТНОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ КРУПНОГО ЦЕНТРА МЕТАЛЛУРГИИ
Кузбасская государственная педагогическая академия, ГУ НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН, Новокузнецк
На сегодняшний день полностью не определены критерии вредности и пороги действия факторов окружающей среды, установление которых позволит по-новому решать вопросы улучшения качества окружающей среды и условий жизни людей, выявить ту часть населения, для которой риск подвергнуться воздействию факторов окружающей среды наибольший [1, 2]. Особое значение имеет изучение влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения в районах размещения предприятий металлургической, теплоэнергетической и угольной отраслей, так как в таких условиях атмосферные и водные загрязнения достигают высоких значений и население подвержено высоким уровням риска здоровью [3). Надежной моделью для разработки методов оценки влияния и многосредового риска факторов окружающей среды и методов экономической оценки эффективности проектов по устранению данного воздействия и управления риском является Новокузнецк.
Концентрация крупного металлургического комплекса на территории города, значительное количество предприятий теплоэнергетики, угольной, строительной и других отраслей промышленности создают постоянную опасность высокого уровня загрязнения воздушного бассейна. Город входит в первую десятку городов РФ с очень высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха на протяжении длительного времени. Этому способствует сосредоточение большого количества промышленных предприятий со значительными выбросами в атмосферу на ограниченной территории, остаточное финансирова-
ние природоохранной деятельности, использование устаревших технологий, низкая эффективность очистных сооружений в сочетании с природно-климатическими условиями с частой повторяемостью погод, при которых имеют место штили, слабые ветры и инверсии.
Поступления вредных веществ в атмосферу города в 1990-е годы постепенно снижались вследствие спада производства, однако концентрации загрязняющих атмосферу химических веществ продолжают оставаться высокими. Атмосферный воздух в городе загрязняется большим количеством как неорганизованных, так и организованных выбросов от низких и высоких труб. Промышленные предприятия рассредоточены по всему городу и располагаются в непосредственной близости к селитебным зонам. Качество атмосферного воздуха усугубляется сложным пересеченным рельефом города, когда концентрации при прочих равных условиях возрастают в несколько раз по сравнению с ровной местностью.
На долю металлургического производства приходится 60,78% приведенного к показателю монозагрязнения поступления неканцерогенных веществ в атмосферу. В структуре выбросов канцерогенов на долю металлургической отрасли приходится 79,17%. Предприятия металлургической отрасли оказывают существенное влияние на формирование экологической обстановки в районах их расположения, а в некоторых случаях полностью ее определяют. Ранжирование идентифицированных выбросов по величине суммарной годовой эмиссии и степени опасности для здоровья населения позволило вы-
