2017, том 19 [7]
УДК 141.3
ИНДЕКС БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЧЕЛОВЕКА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Борисова1 Т.В., Измайлов2 Е.П., Петинова1 М.А.
'ФГБОУ ВО Самарский государственный технический университет, г. Самара, Российская Федерация. 2ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава РФ, г. Самара, Российская Федерация.
Аннотация. Предлагается междисциплинарное исследование проблемы изменения биологического возраста человека через изучение влияния на него острых хирургических заболеваний и его индекс - динамику изменения в течение суток у мужчин и женщин. Определен биологический возраст и его индекс у 50 больных с различными хирургическими заболеваниями в соответствие с разработанным авторами оригинальной методикой [Патент РФ №»2592358, от 29. 06. 2016]. Впервые определен индекс биологического возраста у 25 мужчин и 25 женщин. Возраст мужчин составил в среднем 41,94±94 лет, женщин -46,56±8,81лет. Определено, что индекс биологического возраста у мужчин с острыми хирургическими заболеваниями составил в среднем 93,69%., у женщин - 97,98%. В статье, наряду с медицинскими основаниями, освещается философско-гумани-тарный аспект проблемы.
Ключевые слова: биологический возраст, индекс биологического возраста, хирургические болезни, адаптация.
Актуальность исследования. Возраст человека определяется по совокупности состояния, как самого организма, так и многих факторов и окружающего пространства и мира вокруг него, что подтверждается в работах многих авторов [1,2,4]. Причем степень влияния разных факторов больничной среды на человека и его биологический возраст остается неизученной и представляет научный интерес для проведения прогнозирования состояния организма человека с точки зрения его адаптации и готовности к выполнению заданной нагрузки в экстремальных условиях. Такая направленность исследования представляет особый интерес для силовых структур, армии, спортсменов и многих других специальностей человека. В качестве одного из неблагоприятных состояний, влияющих на состояние человека в экстремальных условиях, можно рассматривать его нахождение в хирургическом стационаре с разной острой хирургической патологией. В этой связи, возникает вполне закономерный вопрос о влиянии острых хирургических заболеваний, как на биологический возраст человека, так и на его индекс [3], что является сегодня актуальной проблемой. Цель исследования: изучить влияние острых хирургических заболеваний на биологический возраст человека и его индекс - динамику изменения в течение суток у мужчин и у женщин в стационарных условиях.
Материал и методы исследования. Были изучены результаты определения биологического возраста человека у 25 мужчин и у 25 женщин, находившихся на лечении в хирургическом отделении Кинельской центральной районной больницы Самарской области с различной хирургической патологией. Возраст мужчин составил в среднем 41,94±94 лет, женщин -46,56±8,81лет. Измерение проведено в течение суток дважды: утреннее до 12 часов и вечернее после 18 часов у одних и тех же больных. Биологический возраст человека определяли способом экспертных оценок 5 независимыми экспертами женщинами и 5 независимыми экспертами мужчинами. Затем определяли среднее значение сумм паспортного возраста человека, возраста самооценки и возрастов независимых экспертов женщин и мужчин, обработанных методом «ДЕЛЬФА» и определяли среднее значение полученных показателей, которое соответствовало биологическому возрасту человека. По разности показателей утренних и вечерних измерений рассчитывали индекс биологического возраста путем отношения меньшего показателя, к большему умноженного на 100 в процентах [3]. Полученные результаты исследования были обработаны методом математической статистики. Результаты исследований представлены в таблице. При анализе полученных результатов определено, что
—-Ече^с-—
~ 14 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518 Вестник представлен в научной электронной библиотеке (НЭБ) — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Since 1999 e-ISSN 2226-7417
On line scientific & educational Bulletin "Health and Education Millennium", 2017. Vol. 19. No 7
—---
у мужчин средний возраст при его измерении до 12 часов составил 42,208±8,79 года, а у женщин - 45,05±8,57 лет. При измерении биологического возраста после 18 часов средний возраст составил у мужчин - 45,05±8,57 лет, а у женщин - 46,61±8,82 лет. Разность в изменениях у мужчин составила - 2,84 года, а у женщин - 0,94 года ^>0,05). Таким образом, в течение суток у мужчин возраст менялся в более значительной степени, чем у женщин. Соответственно динамика биологического возраста у мужчин в течение суток составила 93,69%, а у женщин - 97,98%.
Обсуждение. Стрессовая ситуация для организма влияет, как на общее состояние организма человека, так и
на его внешний вид и биологический возраст. Полученные результаты показали неравномерность изменения индекса биологического возраста человека у мужчин и женщин. У мужчин возраст изменялся в большей степени, чем у женщин. Женщины более склонны к своему внешнему виду, посредством которого успешно адаптируются к больничному пространству. Подобная адаптация является характерной особенностью женского поведения в любой стрессовой ситуации, что способствует некоторому «омоложению» биологического возраста женщин даже в стационарных условиях хирургического отделения.
Таблица 1
Параметры биологического возраста человека у стационарных больных с острой
Нозология заболеваний Пол больных Всего больных
Мужчины, возраст в годах Женщины, возраст в годах
До 12 часов После 18 часов До 12 часов После 18 часов
Острый холецистит 55,33±4,53 51±5,07 46±2,22 48,33±1,67 10
Острый панкреатит 46,33±4,64 49,57±4,01 49,67±3,88 51±3,98 10
Острый аппендицит 27,66±10,66 34,33±11,48 28,33±9,37 31,33±10,08 10
Острые нагноительные заболевания кожи и подкожной клетчатки 47±9,84 51±10,31 47,89±9,1 51,33±9,044 10
Травматологические больные 47,67±8,79 49,67±9,34 48,89±8,56 53,33±8,58 10
Итого в среднем: 42,208±8,79 45,67±9,13 45,05±8,57 46,61±8,82 50
Результаты показали, что буквально при всех острых хирургических состояниях прослеживается подобная тенденция. Проведенное исследование впервые показало, что на человека в состоянии болезни острыми хирургическими заболеваниями оказывают влияние, как сами заболевания, так и общая больничная атмосфера. Одним из универсальных индикаторных показателей такого влияния является измерение биологического возраста человека и его динамического изменения в течение суток, то есть, измерение индекса биологического возраста человека. Именно динамика биологического возраста и индекс биологического возраста человека наиболее точно отражает его состояние и адаптационные способности.
Гуманитарный аспект адаптации больного предлагается решать в ракурсе налаживания эффективного диалога между пациентом и врачом, в рамках которого больной включается в процесс обсуждения с врачом истории его болезни, выявлении симптомов заболевания и применения лечебно-диагностических воздействий. Эта ситуация определяет индекс оптимизма и пессимизма человека, что влияет как на его самоощущение в целом, так и на временные маркеры возраста [2].
Другими возрастными параметрами в рамках социофи-лософского подхода являются концепты: «возможность», «становление», «проектирование», «различение», «неопределенность» [1]. Их генезис обусловлен ситуацией человека в современной культуре, которая перестроилась в своих мировоззренческих ориентирах с вечного, единого, всеобщего на приватное, личностное, открытое опыту переживания. Важным составляющим данных подходов является уникальный человек, находящийся в «присутствие размерном» бытии и характеризующийся определенными онтическими основаниями. Поэтому смысловая корреляция 20- летнего, 40-летнего человека к миру, мужчины или женщины, его (ее) представленности - присутствии в различных модусах повседневного опыта существования могут иметь различия, и, в силу этого, составлять исследовательский интерес для ученого [4]. В целом, с точки зрения философии, метод экспертных оценок [3] - это инструмент, позволяющий проанализировать разнообразные показатели соотнесенности человека с миром, с самим собой и «Другим» как явлением влияния, становления, возможности и различия. Таким образом, проведенное исследование и выявленные закономерности позволяют продолжить изучение разных групп людей с определенными качествами в окружающей среде с заданными параметрами. При
—-эъэ+ы-з-—
~ 15 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ (НЭБ) — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Since 1999
e-ISSN 2226-7417
On line scientific & educational Bulletin "Health and Education Millennium", 2017. Vol. 19. No 7
—--—
пом результаты измерения индекса биологического возраста человека позволят наиболее точно определить степень адаптации человека к окружающей среде. Выводы.
1. Параметры биологического возраста у больных с острыми хирургическими заболеваниями в стационаре зависят от времени его измерения - утром и вечером и пола, в среднем разность значений у мужчин составила - 2,84 года, а у женщин - 0,94 года.
2. Динамика биологического возраста у мужчин в течение суток составила в среднем 93,69%, а у женщин - 97,98%.
3. Определение индекса биологического возраста человека позволяет определить возможности адаптации человека к стрессовым окружающим больничным условиям и к своему болезненному состоянию.
4. Индекс биологического возраста является одним из индикаторов для определения адаптационных
возможностей человека независимо от пола к общей ситуации всего больничного пространства.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
[1] Лишаев, С.А. Философия возраста в пространстве экзистенциальной аналитики: экзистенциальная аналитика и региональная онтология // Вестник Самарской гуманитарной академии. Серия «Философия. Филология» 2015. № 1(17) с.33- 42
[2] Петинова, М.А., Борисова Т.В. Возраст как маркер времени: экспликация подходов в медицине и философии // Известия Самарского научного центра РАН, Раздел «Философия в медицине». Самара. СНЦ РАН. 2015, с. 1001-1003.
[3] Патент РФ «Способ определения биологического возраста человека методом экспертных оценок» №2592358, соавт. Измайлов Е.П., Борисова Т.В., Медведев С.Н., от 29.06.2016 г.
[4] Фуко М. Рождение клиники // Москва: Издательство «Смысл», 1998. - 310 с.
THE INDEX OF THE BIOLOGICAL AGE OF THE PERSON IN PATIENTS WITH ACUTE SURGICAL DISEASES.
Borisova1 T.B., Izmaylov2 E.P., Petinova1 M.A.
'Samara State Technical University, Samara, Russian Federation. 2Samara State Medical University, Samara, Russian Federation.
Annotation: We propose an interdisciplinary study of the problem of changing the biological age of a person through studying the effect of acute surgical diseases on it and its index - the dynamics of changes during the day in men and women. The biological age and its index were determined in 50 patients with various surgical diseases in accordance with the original method developed by the authors [Patent of the Russian Federation No. 2592358, from 29. 06. 2016]. The biological age index for 25 men and 25 women was first determined. The age of men averaged 41.94 ± 94 years, women -46.56 ± 8.81 years. It was determined that the index of biological age in men with acute surgical diseases averaged 93.69%, in women 97.98%. The article, along with medical grounds, highlights the philosophical and humanitarian aspect of the problem.
Key words: Biological age, biological age index, surgical diseases, adaptation.
REFERENCES
[1] Lishaev, S.A. The philosophy of age in the space of existential analytics: existential analytics and regional ontology // Bulletin of the Samara Humanitarian Academy. Series "Philosophy. Philology "- 2015. - № 1 (17) CTp.33 - 42
[2] Petinova, M.A. Borisova, T.V. Age as a marker of time: explication of approaches in medicine and philosophy // Izvestiya
of the Samara Scientific Center of the Russian Academy of Sciences, Section "Philosophy in Medicine". Samara, SSC RAS, 2015, p. 1001-1003.
[3] Patent of the Russian Federation "Method for determining the biological age of a person by the method of peer review" No. 2592358, co-author. Izmailov E.P, Borisova T.V, Medvedev SN, from June 29, 2016.
[4] Foucault, M. The Birth of the Clinic // M. Foucault. Moscow: Publishing House "Smysl", 1998. - 310 p.
—-Ече^с-—
~ 16 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518 Вестник представлен в научной электронной библиотеке (НЭБ) — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)