CC BY
6
копленного опыта, а главное — до сих пор еще неизжитым достаточно «холодным» отношением к данному важнейшему мероприятию со стороны лечебно-профилактических управлений органов здравоохранения, государственной про-мышленно-санитарной инспекции и, наконец, научных институтов гигиены труда. И докладчики, и выступавшие в прениях сказали мало нового по сравнению с тем, что было отмечено еще на прошлогоднем совещании в Харькове Следует лишь подчеркнуть правильность выдвинутого проф. И. Г. |Фридляндом положения о необходимости юридического оформления обязательности предварительных медицинских осмотров рабочих, поступающих на те производства, где уже проводятся регулярные текущие медицинские осмотры персонала.
Особняком стояли три доклада о пылевой патологии (одновременно с совещанием по профессиональным интоксикациям было проведено совещание по силикозу, работы которого будут освещены на страницах нашего журнала).
Доклад В. А. Раввина (Сталинский институт гигиены труда) освещал вопросы патологической анатомии и патогенез силикотического узелка. Докладчик, твердо стоя на позиции возможности развития «чистого» силикоза (без туберкулеза) и применив тонкие методы обработки легочной ткани для выявления волокнистых структур, на основе тщательного клинического изучения изменений в легких разработал четкую концепцию механизма развития силикотического процесса.
1В докладе А. В. Соколова (Сталинский институт гигиены труда) были изложены результаты экспериментального изучения распределения кремния в организме после вдыхания пыли, содержащей свободный силиций. Докладчик установил, что ЭЮг из легких быстро попадает в кровь и затем проникает гематогенным путем в ряд органов. Возможность задержки его в отдельных системах зависит от способности силициевой кислоты преодолевать различные гистиогематические барьеры. Таким образом, вновь подтверждается, что силикоз нельзя рассматривать только как местное поражение легких.
Доклад М. А. Ковнацкого (Ленинград) ставил своей задачей освещение проблемы асбестоза. На основании обследования 400 работающих с асбестом и изучения 60 случаев асбестоза докладчик отмечает, что для страдающих этой болезнью характерны гастриты, нефриты, вегетатозы и повышенная общая заболеваемость. М. А. Ковнацкий подчеркивает определенную этиогенетическую роль в развитии пневмокониозов и чисто механического фактора (игольчатость длинных асбестовых волокон). Мало убедительны аргументы докладчика о признании асбестоза не особым самостоятельным видом пневмокониоза, а лишь своеобразной формой силикоза.
Совещание ярко продемонстрировало мощное развитие в СССР научной работы по изучению профессиональных отравлений, что неразрывно связано с общими успехами гигиены труда в стране победившего социализма. Вместе с тем оно вновь показало недостаточную связь между клиницистами, токсикологами и санитарными работниками, сотрудничающими в области гигиены труда. Необходимо, чтобы в дальнейшем эта связь росла и крепла в единых комплексных институтах на базе творческого сотрудничества как по ропросам теории, так и, главное, по линии проведения конкретных профилактических (как санитарно-оздоровительных, так и лечебных и лечебно-предупредительных) мероприятий непосредственно на производстве.
В заключение надо пожелать, чтобы клинические отделения институтов гигиены труда и профессиональных заболеваний по примеру Центрального института им. Обуха регулярно знакомили государственных промышленно-санитарных инспекторов со своим клиническим материалом и результатами проведенной ими исследовательской работы в целях поднятия общемедицинской квалификации промсанинспектора и подведения более серьезной теоретической базы под их повседневную практическую работу.
М. И. ХАЗАКОВ (Москва)
I Пленум Санитарно-эпидемиологического совета НКЗдрава РСФСР
24—26.XII.1940 г. состоялся I Пленум Санитарно-эпидемиологического совета НКЗдрава РСФОР, организованного по приказу Народного комиссара здравоохранения РСФСР от 11.XI.1940 г.
В работе Пленума приняло участие около ста человек членов Санитарно-эпидемиологического совета и гостей — практических санитарно-элидемиологиче-
1 «Гигиена и санитария», № б, 1940 г.
ских работников АССР, краев и областей РСФСР и научных работников крупнейших научно-исследовательских санитарно-противоэпидемических учреждений республики.
На основе докладов Главного государственного санитарного инспектора РОФСР т. Лаврова А. А. об основных задачах Государственной санитарной инспекции в 1941 г и начальника Противоэпидемического управления НКЗдрава РСФСР т. Медведева М. П. о плане противоэпидемических мероприятий в 1941 г. Пленум обсудил работу санитарных и противоэпидемических органов республики в 1940 г. и план мероприятий на 1941 г.
Выступавшие многочисленными фактами подтвердили правильность суровой оценки правительством РСФСР деятельности Главной государственной санитарной инспекции РСФСР, признав ее неудовлетворительной. Был указан ряд серьезных недочетов в практике работы местных органов Государственной санитарной инспекции.
Участники Пленума отметили, что Главная государственная санитарная инспекция и ее органы на местах все еще не стали организаторами всех лечебно-профилактических работников в городе и особенно на селе для проведения противоэпидемических и широких санитарно-оздоровительных мероприятий, не обеспечивают жесткого контроля за выполнением правительственных решений, не проявляют должной оперативности в своей работе.
С особой силой почти всеми выступающими было подчеркнуто неудовлетворительное положение с санитарно-эпидемиологическими кадрами на местах, особенно в районах республики, и состояние санитарно-противоэпидемических учреждений.
Много критических замечаний было высказано по плану Противоэпидемического управления, который был признан недостаточно полным и конкретным.
Внесенные на рассмотрение Пленума планы работы на 19411 г. Главной государственной санитарной инспекции и Противоэпидемического управления НКЗдрава РОФСР после тщательной проработки их в соответствующих комиссиях были одобрены пленумом Совета; план Главной государственной санитарной инспекции РСФСР было предложено внести на утверждение Совета народных комиссаров РСФСР.
Весьма активному обсуждению подвергся на Пленуме вопрос о состоянии работы санитарно-эпидемиологических станций в РСФСР.
Пленум признал необходимым:
1. Принять решительные меры к укреплению существующих санитарно-эпидемиологических станций (604) и укомплектованию их врачами и обеспечению са-нитарно-бактериологическими лабораториями, дезаппаратурой и транспортом.
2. Обеспечить организацию в 1941 г. 167 новых санитарно-эпидемиологических станций соответственно утвержденному плану.
Пленум указал, что санитарно-эпидемиологические станции мало уделяют внимания санитарно-профилактической работе, не втягивают в эту работу медперсонал сельских врачебных участков. Санитарно-эпидемиологические станции до сих пор не организовали на своей базе повышение квалификации средних санитарных кадров, не обеспечивают необходимого роста и повышения квалификации врачебных санитарных кадроз и кадров сельских врачебных участков.
В многочисленных выступлениях было подчеркнуто, что неудовлетворительное руководство работой санитарно-эпидемиологическими станциями со стороны НКЗдрава РСФСР и местных органов здравоохранения и имеющее место двойственное их соподчинение (ГСИ и Противоэпидемическое управление) отрицательно отражается на работе этих учреждений. Пленум признал целесообразным, чтобы для обеспечения комплексного и планового проведения санитарных и противоэпидемических мероприятий санитарно-эпидемиологические станции работали под руководством госсанинспекторов.
Пленум с удовлетворением встретил решение Народного комиссара здравоохра* нения РСФСР т. Третьякова об установлении переходящего Красного знамени за лучшую работу санитарно-эпидемиологических организаций АССР, края, области и призвал местные противоэпидемические организации развернуть между собой социалистическое соревнование с учетом представленных Главной государственной санитарной инспекцией РСФСР на обсуждение пленума показателей.
С большой речью на Пленуме Санитарно-эпидемиологического совета выступил заместитель председателя Совнаркома РОФСР т. Сухов А. Н., который указал, что в плане Главной государственной санитарной инспекции не выделены главные вопросы, определяющие работу органов ГСИ, не выдвинуты новые формы работы санитарных организаций взамен устаревших, не дано глубокого критического анализа недостатков работы 1940 г. и способов их устранения.
А. Н. Сухов подчеркнул, что Главная государственная санитарная инспекция на протяжении всего 1940 г. не выдвинула и не разрешила ни одного принципиального вопроса по санитарно-эпидемиологическому делу. Тов. Сухов А. Н. внес ряд конкретных предложений, направленных к улучшению работы санитарно-эпидемиологических органов в 1941 г. »
Народный комиссар здравоохранения РСФСР т. Третьяков 1А. Ф. в своем выступлении поставил перед местными противоэпидемическими организациями задачу— в кратчайший срок подобрать и укрепить руководящие санитарные и
противоэпидемические кадры в соответствии с приказом народного комиссара здравоохранения СССР № 1G0 и укомплектовать врачами, обеспечить лабораториями, дезпунктами, транспортом как существующие санитарно-эпидемиологические станции, так и вновь открываемые в 1941 г. Тов. Третьяков внес предложение в ближайшие 2—3 месяца укомплектовать санитарно-эпидемиологические станции за счет привлечения на эту работу лучших врачей-лечебников, а для улучшения снабжения противоэпидемических учреждений сорганизовать специальный сектор в составе Главросмедснаба НКЗдрава РСФСР. Тов Третьяков А. Ф. дал также указание о выделении средств в бюджете 1941 г. на приспособление и оборудование помещений санитарно-эпидемиологических станций и приобретение транспорта для районных госсанинспекторов.
По окончании работ Санитарно-эпидемиологического совета НКЗдрава РСФСР группа участников Пленума была принята председателем Совета народных комиссаров РСФСР т. И. С. Хохловым. В трехчасовой беседе с т. И. С. Хохловым участники Пленума поделились фактами из своей работы по наиболее актуальным вопросам из практики санитарных и противоэпидемических органов (благоустройство городов и населенных пунктов, строительство бань, санитарное состояние общежитий и т. д.).
Члены Пленума обратили внимание т. Хохлова на то, что в ряде областей исполкомы областных советов, а также некоторые органы прокуратуры не оказывают необходимой ¡помощи госсанинспекторам в их работе. Члены Совета рассказали о нуждах и запросах санитарно-эпидемиологических кадров, работающих п районах.
Тов. Хохлов в своем выступлении указал, что по затронутым вопросам НКЗдраву РСФСР следует разработать предложения и внести их на рассмотрение Совнаркома РСФСР. Тов. Хохлов указал, что областные и краевые исполкомы должны чаще заниматься вопросами состояния противоэпидемической работы и оказывать поддержку санитарным инспекторам. Совнаркомом РСФСР будет дано соответствующее указание местным исполкомам.
В своей работе, — сказал т. Хохлов, — госсанинспекторы должны энергично добиваться проведения в жизнь необходимых санитарных и противоэпидемических мероприятий, всегда помня, что «советский закон на вашей стороне и выполнение его — ваша обязанность; в этих мероприятиях вас всегда поддержит Совнарком РСФСР».
Для членов Пленума была организована Санитарным институтом имени Эрис-мана выставка лабораторного оборудования и аппаратуры новейшей конструкции, применяемой в практике работы санитарных организаций. Выставка, вызвавшая живой интерес участников Пленума, несомненно, поможет внедрению этой аппаратуры в практику санитарной работы.
Есть все основания полагать, что работа Пленума и принятые им решения будут способствовать решительному улучшению работы санитарных и противоэпидемических организаций НКЗдрава РСФСР в 1941 г.
Зам. главн. госсанинспектора НКЗдрава УССР И. Г. ГУСЛИЦ (Киев)
Итоги IV Пленума Санэпидсовета НКЗдрава
УССР
(16— 19.XII.1940 г.).
В работе Пленума, кроме членов Совета, приняли участие заведующие межрайонными санстанциями УССР и ряд заведующих санитарными станциями.
В порядке дня Пленума стояли следующие вопросы:
1. Итоги 1940 г. и план работы на 1941 г. Госсанинспекции (докладчик зам. главного госсанинспектора т. Гуслиц) и Противоэпидемического управления (доклад нач. Противоэпидемического управления т. Клюзко).
2. Доклады заведующих межрайсанстанциями и райсанстанциями.
Докладчики по первому вопросу отметили ряд достижений, которых добивалась санитарная организация УССР за 1940 г. Резко снизилась инфекционная заболеваемость по республике: скарлатина снизилась на 47%, корь — на 31?/о, малярия— на 54%, грипп — на 13%. Значительная работа проведена по профилактическим прививкам. Свыше 17 млн. чедрвек охвачено прививками. Успешно провели прививки санитарные работники западных областей, которые впервые производили эту работу в плановом порядке; особенно хорошо справились с этой работой Волынская и Ровенская области.
