CC BY
26
СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ
ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТРЫХ СОСТОЯНИЙ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Ю.К. Костоглодов
ГУ Российский Научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН
Москва
Цель работы. Изучение периодических закономерностей в развитии острых патологических состояний человека с целью выработки эффективной технологии управления здоровьем человека.
Материал и методы. Для выявления скрытой периодической закономерности в развитии острых патологических состояний человека по оригинальной технологии была проанализирована медицинская статистика, представленная данными из архивов ЗАГС, СЭС, медицинских учреждений Москвы, Тулы и Ростова на Дону, а также материалами исследований крови из архивов лабораторий РНЦХ.
Социальная «служба времени» опирается на измерение времени двумя техническими системами: Часами и Календарем. Часы помогают синхронизировать общественную деятельность по фазам регионального суточного времени, Календарь — по фазам астрономического года (АГ). Очевидно, нормальное функционирование сложных социальных систем немыслимо без работы хотя бы одной из этих систем.
Про биологические часы уже известно многое, следы «работы» биологического календаря попытаемся поискать, исходя из следующих представлений.
Длину АГ определяют особенности вращения Земли вокруг Солнца. Идеальным времязадающим фактором для гипотетического биокалендаря (БК) был бы некий физический феномен, порождаемый этим движением. БК должен обладать высокой помехоустойчивостью: годовые температурные колебания, фотопериодические вариации (соотношения длительностей дня и ночи), также порождаемые особенностями движения Земли вокруг Солнца, не подходят из-за их высокой зависимости от многих физических процессов на самой Земле. С этой точки зрения на роль фактора, способного заводить маятниковую систему БК, более других под-
ходит гравитационный фактор: вращение Земли вокруг Солнца по эллиптической траектории порождает у ее поверхности синусоидальные колебания ускорения свободного падения (модулированные влиянием Луны) с периодом, точно равным длине АГ (рис. 1).
Вариации д (в условн. ед.)
18
12
6
О
-6 -12 -18
О 365 731 1096
Земные сутки
Рис. 1. Вариации ускорения свободного падения у поверхности Земли
Длину периода «маятника», отмеряющего АГ с точностью 0,01 (~3 суток), поищем среди подходящих для этой цели интервалов времени: ..., 7, 14, 16, 23, 26, 28, 33, ... и т.д. суток.
В качестве начальной эпохи моделируемого БК наиболее вероятен 1-й день жизни человека — день, когда организм впервые погружается в поле земного тяготения.
Медицинскую статистику анализируем с помощью математического БК-инструмента, в котором в качестве маятника, отсчитывающего фазы АГ, применяем 23-дневный «биологический месяц» (см. выше). На «выходе» этого инструмента методом наложения эпох получаем профиль хроноструктуры анализируемого события: на оси абсцисс — фазовое смещение (ФС) этого события относительно начальной эпохи календаря, на оси ординат — его количественная характеристика. Ввиду неопределенности особенностей захвата (синхронизации) времязадающим фактором одних и тех же биологических процессов у разных людей («совы», «жаворонки»), ФС отражаем без учета его знака.
Результаты и обсуждение. Перебор кандидатов на роль маятника гипотетического БК позволяет сделать вывод: природа, по всей видимости, остановила свой выбор на 23-дневном маятнике. 16-месячный «биологический» календарь (с 23-дневными месяцами), применяемый в качестве инструмента анализа медико-биологических событий, выявляет следующие периодические особенности функционирования систем организма человека.
Острые патологические состояния сердечно-сосудистой системы человека наиболее часто развиваются в областях с 3—4 или 8—9-дневным ФС в координатах моделируемого БК. По нашим данным, наибольшее количество инфарктов миокарда N = 8523) развивается в области с 4-дневным смещением (рис. 2). Смерть с диагнозом «Гипертоническая болезнь» (без иных сопутствующих заболеваний!, N = 453) чаще наступает в областях с 3- и 9-дневным ФС (рис. 3).
Количество инфарктов миокарда 960
880
800
720
640
560
0123456789 10 11 Фазовое смещение (в сутках) Рис. 2. Инфаркты миокарда в 1968—1996 гг. N = 8523 (p < 0,01)
Количество смертей
62 52 42 32 22 12
0123456789 10 11 Фазовое смещение (в сутках)
Рис. 3. Смерть на фоне гипертонической болезни (1979—1985 гг.) N = 463 (р < 0,02)
Анализ кардиограмм 20 пациентов РНЦХ, госпитализированных с диагнозом ИБС (без иных сопутствующих заболеваний!, ^сслед = 93), показывает: в области с 4-дневным ФС наблюдается тенденция к укорочению PR и QT интервалов, увеличению амплитуды зубцов Rv5 и Sv1, наибольшему отклонению векторов поляризации-деполяризации предсердий и желудочков сердца, например, P axis (рис. 4).
Rv5+Sv1 Р axis
PR интервал (град)
01 2345 6789 10 11 Фаза измерения (сутки)
Рис. 4. Амплитуда Rv5+Sv1, PR интервал и P axis (2002—2003 гг.) мужчины N = 20, N исслед. = 93
На рис. 5 анализ 10-летних измерений некоторых биохимических параметров крови у пациента М. (мужчина, 56 лет, в 1992 году — инфаркт миокарда, N = 31). Характерная особенность профилей креатинфосфокиназы, щелочной фосфатазы и антитромбина III: экстремальные (max, min) значения в областях с 4- и 8-дневным ФС.
01 234 567 89 10 11 Фаза исследования (сутки)
Рис. 5. Креатинфосфокиназа, щелочная фосфатаза и антитромбин III у М. Мужчина, 56 лет, исследования с IX.1996 по X.2006, N = 31
Приоткрывают «механику» формирования фазовой структуры сердечно-сосудистых катастроф следующие эпизоды анализа медицинской статистики.
На рис. 6 анализ инфарктов миокарда по данным отделения реанимации 33-й больницы г. Москвы. На хронограмме ИМ передней стенки акрофаза в области с 4-дневным ФС. В профиле ИМ задней стенки акрофаза в области с 0-м ФС и общим трендом снижения на протяжении всего полупериода.
Рис. 6. Инфаркты миокарда в 33-й больнице г. Москвы в 1995—1996 гг. Данные представлены А.С. Свиридовым и И.М. Конник
Ежедневные утренние измерения артериального давления (АД) у сотрудниц бухгалтерии РНЦХ (с 9 до 11 часов, кроме выходных дней) выявляют следующие особенности в регуляции АД: экстремальные значения САД чаще развиваются в областях с 3- и 9-дневным ФС (рис. 7, 8). Важную информацию для понимания временной организации функциональной активности систем организма несет ана-
лиз АД по фазам суточного времени. Батифаза в области с 3-дневным ФС в профиле утренних измерений САД у пациента Р. (мужчина, 66 лет, ГБ, N = 386) в вечерние часы сменяется акрофазой (рис. 9, 10).
Рис. 7. Особенности регуляции АД у КИИ (жен., 50 лет) Измерения с 06.10.97 по 31.12.97, N = 62
Рис. 8. Особенности регуляции АД у КОМ (жен., 34 года) Измерения с 06.10.97 по 29.12.97, N = 59
АД и ЧСС 220
200 180 160 100 80 60 40 20
_о_ САД —9- ДАД ЧСС
1 с
1 П 'Ч 1 — ■
- 1 1
<г ••:••_____.
1
! .........|.........|..........|.........|.........|.........|.........|.........
1 |
0 1 2 3 4 5 6 7 Фаза измерения
9 10 11
Рис. 9. Особенности регуляции АД у РВА (муж., 66 лет, ГБ) Время измерения: с 7 до 9 час., 97—98 гг., N = 267
АД и ЧСС
220 -
200
40
20 -'-!-
0 1 23456789 10 11 Фаза измерения
Рис. 10. Особенности регуляции АД у РВА (муж., 66 лет, ГБ) Время измерения: с 18 до 21 час., 97—98 гг., N = 119
На рис. 11, 12 фазовое соотношение у мужчин и женщин гормонов Т4 (тироксин — основной гормон щитовидной железы) и ТТГ (тиреотропный гормон, секретируемый передней долей гипофиза и влияющий на секрецию гормонов Т3 и Т4). Мощные акрофазы в профиле этих соотношений также располагаются в областях с 3- и 9-дневным ФС (1), но только у пациентов средней возрастной группы (примерно от 30 до 50 лет).
Отношение Т4ДТГ
140 120 100 80 60 40 20 0
0 1 2345 6789 10 11 Фаза исследования (сутки)
Рис. 11. Функционирование щитовидной железы у женщин Структура фазовых отношений Т4/ТТГ в 2001 —2005 гг.
Отношение Т4ДТГ
01 23456789 10 11 Фаза исследования (сутки)
Рис. 12. Функционирование щитовидной железы у мужчин Структура фазовых отношений Т4/ТТГ в 2001 —2005 гг.
Новый срез понимания обсуждаемой проблемы дают эпизоды из области хирургической практики. На рис. 13, 14 хроноструктуры объемных послеоперационных кровопотерь при сосудистых операциях в 2004—2006 гг. (отделение сосудистой хирургии — I РНЦХ). Анализ фазовой структуры объема кровопотерь выявляет тенденцию дрейфа акрофаз между 3- и 4-дневным ФС и 8- и 9-дневным ФС при пересечении Землей различных по знаку «секторов» межпланетного магнитного поля (ММП).
Кровопотери (мл/кг)
28,0 24,0 20,0 16,0 12,0 8,0 4,0 0,0
0 1 23456789 10 11 Фаза даты операции
Рис. 13. Массивные послеоперационные кровопотери Положительный сектор ММП, кровопотери > 7 мл/кг, N = 17
Кровопотери (мл/кг)
17,0 14,5 12,0 9,5 7,0 4,5 2,0
0 1 23456789 10 11 Фаза даты операции
Рис. 14. Массивные послеоперационные кровопотери Отрицательный сектор ММП, кровопотери > 7 мл/кг, N = 20
Дополнительную информацию получаем из анализа кровопотерь с выявленными при ревизии источниками кровотечений (рис. 15). Традиционно такие случаи относят к ошибкам хирурга. Однако анализ с применением новой технологии отвергает такую оценку как единственно верную. К ошибкам хирурга, без ущерба для логики здравого смысла, можно отнести случаи с объемом кровопотерь ниже
7—8 мл/кг. Массивные же кровопотери, формирующие акрофазы в областях с 3-,
8- и 11-дневным ФС, имеют иную природу. Одной из причин, способной породить наблюдаемый феномен, может быть ухудшение в эти дни параметров свертывающей системы крови. Другой (!) — ухудшение соотношения механической прочности сшиваемых сосудов и местного АД.
На таком фоне даже незначительная «погрешность» хирурга, в другие дни проходящая без заметных последствий, может обернуться крупной проблемой. Эти выводы подтверждаются и анализом количества операций с выявленными при рестерномии источниками кровопотерь (рис. 15).
234567 89 Фаза начала кровотечения
Рис. 15. Послеоперационные кровопотери при выявленных источниках кровотечений
Достойным внимания является и эпизод анализа данных по электрической проводимости биологически активных точек (ЭП БАТ). На рис. 16, 17 электрическая проводимость БАТ, отражающих свойства меридиана Кровообращение. Профили ЭП свидетельствуют о тенденции снижения ЭП БАТ во время возмущений магнитной обстановки в окрестностях Земли, вызывающих рост Ар индекса, если эти возмущения приходятся на области с 3—4- или 8—9-дневным ФС.
34 56 7 89 10 11 Фаза измерения (сутки) Рис. 16. Электрическая проводимость БАТ у Б. (муж., 58 лет) КИТ меридиана: Кровообращение (с 1.2004 по Х11.2004)
ЭП БАТ (усл. ед.)
АР индекс
75 70 65 60 55 50 45 40 35
—з— Левый, N = 314 ■■«-■АРинд.
............
' ■ о... ^. ,. ,.. V
0 1 2 3 4 5 6 7
9 10 11
43 38 33 28 23 18 13
Фаза измерения (сутки) Рис. 17. Электрическая проводимость БАТ у И. (жен., 51 год) КИТ меридиана: Кровообращение (с 1.2004 по У!!.2005)
Открытие законов эволюции «механических» систем во времени явилось одной из важнейших вех в понимании человеком окружающего мира. Его нынешние и будущие шаги, связанные с распространением Земной формы жизни в космическом пространстве, были бы немыслимы без этих открытий. Столь же значимым может стать и выявление закономерностей эволюции биохимических систем человека во времени — эволюции, отражающей сложную пространственно-временную взаимосвязь событий на микро- и макроуровнях современного мира.
Рассмотрим вариации одного из биохимических параметров крови человека на фоне периодических изменений физики внешней среды. Так, анализ вариабельности значений общего холестерина (по данным анализов крови у мужчин — пациентов поликлиники РНЦХ с 1998 года по 2007 год) выявляет следующую картину эволюции его хроноструктуры.
В период с 1998 г. по 1999 г. — годы первой половины восходящей ветви ~11-летнего цикла солнечной активности (СА) — акрофаза в хроноструктуре холестерина расположена в области с 4-дневным фазовым смещением (ФС) (рис. 18).
Холестерин (ммоль/л)
8,5 7,4 6,3 5,2 4,1 3,0
01 23456789 10 11 Фаза измерения
Рис. 18. Лабораторные исследования крови в РНЦХ.
Уровень общего холестерина в 1998—1999 гг.
Пациенты поликлиники (мужчины, N = 210)
В последующие 2 года: с 2000 г. по 2001 г. — это годы верхнего участка восходящей ветви СА — акрофаза в области с 4-дневным ФС вырождается и обнаруживается уже в области с 8-дневным ФС (рис. 19). Качественный перелом в особенностях хроноструктуры общего холестерина (ОХ) происходит в начале нисходящей ветви СА. Акценты в профиле хроноструктуры холестерина за период с 2002 по 2003 годы инвертируются: наблюдаемые в предыдущих периодах ак-рофазы в областях с 4- и 8-дневным ФС сменяются в этих же областях батифаза-ми (рис. 20). Показательно сравнение исследований холестерина в одной и той же фазе СА в Москве (пациенты поликлиники РНЦХ) и Туле (пациенты Областной клинической больницы с сердечно-сосудистой патологией). Очевиден синхронный ход профилей фазовой структуры холестерина у пациентов из соседних регионов России.
Рис. 19. Лабораторные исследования крови в РНЦХ. Уровень общего холестерина в 2000—2001 гг. Пациенты поликлиники (мужчины, N = 469)
Рис. 20. Лабораторные исследованияобщего холестерина в 2002—2003 гг. Пациенты поликлиники РНЦХ в г. Москве и ОКБ в г. Тула (мужчины)
В 2004—2005 гг. (вторая половина нисходящей ветви СА) профиль холестерина, практически, повторяет особенности прошлого периода: тенденция снижения уровня холестерина в областях с 3—4- и 7—8-дневным ФС (рис. 21) сохраняется. В последующие 2 года: с 2006 г по 2007 г. — годы нижнего участка нисходящей ветви СА — явно выраженная батифаза остается лишь в области с 8-дневным ФС (рис. 22).
Холестерин (ммоль/л)
6,3 5,9 5,5 5,1 4,7 4,3
01 23456789 10 11 Фаза измерения
Рис. 21. Лабораторные исследования крови в РНЦХ. Уровень общего холестерина в 2004—2005 гг. Пациенты поликлиники (мужчины, N = 610)
Холестерин (ммоль/л)
6,5
6,0 5,5
5,0 4,5
01 23456789 10 11
Фаза измерения Рис. 22. Лабораторные исследования крови в РНЦХ. Уровень общего холестерина в 2006—2007 гг. Пациенты поликлиники (мужчины, N = 1076)
Рассмотренные эпизоды анализа эволюции хроноструктуры ОХ у мужчин позволяют предположить некоторую закономерность в тенденции формирования акрофаз. Это, в свою очередь, дает нам право сделать вывод: если на эволюцию хроноструктуры холестерина в популяции решающее влияние оказывает один из физических феноменов периодической природы из спектра ~ 11 -летнего цикла СА, то уже в 2009—2010 гг. (вероятное начало нового цикла СА) хроноструктура холестерина должна принять вид, наблюдавшийся в 1998—1999 гг., т.е. с акрофа-зой в области с 4-дневным ФС.
Но в 2001 году произошло еще одно событие, которое также могло повлиять на последующее формирование фазовой структуры холестерина: смена магнитных полюсов на Солнце (происходящая обычно на пике СА и имеющая ~22-летний период). В пользу этой версии могут свидетельствовать некоторые эпизоды исследований крови в РНЦХ. Рассмотрим, к примеру, исследования крови в популяции мужчин старшего возраста в контексте вариаций структуры межпланетного магнитного поля (ММП) в окрестностях Земли. Фазовый анализ структуры активности лактатдегидрогеназы — ЛДГ (рис. 23) выявляет амплитудную симметрию по отношению к средним значением в секторах ММП с противоположными знаками. Анализ глюкозы (рис. 24) выявляет фазовую симметрию в зависимости от знака сектора, в котором производился забор крови у пациентов.
ЛДГ (е/л)
-о- Сектор В(+) N = 171-й- Сектор И(-)Л/= 155
480
330
420
360
300
390
270
01 234 56789 10 11 Фаза исследования Рис. 23. Активность ЛДГ на фоне вариаций ММП. Пациенты поликлиники в 1997—2001 г.: мужчины (более 50 лет)
3 4 5 6 7 Фаза исследования Рис. 24. Уровень глюкозы на фоне вариаций ММП.
Пациенты поликлиники в 1997—2001 г.: мужчины (более 50 лет).
Примечание: при анализе использовались данные о состоянии межпланетного магнитного поля, представляемые Dr. Natalia Papitashvili (natasha@mail630.gsfc.nasa.gov)
Сложную динамику обнаруживаем и в эволюции хроноструктуры количества тромбоцитов (КТ) в крови у мужчин на протяжении 23-го цикла СА. В нижней части восходящей ветви СА (1998—1999 гг.) профиль хроноструктуры КТ с акро-фазой в области с 4-дневным ФС (рис. 25). В верхних частях восходящей и нисходящей ветвей (2000—2003 гг.) эта закономерность исчезает (рис. 26). В профиле структуры КТ следующей 2-летки (2004—2005 гг.) акрофаза вновь в области с 4-дневным ФС (рис. 27), которая в 2006—2007 гг. замещается акрофазой в области с 1-дневным ФС (рис. 28).
I исследования
Рис. 25. Количество тромбоцитов в крови у мужчин в 1998—1999 г. (пациенты поликлиники, N = 963)
2 3 4 5 6 7 Фаза исследования Рис. 26. Количество тромбоцитов в крови у мужчин в 2000—2003 гг. (пациенты поликлиники)
Тромбоциты (10л/л)
-■□- 2000—2001, N=2187 2002—2003, N= 2322
А*
-Х.............^Ч^г'Г.^ГЛШг-гЯ*,,,.......................Д.................._
У Xl..*':
tr
......А ."'чй ■ ■ ■ «Д ■ ■ ■ А............л.....■■■/............-Л
01 23456789 10 11 Фаза исследования
Рис. 27. Количество тромбоцитов в крови у мужчин в 2004—2005 гг. (пациенты поликлиники, N = 2425)
Тромбоциты (10л/л) 300
280
260
240
220
200
180
01 23456789 10 11 Фаза исследования
Рис. 28. Количество тромбоцитов в крови у мужчин в 2006—2007 гг. (пациенты поликлиники, N = 3553)
В 2008 году (по состоянию на 19.09.2008) акрофаза в хроноструктуре КТ вновь в области с 4-дневным ФС (рис. 29).
Тромбоциты (10л/л) 300
280
260
240
220
200
180
0 1 234 5678 9 10 11 Фаза исследования Рис. 29. Количество тромбоцитов в крови у мужчин в 2008 г. (пациенты поликлиники, N = 1526) Примечание: Посещение пациентами поликлиники РНЦХ носит случайный характер. Количество обращений в поликлинику Центра пациентов с сосудистой патологией в разных фазах СА может существенно меняться. Поэтому без контрольных исследований массивов биохимических измерений крови из других лабораторий трудно определить, что в динамике фазовой структуры количества тромбоцитов в венозной крови у мужчин случайно, а что закономерно.
250 230 210 250 230
2008 год — год минимальной солнечной активности и благоприятное время для выявления природы периодических процессов в живых организмах. Поэтому особый интерес может представлять анализ биохимических параметров крови в 2008 году (по состоянию на 19.09.2008). На следующих рисунках анализ некоторых из них.
АСТ и ALT
—■=>— ACT — ALT 1
_ . ^ 1 ^ "■■
саг L-1 | ^т 1 1 1 1 1 1
01 23456789 10 11 Фаза исследования
Рис. 30. Активность ACT и ALT у женщин в 2008 г. (пациенты поликлиники, N = 1981)
ACT и ALT
60
50 40 30 20 10
01 234567 89 10 11 Фаза исследования
Рис. 31. Активность ACT и ALT у мужчин в 2008 г. (пациенты поликлиники, N = 1449)
4 5 6 7 Фаза исследования
Рис. 32. Активность КФК у женщин в 2008 г. (пациенты поликлиники, N = 63)
Рис. 33. Активность КФК у мужчин в 2008 г. (пациенты поликлиники, N = 61)
3 4 5 6 7 Фаза измерения
Рис. 34. Активность ЛДГ у мужчин в 2008 г. (пациенты поликлиники, N = 460)
Активность ЛДГ (е/л) 520
480 440 400 360 320 280 240
: ;
: тах
1
А г V
1 ) птп
1 1 1 1
..........|...... 1 1 1 1
0 1
3 4 5 6 7 8 Фаза измерения
Рис. 35. Активность ЛДГ у женщин в 2008 г, (пациенты поликлиники, N = 554)
10 11
Выводы. В одной из своих лекций (Российский научный центр хирургии — 1996 г.) Ф. Халберг сообщил об обнаруженной полусемидневной ритмике в биохимической деятельности организма человека, которая по мощности влияния на состояние организма часто превосходит циркадианную систему. Этот факт развивают Т.К. Бреус и С.И. Рапопорт в работе «Магнитные бури: медико-биологи-
ческие и геофизические аспекты», 2003 г.: «Было показано, что во временной структуре биологических объектов имеется спектр ритмов с периодами около 28 дней, около 14, около 7 и около 3,5 дня, которые являются универсальными биологическими ритмами, существующими на всех уровнях организмов: от клеточного до популяционного. ...Так, например, клетка миокарда имеет околополунедельный ритм, в то время как содержание мелатонина в эпифизе — околонедельный», стр. 167—168.
Таким образом, обнаруживаемый в результате применения технологии БК феномен наиболее частого развития экстремальных событий в областях с 3—4-дневным ФС подтверждает факт влияния событий с околополусемидневной (—3,5) периодичностью на функционирование различных систем организма. Другая, симметричная зона развития экстремальных событий с 8—9-дневным ФС, также является отражением влияния околополусемидневной периодичности на активность подсистем организма, но для биологических процессов, синхронизируемых времязадающим фактором в противофазе, т.е. со 180-градусным сдвигом фазы по отношению к начальной эпохе БК.
Степень изученности причинно-следственных связей, порождающих особенности обсуждаемого среза временной организации функциональной активности систем человека, еще недостаточна для глубоких и однозначных выводов. Но самые общие могут выглядеть следующим образом:
1. В организме человека, начиная с клеточного уровня его организации, функционирует особый механизм временной регуляции процессов жизнедеятельности, заводящийся в начальные моменты жизни внешним стимулом, которым может быть и первый вдох, и первый крик, и первое погружение организма в поле земного тяготения.
2. Времязадающим (синхронизирующим) фактором для этого типа биологических часов служит некий физический феномен, имеющий выраженную периодическую природу с высокой помехоустойчивостью к любым возмущающим факторам (возможно, таковыми являются вариации ускорения свободного падения в окрестностях Земли).
3. Функционирование обсуждаемого типа биологических часов модулируется наиболее значимыми периодическими процессами внешней среды с периодом повторения кратным ~3,5 суток. Такими процессами могут быть и магнитные бури, и чередования «секторов» межпланетного магнитного поля, порождаемые деятельностью Солнца, и другие физические процессы периодической природы с периодом, кратным околосемидневным или околополусемидневным интервалам (—7, —14, —28 и т.д. суток). Результатом этой модуляции может быть изменение ширины окон захвата синхронизируемых процессов, что, в свою очередь, может инициировать перестройку хроноструктуры на многих системных уровнях. Наиболее вероятная зона развития острых состояний систем организма может располагаться на границе окон захвата синхронизируемых процессов.
4. В организме человека биологические программы при определенных условиях могут синхронизироваться времязадающим фактором со 180-градусным
сдвигом, что и является причиной возникновения второй, симметричной зоны риска развития острых состояний организма.
Вместо заключения.
Выявляемый новой технологией анализа срез временной организации биологических процессов обнажает малоизвестные закономерности периодического характера в развитии острых состояний организма человека. Изучение этих закономерностей поможет:
а) обеспечить медицинский персонал дополнительными возможностями в профилактике острых состояний организма человека, возникающих в областях с 3—4- и 8—9-дневным ФС, или снизить тяжесть их последствий;
б) избежать части врачебных ошибок, связанных с неверной интерпретацией результатов лабораторных и инструментальных исследований состояния человека, проводимых в областях с 3—4- и 8—9-дневным ФС.
Одним из таких шагов в изучении фундаментальных свойств обсуждаемого феномена может быть совместное решение очень старой загадки, с которой автор однажды столкнулся.
В конце августа — начале сентября 1988 г. в Украинском городе Черновцы разразилась странная эпидемия: у одних детей начали интенсивно выпадать волосы, у других — значительно возросло количество психических расстройств. И никаких видимых причин. Вскоре общими усилиями исследователей разных стран были сформулированы две гипотезы, которые объясняли причины детских заболеваний: вредные присадки в автомобильном топливе, загрязняющее воздух города и плохое качество одного из видов детского питания. Но ни одна версия не могла объяснить время почти одновременного массового заболевания детей!
В марте того же года автор начал собирать данные о развитии инфарктов миокарда (ИМ) по вызовам одной из бригад «Скорой помощи». До середины августа ИМ развивались в Москве по «классической» схеме, т.е. с акрофазами в областях с 4 и 8-дневным ФС (рис. 36).
Количество инфарктов
0 1234567 89 10 11 Фазовое смещение (сутки) Рис. 36. Инфаркты миокарда в 88—89 гг., N = 1002
Но после середины августа временная структура развития ИМ изменилась: акрофазы и батифазы поменялись местами. И эта новая закономерность в развитии ИМ длилась до 9—10 ноября, после чего развитие ИМ вновь пошло по «клас-
сической» временной схеме. В конце ноября — начале декабря сама собой свернулась и эпидемия в Черновцах.
Собранная аналогичная статистика развития ИМ в Ростове на Дону за тот же период (по данным больницы Скорой медицинской помощи) точно повторила «странную» картину развития ИМ в Москве за тот же период!
Описываемое «странное» совпадение во времени двух событий, далеких друг от друга и по месту возникновения и по своей природе, усиливается еще двумя «странными» совпадениями. Точно на середину этого периода (13 августа — 10 ноября) приходится редкое космическое событие — Великое противостояние Марса. И завершает список «странностей» еще один космический факт: начало и конец этого «странного» периода (13—14 августа и 9—10 ноября) совпадают с... Новолунием!
Так поныне и «висит» этот вопрос: либо невероятное, но все же случайное нагромождение описываемых событий, либо... Поставить же точку в этом вопросе можно было бы, если б удалось собрать данные о развитии ИМ в 2003 году, когда вновь состоялось очередное Великое противостояние Марса.
Для обсуждаемой модели биологических часов (условно называемых нами Биологическим Календарем) разрешение этого давнего вопроса имеет принципиальное значение, и всех, кто имеет доступ к статистике развития инструментально подтвержденных инфарктов миокарда, приглашаем принять участие в его решении (как, впрочем, и всех остальных!).
ПРИМЕЧАНИЕ
(*) Ввиду того, что функциональная активность систем организма может модулироваться 11 -летними (и, возможно, 22-летними) циклами солнечной активности, мы рекомендуем обращать особое внимание на датировку периодов исследований медико-биологических параметров или иных статистических данных, представленных в статье: хроноструктура биологических процессов в разных фазах солнечной активности также может существенно изменяться.
CHRONOMECHANICS: HIPOTHESIS AND FACTS
Y.K. Kostoglodov
SI National Research Center of Surgery n.a. B.V. Petrovsky academician RAMS
Moscow
The principle of a cyclic structure, its main instrument (a hypothetical biologic calendar) is in the basis of a new technology being discussed for evaluation of medico-biological information. It draws up medico-biological events in coordinates of «cyclic» space which are formed by mostly significant periodical components for biological systems functioning. This new technology for evaluation of medico-biological information clears a wide way for prophylaxis of acute cardio-vascular pathology in a man.
