Научная статья на тему 'ХАРАКТЕРИСТИКА СОВРЕМЕННОГО ПРОФИЛЯ КУЛЬТУРЫ ПАЦИЕНТОВ'

ХАРАКТЕРИСТИКА СОВРЕМЕННОГО ПРОФИЛЯ КУЛЬТУРЫ ПАЦИЕНТОВ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
65
15
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ПАЦИЕНТЫ / КУЛЬТУРА ПАЦИЕНТОВ / МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Мушников Д.Л., Козлов В.А., Олейник А.В., Ананьина Л.Г., Наумов А.В.

Культура является одним из важных факторов, определяющим поведение человека. Человек в процессе жизни усваивает базовый набор ценностей, восприятий, предположений, манер и поступков, характерных для его социального окружения. Поэтому медицинским работникам при планировании и осуществлении лечебно-профилактических мероприятий важно понять, что происходит в сознании потребителя и определяет стиль его поведения в отношении сохранения собственного здоровья. Анализ научных публикаций последних лет позволил охарактеризовать проблемное поле культуры пациента, а именно низкий уровень культуры знаний и навыков сохранения здоровья и профилактики заболеваний, низкий уровень физической культуры, отсутствие навыков самосохраненительного поведения. Вместе с тем, научных работ, посвященных исследованиям культуры пациентов крайне мало. Цель исследования: дать характеристику современного профиля культуры пациентов. База исследования: медицинские организации ЦФО России. Время проведения исследования 2021 г. Методы: социологический, аналитический, документальный. Программа исследования предусматривала использование метода опроса по анкете «Культура пациентов». Объем выборочной совокупности составил 400 пациентов, в том числе: 145 пациентов онкологического профиля, 120 педиатрического профиля (дети в возрасте 1417 лет включительно), 130 хирургического профиля. Для установления достоверности разности показателей в группах сравнения использовался критерий t - Стьюдента. Различия между группами считали достоверными при p<0,05. На основе полученных данных разрабатывался комплекс предложений по повышению культуры пациентов. Результаты исследования показали, что снижение культуры пациентов связано преимущественно с такими ее параметрами как санитарная культура на 46,7%, информационная культура на 40, физическая культура на 53,4%, культура поведения на 30%. Выявлено, что низкий уровень образования и низкий уровень жизни негативно сказывается и на уровень реализации медицинской культуры. Анализ культурного уровня пациентов по профилю помощи показал, что доля имеющих высокий уровень культуры пациентов составил по педиатрическим услугам 34,3%, хирургическим - 44,5%, онкологической помощи - 24,5%. Предложено проводить мониторинг состояния культуры пациентов на индивидуальном, групповом и общественном уровне, а также осуществлять ее целевую коррекцию. По результатам проведенного исследования выделено 5 компонентов культуры пациентов, установлена ее важная роль в обеспечение положительного результата помощи, определены уровни и характер снижения оценок культуры пациентов, в том числе в зависимости от профиля помощи, что может быть востребовано практическими врачами, менеджментом медицинских учреждений, органами управления здравоохранением при формировании профилактических и других программ здравоохранения, при принятии управленческих решений.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

CHARACTERISTICS OF THE MODERN PROFILE OF PATIENT CULTURE

The analysis of scientific publications of recent years made it possible to characterize the problematic field of the patient's culture, namely the low level of culture of knowledge and skills of health preservation and disease prevention, the low level ofphysical culture, the lack of selfpreservation behavior skills. At the same time, there are very few scientific works devoted to the study of the culture of patients. The purpose of the study: to characterize the modern profile of patient culture. Research base: medical organizations of the Central Federal District of Russia. Time of the study 2021 Methods: sociological, analytical, documentary. The research program provided for the use of the survey method on the questionnaire "Patient Culture". The volume of the sample population amounted to 400 patients, including: 145 patients of oncological profile, 120 pediatric profile (children aged 14-17 years inclusive), 130 surgical profile. To establish the reliability of the difference in indicators in the comparison groups, the criterion t - Student was used. The differences between the groups were considered significant at p<0.05. Based on the data obtained, a set of proposals was developed to improve the culture of patients. The results of the study showed that the decrease in patient culture is mainly due to such parameters as sanitary culture by 46.7%, information culture by 40%, physical culture by 53.4%, culture of behavior by 30%. It is revealed that the low level of education and low standard of living negatively affects the level of realization of medical culture. An analysis of the cultural level of patients in the profile of care showed that the share ofpatients with a high level of culture was 34.3% for pediatric services, 44.5% for surgical services, and 24.5% for oncological care. It is proposed to monitor the state of patient culture at the individual, group and social levels, as well as to carry out its targeted correction.

Текст научной работы на тему «ХАРАКТЕРИСТИКА СОВРЕМЕННОГО ПРОФИЛЯ КУЛЬТУРЫ ПАЦИЕНТОВ»



a This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License ^ by https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

5 ÜÜ RESEARCH ARTICLE | НАУЧНАЯ СТАТЬЯ © Mushnikov D.L, Kozlov V.A., Oleynik A.V., Ananyina L.6., Naumov A.V., 2022

( ^oi http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-3-22-28

Ш Принята 20.03.2022 | Accepted 20.03.2022

L_ i 614.2 (063)

CHARACTERISTICS OF THE MODERN PROFILE OF PATIENT CULTURE

Mushnikov1 D.L., Kozlov2 V.A., Oleynik1 A. V., Ananyina3 L. G., Naumov4 A. V.

1 Institute of Current Research and Technology, Ivanovo, Russian Federation

2 Ivanovo regional oncology dispensary of the Department of Health, Ivanovo, Russian Federation

3 State University of Management, Moscow, Russian Federation

4 Ivanovo State Medical Academy, Ivanovo, Russian Federation

ХАРАКТЕРИСТИКА СОВРЕМЕННОГО ПРОФИЛЯ КУЛЬТУРЫ ПАЦИЕНТОВ

Мутников1 Д.Л., Козлов2 В.А., Олейник1 А.В., Ананьина3 Л.Г., Наумов4 А.В.

1 ООО «Институт актуальных исследований и технологий», г. Иваново, Российская Федерация

2 ОБУЗ «Ивановский областной онкологический диспансер» Департамента здравоохранения Ивановской области, г. Иваново, Российская Федерация

3 ФГБОУ ВО «Государственный университет управления» г. Москва, Российская Федерация 4ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия», г. Иваново, Российская Федерация

Abstract: The analysis of scientific publications of recent years made it possible to characterize the problematic field of the patient's culture, namely the low level of culture of knowledge and skills of health preservation and disease prevention, the low level ofphysical culture, the lack of self-preservation behavior skills. At the same time, there are very few scientific works devoted to the study of the culture of patients. The purpose of the study: to characterize the modern profile of patient culture. Research base: medical organizations of the Central Federal District of Russia. Time of the study 2021 Methods: sociological, analytical, documentary. The research program provided for the use of the survey method on the questionnaire "Patient Culture". The volume of the sample population amounted to 400 patients, including: 145 patients of oncological profile, 120 pediatric profile (children aged 14-17 years inclusive), 130 surgical profile. To establish the reliability of the difference in indicators in the comparison groups, the criterion t -Student was used. The differences between the groups were

Аннотация: Культура является одним из важных факторов, определяющим поведение человека. Человек в процессе жизни усваивает базовый набор ценностей, восприятий, предположений, манер и поступков, характерных для его социального окружения. Поэтому медицинским работникам при планировании и осуществлении лечебно-профилактических мероприятий важно понять, что происходит в сознании потребителя и определяет стиль его поведения в отношении сохранения собственного здоровья. Анализ научных публикаций последних лет позволил охарактеризовать проблемное поле культуры пациента, а именно низкий уровень культуры знаний и навыков сохранения здоровья и профилактики заболеваний, низкий уровень физической культуры, отсутствие навыков самосохраненительного поведения. Вместе с тем, научных работ, посвященных исследованиям

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

considered significant at p<0.05. Based on the data obtained, a set of proposals was developed to improve the culture of patients. The results of the study showed that the decrease in patient culture is mainly due to such parameters as sanitary culture by 46.7%, information culture by 40%, physical culture by 53.4%, culture of behavior by 30%. It is revealed that the low level of education and low standard of living negatively affects the level of realization of medical culture. An analysis of the cultural level of patients in the profile of care showed that the share ofpatients with a high level of culture was 34.3% for pediatric services, 44.5% for surgical services, and 24.5% for oncological care. It is proposed to monitor the state of patient culture at the individual, group and social levels, as well as to carry out its targeted correction.

Keywords: patients, patient culture, medical care.

культуры пациентов крайне мало. Цель исследования: дать характеристику современного профиля культуры пациентов. База исследования: медицинские организации ЦФО России. Время проведения исследования 2021 г. Методы: социологический, аналитический,

документальный. Программа исследования предусматривала использование метода опроса по анкете «Культура пациентов». Объем выборочной совокупности составил 400 пациентов, в том числе: 145 пациентов онкологического профиля, 120 педиатрического профиля (дети в возрасте 1417 лет включительно), 130 хирургического профиля. Для установления достоверности разности показателей в группах сравнения использовался критерий t - Стьюдента. Различия между группами считали достоверными при p<0,05. На основе полученных данных разрабатывался комплекс предложений по повышению культуры пациентов. Результаты исследования показали, что снижение культуры пациентов связано преимущественно с такими ее параметрами как санитарная культура на 46,7%, информационная культура на 40, физическая культура на 53,4%, культура поведения на 30%. Выявлено, что низкий уровень образования и низкий уровень жизни негативно сказывается и на уровень реализации медицинской культуры. Анализ культурного уровня пациентов по профилю помощи показал, что доля имеющих высокий уровень культуры пациентов составил по педиатрическим услугам 34,3%, хирургическим -44,5%, онкологической помощи - 24,5%. Предложено проводить мониторинг состояния культуры пациентов на индивидуальном, групповом и общественном уровне, а также осуществлять ее целевую коррекцию. По результатам проведенного исследования выделено 5 компонентов культуры пациентов, установлена ее важная роль в обеспечение положительного результата помощи, определены уровни и характер снижения оценок культуры пациентов, в том числе в зависимости от профиля помощи, что может быть востребовано практическими врачами, менеджментом медицинских учреждений, органами управления

здравоохранением при формировании

профилактических и других программ здравоохранения, при принятии управленческих решений.

Ключевые слова: пациенты, культура пациентов, медицинская помощь.

REFERENCES

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИМ СПИСОК

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

[1] Федоров В.В. К вопросу о взаимодействии категорий "здоровье", "здоровый образ жизни", "культура здорового образа жизни"// Современный ученый. 2019. № 3. С. 174-180.

[2] Ловакова И.А., Смахтина М.В., Маслова Т.А. Здоровый образ жизни человека как элемент его общей культуры// Сборники конференций НИЦ Социосфера. 2020. № 19. С. 50-52.

[3] Необходимость ответственности за здоровый образ жизни/ Литвина Г.А., и др. //Форум молодых ученых. 2019. № 4 (32). С. 661-664.

[4] Козачук И.В. Физическая активность и здоровый образ жизни//Медицина и физическая культура: наука и практика. 2020. Т. 2. № 4 (8). С. 52-58.

[5] Басарева Н.И. Культура потребления и здоровый образ жизни// Вестник Томского государственного университета. Культурология и искусствоведение. 2019. № 36. С. 292-295.

[6] Проталинский Д.М. Влияние современной информационной среды на здоровый образ жизни человека//Академическая публицистика. 2020. № 2. С. 175-176.

Author Contributions. Mushnikov D.L. - research concept and design, collection and processing of material; V.A. Kozlov, Oleynik A. V. - literature review, writing text; Ananyina L.G., Naumov A. V. - statistical data processing. Conflict of Interest Statement. The authors declare no conflict of interest.

Mushnikov D.L. - SPIN ID: 4328-4562; ORCID ID: 0000-0003-4175-7969

Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 115 publications were published, 10 of them in SCOPUS, 53 in WoS, 52 in the Higher Attistation Commission.

Kozlov V.A. - SPIN ID 7225-1926; ORCID ID: 0000-0003-3735-0728

Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 7 publications were published,

2 of them in the Higher Attistation Commission.

Ananyina L.G. - SPIN ID: 4863-8007; ORCID ID 0000- 0001- 8274-9370

Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 75 publications were published,

3 of them in SCOPUS, 25 in WoS, 10 in the Higher Attistation Commission.

Oleynik A.V. - SPIN ID: 4778-4262; ORCID ID: 0000-0002-1774-0916

Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 5 publications were published, 2 of them in the Higher Attistation Commission

Naumov A.V. - SPIN ID: 4614-0601; ORCID ID: 0000-0002-6730-4389

Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 75 publications were published, 12 of them in the Higher Attistation Commission

Вклад авторов. Мушников Д.Л. - концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала; Козлов В.А., Олейник А.В. - обзор литературы, написание текста; Ананьина Л.Г., Наумов А.В. - статистическая обработка данных.

Заявление о конфликте интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Мушников Д.Л. - SPIN ID: 4328-4562; ORCID ID: 0000-0003-4175-7969

Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 115 статей из них 10 СКОПУС, 53 в WoS, 52 в ВАК.

Козлов В.А. - SPIN ID 7225-1926; ORCID ID: 0000-0003-3735-0728_

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

[1] Fedorov V.V. K voprosu o vzaimodejstvii kategonj "zdorov'e", "zdorovyj obraz zhizni", "kul'tura zdorovogo obraza zhizni"// Sovremennyj uchenyj. 2019. № 3. S. 174-180.

[2] Lovakova I.A., Smahtina M.V., Maslova T.A. Zdorovyj obraz zhizni cheloveka kak element ego obshchej kul'tury//Sborniki konferencij NIC Sociosfera. 2020. № 19. S. 50-52.

[3] Neobhodimost' otvetstvennosti za zdorovyj obraz zhizni/ Litvina G.A., //Forum molodyh uchenyh. 2019. № 4 (32). S. 661-664.

[4] Kozachuk I.V. Fizicheskaya aktivnost' i zdorovyj obraz zhizni//Medicina i fizicheskaya kul'tura: nauka i praktika. 2020. T. 2. № 4 (8). S. 52-58.

[5] Basareva N.I. Kul'tura potrebleniya i zdorovyj obraz zhizni//Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo universiteta. Kul'turologiya i iskusstvovedenie. 2019. № 36. S. 292-295.

[6] Protalinskij D.M. Vliyanie sovremennoj informacionnoj sredy na zdorovyj obraz zhizni cheloveka//Akademicheskaya publicistika. 2020. № 2. S. 175-176.

Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 7 статей из них 2 в ВАК.

Ананьина Л.Г. - SPIN ID: 7907-7592; ORCID ID 0000-0001-5379-0649

Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 75 статей из них 3 СКОПУС, 25 в ВАК.

Олейник А.В. - SPIN ID: 4778-4262; ORCID ID: 0000-0002-1774-0916

Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 5 статей из них 2 в ВАК.

Наумов А.В. - SPIN ID: 4614-0601; ORCID ID 0000-0002-6730-4389

Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 75 статей из них 3 СКОПУС, 25 в ВАК.

For citation: Mushnikov D.L., Kozlov V.A., Oleynik A.V., Ananyina L.G., Naumov A.V. CHARACTERISTICS OF THE MODERN PROFILE OF PATIENT CULTURE // Medical & pharmaceutical journal "Pulse". - 2022. - №3. Vol.24. - С. 22-28. Doi: http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-3-22-28.

Для цитирования: Мушников Д.Л., Козлов В.А., Олейник А.В., Ананьина Л.Г., Наумов А.В. ХАРАКТЕРИСТИКА СОВРЕМЕННОГО ПРОФИЛЯ КУЛЬТУРЫ ПАЦИЕНТОВ // Медико-фармацевтический журнал "Пульс". - 2022. - №3. Т.24. - С. 22-28. Doi: http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-3-22-28.

Введение. Культура является одним из важных факторов, определяющим поведение человека. Человек в процессе жизни усваивает базовый набор ценностей, восприятий, предположений, манер и поступков, характерных для его социального окружения. Поэтому медицинским работникам при планировании и осуществлении лечебно-профилактических мероприятий важно понять, что происходит в сознании потребителя и определяет стиль его поведения в отношении сохранения собственного здоровья. Отсутствие у руководителей медицинских учреждений, медицинских сестер и врачей достаточной информации о культурных особенностях своих пациентов может приводить к нарушению межличностного взаимодействия в системе (пациент - медицинский работник), искажению или полному отрицанию врачебных рекомендаций. Следует отметить, что, несмотря на актуальность этой проблемы, научных работ посвященных исследованиям культуры пациентов крайне мало.

Интерес к культурной составляющей системы обеспечения сохранения и укрепления здоровья людей в настоящее время приобретает особое значение, что связанно как с общемировыми тенденциями - глобализации, информатизации, усиления пациенториентированности

медицинских технологий. Анализ научных публикаций последних лет позволил охаракте-

ризовать проблемное поле культуры пациента, а именно низкий уровень культуры знаний и навыков сохранения здоровья и профилактики заболеваний [1, 2], низкий уровень физической культуры [3, 4], отсутствие навыков самосохраненительного поведения [5, 6]. Вместе с тем, научных работ, посвященных исследованиям культуры пациентов, крайне мало.

Цель настоящего исследования: дать характеристику современного профиля культуры пациентов.

Материалы и методы. База исследования: медицинские организации ЦФО России. Время проведения исследования 2021 г. Методы: социологический, аналитический,

документальный. Программа исследования предусматривала использование метода опроса по специально разработанной анкете «Культура пациентов», включавшей себя 15 вопросов закрытого типа. Оценивались параметры культуры пациентов: саналогическая культура, физическая культура, информационная культура, культура поведения. Единица наблюдения -пациент. Объем выборочной совокупности составил 400 пациентов, в том числе: 145 пациентов онкологического профиля, 120 педиатрического профиля (дети в возрасте 14-17 лет включительно), 130 хирургического профиля.

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

На основе анализа учетной медицинской документации пациенты были разделены на группы, в зависимости от результативности медицинской помощи: 1 группа - оптимальный результат помощи (п=250), 2 группа -неоптимальный результат помощи (п=150). Статистическую обработку полученных данных проводили при помощи программы Statistica. Для установления достоверности разности показателей в группах сравнения использовался критерий t - Стьюдента. Различия между группами считали достоверными при р<0,05. На основе полученных данных разрабатывался

Распределение пацие]

комплекс предложений по повышению культуры пациентов.

Результаты и обсуждение. Распределение пациентов по полу и возрасту представлено в табл.1. В настоящем исследовании приняли участие 400 пациентов, в том числе респонденты женского пола составили 250 человек (62,5%), мужского - 150 (37,5%). Доля пациентов детского возраста (14-17 лет) составляла 30,0%, пациентов трудоспособного возраста - 61,3%, старше трудоспособного возраста - 8,7%.

Таблица 1

ов по полу и возрасту

Возраст Пол Всего

Мужчины Женщины

абс. % абс. % абс. %

14-17 лет 50 33,3 70 28,0 i20 30,0

18-29 лет i5 i0,0 25 i0,0 40 i0,0

30-39 лет 20 i3,3 39 i5,6 59 i4,8

40-49 лет 25 i6,7 4i i6,4 66 i6,5

50-69 лет 25 i6,7 55 22,0 80 20,0

70-79 лет i5 i0,0 20 8,0 35 8,7

Всего i50 i00,0 250 i00,0 400 i00,0

Table 1

Distribution of patients by gender and age

Age Gender Altogether

men women

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Abs. % Abs. % Abs. %

14-17 years old 50 33,3 70 28,0 i20 30,0

18-29 years old i5 i0,0 25 i0,0 40 i0,0

30-39 years old 20 i3,3 39 i5,6 59 i4,8

40-49 years old 25 i6,7 4i i6,4 66 i6,5

50-69 years old 25 i6,7 55 22,0 80 20,0

70-79 years old i5 i0,0 20 8,0 35 8,7

Altogether i50 i00,0 250 i00,0 400 i00,0

Результаты и их обсуждение. Оценка саналогической культуры пациентов показала, что в целом высокий ее уровень имели 20,5% пациентов, среднюю оценку 60,6%, низкую 29% пациентов. Анализ данных опроса показал, что

следуют определенному режима дня и выделяют достаточно времени для полноценного отдыха только 68,5% пациентов. Основная часть пациентов, проживающих в городе не соблюдают принципов рационального питания (65,5%), в

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

частности: не принимают витамины (61,5%) и соевые продукты (100%), продукты с пониженным содержанием холестерина (65,5%), не используют разгрузочные диеты (78,9%), среди жителей сельской местности это распределение выглядело следующим образом: 53,4%, 75,5%, 89,5%, 88,5%. Установлено, что проводят регулярно чистку зубов, уход за телом, прием душа и другие процедуры личной гигиены 84,5% пациентов, проживающих в городе и 83,7% жителей села. Регулярный самоосмотр своего тела (кожи, молочных желез, половых органов, лимфоузлов) на наличие патологических изменений проводят 18,5% городских жителей и 12,5% жителей сельской местности, тогда как не владеют данными методами соответственно 71,5% и 87,5%. Анализ данных об уровне бытовой культуры показал, что 50,2% пациентов, проживающих в городских условиях и 30,5% пациентов - жителей села поддерживает благоприятный микроклимат в жилище (влажность, свет, вентиляция, температура, проводится регулярная влажная уборка и проветривание, находятся в исправном состоянии сантехнические средства), тогда как соответственно 49,8% и 69,5% пациентов указали, что не проявляют заботу об этом. Для поддержания здоровья имеют все необходимое (тренажеры, условия для осуществления гигиенических процедур, кондиционер, термометр, увлажнитель и ионизатор воздуха, достаточная площадь помещений) 15,8% пациентов-горожан и 10,5% сельских жителей, указали на отсутствие необходимых средств и условий соответственно 74,2% и 89,5%. Дома имеется домашняя аптечка, подобранная по рекомендациям лечащего врача у 57,5% пациентов-горожан и 34,5% жителей села, однако соответственно 42,5% и 65,5% пациентов отметили ее отсутствие, либо произвольное формирование. Для оказания первой медицинской помощи в домашних условиях имеют все необходимое (градусник, аппарат для измерения артериального давления, домашняя аптечка, жгут, бинты, средство для обработки ран, нашатырный спирт, препараты для лечения заболевания) 35% пациентов-горожан и 29,8% сельских жителей, тогда как соответственно 65% и 70,2% не обеспечены данными средствами в полном объеме. Оценка санитарной культуры пациентов, получающих медицинскую помощь,

показала, что снижение данного параметра медицинской культуры связано

преимущественно с нарушением таких его элементов как: режим дня, характер отдыха, питание, соблюдение правил личной гигиены, поддержание благоприятного микроклимата в месте проживания.

Анализ состояния физической культуры пациентов, получающих медицинскую помощь, осуществлялось по степени использования приобретенных двигательных качеств, навыков и специальных знаний в вопросах физического совершенствования. Так, физическая культура сформирована только у 28,0% пациентов-горожан и 26,7% сельских жителей, тогда как соответственно у 72% и 73,3% пациентов отсутствует желание и навыки физического самосовершенствования. Выработана привычка к занятию физкультурой и спортом у 11,8% пациентов - горожан и 9,9% сельских жителей, тогда как соответственно - 40,2% и 45,6% практикует эпизодические занятия, а 48% и 44,5% не занимаются вообще. Установлено, что сочетают занятие физкультурой и спортом с воздействием природно-климатических факторов (пешие прогулки, пробежки на природе) 15,5% пациентов-горожан и 45,6% сельских жителей, тогда как соответственно 74,5% и 54,4% не используют данные виды оздоровления. Анализ показал, что снижение параметра физической культуры пациентов связано преимущественно с отсутствием желания и навыков физического самосовершенствования, не использованием природно-климатических факторов для укрепления здоровья.

Эффективность межличностного

взаимодействия пациента с субъектами социального окружения (врачом, сестринским персоналом, пациентами, совместно

проходящими лечение в палате) предполагает наличие у него определенного уровня культуры поведения. В связи с этим проведен анализ состояния параметра «культура поведения» у пациентов. Установлено, что с правилами поведения в стационаре знакомы 59% пациентов-горожан и 39,8% сельских жителей, тогда как соответственно 30,1% и 40,5% пациентов знают о них в общих чертах, а 9,9% и 19,7% вообще не информированы о них. Знакомы с принципами эффективного общения и успешно их применяют 38,5% пациентов-горожан и 22,5% сельских

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

жителей, однако соответственно 61,5% и 77,5% пациентов с ними не знакомы. Высокую оценку своих навыков этикета и усвоения этических норм дали 12,5% пациентов-горожан и 10,6% сельских жителей, удовлетворительную и неудовлетворительную оценку соответственно 87,5% и 89,4% пациентов. Итоговая оценка культуры поведения пациентов показала, что снижение параметра связано преимущественно с низкой информированностью пациентов о правилах поведения и этическими нормами, а также низким уровнем владения навыками этикета.

Анализ состояния информационной культуры пациентов, получающих медицинскую помощь, показал, что владеют навыками работы с информацией 12,5% пациентов-горожан и 7,5% сельских жителей, однако большинство пациентов (соответственно 77,5% и 92,5%) их не имеет. Отмечено, что 96,2% пациентов-горожан и 98,2% сельских жителей ограничиваются использованием для получения медицинской информации только одним источником. Снижение данного параметра культуры связано преимущественно с ограничением

информационного поля пациентов за счет использования узкого спектра источников информации и низким уровнем навыков ее усвоения.

Таким образом, снижение культуры пациентов связано преимущественно с такими ее параметрами как санитарная культура на 46,7%, информационная культура на 40, физическая культура на 53,4%, культура поведения на 30%.

Анализ культурного уровня пациентов по профилю помощи показал, что доля имеющих высокий уровень санологической культуры

составил по педиатрическим услугам 34,3%, хирургическим - 44,5%, онкологическим - 24,5%. Снижение данного параметра было связано преимущественно с не рациональным питанием и не здоровым образом жизни пациентов. При анализе состояния параметра «культура поведения» установлено, что 24,5% пациентов педиатра, 29,8% пациентов хирурга, 32,2% пациентов врачей-онкологов имели признаки отклоняющегося поведения, проявляющееся в конфликтных ситуациях. Установлено, что половина (48,9%) потребителей педиатрических услуг, 56,5% потребителей хирургических услуг и 44,8% услуг онкологической помощи имеют низкий уровень культуры.

Анализ результативности медицинской помощи в группах пациентов с низким и нормальным уровнем культуры показал, что в первой группе частота нарушений рекомендаций врача в 2-3 раза выше, чем во второй группе, частота осложнений заболевания и неблагоприятного его исхода в 2-4 раза выше.

Выводы. Таким образом, по результатам проведенного исследования выделено 5 компонентов культуры пациентов, установлена ее важная роль в обеспечение положительного результата помощи, определены уровни и характер снижения оценок культуры пациентов, в том числе в зависимости от профиля помощи, что может быть востребовано практическими врачами, менеджментом медицинских учреждений, органами управления

здравоохранением при формировании профилактических и других программ здравоохранения, при принятии управленческих решений .

Corresponding Author: Mushnikov Dmitry Lvovich - Ph.D., FSBU Ivanov State

Medical Academy, Ivanovo, Russian Federation

E-mail: 89158113918@yandex.ru

Ответственный за переписку: Мушников Дмитрий Львович - кандидат медицинских наук, ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская

академия», г. Иваново, Российская Федерация

E-mail: 89158113918@yandex.ru

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.