CC BY
53
♦ «неудовлетворительно» — хотя бы один из векторов с более значимым коэффициентом важности или более 50% других получили 10 баллов. Каждый из сложных векторов оценивается аналогично (до многовекторной оценки), но путём анализа уже информативных критериев, которые в него включены. При этом интегральные оценки «отлично» и «хорошо» принимаются за высокий уровень градации данного сложного вектора, «удовлетворительно» — за средний уровень и «неудовлетворительно» — за низкий.
В исследовании обоснована возможность автоматизации сконструированного способа на базе программной системы 1С: Предприятие (технологическая платформа 8.2.13.199). При этом, кроме выставления интегральных оценок, автоматизация позволяет поставить и решить более сложную задачу сравнения межсекторального взаимодействия по вопросам охраны здоровья в любом числе территориальных образований: расположить их в порядке убывания приоритета, выбрать заданное число лучших и худших и указать векторы и критерии, определившие ту или иную оценку.
Часть работы выполнялась программистом, для ко -торого были сформулированы задача и условия её решения, указаны содержание, метод и периодичность решения, состав постоянной и переменной информации, формы входной и выходной информации.
Способ открыт для дальнейшей доработки и совершенствования, например при изменении векторов или критериев, коэффициентов важности, совершенствовании моделей оценки и т. п.
Практическая оценка межсекторального взаимодействия достаточно проста и заключается в определении уровня каждого информативного вектора и критерия и введении данных в компьютер.
Существенным достоинством разработанного способа является то, что он позволяет провести анализ причин получения конкретной многовекторной оценки конкретным территориальным образованием, показывая, за счёт каких векторов или критериев она выставлена, и дать целенаправленные рекомендации по оптимизации.
Заключение
Интегральная оценка успешности межсекторального взаимодействия по вопросам охраны здоровья населения возможна путём определения простых и сложных информативных векторов, их градации, коэффициентов важности и модельных вариантов. Проведённая работа — это не столько теоретическое, сколько прикладное исследование, поскольку его ре© Коллектив авторов, 2015 УДК 612.13:572.51]-057.875(470.1)
зультаты позволяют осуществлять соответствующий мониторинг работы по охране здоровья населения и предоставлять информацию политикам и лицам, принимающим решения, о том, каким образом можно усилить положительные воздействия или избежать (минимизировать) негативные.
ЛИТЕРАТУРА
1. Амлаев К.Р., Муравьева В.Н., Абросимова Ю.Е., Шибков Н.А., Шахраманова Р.К. Комплексная оценка воздействия на здоровье различных факторов (обзор). Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2008; 6: 34—44.
2. Коршевер Н.Г., Гречишников А.В. Оптимизация медицинского обслуживания населения муниципального района. Саратов: Саратовский военно-медицинский институт; 2010.
3. Коршевер Н.Г., Сафронов В.В., Полковов С.В., Черевко С.Н. Работа по охране здоровья: системный подход и оптимизация. Здравоохранение Российской Федерации. 1999; 3: 38—42.
4. Решетников В.А., Коршевер Н.Г., Сафронов В.В., Лавриненко О.В. Технология оптимизации территориальной системы медицинского обеспечения. Саратов: Саратовский военно-медицинский институт; 2001.
5. Ison E. Health Impact Assessment Toolkit. 2005. Available at: URL: http://www.skb.org.tr/english/wp-content/uploads/2010/08/hia_ tool_kit_1.pdf. Дата обращения: 04.10.14.
6. Радаев В.А. Мнения экспертов о вузовском образовании. Социологические исследования. 1994; 12: 51-2.
7. Анохин А.М., Глотов В.А., Павельев В.В., Черкашин А.М. Методы определения коэффициентов важности критериев. Автоматика и телемеханика. 1997; 8: 3—35.
Поступила 08.12.14
REFERENCES
1. Amlaev K.R., Muraveva V.N., Abrosimova Yu.E., Shibkov N.A., Shakhramanova R.K. Comprehensive evaluation of the influence of different factors on health (review). Profilaktika zabolevaniy i ukre-pleniezdorov'ya. 2008; 6: 34—44. (in Russian)
2. Korshever N.G., Grechishnikov A.V. Optimization of the Medical Service of the Population of the Municipal District [Optimizatsiya medi-cinskogo obsluzhivaniya naseleniya municipal'nogo rayona. Saratov: Saratovskiy voenno-meditsinskiy institut, 2010. (in Russian)
3. Korshever N.G., Safronov V.V., Polkovov S.V., Cherevko S.N. Work for health protection: a systematic approach and optimization. Zdra-vookhranenie Rossiyskoy Federatsii. 1999; 3: 38—42. (in Russian)
4. Reshetnikov V.A., Korshever N.G., Safronov V.V., Lavrinenko O.V. The Technology of Optimization of the Territorial System of Medical Care [Technologiya optimizatsii terririal'noy sistemy meditsinskogo obespecheniya]. Saratov: Saratovskiy voenno-meditsinskiy institut, 2001. (in Russian)
5. Ison E. Health Impact Assessment Toolkit. 2005. Available at: URL: http://www.skb.org.tr/english/wp-content/uploads/2010/08/hia_ tool_kit_1.pdf. - Дата обращения: 04.10.2014.
6. Radaev V.A. Views of experts on higher education. Sociologicheskie isslidovaniya. 1994; 12: 51—2. (in Russian)
7. Anokhin A.M., Glotov V.A., Pavelev V.V., Cherkashin A.M. Methods for determining the coefficients of the importance of criteria. Avtomatica i telimekhanika. 1997; 8: 3—35. (in Russian)
Тимофеева А.В.1, Климова Т.М.1, Михайлова А.Е.1, Захарова Р.Н.1, Винокурова С.П.2, Тимофеев Л.Ф.3
ХАРАКТЕРИСТИКА СОМАТОТИПА И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ СЕВЕРО-ВОСТОКА РОССИИ
1 Научно-исследовательский институт здоровья ФГАОУ ВПО Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова (СВФУ), 677010, Якутск, Россия; 2Институт физической культуры и спорта СВФУ, 677000, Якутск, Россия;
3Медицинский институт СВФУ, 677000, Якутск, Россия
В статье рассмотрены результаты одномоментного исследования в случайной выборке из студенток I курса Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова (п = 456). Целью исследования было изучение соматотипа и функционального состояния системы кровообращения. По стандартной методике измеряли рост, массу тела, окружность грудной клетки, уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Тип соматотипа определяли с помощью индекса Пинье, оценку тонуса вегетативной нервной системы — на основе индекса Кердо, адаптационный потенциал системы кровообращения — по индексу функциональных изменений. По результатам исследования установлено, что у 61°% обследованных студенток тип конституции соответствует нормостеническому, доля лиц с астеническим и гиперстеническим типом телосложения составила 27 и 12°% соответственно. У 89% девушек наблюдаются признаки повы-
шения тонуса симпатической нервной системы, у 8% функциональное состояние системы кровообращения оценивается как «напряжение механизмов адаптации», что, видимо, связано с периодом приспособления к новым условиям. Длительное сохранение подобных состояний ведет к истощению функциональных резервов организма и может способствовать развитию заболеваний. В условиях воздействия неблагоприятных экологических факторов дизадаптивные расстройства могут вносить значительный вклад в нарушения здоровья и снижение качества жизни. Для сохранения здоровья молодежи в период обучения должнареализовываться единая стратегия, включающая динамическое наблюдение за состоянием здоровья, организацию полноценного питания, разъяснение необходимости соблюдения режима сна и отдыха, создание условий для активных аэробных физических нагрузок, мероприятия по коррекции факторов риска заболеваний. Ключевые слова: индекс массы тела; соматотип; сердечно-сосудистая система; адаптационный потенциал; студенческая молодежь; северо-восток России; вегетативный индекс Кердо.
Для цитирования: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015; 23 (5): 19—22.
Для корреспонденции: Тимофеева Александра Васильевна, tav_76@inbox.ru
TimofeievaA.V.1, Klimova T.M.', MikhailovaA.E.', ZakharovaR.N.1, VinokurovaS.P.2, TimofeievL.F.3
THE CHARACTERISTIC OF SOMATOTYPE AND FUNCTIONAL STATE OF CIRCULATORY SYSTEM OF STUDENT YOUTH OF THE NORTHEAST OF RUSSIA
1The research institute of health of the M.K. Ammosov north-east federal university, 677010 Yakutsk, Russia;
2The institute of physical culture and sport of the M.K. Ammosov north-east federal university, 677000 Yakutsk, Russia; 3The medical institute of the M.K. Ammosov north-east federal university, 677000 Yakutsk, Russia The article considers results of single-step study in random sampling of female students of the M.K. Ammosov north-east federal university (n=456). The study was carried out to investigate somatotype and functional state of circulatory system. The standard technique was applied to measure height, body mass, chest circumference, level of arterial pressure and rate of heart beats. The type of somatotype was established using Pignet index. The tone of vegetative system was determined using Kerdo index. The adaptation potential of circulatory system was determined using functional changes index. The results of study established that in 61% of examined female students the type of constitution corresponds to normosthenic one. The percentage of persons with asthenic and hypersthenic type of constitution amounted to 27%% and 12°% correspondingly. The signs of increasing of tone of .sympathetic nervous system are observed in 89% of girls. The functional condition of circulatory system is evaluated as "tension of adaptation mechanisms" that is apparently related to period of adaptation to new conditions. The prolonged preservation of such states results in exhaustion of functional resources of organism and can promote development of diseases. In conditions of impacting of unfavorable ecological factors the deconditionning disorders can significantly contribute to health disturbances and decreasing of life quality. To preserve youth's health during period of education the comprehensive strategy is to be implemented. such components as dynamic monitoring of health, organization of adequate diet, explanation of necessity of observance of sleep and rest pattern, development of conditions for active aerobic physical exertion and activities on correction of risk factors of development of diseases are to be included.
Keywords: body mass index; somatotype; cardiovascular system; adaptation potential; student youth; northEast of Russia; vegetative Kerdo index.
Citation: Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2015; 23 (5): 19—22.
For correspondence: Timofeeva A.V., tav_76@inbox.ru
Received 08.06.15
Студенческая молодежь является интеллектуальным и трудовым резервом общества, от состояния здоровья которого зависят потенциал и будущее нации. В настоящее время в связи с ухудшением качества здоровья подрастающего поколения вопросы сохранения и укрепления здоровья молодежи имеют особую актуальность. Разработка эффективных здоровьесберега-ющих технологий должна опираться на объективные методы оценки состояния здоровья. Один из таких подходов строится на оценке показателей функционирования системы кровообращения как индикаторов общих приспособительных реакций организма [1]. К настоящему времени проведены исследования по изучению процессов адаптации студентов в Алтайской Республике [2], Ханты-Мансийском автономном округе [3], уральском регионе [4]. Результаты исследований свидетельствуют о том, что у студентов во время учебы в вузе наблюдаются сдвиги во многих системах организма, проявляющиеся в виде напряжения механизмов адаптации.
В условиях Севера сердечно-сосудистая система (ССС) испытывает повышенную функциональную нагрузку, что зачастую сопровождается возникновением патологических состояний [5]. Об этом свидетельствуют высокие показатели заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения в северных регионах [6]. Изучение функционального состояния системы кровообращения студенческой молодежи Якутии, т. е.
в условиях комплексного воздействия экологических и психогенных факторов, может расширить наши знания об адаптационном потенциале организма человека в условиях Севера и факторах, способствующих снижению функциональных резервов.
Цель исследования — изучение соматотипа и функционального состояния системы кровообращения студенческой молодежи северо-востока России в период адаптации к условиям обучения.
Материалы и методы
Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова (СВФУ) является крупным федеральным университетом на северо-востоке России. На момент проведения исследования (2014 г.) в нем обучались 17 745 человек. Простая случайная выборка была сформирована из числа студентов I курса (п = 3405). В исследовании приняли участие 476 девушек различных факультетов СВФУ в возрасте от 15 до 22 лет. В анализ включены данные 456 человек (средний возраст 18,2 года).
Программа исследования включала сбор информации методом опроса о социально-демографических характеристиках, состоянии здоровья, антропометрические измерения по стандартной методике (рост, длина тела в положении сидя, окружность грудной клетки в покое, на вдохе и выдохе, масса тела), троекратное измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Индекс массы тела (ИМТ) определяли по
формуле Кетле: масса тела, кг/рост, м2. При распределении обследованных в зависимости от категории ИМТ использовали критерии ВОЗ [7]. Для определения типа конституции использовали индекс Пинье (ИП, индекс физического развития), который определяли по формуле: индекс Пинье = длина тела, см — масса тела, кг + окружность грудной клетки, см. При значениях индекса более 30 тип конституции относили к астеническому, от 10 до 30 — к нормостеническому, менее 10 — к ги-перстеническому [8]. При оценке тонуса вегетативной нервной системы (ВНС) использовали предложенный В. Кердо индекс вегетативного равновесия (ВИК, усл. ед.) рассчитываемый по формуле: ВИК = 1 - (ДАД/ ЧСС) • 100. Положительные значения ВИК свидетельствуют о преобладании симпатического тонуса, отрицательные — о повышении тонуса парасимпатической нервной системы, равные нулю — о равновесном состоянии вегетативной нервной системы [9].
Адаптационный потенциал (АП) системы кровообращения оценивали по индексу функциональных изменений (ИФИ), рассчитанному по следующей формуле: ИФИ = 0,011 • ЧСС + 0,014 • САД + 0,008 • ДАД + 0,014 • возраст + 0,009 • масса тела - 0,009 • рост -0,27, где ЧСС — частота сердечных сокращений в минуту; САД, ДАД — систолическое и диастолическое артериальное давление; возраст — полных лет; масса тела — кг; рост — см. Данное регрессионное уравнение, описывающее связь между функциональным состоянием системы кровообращения и показателями здоровья, было создано Р.М.Баевским и соавт. на больших массивах данных. При оценке адаптационного потенциала по ИФИ использовали следующие критерии: значения ИФИ до 2,59 балла — удовлетворительная адаптация; 2,60—3,09 балла — напряжение механизмов адаптации; 3,10—3,49 балла — неудовлетворительная адаптация; 3,50 балла и выше — срыв адаптации [1].
Статистическая обработка материала была проведена с использованием пакета IBM SPSS Statistics 22. Проверку нормальности распределения количественных признаков проводили с использованием критерия Шапиро—Уилка. Данные представлены в виде медианы (Ме), межквартильного (25 и 75%) распределения в формате Ме (Q25—Q75). Для анализа взаимосвязи между изучаемыми переменными проведен ранговый корреляционный анализ по Спирмену, рассчитан коэффициент согласия — каппа. Критическое значение уровня значимости (р) принимали равным 5%.
Работа проведена в рамках базовой части государственного задания Министерства образования и науки РФ «Адаптационный потенциал, ценностные ориентиры и установки на сохранение здоровья среди коренного населения Якутии» (номер государственной регистрации 01201460280) на базе НИИ здоровья СВФУ и кафедры пропедевтической и факультетской терапии с эндокринологией и ЛФК Медицинского института СВФУ Исследовательский проект одобрен локальным комитетом по биоэтике Якутского научного центра комплексных медицинских проблем СО РАМН (выписка из протокола № 23 от 25/5-2010 г.). Участие в исследовании основано на добровольном информированном согласии.
Результаты исследования
В таблице представлена описательная статистика показателей физического развития и функционального состояния ССС у студенток I курса СВФУ.
Средние значения основных показателей физического развития девушек оказались несколько ниже данных, полученных исследователями в вузах городов средней
Антропометрические и функциональные показатели студентов I курса СВФУ (n = 456)
Показатель Me Q25- Q75
Возраст, лет 18,0 18,0— 19,0
Рост, см 159,2 155,5— 163,0
Длина тела сидя, см 81,2 79,0— -83,0
Масса тела, кг 54,0 50,0— 58,0
Индекс массы тела, кг/м2 21,1 19,7— 22,8
Окружность грудной 81,5 78,5— 85,0
клетки (пауза), см
Окружность грудной 85,0 82,0— 88,5
клетки (выдох), см
Окружность грудной 80,0 77,0— 83,3
клетки (вдох), см
Индекс Пинье, усл. ед. 24,0 17,5— 31,0
САД, мм рт. ст. 100,0 100,0— -110,0
ДАД, мм рт. ст. 65,0 60,0— 70,0
ЧСС, уд/мин 84,0 76,0— 90,0
ИФИ, баллы 2,2 2,0— 2,4
ВИК, усл. ед. 16,7 11,8— 28,6
полосы [10—12] и сибирского региона России [13, 14]. Нормальная масса тела зарегистрирована у 361 (79,2%) участника, медианное значение ИМТ в этой группе составило 21,2 кг/м2. Низкая масса тела отмечалась у 50 (10,9%), предожирение — у 39 (8,6%), ожирение — у 6 (1,3%) студенток. Медианы показателя ИМТ составили 17,6, 26,3 и 32 кг/м2 соответственно. В соответствии с градациями ИП у 122 (26,8%) девушек тип конституции был определен как астенический, у 278 (60,9%) как нормостенический, у 56 (12,3%) как гиперстенический. У 16 (29%) лиц с гиперстеническим типом конституции ИМТ был нормальный, у 34 (61%) отмечено предожирение, у 6 (10%) — ожирение. Следовательно, 71% лиц с гиперстеническим типом конституции имели избыточную массу тела (коэффициент согласия каппа был равен 0,77; р < 0,001).
Уровни САД и ДАД (медианы, интерквартильные размахи) не выходили за пределы рекомендованных для данной возрастной группы значений [15]. Значение ЧСС 80 и более уд/мин наблюдалось у 65,4% обследованных (медианное значение показателя 84 уд/мин).
При оценке АП системы кровообращения по ИФИ установлено, что в среднем в выборке величина ИФИ составляла 2,2 (2—2,4) балла, что указывает на хорошую адаптацию системы кровообращения. У 420 (92%) студенток состояние адаптации оценивается как удовлетворительное (ИФИ в среднем 2,2 (0,2) балла), у 35 (7,7%) — как напряжение механизмов адаптации (ИФИ в среднем 2,7 (0,1) балла), у 1 (0,2%) — как неудовлетворительная адаптация (ИФИ 3,1 балла). При изучении значений ИФИ в зависимости от типа конституции установлено, что хотя средние значения ИФИ во всех группах соответствовали состоянию удовлетворительной адаптации, напряжение механизмов адаптации отмечалось у 4 (3,3%) с астеническим, 19 (6,8%) с нор-мостеническим и 12 (21,4%) лиц с гиперстеническим типом телосложения. Респондент, отнесенный к группе с неудовлетворительной адаптацией, имел гиперстени-ческий тип конституции.
При ранговом корреляционном анализе по Спирме-ну установлена статистически значимая корреляционная связь между антропометрическими параметрами и показателями ССС. Так, уровень САД положительно коррелировал с массой тела (г = 0,24, р < 0,001), ростом (г = 0,16, р < 0,001), индексом массы тела (г = 0,15, р < 0,001), окружностью грудной клетки (г = 0,22, р < 0,001), а ЧСС отрицательно коррелировала с ИМТ
(г = -0,14, р < 0,001) и окружностью грудной клетки (г = -0,13, р < 0,001). Индекс физического развития отрицательно коррелировал с уровнем САД (г = -0,15, р = 0,002) и положительно с ЧСС (г = 0,16, р = 0,001).
Важную роль в эффективной адаптации организма к меняющимся условиям внешней среды играет ВНС. Вегетативный статус оценивали с использованием ВИК, усл. ед. У 407 (89,3%) обследованных студенток наблюдалось преобладание симпатического тонуса, у 33 (7,2%) — парасимпатического, равновесное состояние (нормотония) — у 16 (3,5%). Эти данные свидетельствуют о распространенности признаков вегетативной дисфункции в виде активации симпатико-адреналовой системы. Повышение симпатического тонуса ассоциируется со снижением массы и ИМТ (г = -0,15, р = 0,001), ОКГ (г = -0,22, р < 0,001). Эти взаимосвязи отражались также в прямой корреляционной связи между ВИК и ИП (г = 0,17, р = 0,001).
Заключение
Результаты исследования свидетельствуют о том, что у 61% обследованных студенток I курса тип конституции соответствует нормостеническому, доля лиц с астеническим и гиперстеническим типом телосложения составила 27 и 12% соответственно. У 89% девушек наблюдаются признаки повышения тонуса симпатической нервной системы, у 8% функциональное состояние системы кровообращения оценивается как напряжение механизмов адаптации, что, видимо, связано с периодом приспособления к новым условиям. Длительное сохранение подобных состояний ведет к истощению функциональных резервов организма и может способствовать развитию заболеваний. В условиях воздействия неблагоприятных экологических факторов дизадаптивные расстройства могут вносить значительный вклад в нарушения здоровья и снижение качества жизни. Для сохранения здоровья молодежи в период обучения нужна реализация единой стратегии, включающей динамическое наблюдение за состоянием здоровья, организацию полноценного питания, разъяснение необходимости соблюдения режима сна и отдыха, создание условий для активных аэробных физических нагрузок, мероприятия по коррекции факторов риска заболеваний. Следует отметить, что 10% девушек имеют повышенную массу тела. С учетом высокой распространенности ожирения и сопряженных с ним метаболических нарушений среди взрослой коренной популяции Якутии [16], эти данные свидетельствуют о необходимости пропаганды среди молодежи контроля массы тела, сбалансированного питания и важности двигательной активности.
ЛИТЕРАТУРА
1. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997.
2. Суховеркова Г.В. Индивидуально-типологические особенности адаптации студентов алтайской национальности к процессу обучения в вузе: Дис. ... канд. биол. наук. Горно-Алтайск, 2002.
3. Гаголина С.В. Оценка и прогнозирование психофизиологического напряжения организма студентов в процессе обучения: Дис. ... канд. биол. наук. Тюмень, 2004.
4. Ивакина Е.А. Особенности физического развития и состояния системы кровообращения студентов Уральского региона: Дис. ... канд. биол. наук. Тюмень, 2006.
5. Давиденко В.И. Функциональный резерв сердечно-сосудистой системы при адаптации и патологии человека на Крайнем Севере и в Антарктиде: Дис. ... д-ра мед. наук. Новосибирск, 1996.
6. Здравоохранение в Республике Саха (Якутия): Статистический сборник. Якутск; 2012.
7. WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report on a WHO Consultation. (Technical Report Series No 894). Geneva: WHO; 2000.
8. Хасанова Г.Б. Антропология: Учебное пособие. 4-е изд. М.: КНОРУС; 2011.
9. Kerdo I. Ein aus Daten der Blutzirkulation kalkulierter Index zur Beurteilung der vegetativen Tonuslage. Acta Neurovegetat. 1966; 29(2): 250—68.
10. Аристова И.С., Николенко В.Н. Морфофункциональные показатели физического развития девушек Саратовского региона. Морфологические ведомости. 2005; 1—2: 139—42.
11. Галкина Т.Н. Антропометрические и соматотипологические особенности лиц юношеского возраста в Пензенском регионе: Дис. ... канд. мед. наук. Волгоград; 2008.
12. Журавлева Ю.С., Радыш И.В. Особенности изменения функционального состояния организма студенток, занимающихся оздоровительной аэробикой. Экология человека. 2009; 10: 30—5.
13. Суханова И.В., Соколов А.Я. Особенности морфофункциональ-ных показателей студенток северо-восточного государственного университета в зависимости от возраста и типа конституции. Экология человека. 2009; 11: 12—5.
14. Лумпова О.М., Колокольцев М.М., Лебединский В.Ю. Антропометрическая и индексная оценки показателей физического развития девушек юношеского возраста Прибайкалья. Сибирский медицинский журнал. 2011; 5: 98—101.
15. Климова Т.М., Федорова В.И., Балтахинова М.Е. Критерии ожирения для идентификации метаболических факторов риска у коренного сельского населения Якутии. Сибирский медицинский журнал. 2012; 8: 110—3.
Поступила 08.06.15
REFERENCES
1. Baevskiy R.M., Berseneva A.P. Assessment of Adaptation Opportunities of an Organism and Risk of Development of Diseases [Otsenka adaptatsionnykh vozmozhnostey organizma i risk razvitiya zabolevaniy]. Moscow: Meditsina; 1997. (in Russian)
2. Sukhoverkova G.V. Individually-typological Peculiarities of Adaptation of Students of the Altai Nationality to the Learning Process in the University: Dis. Gorno-Altaysk; 2002. (in Russian)
3. Gagolina S.V. Evaluation and Prediction of Physiological Strain of Organism of Students in the Learning Process: Diss. Tyumen'; 2004. (in Russian)
4. Ivakina E.A. Features of Physical Development and Condition of the Circulatory System Students of the Ural Region: Diss. Tyumen'; 2006. (in Russian)
5. Davidenko V.I. The Functional Reserve of the Cardiovascular System During Adaptation and Pathology in the far North and Antarctica: Diss. Novosibirsk; 1996. (in Russian)
6. Health Care in the Republic of Sakha (Yakutia): Statistical Collection. [Zdravookhranenie v Respublike Sakha (Yakutiya): Statisticheskiy sbornik]. Yakutsk; 2012. (in Russian)
7. WHO. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic: Report on a WHO Consultation. (Technical Report Series N 894). Geneva: WHO; 2000.
8. Khasanova G.B. Anthropology: Manual. [Antropologiya: Uchebnoe posobie]. 4-th Ed. Moscow: KNORUS; 2011. (in Russian)
9. Kerdo I. Ein aus Daten der Blutzirkulation kalkulierter Index zur Beurteilung der vegetativen Tonuslage. Acta Neurovegetativa. 1966; 29(2): 250—68.
10. Aristova I.S., Nikolenko V.N. Morphofunctional indexes of physical development of girls Saratov region. Morfologicheskie vedomosti. 2005; 1—2: 139—42. (in Russian)
11. Galkina T.N. Anthropometric andSomatotypological Characteristics of Teenagers in the Penza Region: Diss. Volgograd; 2008. (in Russian)
12. Zhuravleva Yu.S., Radysh I.V. Features of change of functional state of organism of students involved in health aerobics. Ekologiya cheloveka. 2009; 10: 30—5. (in Russian)
13. Sukhanova I.V., Sokolov A.Ya. The morphofunctional indicators of students of northeastern state University depending on the age and type of the constitution. Ekologiya cheloveka. 2009; 11: 12—15. (in Russian)
14. Lumpova O.M., Kolokol'tsev M.M., Lebedinskiy V.Yu. Anthro-pometric index and the measurement of indicators of physical development of girls of youthful age of the Baikal region. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2011; 5: 98—101. (in Russian)
15. Klimova T.M., Fedorova V.I., Baltakhinova M.E. Criteria of obesity for identifying metabolic risk factors among indigenous rural population of Yakutia. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2012; 8: 110— 3. (in Russian)
