CC BY
96
Гильмиярова Ф.Н., Гусякова O.A., Зубова И.В., Гергель Н.И.,
Виноградова Л.Н., Мякишева Ю.В. ГРУППЫ КРОВИ: БИОЛОГИЧЕСКАЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ МЕТАБОЛИЗМА В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ ГОУВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава», г. Самара
В многопрофильной медицине существуют проблемы, решение которых значимо для всех ее отраслей. Они, как правило, носят фундаментальный характер. Стремительное развитие биохимии, протеомики, молекулярной биологии обеспечило прогрессивное углубление знаний о механизмах, лежащих в основе жизнеспособности, самоподдержании здоровья. Проблемы, связанные с экологической ситуацией сегодняшнего дня, визуализируют тесную взаимосвязь организма человека со средой обитания, аргументируя в очередной раз неразрывное единство индивида, вида, вещества и энергии, земного и космического, гармоничного единства живых организмов, нарушаемого агрессивными факторами различной природы. Совместимость человека с непрерывным единством окружающей среды обеспечено общностью структурных элементов и процессов, происходящих в них. Уникальная антигенная неповторимость индивидуума создает устойчивость вида в целом.
Одним из кардинальных индивидуальных признаков организма является его группо специфическая принадлежность. Известно, что гликопротеины, подобные групповым антигенам человека, широко представлены во всей иерархии живого - от бактериальных возбудителей до приматов, включая человека. Контакт в процессе естественного отбора с этими веществами обусловил, очевидно, дифференцировку антиген-антительного представительства в организме человека: те, у кого нет антигенов A и В, имеют альфа- и бета-антитела, а у имеющих антигены отсутствуют антитела.
В дополнение к этому наиболее высокий по сравнению с другими биологическими видами полиморфизм генов иммунного ответа, входящих в главный комплекс гистосовместимости у человека предопределил его преимущественное развитие, обеспечив этому виду дополнительные возможности для выживания и защиты от бактериальной, вирусной инфекции, аллергенов, генетически опосредованных нарушений.
В организме человека существует множество генетически обусловленных, наследуемых факторов крови, образующих системы антигенов: более 20 эритроцитарных, антигены гистосовместимости лейкоцитов, тромбоцитарные, белков крови и другие презентированные на мембранах клеток Групповые антигены эритроцитов, характеризующиеся широким
структурным и функциональным разнообразием, служат не только маркерами групп крови, но выполняют рецепторную роль для эндогенных и экзогенных лигандов, реализуя тем самым регуляторную, транспортную функцию, сохраняют постоянство внутренней среды, характерное для данного организма. Учитывая такую определяющую роль антиген-антительного представительства в формировании молекулярных процессов возникает вопрос о существовании взаимосвязи группоспецифической принадлежности в системе АВО с особенностями метаболизма, структурными и функциональными показателями клеток крови, наличии конституциональных метаболических предпосылок характерного нарушения здоровья, преимущественного для носителей различных групп крови.
Сотрудниками кафедры фундаментальной и клинической биохимии с лабораторной дагностикой СамГМУ получена база данных по ключевым показателям белкового, липидного, углеводного, минерального обменов, раскрывающая метаболические особенности сыворотки и ротовой жидкости, структурно-функциональные признаки клеток крови, ассоциированные с групповой принадлежностью крови в системе АВО. В сопоставлении с ней проанализирован массив результатов, полученный при изучении различных нозологических форм и состояний, аргументированы метаболические и морфологические предикторы риска их развития, обоснована новая концепция диагностического процесса.
Новое направление в клинической биохимии, клинико-лабораторной диагностике, основанное на индивидуализации референтных величин с учетом групп крови пациента, составлением индивидуального метаболического и иммунологического паспорта здоровья раскрывает перспективы донозологической диагностики и мониторинга эффективности лечения. Фундаментальный аспект полученных результатов -новые сведения о биологических коррелятах: взаимосвязь генетически детерминированных факторов группоспецифичности крови с метаболическими и морфологическими свойствами крови, ротовой жидкости содержанием и активностью в них молекул - маркеров, поступающих в биологические жидкости организма из тканей и визуализирующих его состояние.
Очевидно, группу крови можно рассматривать как визитную карточку, по которой можно с раннего детства оценить и прогнозировать валеологические перспективы индивидуума.
