CC BY
13П
С И Х О Л О Г И Ч Е С К И Е
НАУКИ
УДК 616.89-02-082.8
В.Ю. Служаева
ГРУППОВЫЕ ФОРМЫ РАБОТЫ С ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫМИ
Статья включает в себя описание групповой формы работы с психически больными, ее значимости и специфике. Более подробно описаны взаимопомощи для психически больных людей.
Ключевые слова: групповая работа, группы взаимопомощи, психические заболевания.
На современном этапе развития помощи в восстановлении психически больных людей большое значение приобретает биопсихосоциальная модель оказания помощи пациентам в психиатрии. Для большинства видов психосоциального лечения хронически психически больных предпочтительна групповая работа [1, 2, 3, 4, 5, 6]. Возникающие в группе в процессе занятий приятельские и даже дружеские отношения между отдельными участниками, которые поддерживаются и вне групповых занятий, чрезвычайно важны для социализации пациентов, приобретение навыков создания и поддержания значимых межличностных контактов, зачастую -восстановления самоуважения и чувства собственной индивидуальности. Таким образом, групповая форма занятий способствует усвоению и закреплению навыков общения, уверенного поведения и самопредъявления, некоторых проблемно-решающих подходов, создает условия для более ответственного социального поведения и тем самым закладывает основу более полного социального восстановления участников группы [1, 3, 7].
Групповая работа включает в себя использование широкого спектра психосоциальных вмешательств: психообразование пациентов и их родственников, семейная терапия, тренинг
© Служаева В.Ю., 2014.
ISSN 2223-4047
Вестник магистратуры. 2014. №4(31). Том II
социальных навыков, прямая социальная поддержка (эмоциональная и инструментальная), создание сообществ пациентов и пр. [1, 2, 3, 8, 9, 10, 11,12, 13].
Как за рубежом, так и в отечественной литературе все больший интерес приобретают исследования групп взаимопомощи. Группы взаимопомощи прелполагают регулярные встречи, проводимые с целью обмена опытом и моральной поддержки участниками друг друга. На таких группах обсуждаются сложные ситуации в жизни участников и варианты их решения. В данных группах все решения принимаются членами группы, а также участники группы отвечают за её организацию. Подобная помощь основывается на собственном опыте членов групп в решении конкретных проблем.
По их мнению некоторых ученых, эти группы рассматриваются как дополнение к терапии, но их можно использовать как мощный инструмент в психологической терапии [14] (Richards D.A. at all, 2003). Так в Китае постепенно внедряются группы самопомощи целостного подхода (то есть в группах делается акцент на деятельность в физической, психологической, социальной и духовной сферах) для хронически психически больных. Ряд исследований показали [15, 16] (Luk AL, Shek DT., 2011; Leung J., Arthur DG., 2004) позитивные изменения в психологической, социальной и духовных сферах. В своих работах Pistrang N. соавт. [17] (Pistrang N, Barker C, Humphreys K., 2008) выявили, что группы самопомощи либо положительно влияют на тех, кто посещал их, либо никаких различий в состоянии психического здоровья не обнаруживается.
Группы взаимопомощи могут быть группами поддержки, могут предоставлять информацию, связанную с проблемой, могут являться группами по улучшению прав, или тем или иным сочетанием данных целей. Иногда в работе группы принимают участие специалисты - врачи, юристы, психологи и другие. Общественные организации (ООИ) относятся к распространенному типу групп взаимопомощи, способствующих решению широкого ряда психиатрических проблем, насущных для пациентов и их близких через обучение, неформальную поддержку и ободрение наиболее тяжелых больных и их близких [8]. Помимо ООИ, также расширяется использование современных информационных технологий, в частности, интернета [18]. Но наибольшее распространение имеют группы взаимопомощи, в которых объединяются психически больные люди. Эти группы направлены на поддержку, предоставлять информацию, связанную с разного рода проблемами. В некоторых группах участвуют специалисты - социальные работники и психологи, но при этом они занимают роль не ведущего, а обычного участника группы.
Таким образом, комплексная работа по проведению терапевтических групп, включала в себя широкий спектр мероприятий направленных на то, чтобы помочь пациентам адаптироваться, реализоваться, общаться, жить полноценной жизнью на столько на сколько это возможно. Такая работа предполагает большой труд и сплоченную работу всех специалистов для создания психологической основы у пациентов, с помощью которой они становятся способными помочь себе и другим [11].
Библиографический список
1. Практикум по психосоциальному лечению и психосоциальной реабилитации психически больных / под ред. И.Я. Гуровича и А.Б. Шмуклера. М., 2002. 180 с.
2. Гурович И.Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии / И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер, Я.А. Сторожакова. М.: ИД; МЕДПРАКТИКА-М. 2004. 492 с.
3. Семенова Н.Д., Сальникова Л.И. Проблема образования психически больных. / Социальная и клиническая психиатрия. 1998. Т. 8. № 4. С. 30-39
4. Ульчева Т.А., Василенко О.М., Шувалова Т.В. Модель терапии в группах само и взаимопомощи психически больных. Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии. Под ред. О.В. Лиманкина, С.М. Бабина. СПб.: Издательство «Таро», 2013. С. 238-241
5. Ульчева Т.А. Особенности групп взаимопомощи для людей с психическими заболеваниями. Психология развития и стагнации личности в рамках современного общества: II Международная научно-практическая Интернет - конференция: материалы конф. (Казань, 19 февраля 2014 г.) / Сервис виртуальных конференций Pax Grid ; сост. Синяев Д.Н. Казань: ИП Синяев Д.Н., 2014. С. 183-184
6. Merinder L.B. Patient education in schizophrenia: a review. / Acta Psychiat. Scand., 2000, Vol. 102 -P. 98-106
7. Kilian R., Lindenbach I., Angermeyer MC. «(...) manchmal zweifle ich an mir, wenn es mir nicht gut geht» Die Wirkung eines ambulanten psychoedukativen Gruppenprogramms aus der subjektiven Perspektive von Patienten mit schizophrenen Erkrankungen // Psychatrische Praxis. - 2001. - Vol. 28. - P. 168-173
8. Гурович И.Я. Бригадное полипрофессиональное (включая психосоциальную терапию и психосоциальную реабилитацию) оказание психиатрической помощи (сборник методических рекомендаций). -М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2011. 284с.
9. Друес Й. Эффективность психосоциальной реабилитации./Социальная и клиническая психиатрия. 2005.31. - С. 100-104
10. Казаковцев Б.А. «Современные тенденции в организации психиатрической помощи». / Российский психиатрический журнал, 2001. №1. С. 57-61
11. Ульчева Т.А. Группы взаимопомощи и внутренние ресурсы психически больных. В МИРЕ НАУЧНЫХ ОТКРЫТИЙ. Научный журнал. Красноярск: научно-информационный центр, 2012. №2.4 (Проблемы науки и образования). С. 273-288.
12. Lehman A.F. Translating research into practice: the schizophrenia patient outcomes research team (PORT) treatment recommendations / A.F. Lehman, D. Steinwachs // Schizophrenia Bulletin. 1998. Vol. 24. Р. 1-10
13. Sawa Y. Integration of psychiatric treatment and rehabilitation// Seishin Shinkeigaku Zasshi, 2003. V.105 (7) P. 37-68
14. Richards DA, Lovell K, McEvoy P Access and effectiveness in psychological therapies: self-help as a routine health technology.Health Soc Care Community. 2003 Mar;11(2): Р. 175-82
15. Luk AL., J Clin Nurs. Investigating the long-term effects of a psychiatric rehabilitation programme for persons with serious mental illness in the community: a follow-up study. 2011 0ct;20(19-20): - Р. 2712-20
16. Leung J, Arthur DG. Clients and facilitators' experiences of participating in a Hong Kong self-help group for people recovering from mental illness. Int J Ment Health Nurs. 2004 Dec;13(4): - Р. 232-41
17. Pistrang N, Barker C, Humphreys K. Mutual help groups for mental health problems: a review of effectiveness studies.Am J Community Psychol. 2008 Sep;42(1-2): - Р. 110-21
18. Бабин С.М. Интернет-форум «Шизофрения - лечение общением» // Социальная и клиническая психиатрия. Т. 21 № 4. 2011. С. 111-115.
СЛУЖАЕВА Валентина Юрьевна - студент факультета гуманитарных и социальных наук, Оренбургский государственный университет.
