Научная статья на тему 'Гистографическая диагностика фиброза поджелудочной железы (ПЖ) при хроническом панкреатите (хп)'

Гистографическая диагностика фиброза поджелудочной железы (ПЖ) при хроническом панкреатите (хп) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
81
30
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Гистографическая диагностика фиброза поджелудочной железы (ПЖ) при хроническом панкреатите (хп)»

Материалы 16-го Международного медицинского ... | Materials of the 16th International Slavic-Baltic Scientific Forum.

и ALDH выявлено, что у больных, имеющих генотип ADH1B*47His и ALDH2*2, значительно повышен риск развития ХАП, и такие пациенты составляют более половины больных с алкогольным поражением поджелудочной железы. При наличии такого сочетания ХАП протекает с более выраженными структурными и функциональными нарушениями поджелудочной железы. Гомозиготы CYP2E1 С/С имели особенно высокий риск формирования ХАП.

Вывод. У больных ХАП имеют место мутации генов, участвующих в метаболизме этанола. Результаты изучения частоты аллелей и генотипов генов ADH и ALDH, СУР2Е1 противоречивы. Однако, на наш взгляд, исследования перспективны, и необходимо увеличение количества обследуемых больных для получения статистически достоверных результатов.

29. Гистографическая диагностика фиброза поджелудочной железы (ПЖ) при хроническом панкреатите (ХП) Губергриц Н. Б., Колкина В. Я. Донецкий НМУ им. М. Горького, Украина

Диагностика фиброза ПЖ по результатам соно-графии как наиболее доступного на практике метода носит субъективный характер и зависит от опыта и квалификации врача ультразвуковой диагностики. Метод ультразвуковой гистографии дает возможность количественно оценить плотность ткани ПЖ.

Цель исследования: изучить возможность применения ультразвуковой гистографии для оценки выраженности фиброза ПЖ при ХП.

Материалы и методы. Обследованы 182 больных с ХП. Ультразвуковую гистографию ПЖ выполняли во время сонографического исследования. Основным показателем считали индекс L в области головки ПЖ, который определяется автоматически. Результаты сопоставляли с показателями фекального эластаз-ного теста для выявления корреляции с состоянием внешнесекреторной функции ПЖ. Обследованы 30 здоровых.

Результаты. У 156 (85,7%) больных врачи ультразвуковой диагностики выявляли неравномерное уплотнение ткани ПЖ. Индекс L у больных ХП составил 32,3 ± 4,1, а у здоровых — 18,1 ± 2,3 (р < 0,01). Выявлена выраженная отрицательная корреляционная связь между индексом L и результатами фекального эластазного теста при ХП (г = - 0,52). У здоровых такой связи выявлено не было.

Вывод. В клинической практике для оценки выраженности фиброза ПЖ при ХП возможно использование ультразвуковой гистографии ПЖ.

30. Корреляция между уровнями магния и клиническими и лабораторно-инструментальными данными при хроническом панкреатите

Губергриц Н. Б., Ярошенко Л. А.

Донецкий НМУ им. М. Горького, Украина

Магний играет активную роль в панкреатической секреции, его показатели в крови и волосах изменяются при хроническом панкреатите (ХП).

Цель исследования: изучить уровень магния в крови и волосах при ХП.

Материалы и методы. Обследованы 64 пациента с ХП и 30 здоровых. Определялся уровень магния в крови с помощью наборов Lachema (Чехия) на биохимическом фотометрически-кинетическом анализаторе ABXk-02-«NPP-TM» (Россия). Содержание магния в волосах определялось методом атом-но-абсорбционной спектрометрии на анализаторе THERMO ELECTRON (США).

Результаты. Показатели магния в крови больных не имели достоверного отличия от показателей здоровых — (0,85 ± 0,14) моль/л и (0,82 ± 0,11) моль/л соответственно. Но уровни магния в волосах были существенно снижены у больных в сравнении с показателями у здоровых — (218,7 ± 20,9) мкг/г и (293,5 ± 29,6) мкг/г соответственно; p < 0,05. Проведенный корреляционный анализ выявил ряд взаимосвязей между содержанием магния в волосах и клиническими, лабораторно-инструментальны-ми данными у обследованных больных. Дефицит магния, развивающийся при ХП, влечет за собой усугубление клинических проявлений заболевания (отрицательная корреляция уровня магния в волосах с выраженностью болевого, диспепсического и астенического синдромов). В то же время наблюдалась положительная корреляция уровня магния в волосах с результатами фекального эластазного теста.

Вывод. При ХП имеет место дефицит магния, влияющий на тяжесть клинических проявлений и связанный с панкреатической недостаточностью.

Д

31. Фактор роста гепатоцитов — маркер регенеративной способности печени

Денисова М. Ф., Музыка Н. Н., Чернега Н. В., Дыба М. Б.

Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины, Киев, Украина

Цель исследования: на основе определения концентрации фактора роста гепатоцитов (HGF) в сыворотке крови больных хроническим вирусным гепатитом В и С (ХВГ) охарактеризовать регенеративную способность печени, выделить группу риска по неблагоприятному течению заболевания.

Материалы и методы. Обследованы 80 детей с ХВГ и 20 здоровых детей. Концентрация HGF в сыворотке крови определялась методом иммунофер-ментного анализа с помощью тест-системы Biosourse Europe S. A. (Бельгия).

Результаты. Средняя концентрация HGF в сыворотке крови здоровых детей составляла (360 ± 20) пг/мл. Все больные ХВГ были разделены на группы в зависимости от этиологии, фазы инфекционного процесса, длительности заболевания. Средняя концентрация HGF в сыворотке крови больных ХВГ превышала показатель у здоровых детей, но достоверно выше отмечалась лишь в фазе репликации (520 ± 32) пг/мл. Средняя концентрация HGF у больных ХВГ с длительностью заболевания менее трех лет в два раза превышала показатель у здоровых детей (748 ± 34) пг/мл, в то время как концентрация HGF у детей, болеющих более пяти лет, была достоверно ниже показателя у здоровых (224 ± 20) пг/мл.

Выводы. Концентрация показателя HGF в сыворотке крови больных ХВГ повышена по сравнению

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.