CC BY
12mining interdialytic weight gains in chronic hemodialysis patients: the PanThames Renal Audit // Int J Artif Organs. 2008:31;411-417.
70. Khan S, Xue J, Kazmi W, et al. Does predial-ysis nephrology care influence patient survival after initiation of dialysis? // Kidney Int.2005;67:1038-1046.
71. Klag MJ, Whelton PK, Randall BL, et al. Endstage renal disease in African-American and white men. 16-year MRFIT findings // JAMA.1997;277 (16):1293-1298.
72. Mann JF, Gerstein HC, Pogue J et al. Renal Inssuficiency as predictor of cardiovascular outcomes and the impact of Ramipril: The HOPE Randomized Trial // Ann Intern Med.2001; 143: 629-636.
73. Tazmini K, Frisk M, Lewalle A, et al. Hypoka-lemia Promotes Arrhythmia by Distinct Mechanisms in Atrial and Ventricular Myocytes // Circ Res.
2020;126(7):889-906.
doi:10.1161/CIRCRESAHA. 119.315641
74. Verbrugge FH, Martens P, Ameloot K, et al. Spironolactone to increase natriuresis in congestive heart failure with cardiorenal syndrome // Acta cardiologica. 2019;74(2):100-7. doi:10.1080/00015385.2018.1455947
75. Waldum-Grevbo B. What Physicians Need to Know About Renal Function in Outpatients with Heart Failure // Cardiology. 2015;131:130-138. doi:10.1159/000381012
76. Wong MMY, Tu C, Li Y, et al. Anemia and iron deficiency among chronic kidney disease Stages 3-5ND patients in the Chronic Kidney Disease Outcomes and Practice Patterns Study: often unmeasured, variably treated // Clinical kidney jour-nal.2020;13:4:613-624. doi:10.1093/ckj/sfz091
ГИПОТЕТИЧЕСКИИ РЕЗУЛЬТАТ ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РОБОТОВ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)
Слепцова А.В.
студент, Медицинский институт, «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова»
Саввина И.Л. доцент ИЗФиР
«Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова»
HYPOTHETICAL RESULT OF MEDICAL ROBOTS APPLICATION IN SAKHA REPUBLIC
(YAKUTIA)
Sleptsova A.
Medical Institute student, M.K. Ammosov North-Еastem Federal University
Savvina I.
Associate Professor of Institute of foreign philology and regional studies M.K. Ammosov North-Еastern Federal University
Аннотация
Медицина всегда считалась одной из самых сложных сфер деятельности человека. Стремительное развитие робототехники в мире открывает новые возможности во многих областях, в том числе и в медицине. Темпы внедрения медицинских роботов в повседневную работу врачей во всем мире растут. Мы рассмотрим примерный ожидаемый результат использования медицинских роботов в нашей Республике, виды медицинских роботов и результаты опрос-анкетирования населения по применению медицинских роботов в Якутии.
Abstract
Medicine has always been considered as one of the most complicated areas of human activity. The rapid development of robotics in the world opens up new opportunities in many areas, including medicine. The pace of introduction of medical robots into the daily work of doctors around the world is growing. We will research the expected result of using medical robots in our Sakha Republic, the types of medical robots and the results of a survey-questionnaire of the population about the use of medical robots in Yakutia.
Ключевые слова: медицина, робототехника, Якутия, телемедицина.
Keywords: medicine, robotics, Sakha Republic, telemedicine.
Актуальность. Стремительное развитие робототехники в мире открывает новые возможности во многих областях, в том числе в медицине. Медицина всегда считалась одной из самых сложных сфер деятельности человека. Темпы внедрения медицинских роботов в повседневную работу врачей во всем мире растут. Мы рассмотрим примерный
ожидаемый результат использования медицинских роботов в нашей Республике, виды медицинских роботов и результаты опрос-анкетирования населения по применению медицинских роботов в Якутии.
Согласно применению медицинских роботов в мире, статистика мировой плотности промышленных роботов показывает, что промышленные роботы распространились по всему миру и используются почти в каждой стране. Существует основной критерий плотности роботов - это количество действующих роботов на 10.000 человек занятых на производстве [5]. Диаграмма представляет данные
общемирового среднего числа промышленных роботов на 10000 работников промышленного сектора: Южная Корея - 478, Япония - 320, Сингапур -169, Германия - 285, Соединенные Штаты - 155, Швеция - 126, Италия - 124, Финляндия - 98, Бельгия - 89, Испания - 84, Швейцария - 82, Россия - 2.
600 500 400 B00 200 100 0
lili
III
//////о^
I среднее число промышленных роботов
Диаграмма 1
На данный момент в мире представлены такие виды медицинских роботов как: Хирург, Антидепрессант, Зоотерапевт, Робот-фармацевт, Врач на расстоянии, Экзоскелет, Онколог-диагност и другие. Рассмотрим основные виды из них.
1. Хирург - Da Vinci оперирует через сантиметровые проколы, поэтому без камеры не обойтись, зато у пациента почти не остается шрамов. Когда робот «колдует» над больным, хирург сидит за пультом в отдалении.
2. Антидепрессант Kirobo - человекоподобный робот высотой всего 34 см создан специально для «живого» общения с человеком. Робот разговаривает, понимает сказанное и естественно реагирует на вопросы. Предназначен для людей с дефицитом общения.
ственный интеллект. Предназначен для замены животного для людей с аллергией или невозможностью ухаживать за животными.
4. Фармацевт - HOSPI, роботизированная «аптечка» высотой 130 см перевозит до 20 кг лекарств и образцов. В память робота вводят указания, кому какие препараты прописаны, и HOSPI сам выбирает оптимальный маршрут. По пути он огибает препятствия, в том числе движущиеся.
5. Врач на расстоянии - RP-Vita. С его помощью врач виртуально делает обходы или наблюдает за тяжелым больным круглые сутки, находясь в другом месте. По больничным коридорам за доктора будет кататься робот высотой около 1,5 м, который прокладывает путь с помощью системы лазерных и звуковых датчиков.
3. Зоотерапевт - PARO, выглядит как детеныш гренландского тюленя. Снаружи - мягкая белая шкурка и умильная мордочка. Внутри - датчики прикосновения, света, звука, температуры, положения в пространстве, синтезатор голоса и искус-
6. Экзоскелет - HAL - робот-костюм, предназначенный для того, чтобы в прямом смысле поднять на ноги парализованных людей. Датчики эк-зоскелета, прикрепленные к поверхности кожи, считывают слабые электрические импульсы, которые мозг посылает мышцам, а затем двигатели робота делают всю работу.
&
7. Онколог - IBM WATSON «Ватсон» - машина с искусственным интеллектом, он самостоятельно изучает источники информации и делает выводы. Диагност проанализирует 605 000 медицинских документов. Врач загружает в память робота историю болезни и через несколько минут получает вероятный диагноз и курс лечения [3].
"Более 200 компаний уже проявляют активность в отношении различных аспектов рынка медицинских роботов", - говорит старший аналитик Wendell Chun. "Эти участники рынка создают высоко специализированные устройства для широкого круга приложений, будут множится примеры внедрений по мере того, как цены продолжат падать, а провайдеры медицинских услуг замечают первые успехи от внедрения роботов в области высококачественной медицины и различных дополнительных услуг" [1].
В отчете Tractica "Healthcare Robotics" проанализированы и предсказаны глобальные рыночные тренды в отношении медицинских роботов, включая хирургические, роботы для реабилитации, а также роботы для использования в больницах. Прогнозы включают оценки отгрузок в штуках и в деньгах и сегментированы по регионам мира, приложениям, технологиям. В отчете приведено более 80 профилей ключевых участников рынка медицинских роботов.
Tractica прогнозирует, что отгрузка медицинских роботов вырастет от примерно 3400 тысяч роботов в год в 2016 году до более, чем 10500 роботов в год в 2021 году. В этот же период, как прогнозируют аналитики, рост доходов в области медицинских роботов вырастет с $1.7 млрд в 2016 году до $2.8 млрд в 2021 году [1].
В целях выявления гипотетического результата применения медицинских роботов нами было проведено опрос-анкетирование населения Республики Саха (Якутия) в 2020 году. Всего приняли участие 123 человека. Вопросы анкетирования:
1. Ваш возраст.
2. Ваш пол.
3. Место жительства.
4. Как часто Вы обращаетесь за медицинской помощью?
5. Что Вы слышали про медицинских роботов? Видели их?
6. Вы больше доверились бы врачу(человек) или медицинскому роботу?
7. Вы бы согласились на то, что какую-то операцию проводит медицинский робот?
8. Как Вы думаете, как скоро роботы будут принимать участие в нашей повседневной жизни?
9. Как Вы думаете, человек и робот совместимы?
Диаграмма 3. Пол
100% женский; 75%
мужской; 25%
0%
Диаграмма 4. Место жительства
100,00% Улус; 64,40%
—л Якутск; 35,50%
0,00%
Диаграмма 5. Частота обращения за медицинской
помощью
100,00% 0,00%
1 раз в год; 35,60%
2-3 раза в год; 52,10%
4-5 раз в год; 12,30%
и _
Диаграмма 6. Видели, слышали ли про медицинских
роботов
100,00% 0,00%
да, видел(а); 6,80%
да,слышал(а); не видел(а), не
60,30% слышал(а);
32,90%
Диаграмма 7. Больше доверились бы врачу или медицинскому роботу
100,00% 0,00%
Врачу; 84,90%
Роботу; 15,10%
Диаграмма 8. Согласились бы на то, что операцию проводит медицинский робот
100,00% Да; 45,20% Нет; 54,80% 0,00%
Диаграмма 9. Скоро ли роботы будут принимать участие в нашей повседневной жизни
50,00%
0,00%
Уже участвуют; 49,30%
Не скоро; 39,70%
Я
Не верю; 5,50% Скоро; 5,50%
Диаграмма 10. Совместимы ли человек и робот
100,00% да; 60,00%
0,00%
нет; 40%
Полученные результаты показали, что, несмотря на то, что все понимают, что внедрение технологий и роботов уже происходит в настоящее время (49,3%), многие их видели (60,3%), тем, не менее, большинство опрошенных не готовы доверить свое здоровье искусственному интеллекту (54,8%) и предпочитают обращаться за лечением к врачам (84,9%). В опросе участие приняли, в основном, девушки 16-24 лет (49,3%), проживающие в улусах (64,4%), обращающихся за помощью 2-3 раза в год (52,1%). Однако, совместимость роботов с человеком составила 60%, что позволяет нам сделать предположение, что продвижение развития телемедицины и роботехники в Республике Саха (Якутия) будет способствовать внедрению мобильных телемедицинских технологий и созданию сети специалистов, которые будут работать и помогать друг другу в телемедицинском обслуживании населения отдаленных северных точек. На наш взгляд, это самый быстрый способ передать специалистам необходимую информацию о пациенте из любого, самого удаленного населенного пункта. Ежегодно из районов дистанционно консультируются около 20 тысяч сложных пациентов, а применение робототехники поможет снизить потребность в квалифицированной медицинской помощи на месте. Многие пациенты с дальних улусов, которым необходимо проведение холтеровского мониторирова-ния или операций, вынуждены вылетать в центр, г. Якутск, что сопряжено с большими финансовыми и сопутствующими затратами. Но благодаря развитию технологий, население этих районов сможет
получать дифференциальную диагностику заболеваний по месту жительства [6].
Выводы. Медицинские технологии и роботы проникли практически во все стороны медицины, оказывая огромную помощь в диагностике и лечении. После изучения литературы, для достижения цели мы провели опрос-анкетирование населения Якутии, по результатам которого, мы предполагаем, что применение роботов в медицине, вполне может развиться в нашей Республике. Жители Якутии практически готовы к современным изменениям в области медицины.
Список литературы
1. Отгрузки медицинских роботов Шр://га-botrends.ru/pub/1648/otgruzki-medicinskih-robotov-prevysyat-10-tysyach-v-god-v-2021 -godu
2. Роботы в медицине: применение и возможности https://top3dshop.ru/blog/the-latest-medical-ro-bots.html
3. Семь самых перспективных роботов http://www.vokrugsveta.ru/article/201490/
4. Скуба А. Десятка медицинских роботов http://robotoved.ru/ten_robots_medicine/
5. Статистика: Плотность роботов в разных странах и отраслях промышленности http://robot-forum.ru/novosti-texnogologij/statistika-plotnost-ro-botov-v-raznyix-stranax-i-otraslyax-promyisЫen-nosti.html
6. Телемедицина. Северный форум. https ://www.northernforum. org/ru/pro-ru/implement-ing/456-telemeditsina
