4. Ибрагимов Ф. X. — ЛаО. дело, 19/«, № 7, с. 427—428.
5. Ничога А. М.. Першин Е. Я.. Джабаров Р. Ф. и др. — "«Г В кн.: Эпидемиология, клиника, диагностика и профилактика антропозных и зоонозных инфекций. Астрахань, 1982, с. 20—21.
6. Сидоренко Г. И., Багдасаринн Г. А., Талаева Ю. /'. и
др. — Вести. АМН СССР, 1975, № 3, с. 52—58.
7. Чувильская Н. А., Ледова Л. А.. Ламбина В. А. — Гиг. и сан., 1979. № 8, с. 79—80.
8. Starr М. P.. Huang J. С-С. — Advanc. Microbiol. Physiol 1972, v. 8, p. 215—257.
Поступила 04.04.84
УДК 614.777:546.1в]-07
А. А. Королев, Ю. Б. Варанов
ГИГИЕНИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ ФОТОРЕАГЕНТОВ МЕТОЛА И ФЕНИДОНА В ВОДЕ ВОДОЕМОВ,
I ММИ им. И. М. Сеченова
В данной работе представлены материалы гигиенических н токсикологических исследований метола (метил-параами-нофснола сульфата) и фенидона (1-фенил-оксипиразолидо-на) с целью их регламентирования в волной среде. Метол и фенндон широко применяются как проявляющие вещества при обработке черно-белых кино- и фотопленок и фо-томатериалов и представляют собой порошок белого или ~ желтоватого цвета, хорошо растворимый в воде.
При изучении влияния метола и фенидона на органо-лептические свойства воды установлено, что в концентрациях до 10 мг/л они не влияют на запах и привкус, не обладают способностью к ценообразованию, но придают воде выраженную окраску, интенсивность которой зависит от концентрации и нарастает во времени в течение 1-х суток. Пороговые концентрации по окраске для метала и фенидона определены на уровне 0,3 и 0,5 мг/л соответственно.
Оба соединения способны длительное время сохраняться в воде, стойко изменяя ее окраску. Установлено, что водные растворы метола и фенидона в концентрациях 1,5 и 10 мг/л в течение 20 сут стояния на свету не изменялись как по интенсивности, так и по характеру своего окрашивания. Полученные нами данные хорошо согласуются с результатами аналогичных исследований, выполненных Е. А. Можаевым и соавт. [5], Е. М. Трофимовичем |61 с другими представителями класса фенолов.
Изучение влияния метола и фенидона на санитарный режим водоемов и определение пороговых концентраций фотореагеитов по данному признаку вредности проводили с учетом их способности придавать воде окраску. Возможности йодометрического метода определения биохимического потребления кислорода (ВПК) позволили изучить вещества в концентрациях только до 10 мг/л. Установлено, что в этих концентрациях они не влияют на динамику ВПК и процессы нитрификации. Данные литературы свидетельствуют о том, что даже в концентрациях до 100 мг/л (исследования выполнены манометрическим методом Варбур-га) эти соединения не воздействуют на процессы естественного самоочищения водоемов [2).
Для определения степени токсичности и кумулятивности метола и фенидона были проведены острые и подострые опыты на теплокровных животных. Острую токсичность веществ изучали на белых мышах, белых крысах и морских свинках. Вещества вводили в 1 % крахмале. Результаты
Таблица 1
LDM фотореагентов для теплокровных животных
LD,„. мг/кг
Вещество для белих для белых для морских
мышей крыс свинок
Метол 769±39 705±39 1585
Фенидон 287 ±31 309±43 1310
острых опытов статистически обработаны, рассчитаны ЬЭм метола и фенидона (табл. 1).
Картина острого отравления веществами была практически одинаковой у животных всех видов и характеризовалась учащенным дыханием, клоническими судорогами, сменяющимися боковым положением. Моча приобретала интенсивно-желтый цвет, особенно при интоксикации фени-доном. На вскрытии животных обнаружены полнокровие внутренних органов, особенно печени, уплотнение селезенки, отечность легких. По результатам острых опытов рассчитан индекс кумуляции [8], который составил для метола 0,23, для фенидона 0,20.
Для оценки степени кумулятивности, характера и особенностей токсического действия метола и фенидона на теплокровный организм проведены 2-месячные подострые опыты на белых крысах-самцах. Изучаемые вещества вводили в дозах, равных 1/5 и 1/50 ЬО50. Тесты выбирали, исходя из данных литературы по оценке токсичности фенолов и результатов собственных острых опытов. Изучение функционального состояния организма животных включало определение массы тела, суммациоино-порогового показателя и норкового рефлекса, количества эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина в крови, активности пероксидазы, аланиновой и аспарагиновой трансаминаз, холинэстеразы, альдолазы. Измеряли содержание БН-групп, гистамнна и мочевины в крови и ее сыворотке. Посмертно определяли коэффициенты массы внутренних органов, активность холинэстеразы и количество гистамина в печени, функциональное состояние сперматозоидов, проводили патоморфо-логические исследования.
Полученные результаты показали, что оба соединения в дозе, равной 1/5 ЬОм, вызывали статистически достоверные изменения некоторых показателей периферической крови, активности холинэстеразы и аспарагиновой трансфаминазы.
Таблица 2
Показатели состояния эмбрионального развития белых крыс при воздействии фотореагентов
Показатель Вводимый реагент Контроль
метод фенндон
Число желтых тел 12 .3 ± 0, 82 1 1 ,8 ± 0.83 1 2 , 7 ± 0 . 8 1
Число живых эмбрио- 11,0 ±0.56
нов 10. 8 ±0.66 10.5 ± 0,84
Число мертвых эмб- 0,65 ± 0,33 1 .08 ±0.32
рионов 0.66±0,33
Гибель. %:
доим плантацион- 4,65 ± 3,2
ная 6.35±2.2 4.67± 1 ,4
постимплантаци- 7,99± 1 .0
онная 5.61±1.8 5, 85 ± 2 .8
общая эмбрио- 1 1 .64 ±3.5
нальная 11.96 ±3.5 10.52± 1,5
Масса эмбриона, г 4 . 00 ±0. 14 3.54 ±0.34 3 . 83 ± 0 . 56
Средняя длина эмб- 3,69 ± 0,4 9
риона, см 3.79 ± 0,4 4 3,62 ± 0.40
Масса плаценты, г 0.55 ± 0,08 0,56 ±0,02 0.62 ± 0. 07
Плодово- плацентар- 0, 158 0, 163
ный индекс 0. 135
содержания мочевины в крови. Относительно других изученных показателей не отмечено изменений, отличающихся от таковых в контроле, во нее сроки наблюдения. Доза метола и фенидона, равная 1/50 LDso, не вызывала сдвигов ни одному из изученных показателей. Коэффициенты кумуляции, рассчитанные по С. Н. Черкинскому и соавт. [7], превышали 5, что свидетельствует о слабо выраженных кумулятивных свойствах веществ.
Таким образом, результаты токсикологических исследований показали, что метол и фенидон являются умеренно токсичными и малокумулятивными. Наши данные хорошо согласуются с результатами изучения токсичности и куму-лятивпости фенолов, полученными другими авторами [1, 3, 5J.
По классификации, предложенной Г. Н. Красовским [4], данные вещества относятся к III классу опасности. Это дало нам возможность отказаться от проведения хронических опытов с метолом и фенидоном и, опираясь на показатели токсимстрии, рассчитать максимально недействующие дозы (МНД) этих веществ, руководствуясь приемами, изложенными в «Методических указаниях по применению расчетных н экспресс-экспериментальных методов при гигиеническом нормировании химических соединений в воде водных объектов:» (М., 1979). Для метола МНД составила 0,09 мг/кг (1,8 мг/л), для фенидона — 0,06 мг/кг (1,2 мг/л).
Надежность полученных расчетными методами МНД метола и фенидона была проверена в опытах по изучению возможных отдаленных последствий действия этих веществ, в частности го оценке эмбриотоксического действия. Изучены дозы на порядок выше расчетных МНД: метола 1 мг/кг, фенидона 0,5 мг/кг. Вещества вводили белым крысам в течение всего срока беременности. По окончании эксперимента животных забивали и оценивали состояние плодов и плаценты общепринятыми методами. Полученные результаты представлены в табл. 2.
Из табл. 2 видно, что даже в дозах на порядок выше МНД вещества не оказывали неблагоприятного влияния на развитие эмбрионов, не вызывали изменений массы и размера плаценты. При макроскопических исследованиях не обнаружено ее дефектов и аномалий строения плодов у животных как опытных, так и контрольной групп. Результаты этого эксперимента являются убедительным доказательством надежности установленных МНД метола и фенидона.
Сравнение полученных пороговых концентраций по ор-ганолептическому, общссанитарному и саннтарно-токсико-логическому признакам вредности изученных веществ позволило нам рекомендовать в качестве Г1НД метола
0.3.мг/л, фенидона 0,5 мг/л. Лимитирующий признак вредности в обоих случаях ор.ганолснтический.
Литература
1. Велдре И. А. — Гиг. и сан., 1970, № 3, с. 10—14.
2. Величко Г. В., Денисова Е. Н.. Макареня АЛ — Техника кино и телевидение, 1979, № I, с. 23—28.
3. Костовецкий Я. И., Жолдакова 3. И. — Гиг. и сан., 1971, № 7, с. 7—10.
4. Красовский Г. Н. — В кн.: Вопросы охраны окружающей среды. Пермь, 1977, с. 19—22.
5. Можаев Е. А., Осинцева В. П.. Арзамасцев Е. В. — Фармакол. и токсикол., 1966, № 2, с. 238—240.
6. Трофимович Е. М. — Гиг. и сан., 1968, № 7, с. 15—18.
7. Черкинский С. Н . Красовский Г. //., Тугаринова В. II- — В кн.: Санитарная охрана водоемов от загрязнения промышленными сточными водами. М., 1964, вып. 6, с. 290—300.
8. Штабский Б. М. — Гиг. и сан., 1973, № 8, с. 24—27.
Поступила 02.03.84
УДК 613.95/.АЛ:572.511-07
Т. П. Филина, А. Г. Швецов
К МЕТОДИКЕ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ
Карагандинский медицинский институт
Охрана здоровья детей и подростков в СССР — государственная система, обеспечивающая врачебное наблюдение за ребенком с момента рождения.
Несмотря на большие успехи охраны здоровья детей во всей стране и Казахстане в частности, в организации медицинского обслуживания детского населения, особенно в проведении периодических медицинских освидетельствований детей и подростков, отмечаются серьезные упущения и ошибки, допускаемые как средним медицинским персоналом, так и врачами. В ряде случаев эти ошибки обусловливаются несовершенством и отсутствием единства взглядов в сложившейся системе исследования и оценки состояния здоровья и физического развития детей и подростков, но чаще они являются следствием недостаточной осведомленности в этом вопросе.
При изучении физического развития процессы его исследования и оценки разобщены. Так, по сложившейся традиции за проведение антропометрических исследований отвечает средний медицинский работник учреждения, а их оценку дает педиатр, школьный или подростковый врач. Средний медицинский работник часто умаляет значимость проводимых исследований, необходимость их полноты, своевременности и высокого качества, не видит конечных результатов своей работы.
Небрежность при антропометрических исследованиях проявляется в отсутствии полной даты проведения меди-
цинского осмотра (указывается только год или месяц и год), привлечении к проведению антропометрических исследований лиц, слабо владеющих методикой и техникой исследования (старшеклассников, учителей, воспитателей, нянечек), осуществлении антропометрических исследований зачастую у одетых детей и во вторую половину дня.
Ряд недостатков вытекает из несовершенства учетных форм медицинской документации (формы № 112, 26 и 25-ю), в листах и графах антропометрических исследований которых не предусмотрена регистрация комплексной оценки физического развития, не фиксируется национальность матери, что затрудняет, особенно в условиях Казахстана, установление антропологической национальности ребенка в смешанных браках.
При медицинских осмотрах детского контингента допускаются совмещение специалистов по нескольким узким профилям и неполное комплектование врачебных смотровых бригад. Это не позволяет проводить своевременную и полную группировку осмотренного контингента по группам здоровья. О последних, как и о комплексной оценке физического развития ребенка, врачи, обслуживающие детские учреждения, имеют весьма смутное представление.
В значении изложенного мы убедились, когда в 1981 г. приступили к массовым исследованиям физического развития и состояния здоровья детей и подростков в плане реализации приказа Минздрава СССР «О порядке сбора, об-