CC BY
2
12. Музафаров К. //., Залецкая О. Ю. // Регуляция энергетического обмена хлоропластов и митохондрий эндогенными фе-нольными соединениями. — Пущино, 1977. — С. 7-27.
13. Никитин Ю. П., Курилович С. А., Давидюк Г. С. Печень и липидный обмен. — Новосибирск, 1985.
14. Поздрунова II. А., Максимова Л. А. Клеточная и субклеточная экспериментальная патология печени. — Рига, 1982. - С. 57-62.
15. Рахимов М. М., Горбатая О. //., Пенъкова Л. П. // Вопр. мед. химии. — 1987. - № 2. — С. 93-96.
16. Рыбальченко В. К., Курский М. Д. Молекулярная организация и ферментативная активность биологических мембран. — Киев, 1977.
17. Селевич М. И. // Вопр. мед. химии. — 1988. - № 5. — С. 49-52.
18. Тадевосян 10. В., Карагезян К. Г., Геворкян Г. А., Бати-кян Т. Д. // Бюл. экспер. биол. — 1985. - № 11. - С. 553-554.
19. Amenta J. S. // J. Lipid Res. - 1964. - Vol. 5. - P. 270-272.
20. Cunnane S. С., Mancu M. S., Ilorrobin D. F. // Ann. Nutr. Metab. — 1985. - Vol. 29, N 4. - P. 246-252.
21 Dische L. Ц J. biol. Chem. — .1949. — Vol. 161, N 1. — P. 189-199.
22. Polch J., Lees M., Sloane Stanley G. II. // J. biol. Chem. — 1957. - Vol. 226. - P. 497-509.
23. Gajilos A., Gajdos-Torok M., Horn R. // Chem. Abstract. — 1973. - Vol. 78. - P. 97-99.
24. Ilanda S. S., Sharma A., Chakraborti К. K. // Fitoterapia. — 1986. - Vol. 57, N 5. - P. 307-351.
25. Holt С. 11 Klin. Wschr. — 1954. - Bel 32. - S. 661.
26. Klinberg M. I I Methods of Enzymatic Analysis. — 1963. — N 4. - P. 528-538.
27. Nalpas В., Berthelot M. // Gastroenterol. Clin. Biol. — 19S2.
- Vol. 6, N 1. - P. 85-92.
28.Rouser G., Kritchevsky G., Yamato A. // Lipid Chromatographic Analysis 11 Ed. G. V. Marinetti. — New York. 1967.
- Vol. 1. — P. 99-162.
29. Svetachev V. I.. Vaskovsky V. E. // J. Chromatogr. — 1972. — Vol. 67. - P. 376-378.
30.Ли Grase. Sun Albert Y. // Alcogolism. — 1985. - Vol. 9. N 2. — P. 164-180.
31. Vaskovsky К E, Kostetsky E. Y., Vasemlen I. M. // Chromatography. — 1975. — Vol. 114. — P. 129-141.
Поступила 23.11.94
За рубежом
е г. И. СИДОРЕНКО, Е. а. МОЖАЕВ. 1995 УДК 614.7:001.5(05)(510)
Г. И. Сидоренко, Е. А. Можаев
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В КИТАЙСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКЕ
(ОБЗОР)
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Москва
Данный обзор составлен по публикациям в ряде гигиенических журналов КНР по различным вопросам гигиены окружающей среды, работам, опубликованным в "Годовом отчете Китайской Академии профилактической медицины" за 1992 г. и другим материалам. Авторами публикаций являются сотрудники медицинских университетов и колледжей, НИИ, противоэпидемических станций и др.
В обзоре мы ограничились в основном кратким изложением материалов по вопросам гигиены воды, гигиены атмосферного воздуха, отчасти воздуха жилищ, а также некоторых работ по общим вопросам гигиены.
Некоторое представление о санитарном состоянии окружающей среды, в частности о качестве воды водоисточников и питьевых вод в Китае, дают сведения, приводимые в "Годовом бюллетене инспекции по здоровью" Минздрава КНР за 1992 г. [1). В нем, в частности, отмечается, что в 1992 г. число случаев брюшного тифа в стране (исключая ряд провинций) было 496 327 в городах и 97 491 в сельских населенных пунктах, дизентерии — соответственно 1 368 276 и 1 785 749, гепатитов — 2 731 661 и 5 199 533, диарей — 102 394 и 117 869. Большая часть этих заболеваний, особенно брюшного тифа, обусловлена децентрализованным питьевым водоснабжением, в том числе использованием грунтовых вод как на селе, так и в городах. Что касается других названных инфекционных заболеваний, то их число
довольно велико и в районах с централизованным водоснабжением.
Из других сведений "Бюллетеня" отмстим, что, по неполным данным, в 25 провинциях и городах в 1992 г. имело место 70 068 случаев отравления пестицидами, из которых 8562 (12,22%) закончились летальным исходом.
Опубликованные материалы исследований в области гигиены воды касаются влияния различных источников загрязнения на качество воды водоемов и питьевых вод по химическим и микробиологическим показателям, влияния загрязнений воды на заболеваемость и смертность населения, критериев оценки качества воды водоисточников и питьевых вод, эффективности очистки и обеззараживания сточных и питьевых вод, побочных явлений при обеззараживании воды хлором, обоснования ПДК химических веществ в воде (например, фосфора), влияния качества воды водоисточников на водные организмы и т.д.
Так, сообщается |24] о загрязнении источника питьевого водоснабжения бытовыми сточными водами, в которых были идентифицированы бактерии Аеготопав Ьус1гор1и1а, явившиеся причиной вспышки диарейных заболеваний среди населения. При этом у заболевших были обнаружены в сыворотке крови соответствующие данной микрофлоре антитела, а опыты на животных показали патогенность данных бактерий, вызывавших летальность экспериментальных животных.
Описаны случаи загрязнения поверхностных и подземных источников водоснабжения про-
мышленными отходами. В районе Гуанжоу в р. Перл поступали сточные воды химического завода, содержащие мышьяк. Хотя водопровод расположен выше сброса сточных вод на 3 км, во время морских приливов загрязненная сточными водами речная вода поднималась до водопроводных сооружений и загрязнения попадали в питьевую воду. Кроме того, сооружения для очистки сточных вод оказались неисправными. В результате этого содержание мышьяка в сточных водах достигало 225 мг/л, в реке оно разбавлялось до 1 мг/л, а в питьевой воде мышьяк обнаруживался в концентрации до 2 мг/л (при ПДК 0,05 мг/л) [8].
Сообщается также о распространении мышьяка в грунтовых водах западного региона страны в районе бассейна р. Хухота. Содержание мышьяка в подземных водах достигало 1,86 мг/л. Ввиду геологического происхождения мышьяка предполагается возможность использования в качестве источника водоснабжения не грунтовых вод, а воды Желтой Реки [5].
В другом районе подземные воды, используемые для питья, загрязняются нитратами в результате орошения сельскохозяйственных полей бытовыми сточными водами |6).
Загрязнение грунтовых вод, используемых для питьевого водоснабжения населения, нередко приводит к повышению заболеваемости населения. Так, в результате проникновения в подземные воды промышленных сточных вод среди населения, потреблявшего эту воду, обнаружены повышение по сравнению с контрольным районом числа случаев анемий, изменение диасто-лического давления крови у детей, смертности в результате возникновения раковых заболеваний, особенно печени [10].
При изучении эффективности обеззараживания сточных вод хлором получены положительные результаты, однако проба Эймса показала, что мутагенность сточных вод в результате их хлорирования возрастала. Поэтому, считают авторы, необходимо сопоставить вред и выгоды хлорирования стоков для определения преобладания того или другого [25].
Несколько других работ также посвящено изучению содержания мутагенных веществ в воде. Исследовалась вода реки и колодца, загрязненных промышленными отходами |7], канала, загрязненного стоками, содержащими органические химические вещества ]16], и хлорированная водопроводная вода [9]. Во всех случаях обнаружено присутствие мутагенных веществ. Сравнение чувствительности различных тестов показало, что из использованных методов наибольшая генотоксическая активность питьевой воды обнаружена с помошью метода изучения сестринских хроматидных обменов и меньшая — методами обнаружения микроядер, с помощью Вас. зиЫШя и по методу Эймса [9].
Обнаружение в воде р.Сончуа ртути послужило поводом для исследования волос рыбаков на ртуть. Было обследовано 1145 рыбаков. Среднее содержание ртути в их волосах было 2,54 мкг/г. У 25 обследованных содержание ртути превышало 10 мкг/г, у 18 из них в волосах обнаружена метилртуть в концентрации более 5 мкг/г [18].
В китайской литературе много внимания уделяется фтору как загрязнителю не только воды, но и воздуха. Одной из причин этого является повышенное содержание фтора в каменном угле, используемом в промышленности и бытовых печах. Сообщается, что сточные воды одной из электростанций, работающей на угле, при их почвенном удалении, фильтруясь через грунты, загрязняли подземные воды. Потребление последних населением приводило к различным заболеваниям [22].
Экспериментальные исследования показали, что фтор оказывает многостороннее действие на организм лабораторных животных, особенно угнетая активность почечных энзимов — дегидро-геназы и фосфатаз, активизируя экскрецию гам-ма-глутамилтрансферазы, нарушая морфологию и функцию почек. При одновременном введении в организм соединений фтора и бора оба соединения взаимодействовали, образуя тетрафторбо-рат, который выделялся из организма с мочой. При этом отмечается, что бор снижает содержание в клетках почек фтора, уменьшая его токсичность. В работе использовали ряд современных методов исследования, в том числе ядерного магнитного резонанса, гистохимии, радиоактивных изотопов и др. [14[.
В другой работе [20| изучение комбинированного действия на организм селена и кадмия показало, что кадмий снижает содержание селена в крови и тканях, особенно в печени и почках животных. Это может иметь значение для развития эндемического селеноза (отравления селеном) в районах, богатых селеном и кадмием.
Для оценки качества питьевой воды в одной из работ использовались 4 степени ее чистоты (при 1-й степени вода наиболее чистая). Такие показатели удобно применять при массовых определениях качества питьевых вод, например в сельской местности. При этом выводится средняя величина степени чистоты вод исследуемого региона. Обычно получались дробные числа средней величины степеней чистоты порядка 1,4-3,4 и близкие к ним величины. Анализ результатов исследования питьевых вод в сельских районах показал, что главный фактор, определяющий их качество, это бактериальное загрязнение |17].
Изучалась эффективность обеззараживания воды в колодцах и резервуарах с помощью специального хлоратора. Исследования показали, что хлоратор способен в течение 30-46 дней поддерживать концентрацию свободного остаточного хлора на уровне до 2,5 мг/л, сохраняя должный бактерицидный эффект в течение 42 дней. В резервуаре чистой воды концентрации хлора 0,3-0,85 мг/л поддерживались в течение 56 дней, и вода в течение 32 дней соответствовала требованиям стандарта. Хлоратором можно пользоваться для обеззараживания воды также в чрезвычайных ситуациях, например при наводнениях |15|.
В одной из работ [13] рассматривается проблема организации питьевого водоснабжения на основе дождевых вод. В частности, на юго-востоке страны из-за отсутствия пресных вод атмосферные осадки являются единственным источником снабжения населения питьевой водой. В 80-х годах для
снабжения водой 200 тыс. жителей было построено около 20 тыс. резервуаров для сбора дождевых вод. При этом капитальная стоимость составила 10 долл. США на человека. Отмечается, что при должных планировке, конструкции и обслуживании системы дождевого водоснабжения можно обеспечить население более дешевой питьевой водой и более высокого качества, чем при устройстве водозабора на грунтовых водах.
В области гигиены атмосферного и жилищного воздуха проводимые в стране исследования касаются изучения связей между загрязнением воздуха и заболеваемостью населения, особенно канцерогенной, а также показателями мутагенности, степенью иммунитета, влиянием воздуха на показатели легочных функций и т.д.
Канцерогенная заболеваемость в связи с содержанием различных химических веществ в воздухе изучалась в ряде работ. Вопрос этот актуален потому, что в стране наблюдается общая тенденция к росту заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований. Например, в Шанхайской провинции в 70-х годах смертность от опухолей составляла 106,39, а в 80-х годах — 139,91 на 100 тыс. населения. Заболеваемость и смертность были выше у мужчин, чем у женщин (1,67:1). По локализации преобладали опухоли пищевода, желудка, печени, легких, а также лейкемии (в возрастной группе 38-40 лет). Заболеваемость увеличивается с возрастом, наибольшей она была у лиц старше 75 лет. В связи с онкологической заболеваемостью большое внимание уделяется фактору курения табака как существенной причине канцерогенеза [23].
Отмечается, что заболеваемость раком легких существенно зависит от вида топлива, применяемого в промышленности и для отопления жилищ. Так, в провинции Юнань наиболее высокая смертность от рака наблюдается там, где в качестве топлива используется так называемый дымный каменный уголь, а более низкая — в районах, где используются "бездымный" уголь или дрова. Соответственно применяемому топливу в воздухе обнаруживается и разное содержание отдельных полиароматических углеводородов (ПАУ), в том числе бенз(а)пирена, содержание взвешенных частиц и экстрагируемых из них органических веществ [II].
В 3 различных по загрязненности районах г.Тайюань были собраны пробы воздуха, содержащие взвешенные частицы. В последних методом жидкостной хроматографии определяли содержание 5 ПАУ, концентрация которых, в том числе бенз(а)пирена, в промышленном районе оказалась выше, чем в жилом, в десятки раз. Экстракты из собранных частиц исследовали на мутагенность. Результаты исследований показали, что частицы мутагенны в пробах воздуха из всех 3 районов города, причем мутагенная активность их тем выше, чем мельче частицы и чем более высока в них концентрация ПАУ [21].
240 человек, проживавших вокруг свинцово-плавильного завода, и 123 человека из контрольного, менее загрязняемого района обследовали на содержание свинца в крови, в тканях нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, а
также определяли токсическое действие свинца на организм людей. Уровень свинца был наиболее высоким у людей, проживающих в районе завода, а наиболее чувствительной к токсическому действию свинца оказалась нервная система |2].
В другом исследовании сопоставляли содержание свинца и цинка в атмосферном воздухе и в волосах детей района Баоджи. В загрязненном промышленностью воздухе уровень свинца был в 3-6 раз выше, чем в контрольном районе, а в детских волос;« — соответственно в 2-3 раза выше. Исследование показало, что присутствие в воздухе свинца снижало содержание в волосах цинка на 20%, что, по-видимому, может оказывать влияние на заболеваемость детского населения [4].
В Шанхае, где среднегодовой уровень сернистого газа в атмосферном воздухе составляет 60 мкг/м\ исследовали дыхательную функцию женщин в возрасте 50-54 лет и детей 10-12 лет. Установлено, что показатели дыхательной функции у детей снижались в большей степени, чем у женщин. Так, объем форсированного вдоха у детей по сравнению с контролем снижался на 99,5 мл, а у женщин — на 56,5 мл [3].
В стране интенсивно изучается качество воздуха жилищ. Например, определяли содержание формальдегида в различных помещениях. Всего исследовано 1588 проб воздуха в жилищах разного типа. Наибольший уровень формальдегида (0,407 кг/м3) обнаружен в спальнях и несколько меньший — в кухнях. Источниками формальдегида считают новую мебель, современные отделочные материалы, сжигаемое в печах топливо (дерево, каменный уголь). Отмечается также недостаточность вентиляции помещений. Летом содержание формальдегида в воздухе помещений было более высоким, чем зимой. Полученные результаты предполагают использовать для улучшения планировки новых зданий, а также их вентиляции [12].
Важнейшей проблемой по гигиене почвы называется проблема потаенного удаления промышленных отходов, затем — бытовых отходов, а также изучение связи между загрязнением почвы и здоровьем населения |19].
Представляет интерес работа в области создания информационной системы по токсичным химическим веществам. Система состоит из 3 частей: 1) базы данных с перечнем китайских веществ; 2) базы данных по токсичности этих веществ; 3) библиографии, включающей перечень китайской литературы по гигиеническому изучению химических веществ. Приводится краткая характеристика каждого из названных разделов системы, включающей более 200 тыс. наименований веществ, из которых токсические эффекты приведены для 80 тыс. соединений: библиография включает более 400 китайских журналов по медицине, окружающей среде, биологии, химической промышленности, сельскому хозяйству, университетские материалы исследований за период с 1949 до середины 1987 г. Библиография охватывает более 10 тыс. статей. Система работает на базе современных компьютеров. Отмечается, что данная работа в 1992 г. получила третью премию Минздрава КНР за прогресс в науке и технике [26].
ЛИТЕРАТУРА
1. Annual Bulletin of Health Inspection. 1992 (Department of Health Inspection. Ministry of Public Health. The People's Republic of China. Four 10, 1993).
2. Chen Xiaodoing et al. // J. Environ. Hltl. - 1994. - Vol. 11, N 1. - P. 21.
3. Chen Xiaolin et al. // Ibid. - 1993. - Vol. 10, N 4. - P. 152.
4. Gao Zhongchao, Dong Weimin // Ibid. — 1994. — Vol. 11, N 1.
- P. 18.
5. Fan Chengwan // Ibid. — 1993. — Vol. 10, N 2. — P. 58.
6. Guo Ying et al. // Ibid. - 1994. - Vol. 11, N 2. - P. 79.
7. Han Liantang et al. // Ibid. - 1993. — Vol. 10, N 5. - P. 213.
8. Huang Ronget al. // Ibid. — 1994. - Vol. 11, N 2. - P. 68.
9. Huang Xiaomu et al. // Ibid. — N 1. — P. 9.
10. Investigative Group on Hygienic Status of Drinking Water in Bai Yang Dian Hedei Province // Ibid. — P. 5.
11. Lan Qing et al. // Biomed. Environ. Sci. — 1993. - Vol. 6. -P. 112-118.
12. Lin Junzfiuo et al. // J. Environ. Hlth. — 1993. - Vol. 10. N 1.
- P. 13.
13. Ling Bo // Ann. Rep. Clun. Acad. Prevent. Med. - 1993. — P. 126-127.
14. Li Jian-Hue et al. // Chin. J. occup. Med. — 1992. — Vol. 11, N 13. - P. 17.
15. Li Yanping et al. // J. Environ. Hlth. - 1993. - Vol. 10, N 3.
- P. 110.
16. Li Zhaohua et al. // Ibid. — N 1. - P. IS.
17. Ma Weiyun et al. // Ibid. - N 6. - P. 260.
18. Qui Bingynan et al. // Ibid. — 1994. — Vol. 11, N 6. - P. 64.
19. Sai Shiwen // Ann. Rep. Chin. Acad. Prevent. Med. — 1993.
- P. 120.
20. Yang Chengfeng et al. // J. Environ. Hlth. — 1993. — Vol. 10, N2. - P. 65.
21. Yang Wenmin et al. // Ibid. - 1994. - Vol. 11, N 1. - P. 13.
22. Yang Yuiin et al. // Ibid. - N 2. — P. 74.
23. Zhang Hua et al. // Chin. J. Prevent. Control chron. non-commun. Dis. - 1994. — Vol. 2, N 2. — P. 94.
24. Zhang Qingwen et al. // J. Environ. Hlth. — 1993. — Vol. 10. N 3. - P. 101.
25. Zhang Zhennonget al. // Ibid. — N 1. — P. 20.
26. Zheng Xingquan et al. // Ann. Rep. Chin. Acad. Prevent. Med.
- 1993. - P. 19-20.
Поступила 23.11.94
<6 Л. НАПЕВА, С. ДИПЧИКОВА. 1995 УДК 613.644-07
Л. Цанева, С. Дипчикова
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕТОДИК ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ВЛИЯНИЯ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОГО ШУМА ПРИ СОВРЕМЕННЫХ ФОРМАХ ТРУДА
Национальный центр гигиены медицинской экологии и питания, Народная Республика Болгария, София
Воздействие шума, как известно, может приводить к нарушению координации движений, изменению вегетативных функций, увеличению времени реакции, изменениям внимания.
G. Harris и соавт. |6| выявили нарушение выполнения различных психомоторных заданий при воздействии шума порядка 140 дБ.
Доказано, что шум, превышающий предельно допустимый уровень (ПДУ), приводит к снижению работоспособности мышц [4] и оказывает неблагоприятное влияние на темп (ритм) работы. Астсновегетативный синдром, который наблюдается при воздействии шума, сопровождается рассеянностью, эмоциональной лабильностью, снижением внимания и способности воспроизводимости. Установлены индивидуальные различия в чувствительности к неблагоприятному действию шума [3, 5]. J. Harris |6] подчеркивает важность учета "зрительно-слухового восприятия" при изучении механизма влияния шума на эффективность выполняемого задания.
Цель настоящей работы — оценка методов выявления влияния шума различной интенсивности на некоторые основные поведенческие функции рабочих.
В качестве объекта исследования мы выбрали следующие профессиональные группы:
— ткачихи (работающие в условиях большой физической нагрузки и шума);
— операторы на производстве синтетических волокон (работа, связанная с психосенсорной нагрузкой и шумом);
— операторы в тяжелой металлургии (работа, связанная с психосенсорным напряжением и
комбинированным воздействием шума и токси-ко-химических факторов).
Эти профессиональные группы различаются не только по характеру выполняемой работы, но и по уровню шума, воздействию которого подвергались. Уровень шума был в пределах от 60 — 90 до 100 дБ А.
У 75 ткачих, работающих при более интенсивном шуме, выше ПДУ — до 100 дБ и большом физическом напряжении, проводили следующее обследование:
— определяли дифференциальный порог восприятия силы звука с помощью тональной пороговой аудиометрии;
— исследовали пороговую адаптацию по Кар-гарду;
— определяли дифференцирующую способность слухового анализатора по методу Люшера;
— исследовали зрительно-моторную координацию;
— определяли объем воспринятой и переработанной зрительной информации;
— исследовали частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД).
Изменения слуха оценивались с помощью аудиометра МА-30. Исследования проводили в динамике: в начале рабочего дня, после 4- и 8-часовой экспозиции.
На пультах управления интенсивность шума более часто изменялась и мы разделили ее на 3 класса: I класс — шум интенсивности 60-65 дБ А; II класс — шум интенсивности 66-70 дБ А; III класс — шум интенсивности 72-92 дБ А.
Обследовано 104 оператора пультов управления на производстве синтетических волокон; 48
