CC BY
2
МЕДИЦИНА И ЗДОРОВЬЕ
УДК 613.3+614.7
Рахматуллин Н.Р., к.м.н., с.н.с.
доцент
Сулейманов Р.А., д.м.н. зав. отделом мед. экологии ВалеевТ.К., к.б.н., с.н.с.
Бактыбаева З.Б., к б. н., с. н. с.
ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека»
Россия, г. Уфа
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РИСКА ВЛИЯНИЯ СОСТАВА И КАЧЕСТВА ПИТЬЕВЫХ ВОД НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ КРУПНЫХ ГОРОДОВ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Аннотация: В статье представлены результаты исследований по гигиене окружающей среды, выполненные в рамках отраслевой научно-исследовательской программы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в гг. Салавате, Стерлитамаке и Уфе Республики Башкортостан (РБ). Полученные результаты подтверждают о возможности канцерогенных и неканцерогенных рисков для здоровья населения этих городов при употреблении питьевых вод централизованного водоснабжения. Значительный вклад в суммарные величины канцерогенного риска вносят кадмий, бенз(а)пирен, бериллий, мышьяк, хлороформ, бромдихлорметан, дибромхлорметан, пентахлорфенол, хром (шестивалентный) и др. техногенные продукты хозяйственной деятельности, а также вещества, образующиеся при облучении, дезинфицировании и хлорировании воды.
Ключевые слова: питьевая вода, водоснабжение, риски здоровью населения, новые нормативы.
Rakhmatullin N.R., PhD, associate Professor, senior researcher
Suleimanov R.A., M. D., head. department Valeev T.K.,C. b.N., SNS Baktybaeva Z. B., C.b.N., SNS The INSTITUTION "Ufa research Institute of occupational medicine and
human ecology", Russia, Ufa HYGIENIC EVALUATION OF RISK INFLUENCE THE COMPOSITION AND QUALITY OF DRINKING WATER ON THE HEALTH OF THE POPULATION IN MAJOR CITIES OF THE
REPUBLIC OF BASHKORTOSTAN Abstract: the article presents the results of studies on environmental health carried out within the framework of the branch research program of the Federal service for supervision of consumer rights protection and human welfare in
Salavat, Sterlitamak and Ufa, the Republic of Bashkortostan (RB). The results confirm the possibility of carcinogenic and non-carcinogenic risks to the health of the population of these cities when using drinking water of centralized water supply. A significant contribution to the total carcinogenic risk contribute cadmium, benzo(a)pyrene, beryllium, arsenic, chloroform, bromodichloromethane, dibromochloromethane, pentachlorophenol, chromium (hexavalent) and other anthropogenic products of economic activity of the population, and other substances formed during disinfection, irradiation and chlorination of water.
Key words: drinking water, water supply, public health risks, new standards.
В современных условиях обеспечение населения доброкачественной питьевой водой является актуальной социально-гигиенической и научно-технической проблемой из-за интенсивного химического и микробиологического загрязнения источников питьевого водоснабжения, недостаточного уровня внедрения прогрессивных технологий водоподготовки питьевой воды и нарастающего ухудшения состояния водоотводящих и разводящих сетей. Количественные и качественные характеристики риска здоровью населения, связанного с употреблением воды, служат значимой информацией в условиях внедрения риск ориентированной модели надзорной деятельности в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации (РФ). Проблема улучшения водоснабжения населения и качество питьевых вод имеет общегосударственное значение и требует постоянного комплексного решения [1].
В целях осуществления прорывного научно-технологического и социально-экономического развития РФ, увеличения численности населения страны, повышения уровня жизни граждан, создания комфортных условий для их проживания, а также условий и возможностей для самореализации и раскрытия таланта каждого человека Президент РФ подписал Указ «О национальных целях и стратегических задачах развития РФ на период до 2024 года» (далее - Указ Президента РФ) [2]. Данным Указом Президента РФ поручено Правительству РФ при разработке национальных планов в сфере здравоохранения и экологии, наряду с другими важными целевыми показателями, к 2024 году обеспечить: «снижение показателей смертности населения трудоспособного возраста, смертности от болезней системы кровообращения, смертности от новообразований...» и «повышение качества питьевой воды для населения, в том числе для жителей населенных пунктов, не оборудованных современными системами централизованного водоснабжения; провести экологическую реабилитацию и оздоровление водных объектов.». Во исполнение Указа Президента РФ в нашей республике издано соответствующее распоряжение Главы РБ [3], где утвержден перечень лиц, ответственных за выполнение Указа Президента
РФ, кураторы и руководители рабочих групп региональных составляющих национальных проектов (программ). В связи с этим администрацией Главы РБ и им лично будет обеспечен мониторинг и контроль за ходом реализации национальных проектов (программ) в РБ.
Основную часть запасов воды РБ составляют месторождения в долинах рек Белой и Уфы, где находятся водозаборы для гг. Стерлитамака, Салавата, Уфы, Бирска, Благовещенска, Дюртюли и др. В условиях РБ основное несоответствие выявлено по превышению нормы общей жесткости, в меньшей степени по минерализации, содержанию железа и марганца, редко кремния, что в первую очередь объясняется естественными условиями формирования подземных вод. Из утвержденных запасов для хозяйственно-питьевых целей до 15-20% воды требует обязательной деминерализации и умягчения. По отдельным территориям региона несоответствие качества связано с устойчивым антропогенным (техногенным) загрязнением месторождений подземных и наземных вод.
В питьевой воде централизованного водоснабжения названных городов присутствует порядка трех десятков канцерогенных веществ и соединений. Многие из этих веществ находятся в следовых количествах, не превышают действующие на сегодняшний день гигиенические нормативы, и соответственно, не должны оказывать неблагоприятного воздействия на здоровье населения.
Как показал анализ наших многолетних исследований, достоверных и длительных превышений гигиенических нормативов в питьевых водах всех трех городов ни по одному определяемому веществу не зарегистрировано. Среднегодовая концентрация по ним составляла 0,2-0,7 ПДК, за исключением повышенных показателей минерализации и жесткости имеющихся источников воды.
Оценка канцерогенного риска проведена нами по двум десяткам химических веществ и соединений, являющихся наиболее приоритетными загрязнителями питьевых вод и обладающих канцерогенными свойствами. Результаты оценки канцерогенной опасности для здоровья населения показали, что индивидуальные уровни рисков по всем веществам относятся к 1 и 2 диапазонам, что соответствует допустимому и предельно -допустимому риску. Суммарные канцерогенные риски здоровью населения г. Уфы (водозабор из одноименной р. Уфа) , при употреблении питьевых вод находится на уровне от 1,9Е-04 до 2,3Е-04. Значительную долю в суммарные величины канцерогенного риска в г. Уфе вносят такие вещества, как кадмий, бериллий, шестивалентный хром, бромдихлорметан, мышьяк и хлороформ [4]. В г. Салавате суммарные величины канцерогенного риска доходили от 1,1Е-0,4 до 1,2Е-0.4 и в г. Стерлитамаке от 1,7Е-04 до 3,4Е-0,4. Популяционный канцерогенный риск или число возможных дополнительных случаев заболеваний на общее количество проживающего населения в гг. Салавате - 19, в Стерлитамаке -95 и в Уфе - 287 (население соответственно 155 тыс.; 0,278 тыс. и 1,1 млн.). В соответствии с
действующим «Руководством по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» [5] это относится к третьему диапазону, т.е. неприемлемый уровень риска для населения в целом.
Многочисленные публикации последних лет показали, что повышенное содержание в питьевой воде мышьяка, бора, марганца, меди, нитратов, нитритов, хлороформа, кадмия, трихлорэтилена, хлора, фтора и др. веществ формирует риски развития неканцерогенных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистой, эндокринной, кроветворной, иммунной и костной систем, центральной и периферической нервной системы, кожи и подкожной клетчатки.
Полученные нами результаты оценки неканцерогенного риска свидетельствуют о том, что для жителей изученных городов существует опасность развития патологии со стороны сердечно - сосудистой системы, обусловленная повышенным содержанием в воде мышьяка, нитратов, а также системы крови и кровообращения, обусловленная повышенным содержанием нитратов, марганца, железа и свинца. Используемая нами методология оценки канцерогенных и неканцерогенных рисков здоровью населения является важным подходом для характеристики качества окружающей среды и её возможного влияния на здоровье человека, установления приоритетности и оценки эффективности планируемых и/осуществляемых профилактических мероприятий.
В связи с изложенным необходимо отметить, что преимущества введенных в эксплуатацию в 2017-2018 гг. новых и реконструируемых очистных сооружений в гг. Белорецке, Салавате и Уфе максимально исключают выбросы загрязняющих веществ не только в водоемы, но и на другие объекты окружающей среды. При этом использование передовых технологий позволяет очистить стоки практически до уровня действующих нормативов для водоемов рыбохозяйственного значения. В целом качество водных объектов РБ за последние годы стабилизировалась за счет пополнения и сохранения в пределах многолетних средних норм водности речных и озерных бассейнов, широкого применения реабилитации и оздоровления водных объектов. Анализ уровня загрязненности поверхностных вод показывает, что качество водных объектов республики по комплексу основных загрязняющих веществ оценивается на уровне 3-4 классов качества поверхностных вод.
Внедренные за прошедшие два года в РБ управленческие и природоохранные мероприятия крупнейших компаний и промышленных предприятий (ПАО "АНК «Башнефть»"-входит в ПАО "НК «Роснефть»"; Белорецкий металлургический комбинат-входит в ПАО «Мечел»; ООО «Газпромнефтехим Салават» - входит в ПАО «Газпром» и др.) являются положительным началом и весомым вкладом при разработке и реализации национального плана в сфере здравоохранения и экологии РБ и РФ на период до 2024 года. По данным Министерства природопользования и
экологии РБ эффект только от перечисленных проектов будет заключаться в снижении сбросов сточных на 50 миллионов кубометров, а сброса вредных веществ не менее миллиона тонн в год [6]. Переход на новые технологии очистки и обезвреживания стоков позволит минимизировать негативное экологическое воздействие на главную водную артерию РБ, впадающую в Камское водохранилище - р. Белую. Река Кама является самым крупным левым притоком р. Волги. В связи с этим целевые показатели национального плана в сфере экологии, поставленные Указом Президента РФ по сокращению в три раза доли загрязненных сточных вод, отводимых в р. Волгу, в значительной степени будут зависимы и от степени чистоты рек Демы, Уфы, Белой, Камы и др. притоков Волги.
В связи с началом реализации Указа Президента РФ необходимо отметить, что в последние годы в РФ пересмотрен целый ряд законодательных документов, принципиально меняющих регулируемые правила и процедуры охраны поверхностных вод. Прежде всего, это касается Закона об охране окружающей среды и Водного кодекса РФ [7,8]. Благодаря этим документам в системе мер, регулирующих охрану поверхностных вод, значительное место уделяется стационарным источникам загрязнения за счет обеспечения нормативно допустимых сбросов сточных вод. Принятое Водным кодексом запрещение сброса любой степени очистки и обеззараживания сточных вод в зонах санитарной охраны водоемов, независимо от пояса этой зоны, не соответствует положениям действующего СанПиНа 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод» [9]. Также необходимо конкретизировать в данном СанПиНе возможность использования утвержденных нормативов для пестицидов и агрохимикатов, требования к максимально допустимым микробным загрязнениям сточных вод, дифференцировать требования к качеству воды на участках поверхностных вод различного рекреационного назначения, использование при оценке качества воды современной научно обоснованной методологии оценки канцерогенных и неканцерогенных рисков. Полученные при гигиенических исследованиях прогнозные и расчетные уровни риска здоровью населения требуют не только разработки плановых мероприятий по снижению уровня риска, внедрения высокоэффективных методов очистки питьевых и сточных вод, но и проведение более углубленной и целевой оценки основных аспектов данной проблемы.
В связи с изложенным, результаты наших исследований позволили подготовить предложения по внесению изменений и пересмотру действующих нормативно-методических документов федерального уровня: санитарных правил 2.1.5.1059-01 «Гигиенические требования к охране подземных вод от загрязнения», санитарных правил и норм 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод» и 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения».
Для реализации региональных национальных проектов (программ) до
2024 года в РБ дополнительно будут обоснованы комплексные мероприятия по уменьшению загрязнения водных и др. объектов окружающей среды, улучшению условий водопользования населения, разработана и внедрена система показателей по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой, улучшению их социально-гигиенических и экологических условий проживания с целью дальнейшего снижения заболеваемости населения всего нашего региона.
Использованные источники:
1.Онищенко Г.Г. Анализ риска здоровью и задачи совершенствования санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации / Г.Г. Онищенко, А.Ю. Попова, Н.В. Зайцева, И.В. Май, П.З. Шур // Анализ риска здоровью. 2014. №2. С. 4 - 13.
2.Указ Президента РФ от 7 мая 2018 года № 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года".
3. Распоряжение Главы РБ от 17 августа 2018 года № РГ-157 «О мерах по реализации Указа Президента РФ от 7 мая 2018 года № 204"О национальных целях и стратегических задачах развития РФ на период до 2024 года».
4. Сулейманов Р.А. Эколого-гигиеническая оценка риска влияния качества питьевых вод на здоровье населения мегаполиса//Р.А. Сулейманов, Т.К. Валеев, Н.Р. Рахматуллин и др./ «Вода: Химия и экология». Москва, 2016. -№ 9. - С. 3 - 8.
5. Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду». -М., 2004. - 143 с.
6.Государственный доклад о состоянии природных ресурсов и окружающей среды Республики Башкортостан в 2016 году. Уфа, 2017, 316 с.
7. Закон об охране окружающей среды от 10 января 2002 г. № 7-ФЗ (ред. от 31 декабря 2017 г.).
8. Водный Кодекс Российской Федерации от 3 июня 2006 № 74-ФЗ.
9. СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод». - М., 2000. - 23с.
